1 例晚期乳腺癌患者的癌性伤口姑息性护理

总结１例晚期乳腺癌患者的癌性伤口姑息性护理的经验,包括伤口护理、渗液管理、气味管理、心理和精神照护、营养指导,认为姑息性护理对晚期乳腺癌患者的癌性伤口护理,其具有减少患者的治疗费用,提高社会效益;有效减轻病人疼痛,控制不适症状;增强其心理承受力等优点。     

人文关怀护理在晚期乳腺癌并发癌性伤口患者中的应用

目的:探讨人文关怀护理在晚期乳腺癌并发癌性伤口患者中的应用效果.方法:选取2016年1月1日～2019年3月31日收治的32例晚期乳腺癌并发癌性伤口患者,根据患者情况为其提供心理护理、伤口护理、完善患者家庭支持系统等方面的人文关怀护理措施,比较患者入院时和入院2个月后的焦虑、抑郁程度[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自...     

湿性愈合疗法联合化疗在乳腺癌癌性伤口管理中的应用

目的探索湿性愈合疗法联合化疗在乳腺癌癌性伤口管理中的应用及效果。方法选择2013年1月至2015年6月在乳腺内科住院的105例乳腺癌癌性伤口患者,在化疗同时由造口治疗师应用湿性愈合疗法对癌性伤口进行管理,管理要点包括创面处理、维持渗液平衡、控制疼痛、避免换药出血。结果 72例伤口面积缩小,缩小率达68.57%,所有伤口相关症状均有不同程度改善。结论湿性愈合疗法联合化疗能够促进乳腺癌癌性伤口面积缩小,改善伤口症状。     

多学科诊疗模式下癌性伤口出血风险的管理

目的 ：总结我院伤口护理中心联合多学科实施癌性伤口出血风险管理的经验,为相关标准的建立和具体实践提供参考依据。方法 ：组建多学科团队,施行以造口治疗师为主导的多学科诊疗模式,通过制定伤口出血风险预案,对癌性伤口患者进行系统的出血风险评估,明确风险等级并逐级强化告知,遵循TIME原则和我国慢性难愈性创面诊疗思路及原则实施伤口处理,并落实延续护理。结果 ：2019年1月至2021年12月伤口护理中心共收治癌性伤口患者167人,在换药时无意外出血不良事件发生,无投诉、纠纷,患者对伤口护理中心护理工作总体满意度达98.3%。结论 ：在多学科诊疗模式下实施癌性伤口出血风险管理,汇集多学科专业意见,优化工作流程,从医疗、法律、管理等方面搭建安全体系,使患者得到安全、有效救治。     

医护患协同管理模式对乳腺癌癌性伤口患者的应用效果分析

目的 探讨医护患协同管理模式对乳腺癌癌性伤口患者的应用效果.方法 选取2017年1月—2019年1月在本院乳腺肿瘤内科住院的58例乳腺癌女性患者为研究对象.按照收治时间的先后将患者分为观察组(n=28)和对照组(n=30).对照组给予常规护理模式进行癌性伤口护理,观察组在常规护理模式的基础上实施医护患协同管理模式进行癌...     

3例非霍奇金淋巴瘤患者癌性伤口的支持护理

淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,可发生在身体的任何部位,临床表现具有多样性,可侵犯淋巴结及淋巴结外的淋巴组织,比如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、骨骼或皮肤等.其中皮肤侵犯并不常见,受累表现为肿块、皮下结节、浸润性斑块、溃疡等[1 ].癌性伤口(cancerous lesion/malignant fungating...     

