糖尿病性脑血管病情绪障碍的危险因素的临床对照研究

目的观察糖尿病性脑血管病患者伴发情绪障碍的危险因素。方法选择2008年5月-2013年5月糖尿病脑性脑血管伴发焦虑抑郁障碍的患者84例为观察组,无情绪障碍的95例糖尿病性脑血管病患者为对照组,两组均给予常规治疗,观察组另接受抗焦虑抑郁药物治疗。在治疗前、治疗后4周、治疗后6个月,分别检测其血糖、神经功能和生活质量指标。结果空腹血糖时间主效应显著（F=62．911,P〈0．01）,治疗后4周、6个月,观察组的空腹血糖值明显低于对照组（F=4．78,P〈0．05;F=5．51,P〉0.05）;餐后2h血糖时间主效应显著（F=106,792,P〈0.01）;糖化血红蛋白（F=3.967,P〈0.05;F=107.309,P〈0．01;F=8．958,P〈0．01）、神经缺损程度（F=475.959,P〈0.01;F=577.760,P〈0.01;F=300.376,P〈0.01）、生活质量（F=354．299,P〈0．01;F=665572,P〈0.01;F=349.673,P〈0．01）的时间主效应、组间主效应及其交互作用显著。结论情障障碍的改善,有助于患者的血糖控制,促进神经功能的康复和生活质量的提高。     

中老年无体征性脑梗死危险因素分析

目的探讨中老年无体征性脑梗死患者的危险因素。方法设对照组进行相关因素分析。结果两组危险因素比较差异有显著性。结论脑血管病病因复杂，多因素参与，因此应对危险因素早期进行干预治疗。     

60例脑梗死偏瘫并发抑郁症患者心理治疗的研究

目的观察心理治疗后脑梗死偏瘫并发抑郁症状患者的情绪障碍程度及神经功能缺损程度的变化。方法120例脑梗死偏瘫并发抑郁症状的患者随机分为心理治疗组和对照组，观察60d。观察指标采用全国第四届脑血管病学术会议通过的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》和BKI和HRSD量表。结果心理治疗组患者情绪改善程度和神经功能缺损分值的减少和对照组比较有显著意义。结论对脑梗死偏瘫并发抑郁症患者进行一tDN治疗具有显著的临床价值。     

心理干预对2型糖尿病痛性神经病变患者焦虑、抑郁情绪的影响

目的 研究心理干预对2型糖尿病痛性神经病变患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法 将60例2型糖尿病痛性神经病变伴有焦虑、抑郁情绪的患者随机分为试验组(30例)和对照组(30例);对照组采用常规治疗,试验组在常规治疗基础上给予心理干预(每周1次,共4周).采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别于治疗前及治疗第4周末评定患者情绪状况,同期用数字疼痛分级法(NPIS)评估疼痛程度.结果 治疗4周后,试验组的焦虑、抑郁情绪和疼痛程度明显低于对照组(P＜0.05).结论 心理干预可以减轻2型糖尿病痛性神经病变患者的焦虑、抑郁情绪和疼痛.     

高同型半胱氨酸血症与缺血性脑血管病危险因素的关系及干预治疗

目的观察及分析高同型半胱氨酸(HHcy)血症和缺血性脑血管病发病危险因素间的关系,并探讨其干预治疗措施,旨在为临床治疗提供有效依据。方法本组收集我院2014年6月至2017年6月接诊的患急性缺血性脑血管病的80例患者进行临床研究,并将其作为研究组。同时选取同期我院接诊的或进行健康体检的80例非脑血管疾病患者作为对照组进行对照研究。对两组患者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平进行检测,并与缺血性脑血管病的其它危险因素进行对比分析,以探讨HHcy对缺血性脑血管病的影响,从而提出相应的干预治疗措施。结果 HHcy合并者中研究组患者的高血压、糖尿病等危险因素发生率均明显高于对照组(P0.05),采用3种维生素治疗患者治疗后2周、3周、4周、5周的Hcy水平明显低于治疗前、采用单一维生素治疗与两种维生素联用治疗的患者(P0.05)。结论 HHcy血症可与高血压、糖尿病等缺血性脑血管病的传统危险因素相互作用而促进疾病的发生,采用3种维生素联合方案进行干预治疗疗效显著,值得临床广泛应用。     

