69例癫痫患者MMSE与MoCA评估的相关研究

目的 探讨癫痫患者的MMSE和MoCA评估的特点,研究两者的相关性,并评价其临床价值.方法 选择69例癫痫患者作为癫痫组,35例正常人为对照组,均进行简易精神状态检查量表(Mini mental state examination,MMSE)测查,排除得分低于正常值者,再进行蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA),记录各项得分.结果 癫痫组的MMSE总分低于对照组(P＜0.05),计算力和回忆认知功能水平下降(P＜0.05);MoCA总分低于对照组(P＜0.05),执行、注意和延迟回忆认知功能水平下降(P＜0.05).癫痫组和对照组的MoCA与MMSE总得分成正相关(r=0.626,P＜0.05),MoCA对MMSE达到正常值范围内的癫痫组的认知功能障碍检出率是49.3％.结论 癫痫患者的MMSE和MoCA评分均有降低,但MoCA相对MMSE敏感性较高,对评价其认知功能损害程度相对更为全面和客观.     

缺血性脑血管病轻度认知障碍MoCA与MMSE评估的比较及分析

目的：通过对缺血性脑血管病患者轻度认知功能障碍进行蒙特利尔认知评估量表（MoCA）与简易精神状态检查量表（MMSE）评估比较,来评价MoCA的临床价值,观察缺血性脑血管病患者轻度认知功能障碍的神经心理学特点。 方法：缺血性脑血管病伴有认知功能减退主述的患者（如脑供血不足、TIA、脑梗死,病例组）67例,及同期社区中无认知功能减退主述的个体（对照组）35例,均行MMSE初筛排除中、重度认知功能障碍,进一步行MoCA检测,记录各项认知领域的得分。 结果：MoCA与MMSE得分显著相关（r=0.845,P<0.01）,且MoCA的检出率（74.5%）大于MMSE的检出率（33.3%,P<0.001）,MoCA检出存在认知障碍的个体中无MMSE评估为正常者,而在MMSE检测正常者中有61.7%的个体在MoCA检测认为存在认知障碍（P<0.001）。对照组中高血压组、高血糖组MMSE及MoCA总分分别低于血压正常组及血糖正常组（P<0.05）。在病例组中复发组MMSE及MoCA总分低于初发组（P<0.05);具有多个病灶组MMSE及MoCA平均总分低于无病灶组及单一病灶组（P<0.05）,且单一病灶组低于无病灶组（P<0.05)。病例组各认知领域评分均低于认知正常者,以空间执行功能、语言能力、记忆力、抽象思维为著（P<0.05),在空间执行功能特别是交替连线测验及延迟回忆两方面得分均低于对照组（P<0.05)。结论：MoCA检出范围较MMSE广泛,敏感性高;高血压、高血糖、缺血性脑血管病的反复发生及颅内缺血性病灶数量与认知功能有关;缺血性脑血管病后发生认知障碍以空间执行功能（特别是交替连线测验）、语言能力、记忆力、抽象思维等认知领域受累明显。     

事件相关电位P300与轻度抑郁症患者认知功能的相关性研究

目的 探讨轻度抑郁症患者认知功能损害的临床特点及事件相关电位P300 与轻度抑郁症的相关性。方法 收集2016年6月～2018年6月在温州市中医院神经内科门诊及住院的轻度抑郁症患者40 例（抑郁组）及健康体检者40 例（对照组）。两组患者均使用简易精神状态量表（MMSE）及蒙特利尔认知评估量表（MoCA）进行认知功能的评定,同时进行事件相关电位P300（ERP/P300）的检测,分析两者的相关性。结果 与对照组比较,抑郁组MMSE 及MoCA 评分均明显减低（P＜0.01）,且P300 潜伏期明显延长（P＜0.01）。抑郁组MMSE 子项目中即刻记忆、计算力、短程记忆较对照组低（P＜0.01）。MoCA 子项目中执行功能、延迟回忆、注意力、语言较对照组低（P＜0.01）。MMSE 和MoCA 呈正相关（r=0.846,P＜0.01）,MMSE 和P300 潜伏期呈负相关（r=-0.645,P＜0.01）,MoCA 与P300 潜伏期呈负相关（r=-0.537,P＜0.01）。结论 轻度抑郁症患者存在一定的认知功能损害,事件相关电位P300 指标异常可反映抑郁症患者认知功能损害。     

