股骨远端骨折的治疗与康复

目的 :探讨股骨远端骨折的治疗与康复。方法 :2 6例股骨远端骨折采用股骨髁支持钢板、DCS、股骨倒打髓内钉三种方法进行手术固定 ,根据骨折粉碎情况 ,辅助应用松质骨螺丝钉固定 ,对骨质缺损多者应用自体髂骨植骨 ,术后尽早使用CPM进行康复锻炼。结果 :骨折愈合良好 ,膝关节功能恢复满意 ,屈膝在 90～ 13 0°。结论 :术前根据骨折的情况合理选择内固定 ,术中满意的复位及骨缺损的处理加上术后早期关节功能锻炼 ,是提高股骨远端骨折治疗效果的关键     

综合康复治疗对股骨远端骨折术后功能恢复的作用

目的 探讨股骨远端骨折术后康复治疗的经验。方法 对21例股骨远端骨折内固定术后患者综合康复治疗，术后3d行肌肉等张收缩，1周行关节活动、抗引力运动，并作持续被动运动(CPM)训练，进而抗阻力运动，4周后过渡性部分负重行走，直至完全负重行走。结果 21例患者随访0．5～5年，患膝关节屈伸范围120&;#176;～185&;#176;(含过伸5&;#176;)，骨折全部愈合，行走无跛行，膝关节功能恢复满意者19例。结论 股骨远端骨折术后综合康复治疗可以预防骨折疏松，促进骨折愈合，减轻肌肉萎缩、伸膝装置粘连及关节挛缩，加快关节功能恢复。     

早期系统康复治疗对股骨远端骨折术后效果的影响

目的评价早期系统康复治疗对股骨远端骨折患者术后效果的影响。方法选取58例手术治疗的股骨远端骨折患者,根据术后有无系统的康复治疗将其分为康复组(30例)和对照组(28例)。康复组术后采取早期系统康复治疗和训练,对照组进行常规术后康复治疗。比较2组术后1、3个月后膝关节活动度(ROM)。结果 2组在治疗1、3个月后膝关节ROM较治疗前均得到明显提高(P<0.01,P<0.05),且康复组高于对照组(P<0.01);康复组治疗3个月膝关节ROM较治疗1个月明显提高(P<0.05),而对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论膝关节ROM的恢复在早期1个月内是恢复的关键时期,早期系统康复治疗对恢复膝关节ROM,改善其功能有着重要作用。更多还原     

伸筋方改善股骨远端骨折术后功能康复的临床研究

本次医学研究选择梧州市中医医院2014年8月~2016年12月收治的股骨远端骨折手术患者40例作为观察对象,随机将其分为对照组和观察组,对照组仅接受功能锻炼,观察组同时接受功能康复护理,比较分析两组患者临床效果。观察组患者临床治疗和护理后,总优良率和JOA评分结果均明显优于对照组(P0.05)。股骨远端骨折患者术后接受康复护理和伸筋方治疗,具有较为满意的效果,因而临床应用价值较高。     

股骨远端骨折各种治疗效果分析

目的 探讨股骨远端骨折的最佳临床治疗效果。方法 对我们医院1998年5月～2004年5月收治的58例股骨远端骨折病人的临床治疗方法和治疗效果进行回顾性分析。结果 随诊1～2．5年，平均13个月，疗效综合评定，“L”型钢板、股骨髁支持钢板、DCS和髁上交锁钉手术坚强内固定明显优于交叉骨针＋松质骨螺钉内固定或保守治疗。结论 选择牢固可靠的手术内固定是治疗股骨远端骨折疗效好坏的关键。     

持续被动运动对股骨远端骨折术后的影响

2005年3月～2010年9月在我科住院治疗的开放性股骨远端骨折患者37例,男26例,女11例;年龄17～57岁;病程50min-10h;致伤原因：车祸伤29例,压砸伤7例,刀砍伤1例。37例患者均人院后进行病情评估,并给予相应的手术治疗。术后第1天开始进行患肢踝关节全范围屈伸运动,术后第2天开始股四头肌等长收缩功能锻炼。对于伤口一期封闭、骨折交锁髓内钉固定、无血管损伤患者,术后1周开始行持续被动功能锻炼（continuouspassivemotion,CPM）,     

