肝性脑病的诱因分析与护理对策

肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)又称肝性昏迷(hepatic coma),是急性或慢性肝衰竭或门静脉循环被门体分流后的患者发生的一种脑功能可逆性损害疾病。临床常出现意识不清、行为异常,甚至昏迷等症状。研究显示,该病死亡率较高,及时预防和避免诱因产生对患者具有重要意义[1]。现将有关肝性脑病的诱因分析和护理对策报告如下。     

1例肝性脑病营养支持实施的病例报道

肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是指因急性或慢性肝功能严重障碍或门静脉-体循环分流异常导致的、以代谢紊乱为基础的、轻重程度不同的神经精神异常综合征[1]。90%以上的肝性脑病可归因于各类原因引起的急性肝功能衰竭及肝硬化。除非肝脏疾病得以成功治疗,否则HE一旦发生,生存率低,且复发率高。慢性肝病发生肝性脑病的患者,预后不良,1年及3年生存率分别低于50%及25%[2]。通过去除诱因、给予适当的营养支持、应用乳果糖、肠道非吸收抗生素、门冬氨酸-鸟氨酸、微生态制剂等药物及非生物型人工肝等辅助治疗,可明显改善HE症状,促进神经系统及肝脏修复,降低病死率[1]。     

肝硬化失代偿期患者肝性脑病的预见性护理

<正>肝性脑病是肝硬化患者常见而严重的并发症,肝硬化患者一旦出现肝性脑病,则预后差,病死率高达23%[1]。而多数患者发生为肝性脑病都可以查找到诱因,如能通过预前护理,主动发现诱因和潜在高危因素,对诱因进行积极干预护理和治     

肝性脑病的现代护理

肝性脑病 (Hepatic Enoephalopathy,HE)是内科常见的危重症之一。据文献报道 :肝性脑病的发生主要是由于肝功能损害严重及广泛的侧枝循环形成 ,来自肠道毒物直接进入体循环 [1 ] ,引起中枢神经系统代谢紊乱为特点并出现意识行为改变或昏迷的临床综合征。1　病因与发病护理1.1　病因国内外资料表明肝性脑病绝大多数是由于慢性病所致 ,主要疾病为肝硬化 ,次要原因为重症肝炎及肝癌 [2 ]。前者不仅为晚期肝细胞功能衰竭所致 ,也可因侧枝循环而导致分流性脑病 ,严重的中毒性肝炎、妊娠急性脂肪肝及 Reye综合征均可发生肝性脑病。1.2　诱因肝性…     

肝性脑病的诊断和治疗

肝性脑病又称肝性昏迷,是由各种严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础,以意识障碍和昏迷为主要表现的中枢神经系统的综合病征。诊断肝性脑病的主要诊断依据为:1.严重肝脏疾病和/或广泛门体侧枝循环引起肝性脑病的常见严重肝脏疾病主要为各种类型的晚期肝硬化(其中以肝炎后肝硬化最常见),急性重症与亚急性重症病毒性肝炎,原发性肝癌,重症中毒性肝炎和药物性肝病,妊娠期急性脂肪肝,门腔静脉分流术后,以及任何其他弥漫性肝病的终末期。2.肝性脑病的诱因由慢性肝病引起的肝性脑病多有明显诱因,常见者为上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、感染、高蛋白饮食、安眠镇静药、腹泻、便秘、麻醉和手术等。急性重症病毒性肝炎所导致的急性肝性昏迷,诱因常不明显。3.精神错乱、昏睡或昏迷为了观察病情的动态变化,有利于早期诊断、治疗和分析疗效,根     

肝性脑病诱发因素分析及护理干预

目的：探讨肝性脑病的诱因及护理干预。方法：对64例肝性脑病患者进行诱因分析,找出主要诱发因素。结果：上消化道出血是肝性脑病的主要诱发因素,与感染、水电解质紊乱、进食蛋白质过多、便秘、使用镇静催眠药物等因素也密切相关。结论：护理上针对诱因及早进行护理干预,消除诱发因素是预防肝性脑病,减轻病情,促进意识障碍尽快恢复的重要环节。     

肝性脑病患者的护理要点

肝性脑病(HE)系肝功能衰竭或失代偿性肝硬化门体静脉分流,以代谢紊乱为基础,中枢神经系统功能失调的综合征,表现为意识障碍、行为失常和昏迷[1]。现将脾胃病科收治的52例肝硬化伴发肝性脑病患者临床观察及护理措施报告如下。     

66例肝性脑病诱因及预后分析

<正>肝性脑病是由各种严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础,中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识,行为失常和昏迷[1]。治疗困难,预后差。为总结肝性脑病的诱因,现将我院近十年来收治的66例次肝性脑病患者的临床资料进行分析,结果报告如下。     

48例肝性脑病Ⅰ、Ⅱ期患者的临床观察及护理

肝性脑病是有严重肝病引起的、以代谢紊乱基础、中枢神经系统功能失调的综合症，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。肝性脑病可分为急性和慢性2种，慢性肝性脑病是肝硬化常见而严重并发症之一，多数有明确诱因．笔者将昏迷前期以前患者(前驱期及昏迷前期，亦肝性脑病Ⅰ、Ⅱ期)归类为早期肝性脑病，早期肝性脑病患者常出现先兆症状，若能早期发现、及时治疗护理，预后较好。     

