多层螺旋CT对膀胱癌术前临床T分期的价值

目的 探讨多层螺旋CT对膀胱癌术前临床T分期的价值。方法 采用16排螺旋CT机对32例膀胱癌患者进行CT扫捕，使用ADW4．1工作站用多平面重建，曲面重建和容积再现等方法进行后处理。由放射线科两位主治医师用双盲法阅片，对SCT检查资料进行分析，根据国际统一的TNM分期标准对膀胱癌进行术前临床T分期，以术后病理结果为金标准，将SCT分期结果与术后病理分期结果进行对照。结果 螺旋CT三维重建对膀胱癌术前分期的总准确率为94．3％。对于膀胱壁内癌灶（≤T2b期）分期的准确率为90．5％，对于膀胱癌侵犯壁外结构的癌灶（≥T3期）分期准确率为100％。结论 多层螺旋CT对膀胱癌术前临床T分期有重要的临床应用价值。     

多层螺旋CT在膀胱癌术前分期中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT检查在膀胱癌术前分期中的应用价值.方法收集经手术后病理证实的38例膀胱癌患者,术前均行多层螺旋CT检查(平扫、动态增强扫描),将CT影像特点与病理分期进行对比.结果 CT对膀胱癌术前检查的结果与病理对照符合率为76.3%,其中T1期5例,T2a期10例,T2b期11例,T3期8例,T4期8例;病理T分期:T1期4例,T2a期8例,T2b期14例,T3期11例,T4期5例.结论 CT对膀胱癌的术前分期有较高的准确性,可作为膀胱癌术前常规检查.     

薄层CT增强扫描对膀胱癌术前分期的临床价值研究

目的分析薄层CT增强扫描对膀胱癌术前分期的临床价值。方法收集本院收治的60例膀胱癌术患者的临床资料,对患者进行薄层CT增强扫描,对比薄层螺旋CT分期与病理分期结果。结果 CT分期的T1期、T2a期、T2b期、T3期、T4期分别为10例、18例、15例、9例、8例。病理分期：pT1期、pT2a期、pT2b期、pT3期、pT4期分别为14例、16例、13例、12例、5例。CT扫描准确度、敏感度及特异度优势显著。结论薄层CT增强扫可诊断膀胱癌术前分期,对临床治疗与预后评估具有重要的临床价值。     

多层螺旋CT对膀胱癌的术前分期价值

目的评价多层螺旋CT检查对膀胱癌的术前分期价值。方法对经手术病理证实的膀胱癌患者48例,男34例,女14例,均行术前多层螺旋CT检查,将肿瘤CT征象与手术病理分期结果进行对照分析。结果 CT检查对膀胱癌的总准确率为76.79%。对于膀胱壁内癌灶（≤T2b期）分期的准确率为79.49%,对于膀胱癌侵犯壁外结构的癌灶（≥T3期）分期准确率为70.59%。结论螺旋CT检查对膀胱癌具有较高的诊断价值,可作为膀胱癌术前常规和主要的检查项目。     

CT薄层增强扫描对膀胱癌术前分期的价值

目的 探讨CT薄层增强扫描对膀胱癌术前临床分期的价值.方法 45例可疑浸润性膀胱癌患者行螺旋CT薄层增强扫描,所有病例均经手术及病理证实为膀胱癌.结果 CT薄层增强扫描对膀胱癌术前分期的总准确率为92.4%,对于膀胱壁内癌灶(≤T2b期)分期的准确率为89.1%,对于膀胱癌侵犯壁外结构的癌灶(≥T3期)分期准确率为97.2%.淋巴结转移的诊断准确率为64.7%.结论 CT薄层增强扫描对膀胱癌术前临床分期及膀胱癌侵犯壁外组织、器官,膀胱壁内浸润深度具有重要价值.     

膀胱癌的CT诊断价值

目的：探讨膀胱癌的CT征象及CT分期。方法：对52例经手术，病理证实的膀胱癌CT征象及扫描技术进行分析。结果：52例膀胱癌中49例CT诊断正确，2例漏，1例误诊，诊断正确率94．2％（49／52），CT分期与病理分期相符合者37例，分期正确率71．2％（37／52），结论：CT对膀胱癌的诊断并不困难，但对直径小于1.0cm的肿瘤有时不易诊断，对低于T3a期的膀胱癌分期有限度。     

