双子宫一侧妊娠伴子宫扭转1例报告

我院于1982年9月收治1例双阴道、双子宫颈、双子宫一侧妊娠伴子宫扭转患者,兹报告如下。患者冯××,19岁,已婚,住院号:124911。主诉:停经5个月,腹痛1天。病史:末经1982年4月18日,停经后未见早孕反应,停经4个月半始感胎动。月经周期15 (3～4)/30,无痛经。于1981年7月结婚,孕2产0,第一胎孕3个月     

胎儿腹壁缺损伴小肠脱出1例

1　病历摘要患者女,2 4岁,已婚。因“孕8个月,自感胎动消失4天”于2 0 0 3年8月1日入院。末次月经2 0 0 2年12月1日,预产期为2 0 0 3年9月8日。于停经2个月时出现恶心、呕吐等早孕反应,未用药持续2 0天自然缓解。停经4 0余天时出现发热,体温在37 5℃左右,以下午明显,曾在个体诊所肌注“消炎退热”药物(药名不详) ,约5天后好转。后在内地某医院做B超提示为早孕。孕期无头痛、眼花及双下肢水肿。4天前感胎动消失,未曾诊治,2h前因腹痛在个体诊所行B超检查显示为“死胎”而入院。查体:T 36 5℃,R 19次 分,P 90次 分,BP 110 70 mmHg。一般…     

双胎人工流产术后残留1胎足月分娩1例

女 ,2 8岁。因“停经 9 3 个月 ,阵腹痛半天”入院分娩。LMP :2 0 0 2年 10月 5日 ,EDC :2 0 0 3年 7月 12日。病人平素月经规律。追问病史 ,曾于停经 5 0 d时在外院行人工流产术。当时B超诊断为双胎妊娠 ,妊囊分别为 2 2cm× 2 1cm和 2 0cm× 2 1cm ,探及胎心搏动 ,术后检查胚胎组织及绒毛与停经月份相符。病人术后阴道少许流血 3d ,术后 1个月未来月经 ,再行B超检查示 3个月妊娠 ,宫内活胎 ,5个月时感胎动至今。病人入院后给予催产素引产 ,于 10月6日顺娩一男婴 ,1min评 10分 ,外观无畸形 ,体重 35 0 0 g ,产后宫缩好 ,阴道流…     

单角子宫妊娠伴胎盘植入一例

【病例】　女 ,2 9岁。因宫内孕 6个月 ,阴道流液 2小时于2 0 0 3年 9月 2日入院。患者末次月经 2 0 0 3年 2月 2 6日 ,停经40余天出现恶心、呕吐等早孕反应。查尿hCG阳性 ,持续 1个月余症状消失 ,孕 4个月始感胎动至今 ,入院前 2小时出现阴道流液 ,无腹痛。患者既往自然流产 4     

胎盘绒毛血管瘤1例

患者,2 5岁。因停经3 6 4周,无产兆,彩超提示胎盘绒毛血管瘤2个月,于2 0 0 3年12月2 3日入院。LMP :2 0 0 3年4月10日,EDC :2 0 0 4年1月17日。于2 0 0 3年10月2 6日行产前检查时彩超提示胎盘内见一约6.9cm×5 .6cm的蜂窝状不均质回声,胎心14 6次 min。于11月2 8日,再次彩超提     

孕期持续胎心率慢分娩1例

患者 32岁。因停经 42 + 4 周 ,发现胎儿心动过缓 4+ 月 ,于1998年 11月 6日中午 12时急诊入院。患者平素月经规则 ,周期 30天 ,G1 P0 ,L mp 1998年 1月 11日 ,EDC1998年 10月 18日 ,停经 2 + 月开始早孕反应 ,持续 2 0 + 天消失。停经 4+ 月初感胎动至今 ,孕后定期于当地医院产检。停经 5 +月初次听诊发现胎心率较正常慢 (110 + 次 /分 ) ,以后每次产检胎心率渐减慢至停经 7+月时的 80 +次 /分 ,规则 ,遂转我院检查。B超检查 :胎心 80～ 87次 /分 ,规则 ,余正常。建议住院进一步检查治疗 ,未接受。转当地医院吸氧等治疗 ,胎心率波动于 8…     

