彩色多普勒超声检测系统性红斑狼疮肾动脉血流动力学变化

系统性红斑狼疮(SLE)患者的肾损害很常见。本研究旨在应用彩色多普勒超声检测SLE各级肾内动脉的血流动力学变化，为SLE肾损害的诊断和预后判断提供有价值的信息。     

多普勒超声检测类风湿关节炎肾内动脉血流动力学变化

目的探讨类风湿关节炎(RA)的肾动脉血流动力学变化。方法应用彩色多普勒超声仪,检测32例RA患者和32例健康对照者肾内各级动脉的收缩期峰值(PSV)、舒张末期值(EDV)、阻力指数(RI)及24h尿蛋白定量、肾功能。结果RA患者叶间动脉和弓状动脉的PSV值、小叶间动脉的PSV值和EDV值与对照组比较,二者差异无显著性意义(P>0.05);RA患者段动脉的PSV和EDV值、叶间动脉和弓状动脉的EDV值与对照组比较,二者的差异有显著性意义(P>0.05);RA患者的各级肾内动脉的RI值与对照组的RI值差异有显著性意义(均P<0.05);全部RA患者及对照组的24h尿蛋白定量及肾功能检查均在正常范围内。结论彩色多普勒超声检测RA患者各级肾内动脉的血流动力学变化可能是检测RA患者肾损害相对比较敏感的指标。     

彩色多普勒超声评价兔肾缺血再灌注前后肾动脉血流动力学变化

目的评价兔肾缺血再灌注24h内肾动脉血流动力学变化。方法运用彩色多普勒超声技术分别监测12只成年日本大白兔肾缺血再灌注前、再灌注后2h、8h及24h肾主动脉、段动脉及叶间动脉的血流动力学改变,测定上述动脉收缩期峰值速度（V max）、舒张末期速度（Vd）、时间平均血流速度（T Amax）、搏动指数（PI）及阻力指数（RI）。结果与缺血再灌注前比较,再灌注2h肾主动脉、段动脉及叶间动脉血流动力学变化差异无统计学意义;再灌注8h肾段动脉、叶间动脉RI增高（P〈0．05）;再灌注24h肾主动脉、段动脉及叶间动脉V max升高、RI和PI增高（P〈0．05）。结论彩色多普勒超声是评价兔肾缺血再灌注24h内肾动脉血流动力学改变的有效方法。     

彩色多普勒超声探测心瓣膜置换术前后左肾动脉血流动力学变化

用二维彩色多普勒超声图（２Ｄ－ＣＤＩ）探测心瓣膜置换术（ＣＶＲ）前后左肾动脉（ＬＲＡ）血流动力学变化。测量内容包括ＬＲＡ的内径（Ｄ），收缩期最大血流速度（Ｖｍａｘ）、舒张末期最低血流速度（Ｖｍｉｎ）、平均血流速度（Ｖ）、每分钟血流量（Ｑ）、阻力指数（ＲＩ）和搏动指数（ＰＩ）。结果发现：瓣膜置换术后，Ｄ较术前稍宽，Ｖｍａｘ轻度升高（Ｐ＞０．０５），Ｖｍｉｎ、Ｖ明显升高，Ｑ增多（Ｐ＜０．０１），ＲＩ、ＰＩ显著降低（０．０５＞Ｐ＞０．０１）。这些变化与瓣膜置换术后心功能改善有关。反映出心瓣膜置换术对改善肾脏血流动力学的影响。     

