SPECT肾动态显像评价肾功能与静脉肾盂造影的对比研究

目的比较单光子发射计算机化体层显像术(SPECT)和静脉肾盂造影(IVP)评价肾功能的价值。方法回顾性分析53例经临床症状、体征、B超、CT及生化检查等确诊为肾脏疾病患者的99mTc-DTPA肾动态显像和IVP检查资料。结果 53例受检者中核素显像显示有功能者92.1%,无功能者7.9%;IVP检查显示有功能者39.2%,无功能者67.8%。可见核素显像有功能明显高于IVP检查(P<0.01),IVP不显影的患肾99mTc-DTPA动态显像主要表现为2～3级,即放射性摄取中度以上减少82.1%GFR均值23.1 ml/min,肾实质不显影占17.9%。结论99mTc-DTPA肾动态显像是评价肾功能的理想方法,优于IVP,IVP患肾不显影时应进一步行99mTc-DTPA肾动态显像。     

99mTc-DTPA肾动态显像评价用非离子型造影剂行冠状动脉造影对肾功能的损伤

目的:探讨采取99mTc-DTPA肾动态显像定量评价使用非离子型造影剂行冠状动脉造影后肾功能早期损伤的价值.材料和方法:20例行冠状动脉造影检查的患者,造影前后24～48h分别行核素99mTc-DTPA肾动态显像,测定肾小球滤过率(GFR)、高峰时间(tb)、半排时间(C1/2),同时测定血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)等肾功能指标进行对比观察.结果:20例患者造影后GFR下降(P<0.001)、tb 及C1/2延长(P<0.05),与造影前比较差异有统计学意义;而BUN、Scr与造影前比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:99mTc-DTPA肾动态显像能敏感判断冠状动脉造影后非离子型造影剂对肾功能的早期损伤.     

99m↑Tc-DTPA肾动态显像评价用非离子型造影剂行冠状动脉造影对肾功能的损伤

目的：探讨采取99m↑Tc-DTPA肾动态显像定量评价使用非离子型造影剂行冠状动脉造影后肾功能早期损伤的价值.材料和方法：20例行冠状动脉造影检查的患者,造影前后24～48h分别行核素99m↑Tc-DTPA肾动态显像,测定肾小球滤过率（GFR）、高峰时间（tb）、半排时间（C1/2）,同时测定血清尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）等肾功能指标进行对比观察.结果：20例患者造影后GFR下降（P〈0.001）、tb 及C1/2延长（P〈0.05）,与造影前比较差异有统计学意义;而BUN、Scr与造影前比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论：99m↑Tc-DTPA肾动态显像能敏感判断冠状动脉造影后非离子型造影剂对肾功能的早期损伤.     

99TCm-DTPA肾动态显像评价新生儿肾积水肾功能

目的　探讨用99Tcm DTPA肾动态显像评价新生儿肾积水肾功能的价值。方法　用99Tcm DTPA肾动态显像测定 15例患儿 18只患肾和 12只正常肾的肾小球滤过率 (GFR) ,与同期血尿素氮(BUN)、血清肌酐 (SCr)、血红蛋白 (Hb)结果进行相关分析。结果　①中、重度新生儿肾积水GFR与Hb呈正相关 (r=0 4 14、0 6 6 7,P <0 0 5、<0 0 1)。②GFR与BUN无相关性。③中、重度新生儿肾积水GFR与SCr呈显著负相关 (r=- 0 4 90、- 0 75 6 ,P <0 0 5、<0 0 1)。④轻度新生儿肾积水相对肾功能与正常肾比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;中度新生儿肾积水相对肾功能 [(38 91± 8 70 ) % ]在4 0 %以下 ,重度新生儿肾积水 [(2 9 2 3± 7 37) % ]在 30 %以下 ,与正常肾比较 ,中、重度新生儿肾积水相对肾功能均明显下降 (P <0 0 5、<0 0 1)。结论　99Tcm DTPA肾动态显像测定GFR是检测新生儿肾积水肾功能的理想指标。SCr可作为肾功能损害的检测指标 ,尤其对中、重度新生儿肾积水。BUN不适于诊断新生儿肾积水。临床诊断明确的中、重度新生儿肾积水应早期手术治疗 ,以防肾功能进一步损害。     