原发性输卵管绒毛膜上皮癌一例报告

原发性输卵管绒毛膜上皮癌远较子宫绒毛膜上皮癌为罕见国内文献只俞氏等于55年报告一例我院最近曾见一例,报告如下:患者高某,住院号78415,30岁,河北人,妊娠3次分娩2次,末产为5年前妊娠2个多月流产。既往体健,月经19岁初潮,间隔30天,持续4～5天,末次月经58年4月15日,于58年5月25日因停经40天腹痛4天阴道少量出血一天,来院急症,自述于停经后无恶心     

产后反复子宫内翻致大出血休克1例

患者28岁,孕1产0。因＂停经40＋2周,阴道见红1小时余＂入院。患者平素月经周期37～40天,7天净。末次月经：2008年4月6日;预产期：2009年1月13日。患者停经约50天确诊＂早孕＂,停经后无不适,孕4个多月自感胎动,孕期不规则产检,未见明显异常,无服药史。     

葡萄胎流产后卵巢黄素囊肿破裂1例

患者 ,2 6岁。因停经 2个月 ,下腹痛 8ｈ ,于 2 0 0 0年 3月 4日入院。以往月经 3～ 43 0～ 4 0天 ,末次月经 2 0 0 0年 1月 2日 ,孕 1产 0。停经 40ｄ出现早孕反应至今 ,入院前 2ｄ出现少量阴道流血 ,无血块及胎块状组织排出。入院前 8ｈ突然出现无诱因的右下腹持续性疼痛 ,无渐进性加重。查体 :Ｔ37℃ ,Ｐ 84次 ｍｉｎ ,Ｒ 19次 ｍｉｎ ,ＢＰ 16 10ｋＰａ。面色红润 ,神志清 ,心肺正常 ,肝脾未及 ,下腹略隆起 ,稍有压痛。妇科检查 :阴道有血迹 ,宫颈呈紫蓝色 ,宫口未开 ,宫体孕 3+月大 ,右侧附件饱满 ,压痛 ,囊样感 ,大小界限不清 ,左…     

异位妊娠3例误诊分析

我们收治了3例异位妊娠的误诊病例,现报告分析如下。 1 临床资料 例1 33岁,孕3产2,因停经5个月,右下腹隐痛20天,加重5天,于1989年12月23日入院。检查:T37.6℃,BP14.0/9.     

1例宫外孕保守治疗失败的抢救与护理

我科自 2 0 0 0年开始对早期宫外孕患者实行保守性治疗 ,取得了一定的疗效 ,但在治疗过程中 ,仍有破裂的危险 ,现将 1例宫外孕保守治疗中的妊娠破裂患者的抢救与护理体会报告如下 :1　病例简介患者女 ,藏族 ,3 2岁 ,因停经 4 6天 ,不规则阴道流血 3天 ,下腹部隐痛 1天 ,于 2 0 0 1年 2月 1 4日以宫外孕收入院 ,一般情况好 ,ＢＰ :1 2 0 / 70ｍｍＨｇ ,辅助检查 :Ｂ超提示子宫正常大小 ,右侧附件有一4 2× 3 7ｃｍ大小囊实性包块 ,血ＨＣＧ :3 2 0 0ＩＵ/Ｌ ,血常规、电解质及肝、肾功能正常。于 1 5日 1 1时给予氨甲喋呤 80ｍｇ肌肉注射。…     

2例残角子宫妊娠误诊分析

1 病例介绍 例 1,患者 25岁, G0P0,因停经 27+ 5周,胎动消失 2周入院.平时月经不规律,痛经严重,需服用止痛片.健康查体时 B超提示双子宫.停经 39天到我院 B超示:双子宫之右侧子宫妊娠.停经 4个月自觉胎动, 2周前胎动消失,无腹痛、阴道流血.     