急性丘脑梗死后认知功能及抑郁状态与事件相关电位P300的相关性分析

目的 探讨急性丘脑梗死后认知功能及抑郁情况与事件相关电位P300的相关性。方法 收集2020年5月至2021年7月在蚌埠市第三人民医院神经内科住院治疗的急性丘脑梗死患者30例为观察组,同期门诊就诊无脑血管疾病者30例为对照组,进行病例对照研究。对研究对象进行认知功能及抑郁状态的测评及事件相关电位P300检查,分析事件相关电位P300与丘脑梗死患者认知及抑郁的相关性。结果 观察组患者认知障碍发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在简易精神状态评价量表(MMSE)总分、计算力、回忆子领域得分及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)总分、视空间、注意、语言、抽象及延迟回忆子领域得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组可能有抑郁症患者多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组事件相关电位P300潜伏期长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。P300潜伏期与MMSE总分呈负相关(r=-0.895,P<0.001),与MoCA总分呈负相关(r=-0.853,P<0.001),与汉密尔顿抑郁量表总分呈正相关(r...     

2型糖尿病认知功能障碍患者认知水平及生活质量研究

目的观察2型糖尿病轻度认知功能障碍患者认知水平及生活质量的变化特点。方法将2007年4月—2008年7月我院内分泌科住院确诊为2型糖尿病轻度认知功能障碍患者43例（观察组）和我县某社会福利院43例认知功能正常的老人（正常对照组）作为研究对象,随访3年,在初次确诊后以及3年后分别进行蒙特利尔认知评估表（MoCA）中文版、简易精神状态量表（MMSE）和画钟测验（CDT）等神经心理评估,并进行比较分析。结果观察组随访3年后认知功能各项积分与初次确诊得分比较均有不同程度下降,其中MoCA总分、视空间、延长回忆、身体部位即刻记忆2、听觉词语即刻记忆1、图片再认评分变化差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组生活质量（EQ-5D）各项指标积分与初次确诊得分比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,其中焦虑或抑郁的积分下降最为明显。正常对照组MoCA总分、视空间、延长回忆、身体部位即刻记忆2、听觉词语即刻记忆1、图片再认评分变化及生活质量评分与初次确诊得分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 2型糖尿病轻度认知功能障碍患者认知变化的早期特征性表现为延迟回忆障碍,其生活质量下降主要表现为焦虑或抑郁。     

轻度认知功能障碍常用筛查量表的比较分析

目的比较分析蒙特利尔认知评估量表（MoCA）与简易精神状态量表（MMSE）在轻度认知功能障碍评估中的差异性,同时揭示其影响因素。方法研究对象为50岁以上患者,以美国Mayo神经病学研究中心提出的MCI诊断标准为评定标准诊断轻度认知功能障碍（MCI）组41例,对照组（NC）34例,进行MoCA、MMSE测试。结果MoCA量表得分与MMSE量表得分高度相关,相关系数为0．654（P〈0．001）,MoCA以26分为分界值,检测MCI的敏感性为100％,明显优于MMSE（以27分为界值）的56．10％。MoCA量表的分项得分上,两组在除数字广度、复述与动物叙述流畅性3个项目以外的其他项目上的得分差异均具有统计学意义。其中连线测试、抽象、延迟回忆、定向力等4项P〈0．01,复制立方体、画钟、命名、听觉辨别、计算等5项P〈0．05;在MMSE量表的分项得分上,两组在时间定向、计算等2项P〈0．01,即刻记忆、延迟回忆等2项P〈0．05,余项目两组得分差异不具有统计学意义;说明MoCA量表更为敏感。多元回归分析结果显示年龄与文化程度对MoCA和MMSE得分均有显著影响。结论MoCA可识别MMSE得分在正常范围内的MCI,MoCA用于筛查MCI时优于MMSE。     

