老年妇女腹部切口延期愈合综合处理临床效果观察

随着医学科学的发展及妇女平均寿命的延长,老年妇女接受手术非常普遍,但其身体状况复杂,合并症多,组织修复能力差,手术切口延期愈合发生率高,由此而延长住院时间,给患者增加精神及经济负担,也是困扰临床医生的难题之一.我科2000年1月至2005年6月共有65～81岁老年妇女手术患者228例,发生切口延期愈合26例,发生率11.4%.经综合处理全部按期愈合出院,现分析如下.     

腹部手术切口愈合不良的治疗分析

腹部手术后切口脂肪液化、积液、感染至愈合不良的患者181例,随机分为三组.A组56例,采用常规的传统换药治疗;B组64例,采用碱性成纤维细胞生长因子喷洒切口;C组61例,用银离子护创液喷洒切口.结果显示,B和C组的平均术后切口愈合时间分别为(9.35±2.55)、(9.77±2.45)d,与A组的(14.76±3.61)d相比,P均<0.05;感染性切口愈合时间A、B、C三组分别为(19.76±4.55)、(12.86±3.58)、(10.45±3.26)d,组间相比,P均<0.05.认为细胞生长因子及银离子护创液喷洒治疗切口愈合不良的疗效优于传统的换药疗法,可缩短切口愈合时间;对于感染切口,银离子护创液切口喷洒优于传统的换药和细胞生长因子切口喷洒.     

改进乳腺癌手术切口处理及加压包扎方法68例

2003年1～12月,我们对68例乳腺癌患者采用改进手术切口缝合及纱布球辅助外固定加压包扎的方法（下称改进法）,获得满意效果。现报告如下。 临床资料：乳腺癌改良根治术患者68例为研究组,抽取2001年1～12月行乳腺癌改良根治术的患者63例作为常规组。以上患者均为女性,年龄34～76岁,平均49．6岁;体重指数（BNI）21．6～33．8,平均25．6。排除糖尿病、高血压、低蛋白血症等影响术后切口愈合疾病的患者。两组年龄、BMI比较无显著差异（P〉0、05）。     

糖尿病诊断与否对老年患者腹部手术切口愈合的影响

越来越多的老年糖尿病(DM)往往在出现急性代谢紊乱和慢性并发症时才被察觉,或仍不知情.因此,手术前DM诊断是否明确已成为决定老年DM患者手术危险性的主要因素之一[1].作者对615例腹部手术的老年患者的临床资料进行回顾性分析,探讨DM诊断与否对手术切口愈合的影响.     

Miles手术会阴切口一期缝合影响愈合的因素

直肠癌行Miles手术会阴切口一期缝合已有三十余年历史[1] 。怎样才能使会阴切口一期愈合 ,减少患者的痛苦和不便。本文就我院近 5年 13 8例Miles手术会阴切口一期缝合影响愈合的因素分析如下。临床资料一、一般资料回顾分析 1995～ 2 0 0 1年 ,共 13 8例直肠癌Miles术式会阴切口一期缝合。男 76例 ,女 62例。年龄最小 2 3岁 ,最大 8l岁。3 0岁以下 9例 ,3 0～ 60岁 64例 ,60岁以上 65例。Dukes分期 :A期 2 1例 ,B期 65例 ,C期 5 0例 ,D期 2例 (均系肝转移 ,同时行转移灶的肝叶切除 )。病理类型 :未分化癌 5例 ,黏液腺癌 2l例 ,鳞癌 3例 …     

剖宫产150例术后腹壁切口愈合分析

剖宫产术是解决难产及某些高危妊娠的重要手段之一。随着医学的发展及各种社会因素的影响，近几年来剖宫产率有所上升，剖宫产术后的切口愈合及感染问题是临床工作中面临和需要解决的重要问题。为了解其危险因素、降低切口感染率，我们对2005—02／2005—10间150例剖宫产术后的腹部切口愈合情况进行回顾性研究，现总结分析报告如下。     

苯妥英钠促进放疗后宫颈癌患者手术切口愈合23例报告

2001年1月～2003年6月．我们选择宫颈癌放射治疗后再手术患者23例，对苯妥英钠(PS)的促伤口愈合作用进行临床观察。现将结果报告如下。     

不同输出功率电刀切割对腹部切口愈合的影响

2003～2006年,我们对150例腹部手术患者采用大功率电刀切口．对148例患者采用小功率电刀切口,发现前者切口愈合较差。现报告如下。     

两种缝合方法处理腹部二次手术切口效果比较

二次手术切口愈合是外科切口愈合的难点之一,由于受瘢痕、血供、异物、炎症反应及局部张力过高的影响,往往发生切口感染,延期愈合.2000年1月～2005年1月,我们对80例腹部二次手术切口采用了两种缝合方法处理,并对缝合时间及愈合情况进行对比.现报告如下.     

血糖控制对肝癌手术患者术后切口愈合的效果评价

目的:分析血糖控制对肝癌合并糖尿病患者术后切口愈合效果的影响.方法:收集2020年1月至2020年12月60例来我院接受肝癌手术治疗的患者纳为研究样本,随机平分为30例观察组和30例对照组,对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上接受血糖控制措施,比较两组患者血糖控制效果、血糖指标水平及生活质量水平和预后效果(术后并...     