肾动态显像对小儿先天性肾积水手术前后患肾功能的评价

应用＾９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ对１２例小儿单侧先天性肾积水手术前后进行肾动态显像及单肾功能测定，结果患肾功能术后较术前明显提高，且发现术前功能降低越明显者，术后功能相对提高越显著，但部分病例患肾功能仍明显低于正常。     

移植肾的放射性核素评价

放射性核素肾显像及血浆标本法肾功能测定可快速定量地评价移植肾的血流及功能，可诊断肾移植后急性肾小管坏死及排异，可发现移植肾疤痕，可诊断各种外科并发症如尿漏、尿路梗阻、肾血管狭窄，可观察肾移植并发症的治疗效果，并且可预测移植肾的存活情况，具有无创、简单、快速的特点。     

核素肾动态显像对非胰岛素依赖型糖尿病患者肾功能的研究

为了解非胰岛依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者的功能，为临床治疗和预后判断提供依据，对１３７例ＮＩＤＤＭ患者和４４例正常对照者（ＮＣ）进行＾ｍｍＴｃ－ＤＴＰＡ肾动态显像，同时获肾小球滤过率（ＧＦＲ）和肾功能曲线；其中１２６例ＮＩＤＤＭ患者和１７例ＮＣ行＾９９ｍＴｃ－双半胱氨酸（ＥＣ）肾小管分泌功能测定。结果：不同病期各组ＮＩＤＤ患者的ＧＦＲ均显著低于ＮＣ（ｔ＝７．１７－１３．７３，Ｐ〈０．０１）。２ｔ     

移植肾的放射性核素评价

:放射性核素肾显像及血浆标本法肾功能测定可快速定量地评价移植肾的血流及功能 ,可诊断肾移植后急性肾小管坏死及排异 ,可发现移植肾疤痕 ,可诊断各种外科并发症如尿漏、尿路梗阻、肾血管狭窄 ,可观察肾移植并发症的治疗效果 ,并且可预测移植肾的存活情况 ,具有无创、简单、快速的特点     

肾动态显像分次处理法定量评价肾脏局部功能

目的 :明确正常情况下及不同肾脏疾病时 ,肾脏各部分对 99m　Tc DTPA浓聚及清除速度的差别与特点 ,以定量评价肾脏各部分的局部功能状态。方法 :对 18例正常对照、74例不同肾病患者进行了肾动态显像 ,并应用常规肾动态处理软件及ROI技术分别对全肾、肾皮质、肾盂肾盏作了定量分析 ,获得肾脏各部分的Tb、C1/2及 2 0min残留率。结果 :在无肾脏疾病的正常对照组 ,全肾与肾皮质、肾盂肾盏部分之间的定量分析指标均无明显差别 ,在疾病组 ,肾脏各部分的指标则有不同程度的改变 ,尤其是在糖尿病、慢性肾炎及肾盂肾炎的患侧肾差异更明显 ,表现为肾盂肾盏部分的Tb延长。全肾、肾皮质和肾盂肾盏的Tb均值在糖尿病分别为 5 .8min、4.5min和 6.8min(P <0 .0 1) ;慢性肾炎为 7.9min、6.3min和 9.1min(P <0 .0 5 ) ;肾盂肾炎为 6.0min、4.0min和 7.6min(P <0 .0 5 ) ;在高血压病患者三者无显著差异。而在 13例有上尿路排泄不畅的患者 ,三种处理方法时 ,Tb、C1/2及 2 0min残留率均有差异 (P <0 .0 5～ 0 .0 0 1)。结论 :定量评价肾脏各部分的功能对于正确反映和认识肾功能受损程度及其部位有参考价值 ,尤其适用于尿路排泄不畅患者的肾功能估计     