GSH交锁髓内钉治疗股骨远端骨折术后早期康复

目的：评价股骨髁上倒打交锁髓内钉(GSH)治疗股骨远端骨折术后早期应用CPM锻练膝关节的效果。方法：采用GSH治疗股骨远端骨折患者118例．术后应用CPM早期康复锻炼的患者72例(CPM组)，按常规治疗46例(常规组)。结果：术后3个月．根据Neer膝关节功能评分标准．CPM组患者中．优38例，良26例．可8例，优良率88．9％；常规组患者中。优2例，良9例．可33例。差2例，优良率23．9％。术后1年．CPM组患者中．优37例，良28例．可7例，优良率90．3％；常规组患者中优2例．良10例．可32例，差2例．优良率26．1％。结论：采用GSH交锁髓内钉治疗股骨远端骨折术后患者早期应用CPM锻炼是防止膝关节功能障碍的理想方法。     

动力髁螺钉治疗股骨远端骨折

目的：探讨应用动力髁螺钉（DCS）治疗股骨远端骨折的效果。方法：回顾性总结本院1998－2001年DCS固定股骨远端骨折的病例(42例），分析其功能恢复情况。结果：经过平均12个月的随访，全部病例达临床骨愈合，采有Merchan评分标准，优良率为88．1％。结论：股骨远端骨折采用DCS固定后，关节面解剖复位，固定牢靠，术后可早期功能锻炼，避免创伤性关节炎的发生，是治疗股骨远端骨折较理想的方法之一。     

基层医院股骨远端骨折的手术治疗探讨

目的 总结基层医院手术治疗股骨远端骨折的疗效,探讨手术方式的选择.方法 1997年1月～2006年5月共手术治疗股骨远端骨折105例,对其中随访资料85例患者,根据骨折类型、内固定方式、术后开始功能锻炼时间等因素进行分析.结果 85例获6～38个月(平均22个月)随访,其中7例发生不愈合,膝关节功能活动度平均110°,无膝内外翻畸形.结论 基层医院,必须按照实际情况选择不同的内固定方法,以达到最佳治疗效果.     

股骨远端锁定板加中药熏洗治疗股骨远端骨折

我院自2006-2008年采用股骨远端锁定板配合中药熏洗治疗股骨远端骨折30例，疗效显著，报告如下。     

股骨远端支持板治疗股骨远端骨折

股骨髁上骨折是股骨远端距关节面15cm以内的骨折，因其特殊的解剖位置及特点，骨皮质薄、髓腔大，邻近关节面一旦骨折，治疗较为困难。近5年来，应用手术切开复位内固定治疗股骨髁上骨折30例，取得了较好的疗效。     

股骨远端骨折的手术治疗

目的：探讨股骨远端骨折的手术治疗及合并症的预防。方法：对1991年-2008年期间,348例股骨远端骨折手术治疗,选用螺钉、动力加压钢板（DCS）、角钢板、动力髁部螺钉（DCP）、股骨髁钢板、带锁髓内钉治疗股骨远端骨折。研究内固定物的使用、骨折复位、植骨、骨折不愈合等相关问题。结果：13例发生内固定失效、钢板断裂,需要重新固定植骨手术。8例延误愈合。二期植骨。其余骨折均愈合。14例术后伤口感染,18例晚期出现肢体短缩,范围1～4cm。52例因骨折愈合后膝关节屈曲小于90°需要行松解手术。结论：手术治疗股骨远端骨折能够恢复解剖结构,从而最大限度地恢复肢体的功能。     