原发性高血压合并抑郁症患者的认知功能研究

目的 了解原发性高血压合并抑郁症对患者认知功能的影响。方法 选取2013年2月-2015年1月该院收治的47例原发性高血压合并抑郁症患者及50例单纯高血压患者为研究对象,并选择40例健康成人作为对照组,以蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估3组的认知功能,采用多因素Logistic回归探讨认知功能减退的影响因素。结果 原发性高血压合并抑郁症组的视空间与执行功能、语言、抽象等方面的评分及总分均显著低于对照组（P <0.05）,而单纯原发性高血压组的MoCA总分显著低于对照组（P <0.05）。多因素Logistic回归分析结果表明,年龄、脉压差（PP）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分是认知功能损害的独立危险因素（P < 0.05）。结论 与单纯性原发性高血压和健康成人相比,原发性高血压合并抑郁症患者的认知功能明显减退,高龄、高PP、高HAMD评分可显著增加机体发生认知功能减退的风险。     

蒙特利尔认知评估量表及早识别脑白质疏松患者轻度认知损害的临床测验

目的分析蒙特利尔认知评估（MoCA）量表（中文版）在筛查脑白质疏松患者（LA）轻度认知损害（MCI）的应用价值。方法使用简易精神状态量表（MMSE）分界值筛出整体认知功能正常的LA患者116例,并进一步使用MoCA量表对其进行分组,MoCA评分〈26分的LA患者为LA认知损害组（A组,n=62）,MoCA评分1≥26分的LA患者为LA认知正常组（B组,n=54）。比较2组患者MoCA各分测验分数的差异及认知功能改变的特点。结果 （1）A组患者MoCA评分及MMSE评分均低于B组（P〈0.05,P〈0.01）;（2）与B组比较,A组在MoCA视空间和执行、命名、注意力、语言、抽象、延迟回忆、定向分测验中得分诸项比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 MMSE评分正常者中仍然存在相当比例的患者MoCA评分异常一因此,临床上使用MoCA对LA患者认知水平进行测试,在患者未达到痴呆时,及时发现并处理患者认知损害症状,使LA患者得到早期治疗并能提高生活质量。     

雄激素剥夺疗法对前列腺癌患者认知功能的影响

目的探讨雄激素剥夺疗法（ADT）对前列腺癌（PCa）患者认知功能的影响。方法选取2016年6月至2019年1月在三峡大学第二人民医院泌尿外科就诊的52例PCa患者（连续6个月接受完全ADT）为研究对象,治疗前及治疗6个月后采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和简易智力状态检查量表（MMSE）对患者的认知功能进行评估,同时检测其血清睾酮水平。结果治疗6个月后PCa患者MoCA的视空间和执行能力、注意力、抽象、延迟回忆、定向等因子得分及总分,MMSE的注意力和计算力、记忆力、回忆能力等因子得分及总分,血清睾酮水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论ADT对PCa患者的认知功能有一定的影响,治疗早期主要表现为视空间和执行功能、注意力、延迟回忆、记忆力和回忆能力受损为主。     

无失眠性“纯”抑郁患者认知功能改变

目的探讨＂纯＂抑郁患者蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估的认知功能改变。方法选取首次发作的＂纯＂抑郁患者,经汉密尔顿抑郁量表17（HAMD17）评定抑郁程度后分为轻度抑郁组（7～17分,41例）、中重度抑郁组（〉17分,30例）,进行MoCA认知功能评定,并与正常人26例对照。结果中重度抑郁组的MoCA总分和部分因子分均显著低于轻度抑郁组和对照组（P〈0.05）,后两者间差异无统计学意义。逐步线性多重回归分析显示抑郁程度、年龄和受教育年限均显著影响认知功能,程度依次递减。HAMD17各因子中焦虑因子对认知功能影响最大。结论中重度抑郁可损害认知功能,且主要源自焦虑。     

