新乡医学院第一附属医院门诊及住院患者抗菌药物应用分析

目的:调查2010年1—12月我院门诊及住院患者抗菌药物使用情况,以促进抗菌药物合理应用。方法:每月以随机抽样法抽取100张门诊处方、住院病历30份(其中手术和非手术病历各15份),对抗菌药物应用情况进行调查分析。结果:我院抗菌药物使用率高,且大多为经验用药,不重视细菌培养及药敏试验;门诊患者抗菌药物使用率为32.42%(389/1 200);非手术患者抗菌药物平均使用率为43.33%(78/180);围术期抗菌药物预防性使用率为100%(180/180);围术期预防性应用抗菌药物存在用药指征不明确、给药时间不规范、疗程过长、联合用药比例高等问题。结论:我院抗菌药物的使用存在一定问题,尚需严格规范。     

某院儿科门诊抗菌药物的应用情况调查

目的调查我院儿科门诊抗菌药物应用情况,规范临床合理用药。方法随机抽取我院儿科门诊2012年1月至10月的处方3000张,分析抗菌药物处方张数、抗菌药物联用情况、给药途径、药物种类以及不合理抗菌药物处方情况。结果含抗菌药物的处方共893张,抗菌药物使用频率为29.76%,包括3类共22种,单药处方占87.3%,另12.7%为联用两药,静脉给药占71.1%,另28.9%为口服,不合理抗菌药物处方达10.9%。结论我院门诊抗菌药物应用中存在诸多不合理,包括使用频率偏高、药物选择起点偏高、无明确用药指征、联合用药不当或药物配伍不当、给药方法不当、药物选择不合理等问题。医院应加强监管力度,各个部门通力合作,规范用药行为,促进临床合理用药。     

某院门诊抗菌药物处方专项点评情况的分析

目的通过对我院门诊抗菌药物处方进行专项点评,分析不合理用药情况,以促进合理用药。方法每月对我院门诊25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方进行点评,每名医师50份处方,采用回顾性方法分析评价我院2012年2月至11月门诊处方3250张用药情况。结果我院抗菌药物使用率21.8%,口服抗菌药物使用率73.3%,静脉注射抗菌药物使用率26.7%,抗菌药物使用合格率83.3%。结论门诊抗菌药物处方的专项点评对合理使用抗菌药物起到了积极的促进作用。     

门诊处方抗菌药物合理应用的调查及分析

目的调查了解我院门诊抗生素使用情况,评价抗生素应用的合理性以期规范用药。方法汇总分析我院2011年7～9月份随机抽查的门、急诊处方9171张,其中使用抗菌药物处方2329张占总处方数的25.40%。依据《抗菌药物临床应用指导原则》分析其用药的合理性。结果在所有抽查处方中,显示合理用药占84.54%(1969)张,不合理用药15.46%(360)张。结论我院抗生素应用情况基本合理,不合理应用主要表现为选药不合理、疗程超过规定天数、联用不合理、用药无指征等。由此,还应进一步加强抗菌药物合理使用的监管工作,规范临床用药。     

我院门诊急诊抗菌药物应用情况调查分析

目的对我院门诊急诊的抗菌药物使用情况进行调查分析,为合理用药提供依据。方法随机抽取门诊急诊处方15827张对抗菌药物的药物种类及其使用频率、药物品种使用频率及联合用药情况进行统计分析,并进行合理评价。结果抗菌药物使用率13.11%,合理用药占76.64%。结论我院抗菌药物的使用情况欠合理,仍需进一步规范。     

我院门诊抗菌药物应用情况分析

目的分析我院门诊抗菌药物应用情况,为临床合理用药提供依据。方法对我院抗菌药物进行抗菌药物金额、品种、使用频度等进行排序分析。结果门诊22个月抗菌药物使用共78个品种,金额构成比例最高的是头孢菌素类及喹诺酮类药物,用药频度(DDDs)排序第一的是喹诺酮类,第二是头孢菌素类;门诊抗菌药物占药品总金额48.03%,注射剂抗菌药物占抗菌药物总金额数的52.12%,而口服抗菌药物占47.88%;注射用药频率最高为头孢类药物,口服用药频率最高是喹诺酮类药物。结论我院门诊抗菌药物应用还存在不合理现象,有待进一步采取措施,加强合理规范用药。     

门诊处方抗菌药物应用分析

目的:对广西壮族自治区人民医院一分院门诊处方抗菌药物应用情况进行分析。方法:随机抽查2008年1—12月门诊处方10 752张,对抗菌药物的应用情况、品种、应用率、联合用药等情况进行统计、分析。结果:我院门诊处方抗菌药物应用率达46.14%;应用频率最高的为头孢菌素类、其次为氟喹诺酮类及大环内酯类。结论:我院门诊处方抗菌药物应用仍存在不合理用药现象,需加强抗菌药物的合理使用与规范化管理,以促进抗菌药物合理使用。     

