永久性结肠造口患者不良心理反应分析及护理干预

2006年6月～2008年6月,我们收治56例永久性结肠造口患者,并分析其存在的不良心理反应,以采取有效护理干预.现报告如下. 1 临床资料 本组永久性结肠造口患者56例,男32例,女24例;年龄35-78岁,平均61岁.学历均在高中以下,家庭经济状况一般.住院天数18～25 d.     

居家造口护理平台联合家庭随访在永久性肠造口患者延续护理中的效果

目的探讨居家造口护理平台联合家庭随访在永久性肠造口患者延续性护理过程中的应用效果。方法选取80例永久性肠造口手术患者作为研究对象,随机分为2组。对照组采用常规造口护理,实验组在常规护理基础上通过居家造口护理平台联合家庭随访实施延续性护理。比较2组患者出院后1周、1个月、3个月的造口自我管理依从性、自我效能评价结果、生活质量指数、造口护理整体满意度。结果出院后3个月,实验组患者的造口管理依从性、自我效能、生活质量指数、造口护理整体满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论居家造口护理平台联合家庭随访的延续护理管理方式可显著提高肠造口患者造口管理的依从性,提升患者自我护理能力,改善患者生活质量,提升造口护理满意度,从而提高科室的护理质量。     

循证护理在防治结肠造口并发症中的应用

目的:为结肠造口患者制定合理的造口并发症的预防及治疗方案。方法:造口小组成员根据患者造口情况提出潜在并发症,利用计算机检索pubmed、Corhrance图书馆、中国期刊全文数据库等资源,寻找实证,并用于造口护理。结果:经过循证护理,结肠造口术后并发症明显减少,35例患者仅有1例发生造口周围皮肤分离,3例发生造口周围皮炎,1例发生造口旁疝。结论:应用循证护理的方法可以有效降低造口并发症的发生率,提高患者生活质量。     

护理服务精准加载法在永久性肠造口病人中的应用分析

目的:观察护理服务精准加载法在永久性肠造口病人中的应用效果。方法:选择收治于我院接受低位直肠癌永久性肠造口者88例为研究样本,以随机数字表法分为试验组和对照组各44例,对照组按永久性肠造口常规护理执行,试验组接受护理服务精准加载法干预,对两组干预后的各观察指标进行比较。结果:试验组永久性肠造口者干预后的肠造口自我效能评分和自我护理能力评分显著高于对照组,肠造口相关并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:采用护理服务精准加载法对永久性肠造口病人施加干预,可显著提升该类病人肠造口自我效能与自护水平,降低肠造口相关并发症发生率。     

自我管理在永久性肠造口病人自我护理能力中的应用

[目的]评价自我管理在永久性肠造口病人自我护理能力中的应用效果。[方法]将2010年2月—2012年8月入住安徽医科大学第二附属医院的47例永久性肠造口病人随机分为两组。对照组(23例)采用造瘘术后护理常规,干预组(24例)在术后护理常规的基础上实施自我管理干预措施。于病人手术前1d及出院前1d采用造口自我护理能力量表进行测评。[结果]干预前两组病人自我护理能力各维度得分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后干预组病人自我护理知识及自我护理技能得分明显高于对照组(P<0.05)。[结论]自我管理有助于提高病人自我护理知识及技能,有利于病人的康复。     

家庭护理干预在肠造口患者手术中的应用

目的:探讨家庭护理干预在肠造口患者手术中的应用效果.方法:针对肠造口患者的需求,制定家庭护理手册,造口治疗师对患者实施"3日培训计划".患者出院后每周回访2次.使用手册前后分别测评患者的生活质量,评价指标为欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心量表.结果:患者在造瘘后第3 d与出院前1 d对肠造口知识的知晓率差异具有统计学意义(P＜0.01),使用前后实验组患者的生活质量差异有统计学意义.结论:对肠造口患者实施家庭护理干预能提高患者对造口的自我护理能力,提高患者的生活质量.     