2型糖尿病合并脑血管病98例临床分析

目的：探讨2型糖尿病合并脑血管病患者的危险因素和临床特点。方法选择2010年1月至2012年12月收治的98例2型糖尿病合并脑血管病患者为观察组，同时随机选择同期收治的49例2型糖尿病未合并脑血管病患者为对照组，对两组患者血压、血糖、血脂等生化指标和吸烟等危险因素进行分析。结果合并脑血管病患者在糖尿病病程、糖化血红蛋白、肌酐与超敏C-反应蛋白（ hs-CRP）与未合并脑血管病患者比较差异有统计学意义（ P〈0.05）；糖尿病病程、糖化血红蛋白和hs-CRP为2型糖尿病合并脑血管病的独立危险因素。结论2型糖尿病并发脑血管疾病多发为缺血性疾病，其危险因素包括糖尿病病程、糖化血红蛋白以及hs-CRP等，2型糖尿病患者应从危险因素着手预防缺血性脑血管疾病的发生。     

2型糖尿病多因素干预治疗对微血管病变的影响

目的 通过与常规治疗相比，检测针对2型糖尿病（T2DM）微量白蛋白尿患者多项可改变的危险因素进行的多因素强化干预治疗的效果，评价在3年的强化干预治疗期间微血管并发症的终点事件。方法 60例T2DM微量白蛋白尿患者随机分为常规治疗组及强化治疗组，比较两组的微血管并发症的发生情况。结果 经过3年的多因素强化治疗，糖尿病肾病、视网膜病变及神经病变的危险因素下降了50％～70％。结论 为期3年的包括行为改变和多种药物治疗的多因素干预治疗能够延缓T2DM微量白蛋白尿患者的肾脏病变、视网膜病变和神经病变的进展。     

2型糖尿病患者早期心理干预临床效果观察

目的：探讨早期心理干预对2型糖尿病患者的情绪障碍及血糖代谢指标控制方面的临床效果。方法：选择62例新诊2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,分析早期心理干预对2型糖尿病患者的情绪障碍及血糖代谢指标控制方面的影响。结果：观察组患者在为期3个月的个体化糖尿病教育与心理干预后,显示情绪障碍的发生率明显低于对照组。同时血糖代谢指标的控制效果也优于对照组。结论：治疗糖尿病不仅要进行药物治疗,早期心理干预在糖尿病患者的情绪障碍及血糖代谢指标控制方面都起着重要的作用,更值得推广应用于护理临床。     

腔隙性脑梗死患者抑郁状态相关因素的回归分析

目的对腔隙性脑梗死后抑郁(PSD)患者进行多种相关因素的研究,为PSD患者早期诊断和干预治疗提供依据。方法采用病例-对照研究方法,选用符合标准的2010年1月至2011年4月住院的所有初发腔隙性脑梗死患者,其中抑郁患者为病例组,其余患者为对照组,对研究资料先进行单因素分析,然后进行多因素非条件Logistic多元回归分析。结果 138例患者中能够完成所有调查任务的123例,其中抑郁病患者43例。经分析筛选神经功能缺损评分、病灶数量、基底节区病变3个因素为PSD的危险因素,受教育程度为PSD的保护因素。结论神经功能缺损程度为PSD最重要的危险因素,受较高水平教育为PSD的保护因素。     

缺血性脑卒中颅内动脉狭窄相关危险因素研究

目的研究分析缺血性脑卒中患者中颅内动脉狭窄所存在的危险因素,以便为在诊断和预防缺血性脑卒中的原因查找提供资料依据。方法对所有入院治疗的患者进行详细地询问并记录患者既往病史,比如糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病和家族性脑血管病以及既往卒中史等,对颅内动脉狭窄程度和缺血性脑卒中的相关危险因素进行对比分析。结果颅内动’脉狭窄组和对照组患者的糖尿病、高血压、冠心病患者比率指标对比,差异有统计学意义（P〈0．05）,而患者年龄、既往卒中史和脑血管病家族史等指标对比,差异无统计学意义。结论临床上患有糖尿病和冠心病、高血压等病症,都属于缺血性脑卒中的患者颅内动脉狭窄的相关危险因素,应当在发病早期就对该类危险因素进行积极的干预。     

脑血管病患者并发医院感染危险因素分析

目的 探讨脑血管病患者发生医院感染的危险因素.方法 202例脑血管病住院患者分为感染组和对照组,对两组患者临床资料进行回顾性分析.结果 感染组意识障、侵袭性操作、使用抗生素、免疫抑制剂、吸烟人数显著高于对照组(P<0.05,P <0.01).结论 意识障碍、侵袭性操作、吸烟、使用抗生素和免疫抑制剂是脑血管病患者并发医院感染的危险因素.     

