血浆脑钠肽浓度与高血压患者左室肥厚及心功能的关系

目的观察高血压患者左室肥厚与血浆脑钠肽(BNP)浓度的关系,分析氯沙坦钾片治疗前后左室肥厚及左室舒张功能不全的变化情况,探讨血浆BNP浓度可否作为判断左心室肥厚的逆转及左室舒张功能改变的临床指标。方法高血压患者63例,平均年龄(57.2±6.4)岁,其中伴左心室肥厚组患者34例,不伴左心室肥厚组患者29例,健康对照组30例。予以高血压病患者氯沙坦钾片50~100mg/d,治疗40周,所有对象行超声心动图测定左心室重量指数(LVMI)、E/A比值;采用美国博适Triage及其试剂盒快速测定血浆BNP水平,对BNP与LVMI、E/A比值作相关分析。结果高血压左心室肥厚患者组的血浆BNP水平明显高于高血压病不伴左心室肥厚患者组和健康对照组(P<0.01),经氯沙坦钾片治疗后高血压病左心室肥厚患者组血浆BNP水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),且与LVMI呈显著正相关,与E/A比值呈显著负相关。结论血浆BNP浓度能较好地反映高血压患者左心室肥厚及左室舒张功能状态。     

贝那普利对原发性高血压左室肥厚患者血浆脑钠肽水平的影响

目的观察原发性高血压(EH)及左心室肥厚(LVH)患者血浆脑钠肽(BNP)水平以及贝那普利治疗前后LVH的逆转情况,探讨血浆BNP水平可否作为判断LVH与逆转的一项临床生化指标。方法筛选EH伴LVH组患者56例,EH无LVH组患者66例及正常血压对照组36例,予以EH患者贝那普利5~20 mg治疗24周,分别测定左心室质量指数(LVMI)、E/A比值和BNP,并对BNP和LV-MI、E/A比值进行相关性分析。结果 EH患者BNP浓度显著高于对照组(P<0.01),且EH伴LVH者BNP浓度明显高于EH无LVH者,差异有统计学意义(P<0.01);经贝那普利治疗后EH伴LVH患者组血浆BNP水平明显下降(P<0.01),且与LVMI呈显著正相关,与E/A比值呈显著负相关。结论 EH患者血浆BNP水平明显升高,且与LVH密切相关;BNP浓度的测定可望作为判断EH患者LVH与逆转的一个敏感生化指标。     

原发性高血压患者血浆脑钠素水平与左室肥厚的相关性研究

目的探讨原发性高血压患者血浆脑钠素(BNP)水平与左室肥厚(LVH)的相关性。方法将116例原发性高血压患者根据超声心动图左心室质量指数(LVMI)的不同分为LVH组(38例)和非LVH组(78例),测定两组患者血浆BNP水平,并对其进行相关性分析。结果血浆BNP水平与LVMI呈正相关(P<0.01),与E/A比值呈负相关(P<0.01),与左心室射血分数(LVEF)呈负相关(P<0.01);两组相关参数比较,LVH组BNP水平高于非LVH组(P<0.01),E/A比值、LVEF均低于非LVH组(P<0.01)。结论血浆BNP水平变化与LVH密切相关,其相关指标可作为原发性高血压患者LVH的间接诊断依据。     

原发性高血压患者血清脑钠素水平变化及临床意义

目的:探讨原发性高血压(EH)左心室肥厚及左室舒张功能障碍患者血清脑钠素(BNP)水平变化及其意义。方法:采用超声心动图测定左心室质量指数(LVMI),舒张早期血流峰值(E)/舒张晚期血流峰值(A)比值,将68例EH患者分别分为左心室肥厚(LVH)与无左心室肥厚(NLVH)组;左室舒张功能障碍组与无左室舒张功能障碍组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清BNP水平,并与30例正常对照组进行对比分析。结果:EH患者血清BNP水平明显高于正常对照组(P<0.01),伴LVH血清BNP水平较NLVH明显升高(P<0.01);伴左室舒张功能障碍患者血清BNP水平显著高于无舒张功能障碍患者及正常对照组(P<0.01)。结论:原发性高血压患者BNP水平明显升高,检测血清BNP水平将有助于了解高血压病患者左室肥厚及舒张功能改变。     