癌性伤口姑息护理的研究进展

综述了近年来癌性伤口姑息护理的研究进展,包括癌性伤口姑息护理的相关概念、发展现状、姑息护理模式、症状管理、心理社会支持,以及效果评价,总结了癌性伤口姑息护理相关研究存在的问题,提出了未来研究的方向与趋势,为癌性伤口姑息护理实践与研究提供参考。     

1例乳腺癌患者大面积皮肤破溃伤口的护理

摘要：乳房肿块、乳房外形改变是乳腺癌的常见临床表现。当乳腺癌发展至晚期,癌肿侵犯皮肤后会出现皮肤破溃形成伤口。如果对破溃伤口护理不重视或护理不当,则会减缓伤口的愈合甚至恶化,以至于影响患者的生活质量。我院于2010年4月收治1例乳腺癌大面积皮肤破溃的患者,我们通过对患者全面的评估,运用湿性愈合方法进行伤口护理,预防和控制伤口感染,并且兼顾患者的营养、心理状态等,患者最终伤口愈合良好出院。维持了患者的尊严及自尊,最大的提高了患者的生活质量。     

癌性伤口护理及进展

综述癌性伤口护理及进展,包括相关理论、常见的相关症状、对病人的影响、管理措施。指出大多数研究是关于病人身体症状的描述性报道、对伤口渗出或臭味相关的害怕和焦虑等心理情绪方面问题及由此导致的社会性逃避和自我封闭、与家庭成员间的相处困难等问题的探讨,很多研究是个案研究或病人的经历,没有形成统一有效的护理标准,而关于最佳护理方案的临床研究也较少。     

1例乳腺癌病人恶性肿瘤伤口的循证护理

恶性肿瘤伤口(maligant fungating wounds,MFWS )是由原发性或转移性恶性肿瘤浸润皮肤所形成的开放性的恶性皮肤伤口,多表现为皮肤表面溃疡性伤口、皮肤结节或从皮肤表面扩散生长出的蕈状结节,常常累及周围组织、血管及淋巴管[1 ].研究报道[2],恶性肿瘤伤口的发生率为 5％～14.5％,其中66％...     

癌性伤口护理方法及效果的Meta分析

目的 探讨癌性伤口护理的方法及效果,为临床癌性伤口护理提供循证依据。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Elsevier ScienceDirect、Web of Science、中国知网、万方数据库及维普数据库中关于癌性伤口护理的随机对照试验,并筛检纳入文献的参考文献,检索时限为建库至2019年3月。由2名评价人员按照Cochrane Reviewer’s Handbook质量评价标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 纳入11篇文献,共计703例患者。Meta分析显示,银离子藻酸盐敷料、硅胶猫砂以及负压吸引可减轻癌性伤口中度臭味[RR=0.58,95%CI（0.38,0.90）,P=0.010];甲硝唑和绿茶包对改善癌性伤口臭味的效果不如对照组[RR=0.63,95%CI（0.30,0.96）,P<0.001];银离子藻酸盐敷料和绿茶包可减轻癌性伤口中等及大量渗液[RR=0.66,95%CI（0.45,0.95）,P=0.030;RR=0.38,95%CI（0.17,0.88）,P=0.020]。负压吸引以及硅胶猫砂对减轻癌性伤口轻度疼痛的效果不如对照组[RR=1.46,95%CI（1.06,2.00）,P=0.020];银离子藻酸盐敷料以及家庭延续性护理措施对改善癌性伤口患者生活质量的效果亦不如对照组[RR=6.05,95%CI（3.74,8.36）,P<0.001]。结论 银离子藻酸盐敷料、硅胶猫砂或负压吸引对减轻癌性伤口的臭味有促进作用,对改善癌性伤口的疼痛及生活质量的效果尚需一定试验支撑;银离子藻酸盐敷料和绿茶包对改善癌性伤口中等及大量渗液效果更佳。目前关于癌性伤口的护理研究证据尚不充足,且各研究样本量差异较大,后期尚需更多高质量研究进行验证。     

姑息护理方案在癌性伤口中的应用研究

[目的]探讨姑息护理方案在癌性伤口护理中的应用效果。[方法]对22例癌性伤口病人采用姑息护理方案,连续观察4周,比较护理前后渗液量、伤口气味及疼痛评分。[结果]癌性伤口经过姑息护理后,渗液量和气味得到有效控制,疼痛明显缓解,护理后21d、28d疼痛评分与护理前比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]姑息护理方案能有效减轻癌性伤口的疼痛、控制气味和渗液量,有助于改善癌症病人的舒适度。     