缺血性中风并发抑郁症状患者的心理护理60例效果观察

目的观察心理护理后缺血性中风并发抑郁症状患者的情绪障碍程度及神经功能缺损程度的变化。方法120例缺血性中风并发抑郁症状的患者随机分为心理护理组和对照组，观察28天。观察指标采用1995年全国第四届脑血管病学术会议能过的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》和参照Munt sinai医学中心提出的BKI和HRSD量表。结果心理护理组情绪改善程度和神经功能缺损分值的减少和对照组比较有显著意义。结论对缺血性中风并发抑郁症状患者进行心理护理具有显著的临床价值。     

心理干预对2型糖尿病患者情绪障碍的影响

目的:探讨心理干预对2型糖尿病患者情绪障碍的影响。方法:采用Zung氏抑郁、焦虑自评表和汉密顿抑郁或焦虑量表测评100例2型糖尿病患者发生精神抑郁和焦虑情况,根据测评结果将研究对象分为两组,对照组仅采用降糖治疗,观察组在对照组的基础上采心理干预治疗,比较两组的治疗效果。结果:100例患者表现出不同程度的抑郁和焦虑状况。观察组的焦虑、抑郁评分、空腹血糖、餐后2h血糖的改善显著优于对照组(P0.05)。结论:糖尿病患者发生情绪障碍较为普遍,尽早发现导致抑郁和焦虑的具体原因并对其进行必要的心理干预和药物在临床上值得推荐。     

脑血管病患者并发医院感染危险因素分析

目的 探讨脑血管病患者发生医院感染的危险因素.方法 202例脑血管病住院患者分为感染组和对照组,对两组患者临床资料进行回顾性分析.结果 感染组意识障、侵袭性操作、使用抗生素、免疫抑制剂、吸烟人数显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 意识障碍、侵袭性操作、吸烟、使用抗生素和免疫抑制剂是脑血管病患者并发医院感染的危险因素.     

对稽留流产女性出现情绪障碍的原因及应对方式的分析

目的：探讨稽留流产女性出现情绪障碍的原因，分析其在出现情绪障碍时的应对方式。方法：对2011年1月～2013年12月期间我院收治的116例流产患者的临床资料进行回顾性分析。我们将这116例患者分为观察组和对照组。观察组的56例患者为稽留流产的患者，对照组的60例患者为自然流产的患者。本次研究采用问卷调查的方式对两组患者情绪障碍的发生情况进行调查分析。采用心理伤害自评量表和应对方式问卷对引发两组患者出现情绪障碍的危险因素及其在出现情绪障碍时的应对方式进行比较分析。结果：观察组患者情绪障碍的发生率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。引发这两组患者出现情绪障碍的危险因素依次为：人际关系、妊娠心理、孕情认识、性格特点、既往病史。两组患者出现情绪障碍时，观察组患者的自责、幻想、逃避的评分明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者的解决问题和进行求助的评分明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论：在对稽留流产女性进行治疗的过程中，临床医生在充分了解其身体状况和既往病史的基础上，应加强对稽留流产女性的心理护理，改善其不良的情绪，提高其生活质量。     