放射性核素肾动态显像对腹主动脉瘤患者术前肾功能的评价

本研究对比分析了20例健康人和35例腹主动脉瘤患者的术前肾动态显像结果,以了解腹主动脉瘤对肾功能的影响,并探讨腹主动脉瘤患者术前行核素肾动态显像检查的价值. 一、资料与方法 1.临床资料.选择体格检查健康者20名为对照组,男11名,女9名,年龄40 ～74(56.20±9.69)岁.选择腹主动脉瘤患者35例,男29例,女6例,年龄22 ～ 80( 63.05±14.37)岁,既往均无肾疾病史,其中近肾型腹主动脉瘤12例(组1),肾下型腹主动脉瘤16例(组2),夹层腹主动脉瘤7例(组3).腹主动脉瘤患者术前行放射性核素肾动态显像检查,并测定血尿素和SCr;对照组仅行放射性核素肾动态显像检查.     

99Tcm-DTPA肾动态显像与血清胱抑素C测定法在肾小球功能评价中的对比研究

目的 比较99Tcm-二亚乙基三胺五乙酸(99Tcm-DTPA)肾动态显像和血清胱抑素C测定两种方法在评价肾小球滤过功能中的差别.方法 随机抽取100例患者,其中高血压病患者38例、肾脏病患者35例、动脉硬化性闭塞症患者10例、糖尿病患者9例、其他疾病患者8例.分别通过99Tcm-DTPA肾动态显像法和血清胱抑素C测定法评估肾小球滤过功能.结果 两种方法所测得的肾小球滤过率(GFR)差异无统计学意义(t=1.591,P＞0.05),且呈线性相关(r=0.809,P＜0.01);放射性核素肾动态显像法在测定GFR的同时,还可以获得分肾功能,观察双肾血流灌注和排泄状况.结论 用99Tcm-DTPA肾动态显像与血清胱抑素C测定两种方法评估GFR,结果无显著差异,且相关性很好.前者可以获得分肾功能,对肾功能状态的评估更为全面;而后者测定方法简便、省时,且价廉,更适合于对临床患者肾功能的筛查.     

单侧肾功能严重受损者99Tcm-二亚乙基三胺五乙酸肾动态显像测定对侧肾肾小球滤过率的临床意义

目的 探讨99Tcm-二亚乙基三胺五乙酸(99Tcm-DTPA)肾动态显像在单侧肾脏功能严重受损患者中的应用.方法 应用99Tcm-DTPA肾动态显像,测定82例单侧肾脏功能严重受损患者的对侧肾脏肾小球滤过率(GFR),并将其与血清肌酐(SCr)值进行相关性分析,同时对对侧肾脏功能受损的病因进行分析.结果 对侧肾GFR与SCr值呈负相关(r=-0.643,P<0.001);在一侧肾脏功能严重受损患者中,肾结石和泌尿系移行细胞肿瘤患者的对侧肾脏易受损害.结论 单侧肾脏功能严重受损患者有必要通过99Tcm-DTPA肾动态显像密切观察对侧肾脏情况,以便及时治疗,防止对侧肾功能的衰竭.     

99Tcm-DTPA肾动态显像测定肾小球滤过率的影响因素分析

肾小球滤过率(GFR)是反映肾功能的重要指标,利用99Tcm-二亚乙基三胺五乙酸(99Tcm-DTPA)进行肾动态显像检测GFR是目前临床最常用的方法,但测量过程中的一些可变因素和操作细节,如血浆蛋白结合、肾脏和本底感兴趣区勾画、肾脏深度、患者年龄及自身肾功能、患者准备情况和操作技术等,都可能对GFR的检测产生影响。该...     