彩色多普勒超声对移植肾排斥反应肾动脉血流动力学变化的研究

目的：探讨移植肾排斥反应肾动脉血流动力学变化规律及临床意义。方法：应用超声对98例移植肾患者和53例正常人的肾脏各级肾动脉血流参数进行对比研究。结果：（1）肾功能稳定期，四级肾动脉血流参数与正常人相似（P＞0．5）；（2）急性排斥反应期，各级肾动脉收缩期峰值血流速度（Vp)变化不大（P＞0．05），而舒张期最小血流速度（Vmin)和平均血流速度（Vmean)减低，阻力指数（RI）及脉动指数（PI）增高（P＜0．05）；（3）慢性排斥反应期，主肾动脉和段动脉V,Vmin,Mmean，RI及PI增高（P＜0．05），叶间动脉舒张期血流频谱很低甚至无频谱信号，弓型动脉几乎没有频谱或仅见少许脉冲样频谱，叶间动脉和能测到的弓型动脉血流速度均较降低（P＜0．01），RI，PI显著增高（P＜0．05）；（4）急性排斥及慢性排斥反应期，给予有效治疗后，各级肾动脉血流参数均有所改善。结论：超声测定移植肾各级肾动脉血流参数，对早期诊断排斥反应很有价值，对临床治疗和监测排斥具有指导意义。     

彩色多普勒超声评价腹膜透析患者肠系膜上动脉血流动力学变化

目的 通过彩色多普勒技术测量尿毒症腹膜透析(PD)患者、尿毒症非PD患者及正常健康人肠系膜上动脉(SMA)血流动力学参数,探讨PD对尿毒症患者SMA血流动力学的影响.方法 应用Philips飞凡型彩色多普勒超声诊断仪对尿毒症PD患者、尿毒症非PD患者及健康志愿者各30例进行SMA血流动力学参数测量.结果 三组间收缩期峰值流速(PSV)、管径(D)差异无统计学意义(P>0.05);尿毒症PD组阻力指数(RI)、搏动指数(PI)低于对照组及尿毒症非PD组,差异有统计学意义(P<0.05),而尿毒症非PD组与对照组间RI、PI差异无统计学意义(P>0.05);尿毒症PD组舒张末期流速(EDV)、时间平均流速TAVM、血流量Q高于对照组及尿毒症非PD组,差异有统计学意义(P<0.05),而尿毒症非PD组与对照组间EDV、TAVM、Q差异无统计学意义(P>0.05). 尿毒症PD组RI、PI与PD龄呈负相关(r=-0.91, P<0.05;r=-0.66, P<0.05).结论 彩色多普勒超声可以无创地评价尿毒症PD患者SMA血流动力学情况,其中RI、PI的下降对于PD患者SMA血流动力学损害有重要提示意义.     

超声多普勒评价早产儿豆纹动脉血流动力学变化规律

目的 了解早产儿出生1周内豆纹动脉(LSA)的血流动力学变化规律及影响因素.方法 应用多普勒超声,于出生后1(1天组)、3(3天组)、7天(7天组)动态检测293名早产儿的LSA血流参数,分别测量收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、收缩期峰值流速与舒张末期速度的比值(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI).结果 早产儿LSA血流速度参数均随日龄增加而升高,其中Vd、Vm上升趋势最明显(P均＜0.05).不同日龄早产儿LSA的S/D比较,S/D在出生后第3天最低,7天组明显高于3天组,差异有统计学意义(P＜0.05);不同日龄早产儿RI、PI比较,组间差异均无统计学意义(P均＞0.05).早产儿LSA的Vs、Vd、Vm与胎龄、出生时体质量呈正相关(r=0.36、0.38、0.37;0.30、0.26、0.30,P均＜0.05).结论 超声多普勒检测早产儿豆纹动脉可反映早产儿局部脑实质血流动力学改变,并可用以评价脑基底节区损伤的血流动力学变化规律.     

双工彩色多普勒超声对糖尿病患者肾动脉血流动力学研究

应用双工彩色多普勒超声诊断仪检测了３０例正常人及８９例糖尿病患者的肾动脉，观察不同阶段糖尿病肾病的彩色多普勒超声血流图像；测量肾动脉主干，段动脉、叶间动脉，弓形动脉血流频谱。Ⅰ组各级肾动脉血流频谱的各项参数与正常对照组比较，均未见统计学差异（Ｐ值＞０．０５）；Ⅱ组各级肾动脉的ＲＩ明显高于正常对照组（Ｐ值＜０．０１），Ｖｄｍｉｎ、Ｖｄｍｉｎ／Ｖｓｍａｘ均明显降低（Ｐ值＜０．０１），Ｖｓｍａｘ在叶间动脉和弓形动脉明显降低（Ｐ值＜０．０１），Ⅲ组各级肾动脉的ＲＩ明显升高（Ｐ值＜０．０１），Ｖｄｍｉｎ、Ｖｄｍｉｎ／Ｖｓｍａｘ明显降低（Ｐ值＜０．０１），Ｖｓｍａｘ在叶间动脉和弓形动脉降低（Ｐ值＜０．０５）。     