连续护理干预对永久性肠造口病人护理知识和自我护理能力的影响

[目的]探讨连续护理干预对永久性肠造口病人护理知识和自我护理能力的影响。[方法]随机选取永久性肠造口病人98例,依据护理方法分为研究组和对照组各49例,对照组病人给予常规护理,研究组病人给予连续护理干预,对两组病人的护理知识得分、自我护理能力等进行比较。[结果]出院后1个月、3个月研究组病人的造口护理知识得分均显著高于对照组(P0.05);出院前和出院后1个月、3个月研究组病人的自我护理概念、自我护理责任、自我护理知识、自我护理技能评分及总分均显著高于对照组(P0.05);出院后3个月研究组病人的造口狭窄发生率显著低于对照组(P0.05),出院后1个月、3个月研究组病人的造口周围感染发生率均显著低于对照组(P0.05)。[结论]连续护理干预能够有效提升永久性肠造口病人护理知识掌握程度和自我护理能力。     

农村永久性肠造口患者护理知识现状调查分析

目的 了解农村永久性肠造口患者造口护理知识水平.方法 采用自行设计的调查问卷通过便利抽样法对54例农村永久性肠造口患者进行调查.结果 农村永久性肠造口患者护理知识水平呈偏低水平,不同性别及家庭经济收入的肠造口患者之间知识得分有差异.结论 医疗保障机构及医护人员应对农村肠造口患者提供更多的福利政策和专业支持.     

综合护理干预对永久性肠造口患者生活质量的影响

将56例永久性肠造口患者随机分为干预组和对照组各28例,对照组按常规进行出院指导及复查,干预组在此基础上以电话访问及上门家访的形式进行综合护理干预.干预后采用综合生活质量评定问卷(GQOLJ)测评两组患者的生活质量.结果示干预后干预组GQOLI中躯体健康维度、心理健康维度及社会功能维度得分均高于对照组(JP<0.05).认为综合护理干预能有效提高永久性肠造口患者的生活质量.     

护理博客干预对永久性肠造口患者生活质量的影响

目的 探讨博客干预对永久性肠造口患者生活质量的影响.方法 将56例出院1个月内的永久性肠造口患者随机分为实验组（28例）和对照组（28例）.对照组按常规定期复查,实验组在此基础上,由有资格认证的造口治疗师（ET）建立博客,用文章、视频、图片等多种形式发布信息进行护理干预,两组均于术后6个月采用生活质量核心量表（EORTC QLQ-C30）进行生活质量测评.结果 博客干预后实验组患者生活质量高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.结论 由ET开设护理博客对出院后的造口患者进行干预,更加方便、快捷,适合不同层次的造口患者和家属,能有效提高永久性肠造口患者的生活质量.     

综合护理干预对永久性肠造口患者生活质量的影响

将56例永久性肠造口患者随机分为干预组和对照组各28例,对照组按常规进行出院指导及复查,干预组在此基础上以电话访问及上门家访的形式进行综合护理干预。干预后采用综合生活质量评定问卷（GQOLI）测评两组患者的生活质量。结果示干预后干预组GQOLI中躯体健康维度、心理健康维度及社会功能维度得分均高于对照组（P〈0．05）。认为综合护理干预能有效提高永久性肠造口患者的生活质量。     

院外延续护理在社区肠造口患者中的应用

总结87例社区肠造口患者的院外延续护理.肠造口患者出院时建立健康档案,电话随访每周1次,上门随访每月1次,及时解决患者造口护理中存在的问题;每3月集中授课1次,每3月举办造口患者联谊会,以提高患者及家属对造口护理的认知水平.院外延续护理持续1年,患者的生活质量得到提高.     

自我护理在直肠癌肠造口患者护理中的应用评价

采用自我护理能力测定量表对行结直肠癌根治术(Mile's术式)后1个月以上的90例患者进行自我护理能力问卷调查,采用Pearson相关分析法分析两者的相关性。本组患者自我护理能力总分为(108.40±21.83)分,2%的患者总体自我护理能力处于低等水平,67%处于中等水平,31%处于高等水平。永久性结肠造口患者自我护理能力大体处于中等水平,生活质量水平低,自我护理能力与生活质量水平密切相关。提示临床护理结肠造口患者时,应重视提高患者自我护理知识和技能,提高患者自我护理能力,进而提高其生活质量水平。     

造口探访对永久性肠造口患者康复早期自我护理能力的影响

目的观察造口探访对永久性肠造口患者术后6个月内自我护理能力的影响。方法将148例行永久性肠造口的结直肠癌患者,按收治医疗组不同分为观察组(n=75)和对照组(n=73)。对照组患者给予常规的围手术期护理、知识宣教和造口治疗师专业指导,观察组在对照组基础上增加造口探访干预,探访频率为2周1次,持续6个月。比较两组患者出院时及出院后1个月、3个月和6个月造口自我护理能力量表评分情况。结果观察组患者出院后1个月和3个月造口自我护理量表得分高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论造口探访在永久性肠造口术后早期能有效提高造口患者的自我护理能力。     