氯沙坦对老年高血压患者左室肥厚及血浆转化生长因子β1的影响

目的 观察氯沙坦对老年高血压患者左室肥厚的影响及血浆转化生长因子β1(TGF-β1)变化的意义. 方法 将老年原发性高血压患者分为伴左室肥厚组(EH+LVH组)和不伴左室肥厚组(EH组),给予氯沙坦治疗6个月,比较治疗前、后患者血压、超声心动图指标、血浆TGF-β1的变化. 结果 经过氯沙坦治疗后,EH+LVH组和EH组血压较治疗前显著降低(P<0.01).EH+LVH组室间隔厚度、左室后壁厚度较治疗前显著减低,E/A显著升高,左室重量指数(LVMI)显著降低(P<0.01),同时EH+LVH组血浆TGF-β1较治疗前显著降低(P<0.01);而EH组血浆TGF-β1较治疗前无显著性变化(P>0.05).相关性分析显示,血浆TGF-β1水平与LVMI呈正相关(P<0.01),而与收缩压、舒张压无显著相关性(P>0.05). 结论 伴左室肥厚的老年高血压患者血浆TGF-β1升高,降低TGF-β1表达,可能是氯沙坦逆转老年高血压患者左室肥厚的机制之一.     

吡格列酮对无胰岛素抵抗的高血压病患者左室肥厚及脑钠肽的影响

目的:探讨吡格列酮对无胰岛素抵抗(IR)的高血压病患者左室肥厚(LVH)及脑钠肽(BNP)的影响.方法:入选无IR的高血压病伴LVH患者60例,随机分成吡格列酮组与常规治疗组.常规治疗组给予依那普利治疗,吡格列酮组给予依那普利和吡格列酮治疗6个月.比较两组治疗前后左心室重量指数(LVMI)、血清BNP水平的变化.结果:吡格列酮组与常规治疗组治疗前后比较,LVMI、血清BNP均下降(P＜0.05),两组治疗后比较,吡格列酮组LVMI、血清BNP下降明显(P＜0.05).结论:吡格列酮能逆转高血压病LVH,并降低血清BNP浓度.     

高血压患者血浆CNP、DNP浓度变化及意义

目的 研究高血压患者血浆C型利钠肽(CNP)、树眼镜蛇利纳肽(DNP)浓度变化,并初步分析CNP、DNP浓度变化的相关因素.方法 入选原发性高血压不伴左心室肥厚患者26例(EH组),原发性高血压伴左心室肥厚患者26例(EH伴LVH组);另选健康体检者21例为对照组.采用ELISIA方法 检测血浆CNP、DNP浓度,采用超声心动图测量心脏结构.结果 (1)高血压患者血浆CNP、DNP浓度明显高于对照组(P<0.05),高血压伴左心室肥厚患者CNP、DNP浓度明显高于高血压组和对照组(P<0.05).(2)高血压患者不同分级组血浆CNP、DNP浓度无显著差别.(3)高血压患者血浆CNP浓度与室间隔厚度(IVST)、左心室重量指数(LVMI)呈正相关(r=0.638,0.420,P<0.05).高血压患者血浆DNP浓度与心脏结构指标中左心室重量指数呈正相关(r=0.475,P<0.05).结论 高血压患者血浆CNP、DNP浓度升高,在高血压伴左心室肥厚的患者升高更明显,且与LVMI呈明显的相关性.     

替米沙坦治疗原发性高血压左心室肥厚的疗效观察

目的 观察替米沙坦对原发性高血压伴左心室肥厚(LVH)的疗效.方法 将165例原发性高血压伴LVH患者随机分为治疗组(n=85)和对照组(n=80).治疗组给予替米沙坦胶囊口服,对照组给予硝苯地平缓释片口服.在治疗前和治疗24周后观察2组血压、舒张末期左心室内径(LVDd)、左心室后壁厚度(PWT)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室质量指数(LVMI)等指标.结果 2组患者治疗24周后,收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均较治疗前明显降低(P<0.05),PWT、IVST、LVMI与治疗前比较均降低(P<0.05);治疗组治疗后PWT、LVMI改善优于对照组(P<0.05).结论 替米沙坦治疗高血压LVH有良好疗效,是治疗原发性高血压LVH的理想药物.     