门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病30例临床观察

肝性脑病,又称肝昏迷,或肝脑综合征,是临床上常见的严重并发症,也是肝硬化患者死亡的重要原因之一。临床上主要表现为意识障碍、行为异常和昏迷,严重影响着肝硬化患者的生活质量。对于肝性脑病发病机制的研究目前仍停留在几种假说的水平,但专家一致认为血氨浓度过高是肝硬化患     

两种不同剂量灌肠在肝性脑病治疗中的临床观察

肝性脑病（hepaticencephalopathy，HE）是肝硬化患者常见的严重并发症之一，是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础中枢神经系统功能失调综合症。常因上消化道出血、高蛋白质饮食、大量利尿药和镇静药物使用等诱因引起，其中上消化道出血是最常见病因，占52．3％^[1]。肠道内大量血液蓄积分解，而致血氨升高，是肝性脑病发生的主要原因。     

52例肝性脑病的诱因分析及护理干预

目的探讨肝性脑病的诱因及护理干预。方法对52例肝性脑病患者进行了诱因分析，寻找出主要诱发因素。结果上消化道出血是肝性脑病的主要诱发因素，同时肝性脑病与感染、电解质紊乱、饮酒、高蛋白饮食等密切相关。结论护理上针对其诱因及早进行护理干预，尽快消除诱发因素，对预防肝性脑病，减轻病情。是使意识障碍恢复的重要环节。     

肝性脑病昏迷期护理报告

肝性脑病是肝癌终未期的表现之一,是由于严重肝病引起、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征。其主要临床表现意识障碍、行为失常和昏迷[1]。肝性脑病的护理,患者和家属都需要了解,做好肝性脑病的护理可以有效降低肝性脑病的发病率和病死率,对病情的预防和控制有重要意义。我院2010年8月对1例肝脑病昏迷期的护理采用消除诱因、防止消化道出血、禁盐、降氨治疗及相应对症护理。经5～7天症状逐渐缓解,第15天症状控制,神志清楚。     

肝性脑病诱因和预后因素分析

肝性脑病(HepaticEncephalopathy,HE)是由严重肝病引起的以代谢紊乱为皋础的中枢神经系统功能失调综合征,临床主要表现为意识障碍、行为异常和昏迷.其发病机制目前仍未清楚,因此缺乏特效的治疗方法,死亡率很高.但肝性脑病多有明显的诱因,若能及时去除诱因,积极治疗,可降低病死率.近年来,我院收治了78例肝性脑病患者,现对其临床资料进行回顾性分析,报告如下.     

护理肝性脑病患者突发事件及防范

<正>肝性脑病是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,是肝功能衰竭患者的严重并发症和死亡的重要原因之一。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。由于肝性脑病患者会出现类似精神病患者的症状,可能出现的突发事件较多。因此,预防肝性脑病患者突发事件的发生或发生后做好相应有效的护理尤其重要。1肝性脑病患者可能出现的突发事件1.1患者迷路、走失、出现定向障碍在没有发现患者已出现肝性脑病时或肝性脑病患者趁护士或家属不注意的时候走出病房或病区,由于患者的理解力及定向力都减退,对人     

肝性脑病昏迷期护理报告

肝性脑病是肝癌终未期的表现之一,是由于严重肝病引起、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征。其主要临床表现意识障碍、行为失常和昏迷[1]。肝性脑病的护理,患者和家属都需要了解,做好肝性脑病的护理可以有效降低肝性脑病的发病率和病死率,对病情的预防和控制有重要意义。我院2010年8月对1例肝脑病昏迷期的护理采用消除诱因、防止消化道出血、禁盐、降氨治疗及相应对症护理。经5～7天症状逐渐缓解,第15天症状控制,神志清楚。     

肝性脑病患者的护理体会

肝性脑病是严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。其主要表现是意识障碍、行为失常和昏迷。肝性脑病是肝硬化常见而严重的并发症之一，多数有明显诱因，常见诱因有：上消化道出血、高蛋白质饮食、感染、药品的不恰当使用、大量利尿排钾和腹腔放液，在昏迷前常出现先兆症状，若能早发现、早诊断和及时处理，预后较好。     

应用灌肠疗法对乙肝肝性脑病的护理干预

肝性脑病（hepatic encephalopathy,HE）是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷[1]。肝硬化发生肝性脑者可达70%[2],严重影响到患者生活质量甚至危及患者的生命。     

32肝性脑病患者的早期临床观察及护理体会

目的积极防止及处理各种诱发因素,阻止肝性脑病的发生。方法对32例肝性脑病患者进行早期临床观察,尽早采取相应护理措施。结果 28例经过积极治疗和精心护理均好转出院,3例因家属放弃治疗未愈出院,1例抢救无效死亡出院。结论针对诱因及早进行预见性护理干预,是预防肝性脑病,缓解病情,促进意识障碍尽快恢复的重要环节。     

32肝性脑病患者的早期临床观察及护理体会

目的 积极防止及处理各种诱发因素,阻止肝性脑病的发生.方法 对32例肝性脑病患者进行早期临床观察,尽早采取相应护理措施.结果 28例经过积极治疗和精心护理均好转出院,3例因家属放弃治疗未愈出院,1例抢救无效死亡出院.结论 针对诱因及早进行预见性护理干预,是预防肝性脑病,缓解病情,促进意识障碍尽快恢复的重要环节.