焦点解决短期护理干预在肠造口患者中的应用

目的：探讨焦点解决短期护理干预在肠造口患者中的应用效果。方法：将2020年10月1日～2021年10月31日收治的74例肠造口患者随机分为对照组和观察组各37例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施焦点解决短期护理干预。比较两组心理困扰评分、生活质量[采用造口病人生活质量量表(Stoma-QOL)]、并发症发生率、护理满意度。结果：护理1周、1个月、3个月后,两组心理困扰评分均低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);护理后,两组Stoma-QOL评分均高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);观察组护理满意度评分高于对照组(P<0.01),并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论：对肠造口患者实施焦点解决短期护理干预,能缓解患者心理困扰,改善生活质量,预防并发症,提高患者护理满意度。     

62例肠造口患者心理需求及护理干预对其影响

【】目的：探讨肠造口患者的心理需求情况及护理干预对肠造口患者心理状态的影响。方法：将我院收治的62例肠造口患者按入院单双日分为两组,每组各31例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上给予全面的护理干预。采用症状自评量表(SCL-90)对两组患者心理状况进行评估。结果：肠造口患者最关注的是疾病相关资讯、其次是爱与归属感、个人自尊、社交娱乐、灵性和性生活;护理干预前,两组患者SCL-90各因子得分差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,观察组患者SCL-90各因子得分明显低于对照组(P＜0.05)。结论：给予全面的护理干预可明显改善肠造口患者的不良心理情绪,提高患者治疗的依从性及生活质量。     

精神科住院患者护理巡回单在临床中的应用

1999年我院开始应用新设计的护理巡回单对一级护理的精神病患者进行观察记录 ,使患者在住院期间得到了更为完善、连贯、详细地治疗和护理[1] 。现将应用体会总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　随机将 1999年 9月至 2 0 0 2年 7月收住我院的一级护理精神病患者 15 6例分为试验组和对照组各 78例。试验组中男 4 0例 ,女 38例 ,18～ 5 9岁 ,采用护理巡回单进行护理观察 ;对照组中男 4 8例 ,女 30例 ,17～ 6 0岁 ,采用传统护理方式进行观察。 15 6例患者均无严重躯体疾病。1 2　方法　值班护士每 15min床前观察 1次患者状态并记录 ,作为责…     

心理危机干预技术在直肠癌肠造口患者中的应用

目的探讨心理危机干预技术在直肠癌肠造口患者中的应用。方法将124例直肠癌肠造口患者随机分为两组,每组各62例,对照组患者给予一般的心理护理,实验组患者应用心理危机干预技术进行心理干预,时间为1个月。比较两组患者心理干预前后负性情绪、免疫细胞及两组患者心理干预后生活质量情况。结果干预后实验组患者焦虑、抑郁、恐惧、生活质量及T细胞亚群的CD3、CD4、CD8和自然杀伤细胞(NK Cell)明显优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.01);两组患者干预后自身前后比较,对照组患者恐惧及焦虑程度明显减轻,T细胞亚群的CD3、CD4、CD8和NK Cell数量明显减少(均P<0.01),而实验组患者焦虑、抑郁及恐惧程度明显减轻(均P<0.01),CD3、CD4、CD8和自然杀伤细胞(NK Cell)无明显减少(均P>0.05)。结论心理危机干预技术在直肠癌肠造口患者中应用,有利于改善直肠癌肠造口患者不良心理状况及提高患者生活质量。     

家庭参与式护理模式在成人肠造口患者中的应用效果

目的 探讨基于家庭参与式护理模式(family-integrated care, FICare)在成人肠造口患者中的应用效果。方法 2021年12月至2022年2月,采用便利抽样法选取在上海市某三级甲等医院肛肠外科两个病区行成人肠造口术的60例患者及家属为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组采用常规的肠造口术后护理措施,观察组采用家庭参与式护理模式,比较两组患者家属的肠造口健康知识知晓度、护理技能的掌握程度及患者造口周围皮肤并发症发生率与生活质量。结果 干预后,观察组的造口知识及护理技术得分均高于对照组,肠造口周围皮肤情况评分及生活质量总分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 实施家庭参与式护理模式,有利于提高肠造口患者家属的护理知识及技能,减少肠造口患者周围皮肤并发症的发生,改善患者生活质量。