高原剖宫产羊水栓塞1例

患者 ,女 ,2 5岁 ,住院号 0 1 3 0 1 ,Ｇ3Ｐ0 因停经3 9 2 Ｗ ,要求剖腹产 ,于 2 0 0 1年 1月 1 7日下午 5点收住院 ,末次月经 2 0 0 0年 7月 1 2日 ,预产期 2 0 0 1年4月 1 9日。停经后无异常 ,孕期定期做产前检查均正常 ,于今年 3月 1 5日做Ｂ超示双顶径 9 6ｃｍ耻上 ,羊水 4 3ｃｍ ,胎心好 ,胎盘前壁。入院查体 :Ｔ3 6 7℃ ,Ｐ80次 /分 ,Ｒ2 0次 /分 ,ＢＰ :1 3 0 / 90ｍｍＨｇ ,一般情况好 ,心肺无异常 ,双下肢无浮肿。产科情况 :宫高 3 2ｃｍ ,腹围 97ｃｍ ,无宫缩 ,胎位左枕前 ,先露头半定 ,胎心 1 4 0次 /分 ,律齐 ,估计胎儿 3 2 5…     

宫内妊娠合并输卵管妊娠一例

患者 ,女 ,2 4岁。既往月经规律 ,量中 ,色红 ,无痛经 ,妊 1产 0 ,末次月经 1999年 4月 1日。于 1999年 7月3日因停经 3+月下腹部疼痛半个月 ,以左下腹为著入院。患者停经后 40余天有轻微恶心 ,不思饮食 ,身软等早孕反应持续至今。患者于半月前因停经 2个多月 ,左下腹痛 1h来我院门诊就诊。当时患者呈痛苦面容 ,查体 :体温 37℃ ,脉搏 92次 /m in,血压 14.7/11k Pa,下腹部压痛 (+) ,反跳痛 (- )。拟诊宫外孕破裂 ,行尿妊免试验强阳性 ,妇检 :子宫增大约 10 cm× 7cm ,左附件区压痛 (+) ,未触及明显包块 ,急行膀胱内灌注生理盐水 5 0 0 m L…     

中央型前置胎盘并部分性植入致失血性休克及DIC死亡1例

患者杨某某 ,住院号 5 386 2 ,2 6岁 ,孕 2 7- 1周。因停经 6月余 ,无痛性阴道少量流血 3天于2 0 0 1年 2月 2 4日入院。月经 135— 62 7— 2 8,末次月经2 0 0 0年 8月 16日。 2 3岁结婚 ,婚后 3年中 5次妊娠均于孕 3+ 月自然流产而行清宫术。此次妊娠于孕 3+ 月再次出现阴道少量流血 ,自行在私人诊所服中药保胎后出血停止。孕期中未行产检。入院查体 :Ｔ36 5℃ ,Ｐ84次 /分 ,Ｒ12次 /分 ,ＢＰ14/ 9ｋＰａ。一般情况好 ,心肺正常。宫高 2 1ｃｍ ,腹围 82ｃｍ ,骶右前位 ,胎心 148次 /分。血常规Ｈｂ113ｇ/ＬＷＢＣ10 4× 10 9/Ｌ ,ＲＢ…     

口服米索前列醇致过敏反应1例

患者 ,女 ,39岁 ,孕 2产 1。于 2 0 0 1年5月 19日因停经 3个月要求引产来我院。妇科检查 :子宫增大如孕 12周 ,宫底耻上 3指。Ｂ超提示 :胎儿双顶径 2 .9ｃｍ ,可见胎心搏动。给予米非司酮加米索前列醇引产。既往无药物过敏史。查体 :心肺未闻及异常。 2 0日晨空腹口服米非司酮 5 0ｍｇ ,晚服 2 5ｍｇ。 2 1日服法同 2 0日。于第3天晨 7时空腹口服米索前列醇 6 0 0 μｇ ,1ｈ后出现全身畏寒 ,颜面皮肤潮红、发痒 ,继而胸背部、四肢皮肤潮红 ,有片状丘疹。查体 :神清 ,Ｔ 39℃ ,Ｐ 10 0次 ｍｉｎ ,ＢＰ 12 8ｋＰａ。面部眼睑皮肤潮红 ,全…     