住院患者抗菌药物应用调查分析

目的:调查湖北省天门市第一人民医院住院患者抗菌药物应用情况,促进临床合理用药。方法:随机抽取我院2009年1—12月出院病历,每科室40份共840份,对抗菌药物的应用情况进行统计分析。结果:本院住院患者抗菌药物使用率为73.2%,其中预防用药占63.4%,治疗用药占36.6%,标本送检率为62.6%,合理用药率为65.0%,联合用药率为12.7%。使用频率较高的品种为头孢呋辛钠、头孢哌酮/舒巴坦钠、头孢噻吩钠。结论:我院抗菌药物的应用还存在许多不合理现象,必须采取措施进一步规范抗菌药物的应用。     

249例结核病患者抗菌药物应用情况调查分析

目的 评价我院结核病患者抗菌药物的使用情况.方法 采用回顾性研究的方法对我院结核病患者抗菌药物的使用情况进行分析.结果 249份病历中,应用抗菌药物合理者218份,不合理者31份,不合理比率12.45%.结论 我院结核病患者抗菌药物的使用在适应证、禁忌证、用法用量、联合用药及特殊人群用药等方面需进一步规范,合理用药水平有待进一步提高.     

我院抗菌药物专项点评结果与分析

目的 通过对我院抗菌药物处方用药情况进行专项点评分析,对不合理用药处方进行干预,提高处方合理率,促进临床合理用药。方法 以回顾性调查研究的方法,对我院2021年1月～2022年12月门诊2400张抗菌药物处方和住院使用抗菌药物病历共1163份进行点评,将点评结果进行分析。结果 2021年不合理应用抗菌药物门诊处方和住院病历总数94份,占抽取处方和病历总数比例5.55%;2022年不合理应用抗菌药物门诊处方和住院病历总数67份,占抽取的处方和病历总数比例3.58%。2022年与2021比较,处方及病历医嘱不合理率下降2.03%,处方医嘱合格率明显提高。结论 我院门诊及住院抗菌药物专项点评经过前置审核、药师人工干预和行政管理多重干预措施后抗菌药物使用不合理率有所下降,但仍存在不合理使用现象,需继续加强干预管理,不断提高临床合理用药。     

我院门、急诊抗菌药合理使用的调查分析

目的:对我院抗菌药的使用进行调查分析,为合理用药提供依据.方法:对我院门、急诊患者使用抗菌药治疗的9 050例病例进行了调查,统计分析了抗菌药的使用率、药物种类及使用频度、配伍方式、联用情况、平均药品费用,并进行合理性评价.结果:抗菌药使用率为44.43%,涉及10类27种,以单联用药为主,占75.57%.口服用药占总用药频度的80.23%.评价为合理用药的占63.71%.平均每例次患者的药品费用为79.79元.军免公费患者与自费患者在各统计指标上均存在差异.结论:我院门、急诊抗菌药使用情况基本合理.     

2009—2010年急性上呼吸道感染患者用药合理性调查

目的:了解2009—2010年空军总医院急性上呼吸道感染住院患者的用药情况,分析其合理性,为临床合理用药提供参考。方法:利用医院信息系统中医生工作站的病案检索功能,以上呼吸道感染为线索,收集2009—2010年上呼吸道感染病例,共118例。以Excel表格记录每例患者的性别、年龄、体温、白细胞计数、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白(CRP)、使用的药物和住院时间等,利用描述性统计学方法中的构成比方法对数据进行统计分析。结果:118例患者白细胞计数均<10×109个/L,中性粒细胞百分比均<75%,但CRP>10 mg.L-1者为58例,占49.15%(58/118);住院日<7 d者88例,占74.58%。抗菌药物和抗病毒药使用率分别为34.90%(156/447)和32.89%(147/447),2种抗菌药物和1种抗病毒药联用的方案最多,占40.56%(58/143);其次为1种抗菌药物和1种抗病毒药联用,占34.27%(49/143);再次是1种抗菌药物和2种抗病毒药联用,占9.79%(14/143)。结论:我院对上呼吸道感染患者所用的治疗方案对多数患者合适,但也存在着滥用抗菌药物的现象,应引起重视。     

甲状腺患者围手术期抗菌药物应用调查分析及干预措施

从某三甲医院2009年1月-12月出院的甲状腺手术病人471例中抽取124份病例,对抗菌药物的应用进行回顾性评价.围手术期抗菌药物均为静脉滴注,使用率为100%,共涉及6类、14种抗菌药物.多为单联用药,以头孢唑啉使用频率最高,多达51.6%.其中围手术期抗菌药物预防性应用存在不合理现象,表现为无指征用药、选药不当、给药次数与剂量不当、无指征联用、用药时间不规范、疗程过长.需要进一步规范管理,采取有效地干预措施,促进临床抗菌药物的合理应用.     