姑息护理方案在癌性伤口中的应用研究

[目的]探讨姑息护理方案在癌性伤口护理中的应用效果。[方法]对22例癌性伤口病人采用姑息护理方案,连续观察4周,比较护理前后渗液量、伤口气味及疼痛评分。[结果]癌性伤口经过姑息护理后,渗液量和气味得到有效控制,疼痛明显缓解,护理后21 d、28 d 疼痛评分与护理前比较,差异有统计学意义（P 〈0.05）。[结论]姑息护理方案能有效减轻癌性伤口的疼痛、控制气味和渗液量,有助于改善癌症病人的舒适度。     

乳腺癌伴皮肤大面积溃疡伤口1例的护理

1病例介绍病人,女,48岁,左乳腺癌伴多处转移于6月3日首次入科。初诊伤口评估:伤口大小14cm×9cm,肿瘤高出皮肤表面3cm,菜花状,质硬,上覆灰白脓苔,部分区域破溃出血,恶臭,触之疼痛明显,五指法评分重度疼痛(7分～9分)。实验室检查:白细胞3.2×109/L,血红蛋白87g/L,血小板318×109/L,血     

1例基底节出血破入脑室伴多发伤口患者的护理

患者男性,70岁,因饮酒过量跌倒在地致神志不清,大小便失禁半天,于2008年12月6日急诊入院,行急诊脑CT显示左基底节脑出血破入脑室、双侧侧脑室、第三、第四脑室及中脑导水管均有积血,出血量约40ml。并在局麻下行双侧侧脑室外引流术,留置胃管、尿管后送入ICU病室作进一步治疗护理。     

乳腺癌患者大面积皮肤破溃难愈伤口1例处理

癌症伤口也称为恶性皮下伤口,一般定义为上皮组织的完整性被恶性癌细胞破坏。癌症伤口可以是来自皮肤局部的,常是因癌症的皮下转移,即癌症细胞随着淋巴、血液浸润皮肤所造成;也可以是由局部或远处转移而来。癌症伤口具有创面易于出血、渗液、恶臭和疼痛等特性。     

综合护理干预对乳腺癌患者癌因性疲乏的影响

目的探讨综合护理干预对改善乳腺癌患者的癌因性疲乏及影响因素的效果。方法125例乳腺癌改良根治术患者分为观察组63例，对照组62例，对照组接受常规护理，观察组在接受常规护理的基础上由护理干预质控小组中的专职主管护师进行系统化、个体化的癌因性疲乏护理干预，比较两组的癌因性疲乏状况、抑郁焦虑状况、睡眠状况。结果人院第2天，两组患者疲乏程度比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。术后第15天，观察组疲乏程度低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；抑郁焦虑状况也低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；睡眠状况比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；各项目比较，观察组均优于对照组。结论认知干预、休息和睡眠干预、社会心理支持、早期有氧锻炼等综合护理干预，可以消除或缓解癌因性疲乏程度，提高患者的生存质量．     

综合性护理干预在癌性伤口病人护理中的应用

[目的]探讨综合护理干预在癌性伤口病人护理中的应用效果。[方法]将2015年1月—2016年6月收治的癌性伤口病人156例随机分为观察组和对照组各78例,观察组病人给予综合护理干预,对照组病人给予常规护理,评价两组护理效果。[结果]观察组换药次数、换药时数、治疗费用及随访1年的溃疡再发生率均低于对照组,治愈率高于对照组(P0.05);观察组病人干预后换药时伤口疼痛程度低于对照组(P0.05),焦虑自评量表评分低于对照组(P0.05),焦虑程度低于对照组(P0.05);观察组干预后病人满意度高于对照组(P0.05)。[结论]在癌性伤口病人护理中应用综合护理干预,可有效提高治愈率及病人满意度,改善病人焦虑情绪。     

静脉性下肢溃疡患者1例伤口处理

下肢溃疡是一种常见病,其病因也是非常复杂的,有血管性、代谢性以及感染性等因素,其中以血管性的因素为主,又以静脉性的最为常见,约占80%～90%。静脉性下肢溃疡是由于静脉瓣闭锁不全或回流障碍引起的。我院于2010年3月收治1例静脉性下肢溃疡患者,经积极处理,溃疡面完全愈合,现报道如下。