孕产妇死亡3例分析

孕产妇死亡率的高低是评价妇女保健和产科质量的重要指标 ,现将 2 0 0 1年寻甸县孕产妇死亡 3例进行分析。例 1 ,李某某 ,女 ,3 2岁 ,农民 ,小学文化 ,已婚。停经 2 5 4 / 7周 ,末次月经 :2 0 0 0年 8月 1 8日 ,停经后一直未做过产前检查。于 2 0 0 1年 4月 2 8日 1 0ｐｍ出现无痛性阴道流血 ,量不多 ,1小时后又出现阴道流血量较多约 1 0 0 0ｍｌ。出血后至乡卫生院就诊大约 4小时。Ｂ超提示宫内妊娠 2 5 4 / 7周 ,中央性前置胎盘。血压 80 /5 0ｍｍＨｇ,诊断失血性休克。立即给1 0 %葡萄糖 5 0 0ｍｌ加止血敏 1 0和 40 9代血浆 5 0 0ｍｌ…     

黄体破裂误诊宫外孕1例

1　病历摘要患者 2 0岁。以停经 4 3天、右下腹剧痛半小时 ,于 2 0 0 3年 5月 8日入院。患者平素月经规律 ,有性生活史 1年 ,G0 P0 。末次月经 2 0 0 3年 3月 2 5日 ,停经 4 3天 ,于外院检查尿 HCG阳性 ,入院前半小时无明显诱因右下腹撕裂样疼痛 ,伴头晕、肛门坠胀 ,无阴道流血 ,无畏冷、发热 ,无呕吐、腹泻。查体 :T36 .8℃ ,P84次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP90 / 6 0 mm Hg。痛苦病容 ,扶送入院。下腹部压痛 (+) ,反跳痛 (+) ,以右侧为甚 ,妇科检查 :外阴、阴道无异常 ,宫颈光滑 ,举痛 (+) ,子宫附件压痛 ,触诊不满意。后穹窿穿刺抽出不凝…     

27例卵巢破裂误诊分析

卵巢破裂是妇科内出血性疾病之一。我院于1988年 1月至 1999年 3月共收治卵巢破裂 4 3例 ,手术治疗 34例 ,术前误诊 2 7例 ,误诊率为 79 4 1%(2 7/34)。现将误诊原因及应吸取的教训分析报告如下。临床资料一、一般资料 :年龄 2 1～ 38岁 ,平均 2 8 5岁。未婚 1例 ,已婚 2 6例 ;无孕产史 4例 ,有孕产史 2 3例。二、症状与体征 :卵巢黄体破裂 2 5例 ,月经周期正常者 2 3例 ,发生于月经周期 17～ 34天 ,平均2 3 4天 ;卵巢妊娠黄体破裂 1例 ,发生于停经 54天 ;口服避孕药 1例 ,发生于停经 6 0天。卵泡破裂2例 ,分别发生于月经周期 12天及 14天。…     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠36例分析

输卵管妊娠是最常见的妇科急腹症之一 ,近年来其发病率不断增加。现将我院 1 999年 1～ 6月与 2 0 0 0年 1～ 1 0月收治的 36例输卵管妊娠的腹腔镜手术治疗报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :本组 36例 ,年龄 2 2～ 40岁 ,平均 31岁 ;经产妇 2 2例中 ,剖宫产 5例 ,上环 6例 ;未产妇 1 4例中 ,人工流产史 9例 ,重复异位妊娠 2例。临床表现 :32例有停经史 ,停经 33～ 70天 ,平均 51 .5天 ;30例有不规则阴道少量出血伴下腹疼痛 ,其中 3例药物流产后仍感腹痛。所有病例尿妊娠试验阳性 ,血 HCG均升高。 B超检查 :宫腔内无妊娠囊 ,8例盆腔…