伊贝沙坦与苯那普利逆转原发性高血压左室肥厚的疗效比较

①目的比较伊贝沙坦与苯那普利对原发性高血压(EH)伴发左室肥厚(LVH)的逆转作用。②方法73例原发性高血压伴左室肥厚患者,随机分为伊贝沙坦治疗观察组(39例)和苯那普利治疗对照组(34例),疗程为20周。治疗前后分别记录血压、左室超声多普勒相关数据,并计算左室质量指数(LVMI)。③结果治疗后两组患者血压、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)、左室舒张末期内径(LVEDd)、A/E峰值及LVMI等指标较治疗前均显著降低(P<0.01),而左室射血分数(LVEF)无显著变化(P>0.05)。④结论观察组与对照组均能有效地逆转LVMI,明显改善左室舒张功能。     

缬沙坦对原发性高血压左室肥厚患者血浆内皮素的影响

目的探讨原发性高血压(EH)左室肥厚(LVH)患者血浆内皮素-1(ET-1)的变化及缬沙坦降压和逆转左室肥厚的机制.方法测定EH伴LVH(EH+LVH组,n=30)和不伴LVH(EH组,n=27)者缬沙坦治疗24周前后及健康对照组(n=30)的血压、左室质量指数(LMI)及血浆ET-1水平.结果治疗前EH+LVH组血压、LVMI和血浆ET-1水平均明显高于对照组;与EH组比较,血压差异无统计学意义,而LVMI及ET-1水平较高;LVMI与血浆ET-1浓度呈正相关(r=0.413,P＜0.05).缬沙坦治疗后EH及EH+LVH组患者血压、血浆ET-1水平均下降;EH+LVH组LVMI下降明显(P＜0.01),EH组未有变化(P＞0.05).结论ET-1可能参与了原发性高血压LVH的发生发展,缬沙坦降压及逆转LVH机制可能部分源于对ET-1的影响.     

高血压患者胰岛素样生长因子-Ⅰ与左室肥厚的关系

目的 探讨原发性高血压患者血清胰岛素样生长因子I(IGF-I)水平与左心室肥厚(LVH)的关系.方法 61例原发性高血压患者根据心脏多普勒超声各项参数计算左心室重量指数(LVMI),分为A组26例:高血压无左室肥厚,B组35例:高血压并左室肥厚.将30例正常健康者列为C组.采取酶联免疫分析方法测定血清IGF-I水平,分析其相关性.结果 A组血清IGF-I高于C组(P<0.05),B组血清IGF-I高于A组(P<0.05),并显著高于C组(P<0.01);血清IGF-I与LVMI存在正相关(r=0.45.P<0.05).结论 循环血IGF-I水平与高血压及高血压合并左心室肥厚密切相关.参与了高血压病的发生发展,可能在高血压病心肌重构过程中起到了重要作用.     

硝苯地平缓释片对高血压合并舒张功能不全患者血浆脑钠肽水平的影响及临床意义

目的观察硝苯地平缓释片治疗高血压伴左室舒张功能不全患者血浆脑钠肽(BNP)的水平变化情况。方法筛选原发性高血压(EH)伴舒张性心力衰竭(DHF)及左心室肥厚(LVH)组患者42例为A组,EH伴DHF无LVH组患者54例为B组,EH伴舒张功能正常患者24例为C组,及健康对照组40例。EH患者予以硝苯地平缓释片20 mg治疗24周,分别测定左心室质量指数(LVMI)、E/A比值和BNP,并对BNP和LVMI、E/A比值进行相关性分析。结果 A、B组患者BNP浓度显著高于C组及对照组,且A组BNP浓度明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.01);经硝苯地平缓释片治疗后各组血浆BNP水平下降,以A组下降最明显(P<0.01),且与LVMI呈正相关(治疗前r=0.45,P<0.05;治疗后r=0.41,P<0.05),与E/A比值呈负相关(治疗前r=-0.68,P<0.05;治疗后r=-0.62,P<0.05)。结论硝苯地平缓释片可明显降低高血压伴左室舒张功能不全患者脑钠肽水平,逆转舒张功能不全。     