螺旋CT增强扫描在膀胱癌术前分期中的临床价值研究

目的研究螺旋CT增强扫描在膀胱癌术前分期中的临床价值。方法选取我院2013年3月到2016年3月泌尿科的可疑浸润性膀胱癌患者51例,术前行多层螺旋CT检查(动态增强扫描、平扫),手术后病理证实,将术前的CT检查结果和术后的病理结果在进行对照对比。结果51例可疑浸润性膀胱癌患者共发现癌灶57个,其中癌灶的术前CT扫描分期和术后病理分期T1(5/5)、T2a(9/9)、T2b(11/11)、T4b(1/1)的相符率为100%,T3a、T3b、T4a与术后病理分期相符率为63.6%(7/11)、75%(9/12)、75%(6/8),术前CT扫描分期和术后病理分期膀胱癌分期的的对照相符率82.45%(48/57)。结论螺旋CT增强扫描在膀胱癌术前分期具有较高的准确性,螺旋CT薄层动态增强扫描可作为膀胱癌的常规检查。     

磁共振弥散加权成像在膀胱癌T分期的应用价值

目的 对比磁共振弥散加权成像与CT扫描检查对膀胱癌的T分期,探讨磁共振弥散加权成像对膀胱癌临床T分期的应用价值.方法 对75例膀胱癌患者进行常规磁共振平扫、增强及弥散加权成像及CT扫描检查,根据其图像做术前临床T分期的诊断,手术后同病理结果进行比较,来初步估评DWI在膀胱癌临床T分期的应用价值.结果 DWI对膀胱癌临床T分期符合率为83.5%,CT的临床T分期符合率为72%,数据统计学分析显示有统计学差异(P<0.05).结论 磁共振弥散加权成像能够准确的在术前诊断膀胱癌的临床T分期,准确率高于CT扫描,具有良好的应用价值.     

超声和膀胱镜对膀胱癌诊断的对照分析

目的探讨超声和膀胱镜对膀胱癌的诊断及术前分期的临床价值。方法对64例术前同时做过超声检查及膀胱镜的患者资料进行分析,并与病理结果相比较。结果超声检查符合病理结果的准确率为95.3%;膀胱镜符合病理结果的准确率为98.4%。术前超声分期与术后病理分期符合率为75.8%,其中T1期符合率为70.2%,T2期符合率57.1%,T3、T4期为100%。结论超声与膀胱镜相结合可以提高膀胱癌的诊断率。     

超声造影对膀胱癌的诊断价值

目的研究超声造影剂（SonoVue）在膀胱癌分期诊断中的应用价值。方法对17例20个经临床确诊并预行经尿道切除或膀胱全切的膀胱肿瘤患者进行灰阶超声造影检查,判断其分期并与病理结果对照。结果T1期12个于癌灶所在处见膀胱壁结构,强化肿瘤与膀胱壁间有线样低密区,判断为未侵犯肌层;T2期4个癌灶,局部外缘光整自然,为浅肌层受累,3个癌灶局部外缘不光整或僵硬,判断为深肌层受累T3期;1个局部外缘毛糙,脂肪问隙与癌肿有相近程度强化,判断为穿透外膜T4期。超声造影提示膀胱癌的分期与病理分期的总符合率达95．0％,对T1、T3、T4期膀胱癌的判断准确率为100％。结论灰阶超声造影做为无创手段为膀胱癌的分期诊断提供了新的依据。     

膀胱癌的CT诊断及分期

目的：提高认识膀胱癌的CT诊断，分析膀胱癌的CT分期及鉴别诊断。方法：回顾性分析19例经手术或膀胱镜检活检，病理证实为膀胱癌的CT表现。结果：CT检查对膀胱癌极为敏感，本组CT诊断膀胱癌17例，正确率89．4％，漏诊1例，误诊为膀胱炎1例；CT分期与病理符合者14例，符合率76．4％。结论：CT对膀胱癌诊断准确性极高，但CT对膀胱壁浸润程度的区分不甚理想，常致分期不足或分期过度，特别是早期分期准确性较低，但对膀胱壁外浸润或盆腔转移，蔓延较敏感。膀胱癌主要与膀胱炎、前列腺癌及前列腺增生相鉴别。     