彩色多普勒超声评价肾缺血再灌注后模型兔肾动脉血流动力学变化及与肾功能的关系

背景:既往对肾缺血再灌注损伤诊断主要依靠实验室生化检查及病理检查,彩色多普勒超声仪能无创快速动态显示肾缺血再灌注后肾血流的变化.目的:运用彩色多普勒超声评价兔肾缺血再灌注后肾动脉血流动力学变化,并探讨其与肾功能指标血尿素氮和血肌酐变化之间的相关性.方法:随机数字表法将大白兔分为对照组、假手术组、缺血再灌注组.缺血再灌注组肾缺血再灌注模型;假手术组仅行右肾切除;对照组不作手术处理.前两组按照不同时间点再分为3个亚组进行观察.结果与结论:随着兔肾缺血再灌注损伤加重,各级肾动脉收缩期峰值流速、搏动指数、阻力指数及血清尿素氮和血肌酐逐渐增大,24 h达高峰,叶间动脉最先出现改变血流动力学改变,其中阻力指数是反映肾缺血再灌注损伤程度最敏感指标.提示彩色多普勒超声是一种评价肾缺血再灌注损伤程度的有效方法.     

彩色多普勒超声对原发性高血压患者肾动脉血流动力学的研究

目的探讨彩色多普勒超声对原发性高血压患者肾动脉血流动力学的评价作用及临床意义。方法从2012年8月到2014年8月就诊的原发性高血压肾病患者中100例作为观察组,再随机抽取100名健康人作为对照组。观察组患者以及对照组健康人均给予彩色多普勒超声检查,观察两组肾动脉血流动力学的变化规律,分析对比两组的检测结果。结果观察组检查者收缩压(173.43±35.71 mm Hg)以及舒张压(106.31±42.24 mm Hg)显著高于对照组(P0.05);观察组检查者肾脏血流速度无论是最大血流速度还是最小血流速度均显著低于健康人的对照组观察组(P0.05);观察组肾脏的长度(8.43±1.71 cm)以及肾脏实质厚度(5.23±1.22 cm)和肾窦厚度(6.24±0.85 cm)显著小于对照组(P0.05);观察组肾脏的体积(70.44±11.22 cm~3)显著小于对照组(P0.05);观察组患者尿β2-微球蛋白(0.91±1.71 mg/L),血尿素氮(11.23±1.22 mg/L)以及血肌酐(120.24±0.85 mg/L)均显著高于对照组(P0.05)。结论利用彩色多普勒超声对原发性高血压患者肾动脉血流动力学进行检测,不仅能为肾损伤的早期诊断提供依据,还能对患者的预后进行评估,值得临床关注。     

彩色多普勒超声对急性胆囊炎胆囊动脉血流动力学的探讨

目的　应用彩色多普勒血流显像 (CDFI)技术 ,探讨该技术在诊断急性胆囊炎中的意义。方法　检测 2 78例胆囊 ,其中急性胆囊炎 1 0 8例 ,慢性胆囊炎伴胆囊结石 71例 ,正常对照组 99例。观察胆囊壁内胆囊动脉血供 ,测定收缩期最大血流速度 (Vmax)、舒张期最小血流速度 (Vmin) ,及阻力指数 (RI)。各组间相互比较。结果　急性胆囊炎组 Vmax(4 1 .3± 1 5 .3) m/ s、Vmin明显高于其他二组 (P<0 .0 5 ) ,RI无显著性差异。如以胆囊动脉血流流速 0 .36 m/ s确定为临界值 ,其敏感度为 72 .7% ,特异度为 93.4 % ,正确度为 88.8%。结论　胆囊动脉血流检测对急性胆囊炎具有鉴别诊断意义     