氨氯地平治疗高血压对左室肥厚及血清hsCRP和BNP的影响

目的探讨血清高敏C反应蛋白(hsCRP)及脑钠素(BNP)与原发性高血压伴左室肥厚(LVH)的相关性,并观察氨氯地平治疗对hsCRP和BNP的影响。方法轻、中度高血压患者120例,根据左室质量指数(LVMI)分为左室肥厚(LVH)组和无左室肥厚(NLVH)组,均给予以氨氯地平(络活喜)治疗6个月,观察血清hsCRP、BNP、LVMI治疗前后及组间变化,并与健康对照组40例对比。结果氨氯地平治疗前,LVH组与NLVH组血清hsCRP、BNP均比健康对照组高(P<0.01),且LVH组高于NLVH组(P<0.01);治疗后LVH组LVMI、血清BNP、hsCRP下降(P<0.01,P<0.05);NLVH组治疗后血清LVMI、BNP降低,但差异无统计学意义(P>0.05),血清hsCRP降低(P<0.05)。血压与血清hsCRP浓度呈正相关(r=0.31,P<0.05),血清BNP浓度与LVMI呈正相关(r=0.43,P<0.01)。结论氨氯地平不仅可以使血压平稳下降,还可逆转高血压伴左室肥厚。     

脑利钠肽与高血压左室肥厚及舒张功能的关系

目的探讨原发性高血压（EH）患者血浆脑利钠肽（BNP）含量及其与左心室肥厚（LVH）、左心室舒张功能（LVDF）的关系。方法采用免疫放射分析法测定122例EH患者和36例对照组血浆BNP浓度;用心脏彩色多普勒超声诊断仪器测定EH患者左室质量指数（LVMI）、左室射血分数（LVEF）和E/A比值。对BNP与LVMI、E/A比值作直线相关分析。结果 EH患者BNP浓度显著高于对照组（P〈0.01）,且EH伴LVH者BNP浓度明显高于EH无LVH者,差异有统计学意义（P〈0.01）;EH伴LVH者血浆BNP浓度与LVMI呈显著正相关（r=0.45,P〈0.01）,与E/A比值呈显著负相关（r=-0.68,P〈0.01）。结论 EH患者血浆BNP水平明显升高,且与LVH、LVDF密切相关;BNP浓度的测定可望成为EH患者LVH及LVDF障碍的一项诊断指标。     

高血压病左室肥厚与血浆BNP浓度变化的关系探讨

目的：探讨BNP水平与高血压病伴左心室肥厚及舒张功能减退之间的关系。方法：入选70例EH患者和20例对照组应用彩色多普勒超声技术测量受试者左心室的结构和功能,根据测量用Devereux公式计算左室重量指数（LVMI）。且以男〉125 g/m2,女〉120 g/m2为标准,将受试者分为对照组（control group,n=20）、非左心室肥厚组（NLVH,n=44）,左心室肥厚组（LVH,n=26）。观察心脏彩超各测量值的组间差别和与血清BNP的关系。并采用免疫荧光抗体技术,测定其血浆中BNP浓度,将BNP与心脏彩超各测量数值作直线相关分析。结果：对照组、NLVH组、LVH组血浆BNP水平和LVMI都呈现出依次显著升高,差异有显著性（P〈0.001）。e/a比值依次显著降低（均P〈0.001）。以患者心脏超声各参数与BNP浓度行直线相关回归分析显示,BNP与IVST、LVPWT和LVMI呈正相关,与e/a比值呈负相关。与LVEDd、LVEF无相关性。结论：血浆BNP水平能较好地反映原发性高血压患者左室肥厚及舒张性心功能异常状况。     

氯沙坦联合吲达帕胺对高血压患者左心室肥厚的影响

目的 评价氯沙坦联合吲达帕胺对高血压并左心室肥厚(LVH)患者的降压疗效及对左心室肥厚的影响.方法 120例原发性高血压并左室肥厚患者随机分为联合组和对照组各60例,分别采用氯沙坦联合吲达帕胺治疗和单一氯沙坦治疗6个月,观察治疗前后血压(SBP、DBP)、心率、左室收缩末期内径(LVESD)、舒张末期室间隔厚度(ⅣSTd)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWTd),左室射血分数(LVEF)、左室质量(LVM)和左室质量指数(LVMI)变化.结果 治疗后2组患者的SBP、DBP、ⅣSTd、LVPWTd、LVMI均较治疗前降低(P均＜0.05),联合组ⅣSTd、LVPWTd和LVMI低于对照组(P均＜0.05).结论 与单独使用氯沙坦相比,氯沙坦和吲达帕胺联合治疗能很好地控制高血压并LVH患者的血压,同时逆转LVH.     