某院实施合理用药月报制度对抗菌药物的管理成效分析

目的:介绍某院通过合理用药月报制度对规范抗菌药物使用的成效。方法:回顾性收集该院2012年7月-2013年10月抗菌药物相关使用数据,以门诊患者抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用率、药费比、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率、特殊使用级抗菌药物的微生物检验样本送检率和抗菌药物使用强度为观察指标,比较合理用药月报制度开展前后的变化差异。结果:在实施合理用药月报制度干预期间,门诊抗菌药物处方比例为10.46%、住院患者抗菌药物使用率为54.74%、药费比为37.73%、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率为53.69%、特殊使用级抗菌药物的微生物检验样本送检率为81.18%、抗菌药物使用强度为48.36 DDDs/100人/天。结论:该院合理用药月报制度加强了抗菌药物临床应用的管理,提高了抗菌药物合理应用水平。     

食管癌围术期合理应用抗菌药物的干预措施及其效果

目的:调查干预措施实施前、后围术期抗菌药物应用情况,探讨干预措施的可行性和必要性,以提高围术期抗菌药物合理应用水平。方法:采用回顾性调查方法,抽取干预措施实施前后病历各500份进行调查分析。结果:手术日初次用药的比例从干预前的2.24%提高到干预后的33.74%;术后用药时间延长问题没有改善;抗菌药物的用法、用量有待规范;氟喹诺酮类药的应用在干预后明显减少;干预后,联合用药比例明显下降。结论:干预措施发挥了一定作用,但有效性待提高,应进一步改进措施、加强管理。     

基层医院住院儿童抗菌药物应用分析

目的:对邻水县人民医院住院儿童抗菌药物应用情况进行回顾性分析,促进临床合理用药.方法:随机抽取邻水县人民医院2010年1~6月的住院儿童病历367份,对抗菌药物应用情况按使用率、使用种类、联用情况、用药合理性等方面进行统计、分析.结果:使用抗菌药物的病历349份,使用率为95.10%,共使用了5类14种抗菌药物,联用率...     

分析我院儿科门诊用药现状促进临床合理用药

目的：分析我院儿科门诊用药现状,为促进临床合理用药提供建议。方法：从我院儿科门诊2014年1～3月开具的处方中随机抽取1250张进行研究,对儿科疾病构成比、处方用药分布及抗菌药使用情况进行归纳统计,明确儿科门诊中不合理用药情况。结果：我院儿科门诊疾病以上、下呼吸道感染为主,占61.0%（762/1250）;抗菌药物使用率为64.0%（800/1250）,其中三代头孢药物使用率占18.75%（150/800）;800张抗菌处方中,76%为口服中成药,使用率最高,12%为注射剂,均为单联用药。不合理用药以无指征滥用抗菌药物几率最高,达到31.0%,其次为选药不合理及重复用药。结论：我院儿科门诊用药做到中西药并重,抗菌药物使用率高,但给药途径相对合理,三代头孢抗菌药物选择占18.75%,用药起点偏高,易导致耐药菌,需引起注意。     

门急诊抗菌药物处方分析

目的:了解门急诊抗菌药物的使用情况,配合抗菌药物整治活动,促进抗菌药物的合理使用。方法:以随机抽样法抽取2010—2011年门急诊处方,运用描述统计学的方法,对抽取的处方进行统计分析,并结合《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》、药物说明书、相关文献等资料对其进行点评。结果:抽取的总处方数为51 728张,其中2010年处方24 318张,2011年处方27 410张。使用抗菌药物的处方为17 121张,抗菌药物使用率为33.10%,其中2010年抗菌药物处方8 864张,抗菌药物使用率为36.45%,2011年抗菌药物处方8 257张,抗菌药物使用率为30.12%;头孢菌素类抗菌药物使用率最高,大环内酯类次之。单一用药处方12 538张,二联用药处方3 117张,三联用药处方1 466张。有关抗菌药物的不合理处方有1 595张,占抗菌药物处方的9.32%。抗菌药物使用不合理主要表现为用法与用量不合理、遴选药品不合理、联合用药不合理等。结论:门急诊抗菌药物临床应用基本合理,但仍存在一些不合理的地方,需要继续加强管理,使抗菌药物临床应用水平进一步提高。     

我院围手术期抗菌药物应用调查分析

目的了解我院围手术期抗菌药物使用情况,提高围手术期抗菌药物应用的合理性。方法抽取2009年1-6月手术病例624例,填写患者基本情况和用药情况调查表,统计分析围手术期抗菌药物应用情况。结果抗菌药物使用率为100%,使用频率居前10位的品种为头孢菌素、氟喹诺酮类、克林霉素、甲硝唑、奥硝唑和夫西地酸;单一用药占26.92%,二联用药占60.58%;术后用药时间均超过规定时间。结论应加强围手术期抗菌药物管理,合理使用抗菌药物。     

息烽县人民医院1135份住院病历抗菌药物应用分析

目的:了解我院住院患者抗菌药物使用情况,以便为临床提供抗菌药物信息。方法:以随机抽样法抽取2010年7月—2011年4月住院病历1 135份,采用回顾性分析方法,对病历中抗菌药物的使用情况进行归纳、分析、总结。结果:1 135份住院病历中,使用抗菌药物799份(占70.3%),其中单一用药542份(67.83%)、二联用药255份(31.92%)、三联用药2份(0.25%)。结论:我院抗菌药物使用工作需加强,特别是临床医师应加强对《抗菌药物临床应用指导原则》的学习,提高医院抗菌药物使用的安全性、合理性和有效性,减少细菌耐药性的产生,降低患者的医药费用。