99Tcm-二亚乙基三胺五乙酸肾动态显像对兔单侧急性上尿道梗阻的应用研究

目的 应用99Tcm-二亚乙基三胺五乙酸(99Tcm-DTPA)肾动态显像观察兔单侧急性上尿道梗阻不同时期肾功能的变化以及与梗阻解除后恢复状况的比较.方法 健康家兔24只,手术制作左侧输尿管完全梗阻模型,术前及术后1周均行基础99Tcm-DTPA肾动态显像.选择梗阻后1周、3周、5～7周和8周以上不同时间点解除梗阻,并行99Tcm-DTPA利尿肾动态显像(利尿显像).结果 兔左侧输尿管形成梗阻后1周和3周,利尿显像可见左肾显影,但左肾肾小球滤过率(GFR)、摄取率降低,达峰时间延长,与术前比较有显著性差异(t=2.916,t=7.034,P<0.01).梗阻5～7周后,左侧肾脏仅见皮质显影,左肾GFR、摄取率明显降低,达峰时间明显延长,与术前比较有显著性差异(t=6.722,t=7.470,t=3.678,P<0.01),梗阻后8周以上,未见明显肾皮质影像,无法进行图像分析.利尿显像示梗阻1～3周后解除梗阻4周观察到左肾GFR为31.23±14.4(f=2.627,P<0.05),摄取率为4.09±2.10(t=2.795,P<0.05),与解除梗阻前相比功能基本恢复;达峰时间与解除梗阻前无显著差异(t=1.435,P>0.05).梗阻5～7周后解除梗阻4周时左肾GFR、摄取率部分恢复,与解除梗阻前相比无显著差异.梗阻8周以上再解除梗阻,肾功能无法恢复.结论 急性单侧上尿道完全梗阻后肾功能降低迅速,以早期最为显著,早期梗阻解除后肾功能恢复明显.晚期梗阻,即使解除梗阻肾功能也不易恢复.99Tcm-DTPA肾动态显像方法是评价肾功能恢复的有效手段.     

99Tcm-DTPA肾动态显像与血清胱抑素C测定法在肾小球功能评价中的对比研究

Objective To compare the difference between 99Tcm-diethylenetriaminepentaacetic acid (99Tcm-DTPA) renal dynamic imaging and measurement of serum cystatin C in evaluation of glomerular filtration rate (GFR). Methods One hundred patients were selected at random, 38 cases with hy-pertension, 35with nephrosis, 10 with arteriosclerosis obliterans, 9 with diabetes and 8 with other diseases. Evaluation of patients'GFR was made separately by 99Tcm-DTPA renal dynamic imaging and measurement of serum cystatin C. Results No significant difference of GFR was found between the two methods (t=1.591, P＞0.05 ),and linear correlation was showed as well (r=0.809, P＜0.01 ). The imaging also revealed the function of individaul kidney, renal blood perfusion and excretory function besides GFR. Conclusions Results of GFR from the two methods revealed no significant difference and they were highly correlated. 99Tcm-DTPA renal dynamic imaging could reveal the individual renal function and provide a more comprehensive evaluation of renal function while the measurement of serum cystatin C was simple and convenient, timesaving, economic, and more suit-able for screening patients'renal function clinically.     

99Tcm-DTPA法肾小球滤过率在肾癌患者术前肾功能评价中的临床意义

目的 探讨99Tcm-DTPA法肾小球滤过率(GFR)在肾细胞癌(RCC)患者术前肾功能评价中的临床意义.方法　 99例RCC患者,其中行根治性肾切除术(RN)者89例,行保留肾手术(NSS)者10例.术前行99Tcm-二亚乙基三胺五乙酸(99Tcm-DTPA)显像测定GFR.比较RCC患者和对照组(正常供肾者)的GF...     