超声内镜联合MSCT检查对膀胱癌术前T分期诊断价值研究

目的 探讨超声内镜联合多层螺旋CT(multisliecs helieal CT,MSCT)检查在膀胱癌术前T分期诊断中的临床价值。方法 选取2020年1月—2022年6月抚州市中医院收治的60例膀胱癌患者作为研究对象,均行超声内镜、MSCT检查。以病理检查为金标准,分析超声内镜、MSCT检查及联合检查术前T分期情况、T分期诊断价值;采用Kappa检验验证超声内镜、MSCT及联合检查诊断术前T分期与病理检查的一致性;分析不同影像学检查过程中膀胱癌的影像学表现。结果 病理检查中T1、T2分期37例,T3、T4分期23例;超声内镜检出T1、T2分期32例,T3、T4分期28例;MSCT检出T1、T2分期33例,T3、T4分期27例;联合检查检出T1、T2分期36例,T3、T4分期24例;联合检查对术前T分期诊断相符率为98.33%(59/60),高于超声内镜[81.67%(49/60)]和MSCT[86.67%(52/60)]检查,差异有统计学意义（P<0.05）;联合检查诊断T分期的灵敏度、准确度、阴性预测值高于超声内镜、MSCT,差异有统计学意义（P<0.05）;Kappa...     

膀胱癌的CT诊断价值

目的分析膀胱癌的CT表现，探讨CT对膀胱癌分期的作用及鉴别诊断要点。方法对探讨经手术与病理证实30例膀胱癌的CT回顾性对比分析，其中20例行CT增强扫描检查＋延时扫描。结果膀胱三角区及膀胱后侧壁是最常见好发部位，表现为膀胱壁突向腔内肿块和（或）膀胱壁局限性不规则增厚；肿瘤平扫等密度，增强肿块显著强化：30例膀胱癌28例诊断正确，漏诊误诊各1例。结论CT对膀胱癌的诊断并不困难，但对直径小于1．0cm的肿瘤有时不易诊断，对低于T3a期的膀胱癌分期有限，需作MRI检查和GD-DTPA增强检查，定性诊断还需穿刺作病理学检查。     

MSCT增强扫描与超声造影对膀胱癌术前分期的诊断价值

目的比较分析多层螺旋CT(MSCT)增强扫描与超声造影(CEUS)在膀胱癌术前分期的诊断价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月经手术病理证实的98例膀胱癌患者作为研究对象,患者均采用MSCT增强扫描及超声造影进行术前分期检查。以患者术后病理诊断分期为标准,对比MSCT与CEUS对膀胱癌术前分期诊断的符合率,绘制ROC曲线,比较MSCT、CEUS对膀胱癌的诊断价值。结果 MSCT术前分期与病理结果符合率T1-T4期分别为85.18%、73.91%、83.33%、83.33%;CEUS术前分期与病理结果符合率T1-T4期分别为91.30%、86.95%、56.66%、88.88%;MSCT与CEUS对T1、T4期膀胱癌诊断的符合率比较无差异(P0.05);CEUS对T2期膀胱该诊断的符合率明显高于MSCT,两组比较差异有统计学意义(P0.05);MSCT对T3期膀胱该诊断的符合率明显高于CEUS,两组比较差异有统计学意义(P0.05);CEUS对于T2期膀胱癌的诊断价值的AUG面积明显大于MSCT,MSCT对于T3期膀胱癌的诊断价值的AUG面积明显大于CEUS。结论术前超声造影对于T2期膀胱癌的诊断价值高于MSCT增强扫描,术前MSCT增强扫描对于T3期膀胱癌的诊断价值高于超声造影。     

64排螺旋CT动态增强扫描对膀胱移行细胞癌T分期的诊断价值

目的探讨64排螺旋CT（MDCT）动态增强扫描对膀胱原发性移行细胞癌（TCC）术前分期的准确性。方法根据MDCT动态增强扫描肿瘤浸润范围及其强化CT值的动态变化,对42例病理证实为TCC的患者进行术前CT分期,并与术后病理分期进行对照。结果 MDCT动态增强扫描对TCC术前分期的总准确率为94.8%,对膀胱壁内癌灶（≤T2b期）分期的准确率为92.9%,对侵犯壁外结构肿瘤（≥T3）分期的准确率为97.6%;T1/T2期与T3/T4期癌灶CT强化均值比较：动脉期及延迟期差异有统计学意义（均P〈0.05）,静脉期差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 MDCT动态增强扫描有助于显示肿瘤浸润范围及其强化CT值的动态变化,从而有助于提高TCC术前分期的准确性。     