穴位按摩训练对社区轻度认知功能障碍老年人认知功能的影响研究

目的 探讨穴位按摩训练对社区轻度认知功能障碍（MCI）老年人认知功能的影响。方法 选取2012年4月-2013年1月长沙市某社区MCI老年人76例,按随机数字表法分为对照组（38例）和试验组（38例）。对照组接受社区常规服务,试验组在对照组基础上,进行穴位按摩训练。分别于干预前、干预３个月末及干预６个月末运用简易智能状态检查量表（MMSE）和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）北京版评估两组患者的认知功能。结果 两组MMSE、MoCA北京版得分的干预与时间交互效应、干预主效应及MoCA北京版得分的时间主效应间差异有统计学意义（P＜0.05）。干预前试验组和对照组MMSE、MoCA北京版得分间差异无统计学意义（P＞0.05）。干预6个月末试验组和对照组MMSE、MoCA北京版得分间差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组干预6个月末MMSE、MoCA北京版得分较干预前升高（P＜0.05）。结论 穴位按摩训练可有效改善社区MCI老年人的认知功能,值得在社区推广应用。     

脑微出血和认知障碍的相关性

目的探讨脑微出血对认知功能影响。方法 96例神经内科住院患者按照头颅核磁结果分为脑微出血组46例和对照组50例,其中脑微出血组又按病灶数量分为轻中重度。分析各组患者认知量表评分。结果 CMB组MoCA评分明显低于对照组（P〈0.01）,MMSE评分两组无明显差异（P〉0.05）。重度CMB组MoCA评分明显低于轻、中度两组（P〈0.01）,轻度和中度CMB组患者MoCA评分无明显差异（P〉0.05）。结论 MoCA量表对CMB患者认知功能障碍敏感性高,随着病灶数量增多,患者认知功能下降。     

抑郁症患者的认知功能及事件相关电位P300的研究

目的：探讨抑郁症患者的认知功能及事件相关电位P300的特点。方法：按CCMD-3中心境障碍抑郁发作诊断标准,收集30例抑郁患者（抑郁组）,Hamilton抑郁量表（HAMD）评分≥17分;30名正常人（对照组）。应用简易精神状态量表（MMSE）进行认知功能评分,应用OXFORD肌电图诱发电位仪完成事件相关电位P300检测。结果：抑郁组评分（26.08±1.31）较对照组评分（27.77±1.45）显著降低（P〈0.05）;抑郁组P300潜伏期（325.45±26.78ms）较对照组（308.37±26.80ms）显著延长（P〈0.05）。抑郁组患者经治疗HAMD评分较前显著降低,MMSE评分显著改善,P300潜伏期缩短。结论：抑郁症患者认知功能较正常人明显减退,P300潜伏期延长。MMSE及P300检测可能成为筛查抑郁症患者早期认知功能损害的辅助指标。抑郁症患者治疗后认知功能显著改善,与临床症状的缓解相关,提示抑郁症患者认知功能损害特质性与状态性均存在。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者认知功能的 MoCA 量表评

目的：分析稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者认知功能的改变,探究蒙特利尔（MoCA）量表与简明智能精神状态检查量表（MMSE）在认知功能方面评估的差异性。方法：选取在我院就诊的87例稳定期老年 COPD患者,依据有无认知障碍,分为观察组38例均有认知障碍,对照组49例均无认知障碍,分别采用 MoCA 量表与MMSE 量表对2组进行认知功能改变评估,对2组测量结果进行灵敏度、特异度以及一致性进行分析比较。结果：观察组 MoCA 量表得分总分（18.8±7.8）与 MMSE 量表得分总分（23.2±8.6）比较差异有统计学意义,对照组 MoCA 量表得分总分（24.6±6.8）分与 MMSE 量表得分总分（27.3±4.8）比较差异有统计学意义;MoCA 量表诊断 MCI 灵敏度（38/38）为100％,特异度（38/40）为95％,诊断 Kappa 值为0.954;单独使用 MMSE 量表对总样本诊断 MCI 灵敏度（29/38）为76.32％,特异度（29/40）为72.50％,诊断 Kappa 值为0.536,MoCA 量表与临床诊断 MCI 一致性更好。结论：MoCA、MMSE 量表联合应用有利于早期发现 COPD 患者认知功能障碍,且 MoCA 较 MMSE 量表更灵敏。     

