走进社区医疗2年来的体会

目的观察心脑血管疾病、糖尿病等慢性病人，经医院住院治疗出院回家后，继续跟踪医疗与转归。方法医院组织一支由医、护、技组成的医疗队伍，对出院回家的120例心脑血管等慢性病人继续跟踪医疗、护理、健康教育，建立信息档案，上门服务作为观察组(A组)。同时，对另一社区基本情况相同的116例病人，采用传统方法，非上门服务作为对照组(B组)。结果 A组病人症状改善、生活质量提高、规律服药均明显高于B组，而再住院率、死亡率明显低于B组(P0.05)。结论下社区上门服务，有利于慢性疾病的管理，有利于慢性病人的康复与生活质量的提高。     

农村社区老年慢性病人护理照顾现状研究

目的调查了解新型农村社区老年慢性病人的护理照顾现状,针对现状进行对策研究.方法运用自行设计的问卷对30例农村新型社区老年慢性病人及其护理照顾者进行问卷调查和深入访谈,并对调查结果进行分析研究和讨论.结果老年慢性病人需要照顾护理甚于治疗;照顾者需要“喘息”服务,才能提高照顾护理质量;社区家政服务和社区卫生服务尚不能满足老年慢性病人养老及健康需求;老人居家和养老方式的选择受中国传统影响较深.结论在我国人口老龄化和空巢家庭发展迅速的背景下,老年慢性病人的护理照顾并非某单一对象的职责,需要家庭、社区、政府共同承担照顾责任,政府应加强统一规划、协调和管理,在法律、政策、制度的保障下,为老年慢性病人提供连续、系统、规范、完善的服务,使社区老年慢性病人的健康状况得到改善,生活质量得到提高.     

癌症病人陪护者的信息掌握和需求特点

恶性肿瘤病人平均住院时间在我院虽然比其它病种长，但其大部分观察康复时间要在院外进行。由于担心疾病的变化和病人病情的加重、患者家庭和医院存在极大的信息不对称，患者家庭陪护者75％存在焦虑，致使许多家庭有听信小广告乱用药、乱投医和迷信的行为，不但降低了陪护者的生活质量，还直接影响患者家庭对治疗的满意程度的评价，影响病人的康复。研究恶性肿瘤患者陪护者的信息掌握情况和需求特点，并及时提供较为准确的信息，不但给患者家庭提供良好的社会支持，同时是医院注重加强人文关怀的一个重要体现。本研究对117名癌症陪护者的信息掌握和需求特点进行分析，旨在为医院开展信息服务指导提供依据。     

慢性病人的中医心理护理

慢性病人因为需要承受长期的疾病折磨，经历漫长的病程所以往往产生极为复杂的心理活动。对慢性病人的心理护理，必须紧紧围绕慢性疾病病程长、见效慢、易反复等特点，调节情绪、变换心境、安慰鼓励、使之不断振奋精神，顽强地与疾病作斗争，做到身心积极效应互相促进。     

老年高血压患者遵医服药的调查

高血压是常见的慢性疾病，病人只有很好地遵从医嘱，才能控制血压，延缓并发症的发生，提高生活质量。遵医服药也称为服药依从性，是指病人服药与医嘱的符合程度。为了解当前社区老年高血压患者遵医服药行为，分析影响遵医服药的因素，提出相应对策，我们对我校周边社区居民老年高血压病患者进行了遵医服药行为的调查。     

肛肠疾病病人对健康教育需求的调查分析

面对现代信息社会，肛肠疾病病人在接受治疗时也渴望心理问题的满足，通过对140例住院的肛肠疾病病人进行问卷式随机调查，表明不同社会背景、文化程度的肛肠疾病病人对健康教育的需求都是迫切的，特别是对疾病的预防、治疗、康复知识的需求。医护人员可根据肛肠疾病病人对健康教育的需求，通过与病人交流沟通来传递信息，满足病人入院后、术前、术后等住院期间不同时期对各方面健康教育知识的需求，以提高病人的生活质量和健康意识。     