早期康复治疗在桡骨远端骨折术后康复的疗效观察

目的探讨早期康复治疗在桡骨远端骨折术后康复的临床疗效。方法选取2016年12月～2018年11月在我院进行桡骨远端骨折手术治疗患者65例,将其按照随机数表法分为对照组32例和观察组33例。对照组实施常规康复护理模式,观察组给予早期康复护理模式,观察并分析两组患者护理后的康复效果。结果观察组治疗总有效率为96.97%,高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P0.05);护理前,两组患者腕关节功能各项指标比较,差异无统计学意义(P0.05);护理后,观察组患者腕关节背伸、腕关节掌屈、前臂旋前及前臂旋后均较对照组高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论针对桡骨远端骨折患者实施早期康复护理模式,可有效避免患处骨折因训练而导致复位丢失,促进其腕关节活动度恢复,提高手术疗效,值得临床推广应用。     

股骨远端骨折患者延续性康复护理管理效果研究

目的:探讨延续性康复管理对股骨远端骨折患者膝关节功能恢复及生活质量的影响。方法:股骨远端骨折患者78例随机分为2组各39例,对照组围手术期给予常规护理和出院电话随访,观察组则在完成常规护理的同时执行延续性康复护理管理计划,为患者提供更系统的康复期护理支持。在出院后1个月、2个月、3个月各时间点对2组膝关节活动度(ROM)进行评价,同时通过WHO推荐的生活质量(QOL-BREF)测定。结果:2组患者出院后各时点的膝关节ROM值及QOL-BREF评分均有随出院时间延长而提高的趋势(均P0.05),而观察组各时间点上述评分均高于对照组(均P0.05)。结论:延续性康复管理可有效促进关节活动度的改善及生活质量的提高,对股骨远端骨折患者术后康复具有重要价值。     

桡骨远端骨折术后康复的研究进展

桡骨远端骨折是临床常见的骨折之一,其发病年龄呈现双峰的特点,即以高能量损伤的年轻人和低能量损伤的老年人为主体,国外研究显示桡骨远端骨折约占成人骨折的20％ [1],如果患者的桡骨远端骨折状况不能得到很好地解决,患者将长期受到疼痛的困扰及腕关节活动的受限 [2].桡骨远端骨折分类复杂,适当的初始治疗(外固定、固定架、经皮...     

股骨远端骨折的内固定治疗

目的 探讨切开复位内固定治疗股骨远端骨折的疗效。方法 对54例股骨远端骨折患者,采用切开复位钢板、交锁钉等内固定材料进行骨折复位、固定。结果 54例均获得随访,时间1～38个月,平均24.3个月。4例术后出现伤口感染,经清创及换药等处理后伤口愈合。5例骨折不愈合,钢板断裂,需再次行内固定及植骨术。其余均获得骨性愈合。骨折愈合时间为12～32周,平均15.8周。3例愈合后膝关节屈曲小于90₀,需行松解。按Merchan评分标准：优40例,良6例,可3例,差5例,优良率为85.19﹪。结论 切开复位、内固定治疗股骨远端骨折可以重建股骨远端的正常解剖结构,恢复膝关节功能,临床疗效满意。     

不同早期康复介入方式对股骨远端骨折术后患儿膝关节功能障碍的影响

目的：探讨不同早期康复介入方式对股骨远端骨折术后患儿膝关节功能障碍的影响。方法：40例股骨远端骨折患儿,随机分为观察组和对照组各20例,2组均通过手术给予伊利扎诺夫外固定架固定处理,观察组术后即进行系统、全面的早期康复训练,对照组采用常规康复训练。采用膝关节Kolmert评分比较2组膝关节功能恢复情况。结果：术后3个月及6个月时随访,观察组患儿膝关节活动度、膝关节功能优良率均明显优于对照组（P＜0．05）。结论：系统、全面的早期康复训练方式可显著促进股骨远端骨折术后患儿膝关节运动功能恢复,提高术后疗效。     

桡骨远端骨折患者手术治疗及术后康复的临床进展

桡骨远端骨折是常见的骨折类型,目前主要通过手术修复骨折端,促进桡骨活动功能的恢复。随着医疗技术的发展,桡骨远端骨折手术治疗技术逐渐多样化,但需要根据患者损伤特点及康复要求,尽可能选用最有效、最安全、最简便的手术方式达到治疗目的。为此,文章就近几年桡骨远端骨折患者手术治疗的最新研究进展进行总结,为临床手术治疗方法的选择提供参考。