膀胱癌的CT诊断与临床意义

目的:分析膀胱癌的CT表现,探讨CT对膀胱癌如何治疗的作用要点。方法:对100例临床可疑膀胱肿瘤的患者做CT扫描,其中男90例,女10例,平均年龄63岁。全部病例均经手术病理证实,其中94例为膀胱癌,2例前列腺增生,4例慢性膀胱炎症。结果:CT检出92例膀胱癌,敏感性为97.9%,4例慢性膀胱炎症误诊为膀胱癌,特异性为33%,准确性为94%。92例膀胱癌CT分期与病符合72例,准确率78.3%。结论:CT对膀胱壁内浸润程度的区分不够满意,即对癌肿早期分期的准确性受到一定的限制,但对壁外浸润和盆腔侧壁蔓延的估计较准确,并可显示盆腔内肿大的淋巴结,这样对指导手术有其重要的临床意义。     

采用CT三期增强扫描评估肾透明细胞癌术前T分期的准确性研究

目的分析CT三期增强扫描评估肾透明细胞癌术前T分期的准确性。方法收集本院2017年3月至2019年10月收治的177例肾透明细胞癌患者临床资料,患者均进行CT三期增强扫描,以病理检查结果为参照,计算CT对肾透明细胞癌患者T分期准确性。结果经手术后病理检查,97例肾透明细胞癌患者T1a期45例,T1b期22例,T2a期27例,T2b期12例,T3a期48例,T3b期9例,T3c期8例,T4期6例。CT检查对肾透明细胞癌T1a、T3b、T3c、T4分期均无高估、低估情况,T1b期高估4例,T2a期3例,T2b期.3例,T3a期高估1例低估9.例,经Kappa检验K=.0845提示两者一致性好(P>075)。在本研究中8445%(150/177)患者肿瘤部位位于肾上极,肿瘤直径在5～15cm,轮廓欠规整,大部分边缘较清晰,当肿瘤较大突破肾被膜时可致肿瘤边缘模糊不清。结论 CT三期增强扫描评估肾透明细胞癌术前T分期的准确性较高,但对T3a期判断尚存局限性在临床实践中需要引起足够重视。     

膀胱癌64层CT分期与病理对照分析

目的通过64 SCT对膀胱癌分期与病理分期的对比,评价64 SCT对膀胱癌分期的价值。方法使用东芝Aquilion64排CT扫描机对5O例经手术或膀胱镜病理证实的膀胱癌患者进行盆腔平扫、增强扫描,分析其CT表现。结果Ⅰ期22例,Ⅱ期14例,Ⅲb期6例,Ⅳa期8例,对膀胱癌周围组织侵犯的评价与术中所见符合率达88．8％：与手术病理分期结果呈显著正相关。移行细胞癌75％好友于膀胱侧壁、顶壁,三角区占19％;腺癌好发于三角区;发生于三角区的癌灶占所有癌灶的24％。结论64SCT是术前对膀胱癌进行临床分期的理想工具,为临床治疗方案的选择提供可靠的依据。     

螺旋CT在胃癌术前T分期中的价值

目的:研究胃癌多层螺旋CT(MSCT)平扫及增强三期扫描的影像特点,并结合多平面重建(MPR)探讨其对胃癌T分期的应用价值。方法:回顾性分析我院经病理或手术证实63例胃癌患者的CT资料,分析MSCT三期扫描的影像特点,对其进行术前T分期,并与临床术后病理分期进行对比。结果:横轴位图像T1a期准确率为20%(1/5);T1b期准确率为40%(2/5);T2期准确率为57.1%(4/7);T3期准确率为58.3%(7/12);T4a期准确率为66.7%(18/27);T4b期准确率为71.4%(5/7);总准确率为58.7%(37/63)。横轴位结合MPR T1a期准确率为60%(3/5);T1b期准确率60%(3/5);T2期准确率为71.4%(5/7);T3期准确率为75.0%(9/12);T4a期准确率为81.5%(22/27);T4b期准确率为100%(7/7);总准确率为77.8%(49/63);比较两者对胃癌术前分期的准确率可以发现横轴位结合MPR对T分期的准确率高于横轴位T分期准确率(P<0.05),差异有统计学意义。结论:MSCT横轴位结合MPR图像能提高胃癌患者术前T分期的准确性。     

直肠膀胱-乙状结肠会阴造口术的技术改进及临床应用

本组两例均为男性，年龄38岁、68岁，均以无痛性全程肉眼血尿入院，病程5天、4年。入院经检查确诊：多发性膀胱癌1例，膀胱三角区巨大肿瘤1例，均已侵犯膀胱颈；病理诊断：均为移行上皮细胞癌(Ⅱ～Ⅲ级)；病理分期：T3B1期1例，T3B2期1例。术前检查无结肠及直肠疾病，肛门括约肌功能正常。经IVU、CT等检查，1例单侧输尿管未端累及，其余均正常。