脑血管意外病人对社区卫生服务需求的调查

目的 了解脑血管意外病人对社区卫生服务的需求情况。方法对北京广外地区180名脑血管意外病人，采取入户访谈的方式，统一调查表，由专职人员询问。结果在脑血管意外病人中，目前希望解决的问题，选择治疗疾病的人占71．7l％；希望得到上门服务的人占71.71％；且上门服务一次能接受的费用在5-10元的人占70．64％；希望社区提供康复训练的占34．2l％，心理咨询的占18．24％；对健康教育及医疗咨询有需求的均占65．13％；在社区卫生服务站能否报销对开药的需求有一定影响；文化程度不同对在社区卫生站治疗疾病及开药的需求均有影响。结论以需求为导向，针对不同病人的需求开展多样化的社区卫生服务，对脑血管意外病人提供健康教育、医疗咨询及方便、经济的上门医疗服务，会深受广大病人的欢迎；在治疗疾病的同时，也要让病人重视康复训练及心理咨询。     

社区长期留置胃管、尿管病人的管理方案

探讨社区留置胃管、尿管病人的管理。建立健康档案，开展各种形式的健康教育，及时上门服务，降低因家庭护理不当引发的各种并发症，提高社区慢性病人的生活质量。     

建立社区糖尿病病友俱乐部实施对糖尿病的护理干预

糖尿病是继心脑血管疾病、肿瘤之后另一个危害人民健康的重要慢性非传染性疾病。目前我国糖尿病患者人数在世界位居前3位，而2型糖尿病是糖尿病人群的主体，糖尿病发病年龄日趋年轻化。在我国糖耐量受损者——糖尿病患者后备军的大量存在预示着糖尿病的流行趋势远未结束。面对糖尿病这种主要由不良生活方式引起的慢性疾病早期预防比高科技的医疗手段更为有效。社区是居民重要的生活和活动场所，是居民健康和疾病的重要背景。为寻求适合社区糖尿病病人的健康方式，更好地普及糖尿病的防治知识，提高糖尿病病人的生活质量，2003年我们在八一小区建立糖尿病病友俱乐部，对糖尿病病人实施护理干预的尝试。     

老年慢性疾病患者社区护理需求影响因素分析

目的 探讨老年慢性疾病患者社区护理需求的影响因素。方法 选择2018年1月至2021年3月于河南省人民医院就诊的300例老年慢性疾病患者为研究对象,采集患者的临床资料,采用《慢性疾病患者社区护理需求调查表》评估老年慢性疾病患者社区护理需求现状,采用多因素logistic回归分析老年慢性疾病患者社区护理需求的影响因素。结果 老年慢性疾病患者社区护理需求评分总分为16.72±3.62,健康教育维度、健康促进维度、护理技术支持维度、心理社会支持维度、疾病管理维度的得分分别为3.90±0.02、3.40±0.47、3.25±0.63、3.12±0.65、3.01±0.80。单因素分析结果显示,年龄、有无配偶、患慢性疾病数量、文化程度、病程与老年慢性疾病患者社区护理需求度有关(P<0.05),性别、居住方式、医疗保障形式、个人月收入与老年慢性疾病患者社区护理需求度无关(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、患慢性疾病数量、文化程度、病程是老年慢性疾病患者社区护理需求的主要影响因素(P<0.05)。结论 老年慢性疾病患者对社区护理需求较高,年龄、患慢性疾病...     

病人对社区护士的需求调查

目的：了解病人对社区护士的认识水平和需求。方法：本文对来我院就诊及将要出院的208位病人随机进行了问卷调查。结果：病人对社区卫生服务是非常需求的,对社区护士的水平要求很高。但病人对社区护士的认识还不够,观念还未转变。结论：通过分析现存问题,本文提出了几点建议：⑴健全社区护理的组织管理系统。⑵看清形势,转变观念,大力宣传。⑶开拓思路,多渠道地加快社区护理人才培养。⑷走出一条适合中国国情的社区护理道路。     

如何开展社区卫生服务工作（讲座）

第六讲　社区慢性病人管理　　慢性非传染性疾病多具有发病与多个危险因素有关、疾病潜伏期长、容易导致功能进行性受损、基本不能治愈的特点。慢性非传染性疾病虽然不能治愈 ,但可以预防和控制。预防是在疾病尚未出现时进行的干预活动 ,如“控制吸烟、增加运动、合理膳食、心理平衡等 ,其目的是降低疾病的发病率 ;控制是在疾病发生后给予的干预活动 ,如针对无临床症状的人 ,通过早期发现和治疗使之尽快康复 ,以减少疾病的并发症(但不会降低疾病的发病率 ) ,对已经出现临床症状的病人 ,通过有效积极的治疗缓解疾病的进程 ,一方面减少疾病的…     