~(99)Tc~m-DTPA核素肾动态显像对糖尿病肾功能的评价

Objective To evaluate ~(99)Tc~m-diethylenetriamine-pentaacetic acid(~(99)Tc~m-DTPA)renal dynamic imaging in judgment of the renal function inpatients with diabetes mellitus(DM)so as to provide reference for clinical treatment and prognosis predicting.Methods Ninety patients with DM were divided normal control(NC)group.~(99)Tc~m-DTPA radionuclide renal dynamic imaging of glcmerular filtration rate(GFR)was performed and the levels of serum creatinine(SCr),blood urea nitrogen(BUN)and blood β_2-microglobulin(β_2-MG)were measured in the five groups.Results GFR were significantly increased in group DM_1 than those in NC(t=12.5,P<0.01).In group DM_2 GFR was not different from NC.The half activity time(T_(1/2))of the renogram was significantly prolonged.The 20 min retention rate(C_(20))of the renogram increased compared with NC.In group DM_3 and DM_4,GFR was remarkably decreased.The peak time(TP)of the renogram delayed.T_(1/2) distinctly prolonged and C_(20) increased,comparing with NC(r=-0.497,P<0.05).Conclusion Radionuclide renal dynamic imaging is helpful for the evaluation of renal damage in early stage of diabetic nephropathy(DN),judge the injury of the renal function and provide reference for clinical t treatment and follow-up.     

放射性核素唾液显像的临床应用进展

放射性核素唾液显像是将99Tcm-硫胶体滴入口腔内,形成99Tcm-硫胶体唾液混合物,利用放射性核素显影仪获得唾液流经途径影像,能够无创性探测吞咽引起的肺吸入.临床怀疑吸入性肺炎时,应首选放射性核素唾液显像进行诊断.     

99Tcm-二亚乙基三胺五乙酸与99Tcm-奥曲肽眼眶显像在甲状腺相关性眼病中的对比研究

Objective Through a comparative study of 99Tcm-diethylenetriaminepentaacetic acid (99Tcm-DTPA) and 99Tcm-octreotide (99Tcm-OCT) SPECT orbital scan, evaluated the clinic significance of two imaging of estimation activity in thyroid associated ophthalmopathy (TAO). Methods Aeording to the elinnic activity score (CAS), 26 TAO patients were divided into two groups: active group (CAS ≥3) and inactive group (CAS<3), 14 volunteers (control group) participates this study. Orbit scan were completed after intravenously injection with 99Tcm-DTPA 740 MBq and 99Tcm-OCT (every other day). Obtaining the uptake ratio (UR) of two kinds of orbit scans. The statistical analyses included Paired-samples t test analysis of variance and Spearman regression analysis. Results There is no statistically significance between the two methods in UR (t=0.075, P>0.05). There is a statistically significant correlation was found between CAS and the uptake ratios(99Tcm-DTPA: r=0.835, P<0.001; 99Tcm-OCT: r=0.912, P<0.001). Conclusions There is a good uniformity between 99Tcm-DTPA and 99Tcm-OCT orbital scan; 99Tcm-DTPA is a feasible and maybe a new promising estimation method of activity in the patients with TAO.     

99Tcm-二亚乙基三胺五乙酸与99Tcm-奥曲肽眼眶显像在甲状腺相关性眼病中的对比研究

Objective Through a comparative study of 99Tcm-diethylenetriaminepentaacetic acid (99Tcm-DTPA) and 99Tcm-octreotide (99Tcm-OCT) SPECT orbital scan, evaluated the clinic significance of two imaging of estimation activity in thyroid associated ophthalmopathy (TAO). Methods Aeording to the elinnic activity score (CAS), 26 TAO patients were divided into two groups: active group (CAS ≥3) and inactive group (CAS<3), 14 volunteers (control group) participates this study. Orbit scan were completed after intravenously injection with 99Tcm-DTPA 740 MBq and 99Tcm-OCT (every other day). Obtaining the uptake ratio (UR) of two kinds of orbit scans. The statistical analyses included Paired-samples t test analysis of variance and Spearman regression analysis. Results There is no statistically significance between the two methods in UR (t=0.075, P>0.05). There is a statistically significant correlation was found between CAS and the uptake ratios(99Tcm-DTPA: r=0.835, P<0.001; 99Tcm-OCT: r=0.912, P<0.001). Conclusions There is a good uniformity between 99Tcm-DTPA and 99Tcm-OCT orbital scan; 99Tcm-DTPA is a feasible and maybe a new promising estimation method of activity in the patients with TAO.