彩色多普勒超声对妊娠所致肾积水时肾动脉血流动力学研究

目的：检测妊娠所致肾积水时肾动脉血流阻力状况。方法：筛选妊娠所致肾积水孕妇70例,跟踪随访至产后42天,利用多普勒超声检测肾动脉血流速度Vs、Vd及阻力指数RI。另选正常妊娠妇女122例及正常未孕妇女76例作对照组。结果：1．轻、中度积水时肾动脉Vs、Vd、RI与正常对照无统计学差异;2．妊娠所致肾积水右肾多发且程度比左肾重;3．妊娠所致轻、中度肾积水产后恢复率达100％。重度肾积水发生率很低,但恢复较慢。结论：重度肾积水可导致肾动脉血流速度降低,RI上升。     

彩色多普勒超声检测肾综合征出血热各级肾动脉血流动力学的临床价值

目的 观察肾综合征出血热（HFRS）病程中各级肾动脉血流动力学变化。 方法 用彩色多普勒超声仪检测368例经血清学证实的HFRS患者病程中各期肾主动脉、段动脉、叶间动脉、弓形动脉的血流频谱参数与300例正常人对照。 结果 发热期、恢复期各级肾动脉血流频谱各项参数与与正常对照组比较，均未见统计学差异（P〉0．05）。低血压休克期、少尿期、多尿期各级肾动脉RI明显高于正常组（P〈0．01）。Vd、Vs在低血压休克期、少尿期、多尿期低于对照组（P〈0．05）。 结论 HFRS病程各期各级肾动脉RI、Vd、Vs随病程变化有一定规律性。从少尿期到恢复期RI逐渐减低，（Vd）、（Vs）逐渐增高。检测肾动脉血流对监测HFRS病情有重要意义。     

胸背动脉血流动力学的彩色多普勒超声研究

目的　研究正常人胸背动脉 (TDA)血流动力学。方法　应用彩色多普勒血流显像测量 12 0个正常人 2 40条胸背动脉主干血流参数 ,包括收缩期最大血流速度 (Vmax) ,平均血流速度 (Vmean) ,舒张期最小血流速度 (Vmin) ,搏动指数(PI)和阻力指数 (RI) ,做统计学分析。结果　正常人胸背动脉血流参数 95 %参考值范围 :Vmax 2 8.46～ 60 .2 6cm/s ,Vmean 6.80～ 2 2 .84cm /s ,Vmin 1.16～ 6.76cm/s ,PI 1.78～ 3 .3 4,RI 0 .84～ 0 .95。TDA血流参数左右无显著性差异 ;男性血流速度高于女性 (P <0 .0 5 ) ;老年组 ( 60～ 79岁 )各项血流参数与青年组 ( 2 0～ 3 9岁 )、中年组 ( 4 0～ 5 9岁 )比较均有显著性差异。结论　提出了正常TDA的基础参数 ,为背阔肌肌瓣皮和皮瓣的临床应用提供了科学、客观的对照标准。     

彩色多普勒超声诊断胎儿主要动脉血流动力学变化的临床价值

彩色多普勒超声检查是一种无损伤的技术检查,能够测量子宫内胎儿血流动力学的变化,使人们有可能准确了解子宫胎盘和胎儿血流的变化情况,通过产前对胎儿脐动脉（UMA）,大脑中动脉（MCA）,肾动脉（RA）的血流动力学检测并综合分析,探讨脐动脉,大脑中动脉的CDFI诊断价值及血流动力学改变的意义,为产科提供正确的分娩方式,降低围生儿死亡率。     

彩色多普勒超声对流行性出血热病程中各级肾动脉血流动力学观察

目的：观察流行性出血热（EHF）病程中各级肾动脉血流动力学变化。方法：用彩色多普勒超声诊断检测了40例正常和51例经血清学证实的EHF患者,测了病程中各期肾门部肾主动脉、段动脉、叶间动脉、弓形动脉的血流频谱参数。结果：发热期、恢复期各级肾动脉血流频谱各项参数与正常对照组比较,均未见统计学差异（P＞0．05）。少尿期、移行期、多尿期各级肾动脉低于正常对照组（P＜0．01）。Vd、Vs、Vd/Vs在少尿期、移行期明显低于对照组（P＞0．01）在多尿期,叶间动脉和弓形动脉低于对照组（P＜0．05）。结论：EHF病程各期各级肾动脉RI、Vd、Vs、Vd/Vs随病情变化有明显规律性。从少尿期到恢复期RI逐渐降低,Vd、Vs、Vd/Vs逐渐增高。肾动脉血流频谱参数能准确反应EHF病程的变化,对监控病情是有意义的。     