慢性乙型病毒性肝炎患者健康教育需求调查分析

慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)，除药物治疗外，教育病人了解乙肝的发生、发展，传播途径、饮食卫生等，将有利于疾病的康复。医疗机构有医学知识和技术密集的独特优势，开展健康教育，有助于病人自愿参与，积极配合；是促进疾病康复的有效途径。据此，我科对2002年1月-2004年1月，住院的乙肝患者进行健康教育需求调查，报告如下。     

744例住院优抚病人健康状况分析

目的：了解优抚对象的健康状况，为政府决策提供依据。方法：对744例住院优抚病人病种进行分类，用自制调查问卷分析优抚病人的健康现状。经x^2检验，使用SPSS10．0统计软件统计。结果：优抚对象所患疾病的种类依次为骨关节炎（30．78％），慢性阻塞性肺病（21．77％）、慢性胃炎（10．08％）、心脑血管疾病（18．01％）；且慢性阻塞性肺病、心脑血管疾病的发病人数呈逐年上升趋势，经x^2方检验，P〈0．05，差异有显著性；优抚病人几乎都没有接受过健康教育，对自己所患疾病也没有认识，有的疾病缠身多年却没有就医。结论：关爱优抚对象这一特殊群体，解决他们看病难、就医难的问题应引起有关方面的高度重视。     

社区家庭访视护理对老年慢性病人生活质量的影响研究

目的 探讨社区家庭访视护理对老年慢性病人生活质量的影响.方法 2010年4月～2011年6月就诊的106例老年慢性病人随机分为两组,对照组给予常规护理干预,试验组在对照组基础上给予社区家庭访视,比较两组患者护理干预后6个月患者的生活质量.结果 试验组患者经过社区护士的家庭访视后,生活质量明显提高,其躯体功能、躯体角色、机体疼痛、一般健康状况、生命力、情感角色和心理健康等生活质量评分均优于对照组患者,P＜0.05.结论 采用社区家庭访视护理能够改善社区老年慢性病人的生活质量,具有积极的临床意义.     

延边地区社区老年慢性病情况及护理对策

我院社区卫生服务中心自1999年6月根据本地区家庭结构小型化、人口老龄化、慢性疾病对居民健康构成重大威胁的特点,以需求为导向,以护理工作者为主体,以老年慢性病人为主要服务对象,开展了多功能的社区护理服务,现报告如下.     

社区老年病人健康教育需求及影响因素的调查分析

目的：了解社区老年病人教育需求及影响因素,区健康教育的效果,方法：采用问卷方式对170位社区老年病人进行教育方式,内容需求的调查并对影响因素进行分析,结果：阅读和听讲座的方式最受欢迎;生活方式及与药物有关的教育内容需求较多;年龄、文化程度以及职业等因素对健康教育需求有一定的影响。结论：社区老年病人的教育要注意教育内容和方式的恰当,体现教育对象个体的差异性。     

老年慢性支气管炎病人的社区护理

老年人躯体素质退行性改变明显,使慢性支气管炎患病率呈上升趋势,由于此类疾病病程长、反复发作而影响生活质量.本社区卫生服务站于2007年～2008年对22例老年慢性支气管炎病人开展社区护理服务,取得较好效果,现报告如下.     

城市社区老年慢性病人健康状况及关爱需求调查分析

目的为城市社区老年慢性病人的健康和关爱需求提供指导。方法采用方便选点、随机抽样和调查问卷的方法,对成都市城区四个社区180例老年慢性病人的健康状况及关爱感知和需求进行调查。结果 180例老年慢性病人中有77.78%患2种及以上慢性病;97.22%能坚持规律服药治疗,70.00%进行了治疗效果的自我监测,疾病控制率为61.11%;54.44%生活完全自理,37.78%生活部分自理,7.78%生活完全依靠他人照顾。关爱感知和需求方面有98.89%能感受到关爱,1.11%自觉缺乏关爱;感知到的关爱来源主要是家庭成员（占91.01%）、亲戚朋友和邻居（占7.87%）、单位同事（占1.12%）。护理关爱需求以尊重理解排在首位,其次是慢性病日常护理、慢性病的防治、老年保健和慢性病基本知识等。结论老年慢性病人需要加强指导和疾病控制,特别要针对其关爱感知需求提供关爱,以促进他们的健康。     

关于切实搞好社区卫生服务的思考

社区卫生服务是指社区卫生机构及相关部门根据社区存在的主要卫生问题，合理使用社区的资源和适宜技术，主动为社区居民提供基本医疗服务。它是以人群健康为中心，家庭为单位，社区为范围，需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务，对某些疾病如“非典”等的预防，将起到举足轻重的作用。