换药碗包布在预防切口感染术前准备的应用

术前皮肤清洁对预防术后切口感染十分重要，且没有争议，骨科切口感染不仅威胁着患者的健康和生命，而且给患者造成较大的经济损失和负担，为此，我科从2000年至今采用换药碗包布包扎手术前术区皮肤，能有效降低术后切口感染率，值得推广。     

HIV阳性患者髋关节置换手术切口愈合的临床观察

目的 比较HIV阳性患者与HIV阴性患者髋关节置换手术后切口愈合情况,探讨炎性指标对HIV感染者术后早期变化的临床意义.方法 选取2010年11月-2018年6月在我院行髋关节置换手术治疗的36例HIV感染者(HIV阳性组)为研究对象,纳入同一时期HIV阴性行髋关节置换手术患者共36例(HIV阴性组)作为对照.记录HI...     

手术切口连续皮内缝合联合康倍外涂对术后切口愈合及瘢痕增生的影响

目的探讨手术切口连续皮内缝合联合康倍外涂改善术后切口愈合及瘢痕增生的效果。方法将200例甲状腺、乳腺、腹部开放手术患者随机分为观察组及对照组各100例,对照组于术中按照传统方法以丝线间断缝合皮肤切口并于术后按常规对切口及切口周围进行清洗消毒;观察组术中以3-0可吸收缝线行皮内连续缝合,术后在常规换药基础上予康倍均匀涂抹于切口创面。观察两组切口愈合情况及术后3、6、1 2个月切口瘢痕增生情况。结果观察组切口愈合及瘢痕增生情况均显著优于对照组（P〈0.01）。结论手术切口连续皮内缝合联合康倍外涂可促进术后切口愈合、减轻瘢痕增生。     

小切口手术治疗自发性气胸的麻醉处理体会

自发性气胸是胸外科常见手术治疗之一,我院自1997年至今开展小切口手术治疗自发性气胸54例,现将麻醉处理体会介绍如下。临床资料男性29例,女性25例,年龄17-73岁,平均年龄45岁,均为复发性自发性气胸,左侧气胸28例,右侧气胸26例,肺压缩30%-90%,合并肺结核6例,肺气肿1例。麻醉方法     

不同手术缝合方式对妊娠期糖尿病剖宫产产妇切口愈合情况的影响

回顾性分析2017年3月～2019年3月GDM病剖宫产产妇71例,将接受皮外缝合技术的35例纳入对照组,将接受皮内缝合技术的36纳入研究组.结果研究组腹部切口愈合情况优于对照组(P＞0.05);研究组VAS评分、住院时间均低于对照组,缝合美观度高于对照组,(P＜0.05).结论皮内缝合技术效果更明显,可促进切口愈合,缓...     

纤维蛋白胶对乳腺癌根治术后皮下积液及切口愈合的影响

乳腺癌根治术后易发生皮下积液、积血、皮缘坏死等并发症,导致切口延期愈合.2002年12月～2003年9月,我们在行乳腺癌根治术时,使用医用纤维蛋白胶喷洒创面及缝合切口,观察其对切口愈合的影响.现报告如下.     

右侧腋下小切口直视手术治疗小儿先天性心脏病的临床应用

目的:探讨先天性心脏病(先心病)患儿行右侧腋下小切口直视手术临床应用效果。方法:把给予右侧腋下小切口直视手术的患者纳入研究组,行胸骨正中切口直视手术的患者纳入对照组。记录两组患儿手术情况、预后情况、随访结果。结果:研究组先心病患儿手术时间、辅助通气时间(术后)、引流量(术后24h)、住院时间(术后)均显著少于对照组(P<0.05);两组体外循环时间、主动脉阻断时间、术后不良反应发生率(分别为11.8%、8.2%)对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组给予1年随访可知心功能均恢复正常(P>0.05),研究组"鸡胸"发生率显著低于对照组(21.2%,P<0.05)。结论:先心病患儿经右侧腋下小切口直视手术治疗效果显著,有利于患儿尽快恢复健康并保障其生活质量。     

两种小切口心脏不停跳心内直视手术的应用比较

我院自 1998年 2月至 2 0 0 1年 5月 ,采用右胸前外小切口和胸骨下段小切口进行各种心脏手术各 18例 ,现报告如下。临床资料　全组共 36例 ,年龄 5～ 4 0岁 ,男 14例 ,女 2 2例。心功能Ⅱ级 2 1例 ,Ⅲ级 12例 ,Ⅳ 3例。术前均常规心电图、Ｘ线、Ｂ超等检查 ,心胸比 0 5 0～ 0     

低位小切口切除术与传统手术治疗甲状腺瘤的效果对比研究

目的:低位小切口切除术治疗甲状腺瘤的疗效及与传统手术的对比研究。方法:以80例甲状腺瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法均分2组,对照组40例患者按照传统手术方法治疗,研究组40例患者行低位小切口切除术治疗,比较两组患者术中、术后情况。结果:1两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),研究组术中出血量、手术切口长度、住院时间均显著优于对照组(P<0.01);2研究组切口黏连、颈前区疼痛、颈部麻木、皮下结节等并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:低位小切口切除术治疗甲状腺瘤具有创伤小、恢复快等临床优势,优于传统手术,值得临床推广使用。     

造口旁疝的临床诊断与治疗

造口旁疝是一种与造口有关的腹壁切口疝，根据造口肠段的不同分为结肠和回肠造口，是肠造口术后很常见的并发症，仅次于造口术后肠脱垂。典型腹壁切口疝的诊治，各种文献均有详尽介绍，而对于造口旁疝的大部分文献是小系列和回顾性的，没有一个确定性的、前瞻性的和随机的研究。这就使得对于造口旁疝的外科治疗尚无特定或成形的方案，其术后的并发症发生率和复发率仍较高。所以，外科医生必须重视预防造口旁疝的发生及丰富自己的临床处理经验。