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<正> 一、产后癃闭发斑李某,女,28岁。1969年7月8日入院,住院号:308。自诉于7月5日足月顺产1男孩,产后恶露少而不畅,颜面四肢浮肿,小便短少,继而小便闭塞,大便秘结。曾服中药济生肾气汤,下腹部肿满更甚。入院当天导尿1次,导出尿液药100毫升,色黄浊。尿检:蛋白微量,浓细胞少许,红细胞(+),上皮细胞(+),白细胞(+)。血压120/85毫米汞柱,体温36.8℃。7月9日出现寒热如疟状,头眩痛,继行导尿但无尿导出。曾使用奎宁、乌洛托品、青链霉素等药,病情不见缓解。7月10日邀中医会诊。诊见:少腹部胀痛拒按,全身皮下呈现紫斑如铜钱大小,目赤,唇干色晦,颜面四肢浮肿,神志时有 相似文献
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1 泌尿系结石刘某 ,男 ,43岁。因间发腰痛 1年 ,右侧腰腹剧痛 2天 ,于1998年 12月 10日初诊。现症见右腰腹剧痛 ,痛引会阴 ,躁动不安 ,大汗淋漓 ,恶心呕吐 ,口苦咽干 ,大便胀闭 ,小便涩黄。舌质紫暗 ,脉弦数。小便镜检红细胞 ( ) ,X线照片为右肾中度积水 ,右输尿管中上段结石 ,大者 1.0× 0 .9cm,小者 0 .4× 0 .4cm数枚。证属瘀热阻结之石淋 ,急予桃核承气汤加味 :桃仁 12 g 大黄 8g(后下 ) 芒硝 8g(冲 ) 桂枝 8g 甘草 6 g 滑石 2 0 g 车前仁 12 g。水煎内服。并予阿托品 0 .5 m g肌注 ,补液糖盐水 5 0 0 ml。服 1剂后右腰腹痛减… 相似文献
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1 脑血栓形成翁某,男,78岁,1993年5月2日诊。身体素健,近因操劳过度,跌仆而成中风,经某医院诊断为脑血栓形成,治疗乏效,转来诊治。距发病已5日,患者神志清而嗜睡,口限歪斜,语言謇涩,右半身不遂,口气臭秽大便5日未行,舌质红、苔黄燥、脉弦劲。此证瘀热互结多日,宜速荡热逐瘀通腑为要。处方:桃仁24g,生大黄24g,桂枝12g,炙甘草12g,芒硝12g(分2次冲服),1剂。服药后,泻下如胶泥物盈盂,即感腹中空虚,病势大减。仍守前方小其制,加用生津养血通络法。处方:桃仁12g,生大黄12g,桂枝6g,炙甘草6g,葛根30g,生地30g,地龙30g,6剂。患者已能下床,扶杖而行,惟患肢无力,大便1日3 相似文献
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桃核承气汤出自《伤寒论》,具有活血化瘀,通下瘀热之功。为下焦蓄血而设,但笔者在临床略作加减治疗多种病症,疗效满意,举数案如下。1肩周炎李某,男,54岁,1998年8月来诊。自述左肩部疼痛3年余,2日前因搬东西时扭伤而加重,疼痛牵及胸背部,固定不移,常反复发作,夜间尤甚,时有刺痛,逐渐加重。曾在某医院诊为“肩周炎”。经封闭、理疗等法治疗无效。诊见:面色晦暗,肩峰、喙突处有压痛,上臂抬举、外展、内收等运动稍有受限,局部无红肿,大便秘结,舌红紫暗、脉涩。处方:大黄10g,桂枝8g,桃仁(捣烂)9g,芒硝(冲服)6 g,川… 相似文献
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桃核承气汤是仲景经方.《伤寒论》106条云"太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈.其外不解者,尚未可攻,当先解其外;外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤".然善用经方者,必先明其始立此方为治何病也?今欲借此方以治何病?笔者有感于此,十余载证之临床,获验颇丰,常录之于案.今不揣简陋,选其3则,愿抛砖引玉,以飨同道.1 肾结石、肾绞痛案王某,男性,48岁,农民,2009年8月14日初诊.患者1周前突发左侧少腹部绞痛并牵引腰部作痛,痛剧时伴恶心呕吐,肉眼血尿,小便尚利.B超示左侧肾盂有约1.0cm×0.8cm强光团,左肾结石.尿常规检查红细胞(+++),白细胞(+).西医诊断为左肾结石、肾绞痛.患者要求中医药治疗.查体:急性痛苦面容,心肺(-),左肾[叩击痛(+),右肾区叩击痛(-),少腹部稍硬满.舌质红,苔薄黄腻,脉沉有力.证属太阳膀胱蓄血证. 相似文献
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桃核承气汤治脑病验案3则王坤山,王慧艳桃核承气汤由调胃承气汤(大黄、芒硝、甘草)加桃仁、桂枝组成,用治瘀热互结之下焦蓄血症,笔者临证加减运用,疗效满意。今摘录数则,旨在抛砖引玉。1外伤头痛案汤××,男,38岁,1978年2月16日诊。3月前不慎被臂粗... 相似文献
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颜××,男,60岁。1986年2月9日诊,住院号20541。患者既往有前列腺肥大史。尿频,尿急已月余,痛甚放射到少腹部。曾在本院行B超检查提示”前列腺肥大”。用抗生素治疗一周无效而收入住院。诊见:尿频且不 相似文献
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王××,男,63岁。1985年9月13日诊,门诊号27456。腰及右下腰隐痛已半年余。近日排尿时有涩痛之感,小便混浊而红。五月前在西南四一六医院经尿检,X光摄片及B型超声波检查。诊断为右侧尿路结石。服排石汤,五苓散等均未见效。现少腹隐痛胀满,小便涩痛,大便干结,神倦,乏力。舌淡苔白滑,脉沉涩。此系湿热蕴结,腑气不化,瘀浊阻塞下焦,前后不通之实证。治宜清热攻下瘀血。方用桃核承气汤加味治之。 相似文献
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患者张某,男,68岁,1991年7月初诊。患慢性前列腺肥大5年,平素尿闭发作频繁,发作时每以导尿、消炎治疗而缓解。本次发作不能排尿27小时,剧烈疼痛,呻吟不止。笔者即予导尿,更换不同规格的导尿管3次均未获成功。为了解除患者的痛苦,准备行耻骨上膀胱造瘘术。术前按《伤寒论》106条“热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。……外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤”,用本方加木通、滑石试服,约20分钟后自行排尿450ml,疼痛减轻。连服3剂,症状完全消失。按:患者系老年慢性前列腺肥大,属中医“癃闭”和“淋证”的范畴。病机为湿热下注,血热妄行,淤血 相似文献