消渴足浴方与足部穴位按摩治疗糖尿病周围神经病变的护理效果分析

目的探讨消渴足浴方与足部穴位按摩治疗糖尿病周围神经病变的护理效果。方法选择2014年12月~2016年12月本院收治的糖尿病并发周围神经病变者80例,按照随机数字法分为观察组与对照组,各40例,对照组行常规干预,主要针对使用药物方法进行健康教育、加强对患者血糖监测的干预,运用饮食干预、情志调节等常规护理方法,观察组则针对使用消渴足浴方熏洗联合足部穴位按摩进行针对性护理干预,对所有患者入组前及出院时情况进行观察,比较干预后两组神经缺陷评分(NDS)变化情况,比较正中神经、腓神经传导速度,统计干预前后两组诺丁汉生存质量评分变化情况。结果干预后观察组踝反射、大拇指振动感觉、针刺感觉、温度感觉评分均显著低于干预后对照组(P0.05),干预后观察组正中神经传导速度快于对照组(P0.05),腓神经传导速度快于对照组(P0.05),干预后,观察组诺丁汉生存质量评分显著高于干预前观察组与干预后对照组(P0.05)。结论针对糖尿病周围神经病变患者行消渴足浴方联合足部穴位按摩治疗同时,进行有效的护理干预,能显著改善患者神经缺损状况,增强局部神经传导功能,提高患者生存质量。     

糖尿病性缺血性脑血管病的临床诊断及治疗探讨

目的探讨糖尿病并发缺血性脑血管病的临床诊断和治疗。方法选取2011年1月～2013年10月山东中医药大学第二附属医院收治的糖尿病性缺血性脑血管病患者66例,随机均分为2组（n=33）。观察组在调控血糖中使用胰岛素,联合给予奥扎格雷钠80mg,1次/12h,疗程为15d,同时联合口服阿司匹林100mg,1次/d;对照组单纯使用口服阿司匹林100mg口服进行治疗。对2组患者的治疗效果进行对比分析。结果观察组33例患者中,治愈28例,有效3例,治疗总有效率为93.9%,对照组患者治愈20例,有效5例,治疗总有效率为75.8%,2组治疗总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组患者治愈后的神经功能缺损程度均得到好转,观察组患者神经功能缺损程度在治疗过后明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于糖尿病性缺血性脑血管患者而言,及时有效控制血糖,并同时联合奥扎格雷钠注射液进行治疗效果显著,值得临床推广应用。     

氯丙嗪对急性心肌梗死患者情绪及预后的影响

目的观察用氯丙嗪进行情绪干预对急性心肌梗死患者预后的影响。方法干预组25例急性心肌梗死患者用氯丙嗪治疗。对照组23例患者用安定治疗。结果干预组患者中情绪反应正常者和轻度者明显高于对照组(P<0.01)。ST段持续抬高时间及持续性胸痛,室性心律失常、心梗延展的发生率和病死率均低于对照组(P<0.05～0.01)。结论情绪反应是急性心肌梗死患者的重要危险因素,通过氯丙嗪进行情绪干预对急性心肌梗死治疗有重要作用。     

老年缺血性脑血管病患者中腔隙性脑梗死的临床分析

目的对老年缺血性脑血管病患者进行统计研究,分析这些患者的腔隙性脑梗死的临床特点和发病原因。方法回顾性分析该院在2012年11月—2013年11月收治的150例老年腔隙性脑梗死患者的临床资料,并对患者进行MRI、CT检查,统计分析所有患者的梗死部位、临床特点、危险因素。结果在150例老年腔隙性脑梗死患者中,92例患者的梗死部位为基底节,占61.3%,其余多为丘脑、小脑部位,基底节区是主要病灶部位。此外,在危险因素方面,糖尿病、高血压、颅内外动脉粥样硬化是腔隙性脑梗死的主要原因,高血压为70%,糖尿病为28%,颅内动脉粥样硬化为56.7%。结论老年缺血性脑血管病患者中腔隙性脑梗死临床表现多样,高血压、高脂血症、糖尿病是主要危险因素,因此,为了以预防腔隙性脑梗死发生时,应对这些危险进行控制,并进行早期干预,早发现、早治疗,提高患者的健康水平。     

急性脑血管病的心理干预

目的:探讨心理干预对急性脑血管病后焦虑抑郁等负性情绪的影响。方法:对121例急性脑血管病后出现焦虑抑郁者随机分为两组,进行心理干预与非干预的对照研究。结果:心理干预组焦虑抑郁自评量表(SAS和SDS)分值下降较对照组明显,同时神经功能缺损程度评分也较对照组下降明显。结论:心理干预不仅对急性脑血管病后焦虑抑郁等负性情绪有恢复作用,同时对神经功能的恢复也有促进作用。