彩色多普勒超声评价烟雾病患者颞浅动脉血流动力学的研究

目的 探讨烟雾病患者颞浅动脉的血流动力学表现,为显微外科手术治疗烟雾病提供相关依据.方法 应用彩色多普勒超声检测22例烟雾病患者(A组),18例动脉硬化患者(B组)及20例正常健康成人(C组)的双侧颞浅动脉起始段、顶支和额支的血流动力学参数,并进行统计学分析.结果 A组颞浅动脉的起始段、顶支和额支的内径、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)及阻力指数(RI)与C组比较差异无统计学意义;但额支内径较B组狭窄(P<0.05),余参数与B组比较差异无统计学意义;B组颞浅动脉的起始段PSV较C组升高,其起始段其余参数以及其顶支、额支的各项血流参数与c组比较差异无统计学意义.结论 烟雾病患者的颞浅动脉在管径、血流动力学参数方面与健康成人比较差异不明显,受外周动脉粥样硬化的影响较小.此可为显微外科借助颞浅动脉作为供血动脉治疗烟雾病提供相关依据.     

肝硬化腹腔动脉血流动力学改变的超声多普勒研究

本文应用彩色多普勒探测４２例肝硬化患者及１５例正常人脾动脉（ＳＡ）、肠系膜上动脉（ＳＭＡ）血流参数，研究肝硬化腹腔动脉血流动力学变化与上消化道出血及腹水的关系。结果表明肝硬化食管静脉曲张上消化道出血患者脾动脉阻力指数（ＳＡＲＩ）较无出血组及对照组明显增高，提示ＳＡＲＩ与肝硬化门脉高压密切相关，可作为预测食管静脉曲张上消化道出血的一项无创性新指标；此外大量腹水的出现有可能减低门脉压力，减少食管静脉曲张上消化道出血的发生     

彩色多普勒超声评价子宫肌瘤高强度聚焦超声治疗前后卵巢动脉血流动力学改变

目的探讨彩色多普勒超声在观察高强度聚焦超声（HIFU）治疗子宫肌瘤前后卵巢血供变化中的价值。方法32例子宫肌瘤患者在HIFU治疗前后行卵巢动脉彩色多普勒超声检查,测定收缩期最大血流速度（Vmax）、舒张末期血流速度（Vmin）、阻力指数（RI）和搏动指数（PI）,比较HIFU治疗前后卵巢动脉血流动力学变化。32例患者中随机抽取20例于术前及术后复查时检测卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）和孕酮（P）。结果32例子宫肌瘤患者HIFU术前后卵巢动脉各血流动力学参数无明显变化,P〉0．05;20例患者HIFU治疗前后卵巢内分泌激素比较差异亦无统计学意义（P〉0．05）。结论HIFU治疗子宫肌瘤对卵巢动脉的血供及功能无明显影响。     

正常成人肾内动脉血流动力学的彩色多普勒研究

以彩色多普勒研究１７２例健康成人３４４只肾的肾内动脉（肾门部主肾动脉、段动脉、叶间动脉）血流收缩峰速度（ＳＶ）、阻力指数（ＲＩ）和加速度（ＡＣ），建立不同年龄组、不同分级血管各参数的正常值范围，旨在了解正常肾脏血流动力学变化并为超声评价各种肾脏病变提供对照依据。研究表明，随肾内动脉逐级分支，其ＳＶ、ＲＩ和ＡＣ值依次递减；ＳＶ与年龄呈负相关关系，ＲＩ与年龄呈密切正相关关系；６０岁以上ＲＩ值增高显著。