坎地沙坦联合吲达帕胺对原发性高血压的疗效及心功能的影响

目的观察坎地沙坦与吲达帕胺联用的降压疗效及对原发性高血压(EH)左心室肥厚(LVH)的逆转作用.方法将82例EH伴LVH患者随机分为A组(单用伊贝沙坦)40例,B组(坎地沙坦与吲达帕胺联用)42例.观察2组治疗前后及2组间血压及LVH指标的变化.结果6个月后2组血压均较治疗前明显下降(P<0.01),组间降压幅度差异无统计学意义,2组左心室质量指数均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01),B组较A组更明显(P<0.05).结论坎地沙坦联合吲达帕胺能有效地控制血压且对EH的LVH有逆转作用,可改善心功能和提高生活质量.     

联合测定NT-proBNP、hs-CRP及Tei指数评价老年高血压患者左室重构和心功能

目的:探究联合测定血浆N末端前脑钠肽(N-terminal B-type natriuretic peptide,NTpro BNP)、超敏C-反应蛋白(High sensitivity c-reactive preotein,hs-CRP)及Tei指数评价老年高血压患者左室重构和心功能的可行性。方法:选取2016年3月-2017年3月本院住院的老年原发性高血压患者80例和对照组(正常人)40例,其中高血压患者分为2个亚组,无左心室肥厚组(Left ventricular hypertrophy,LVH)(高血压Ⅰ组)和伴LVH组(高血压Ⅱ组),每组各40例。测定并比较三组患者左心室质量指数(LVMI)、Tei指数和NT-pro BNP和hs-CRP水平。结果:高血压Ⅰ组患者LVMI与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);而Tei指数、血浆NT-pro BNP、hs-CRP比较,差异均有统计学意义(P0.05);高血压Ⅱ组患者LVMI、Tei指数、血浆NT-pro BNP、hs-CRP与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05);高血压Ⅱ组患者Tei指数、血浆NT-pro BNP、hs-CRP水平均较高血压Ⅰ组升高更加明显(P0.05)。结论:NT-pro BNP、hs-CRP及Tei指数是评价老年高血压患者左室重构和心功能的重要指标,为探索老年高血压患者LVH和伴有心功能不全患者早期诊断提供了科学依据,同时更早地提供了相关临床决策和理论依据,减少心血管病发生率,为老年高血压患者带来了福音,也为整个社会带来一定的社会效益和经济效益。     

替米沙坦对高血压及左室肥厚的疗效观察

目的 观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(替米沙坦)降压疗效及其对原发性高血压(EH)左心室肥厚(LVH)的逆转作用.方法 100例EH患者口服替米沙坦40～80mg,1次/d,治疗12周后用动态Bp监测仪记录降压效果,用超声心动图测量LVH患者的左心室肥厚的改善情况.结果 替米沙坦可平稳下降24h Bp,并能有效逆转左室肥厚(治疗前后LVMI P<0.01).     

缬沙坦联合吲哒帕胺治疗原发性高血压并左心室肥厚疗效观察

目的:观察缬沙坦联合吲哒帕胺对原发性高血压并左心室肥厚患者的降压及逆转LVH疗效。方法:选择42例原发性高血压并LVH患者,给予缬沙坦联合吲哒帕胺治疗6个月。观察治疗前后的血压及IVST、LVPWT、LVDd、LVMI。结果:治疗后患者血压、IVST、LVPWT、LVDd、LVMI值较治疗前有显著性差异(P<0.05)。结论:缬沙坦联合吲哒帕胺有较好的协同降压及逆转LVH效果。