认知训练和穴位按摩对轻度认知功能障碍老年患者认知功能的影响研究

目的 探讨认知训练和穴位按摩对轻度认知功能障碍（MCI）老年患者认知功能的影响。方法 于2012年3月-2013年1月在湖南省长沙市望月湖社区选取MCI老年患者135例。采用随机数字表法,将纳入患者分为对照组、认知训练组、穴位按摩组,各45例。对照组接受社区常规服务,认知训练组在接受社区常规服务的基础上进行认知训练,穴位按摩组在接受社区常规服务的基础上进行穴位按摩。比较3组干预前和干预3、6个月后的简易智能精神状态检查量表（MMSE）评分和蒙特利尔认知评估量表（MoCA,北京版）评分。结果 共114例患者完成了干预,各组均为38例。3组完成干预患者性别、平均年龄、文化程度、个人月收入比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后3、6个月,3组患者MMSE、MoCA得分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;不同时间点比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;干预效果与时间在MMSE、MoCA得分上存在交互作用（P＜0.05）。干预3、6个月后,认知训练组和穴位按摩组患者MMSE、MoCA得分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;而认知训练组和穴位按摩组患者MMSE、MoCA得分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 认知训练和穴位按摩均可有效改善MCI老年患者的认知功能。     

偏头痛患者的脑白质疏松程度 对其认知水平的影响

目的 探讨偏头痛患者脑白质疏松（LA）程度对其认知水平的影响。方法 选取该院神经内科 门诊首次就诊的106 例偏头痛患者为研究对象,分为无先兆偏头痛组76 例（MOA 组）和有先兆偏头痛组 30 例（MA 组）,并随机选取同期50 例来该院体检的健康成人为对照组。采用皮质下胆碱能通路高信号量表 （CHIPS）和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评价偏头痛患者LA 的严重程度与认知水平。采用Pearson 相 关系数分析偏头痛患者发作期、发作间期的CHIPS 总分与MoCA 各项目评分及总分的相关性。结果 ① MA 组的CHIPS 总分高于MOA 组和对照组,LA 发生率高于对照组（P <0.05）。②在发作期,MA 组的MoCA 全 部项目的评分和总分均低于对照组,语言、延迟回忆的评分及总分均低于MOA 组（P <0.05）;在发作间期, MA 组的命名、注意力、语言、抽象、延迟回忆的评分以及总分均低于对照组（P <0.05）;MA 组和MOA 组的 全部项目评分和总分比较,差异无统计学意义（P >0.05）。③ MOA 组发作期的CHIPS 总分与MoCA 语言、 延迟回忆的评分及总分呈负相关（P <0.05）;MA 组发作期的CHIPS 总分与MoCA 命名、注意力、语言延迟 回忆的评分以及总分呈负相关（P <0.05）。结论 偏头痛患者出现LA 和认知功能障碍的风险增加,且有先兆 偏头痛患者较无先兆偏头痛患者的LA 发生率更高。无论是有先兆偏头痛还是无先兆偏头痛德患者,其LA 程 度越重,发作期的认知水平越低,但在发作间期两者无相关性。     

蒙特利尔认知评估量表在老年轻度认知损害中的应用

目的探讨蒙特利尔认知评估量表（MoCA）在老年轻度认知损害（MCI）患者筛查中的应用价值。方法采用简易精神状态量表（MMSE）、MoCA对42例老年MCI患者和45例健康对照者进行神经心理评估,比较二者筛查MCI的效果。结果以26分为分界值,MoCA筛查MCI的敏感度为95.24%,特异度为62.22%;MMSE筛查MCI的敏感度16.67%,特异度为97.78%;MoCA中除抽象思维、地点定向两项外,其余各分项评分在MCI组和对照组间的差异均有统计学意义（均P〈0.05）;MMSE中仅计算力与注意力、延迟回忆两项在MCI组和对照组间的差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论 MoCA为高敏感性的老年MCI筛查工具,能全面评估MCI患者的认知功能。对MCI患者应首选MoCA测试,以提高筛查敏感性,避免漏诊。     

帕金森病认知功能障碍的调查研究

目的：应用蒙特利尔认知评估（MoCA）量表探讨帕金森患者认知功能障碍。方法：选择2006年12月～2007年12月我院散发性帕金森病患者101例,将帕金森病痴呆患者作为病例组（n=53）,将帕金森病非痴呆患者作为对照组（n=48）。采用问卷调查方法,问卷内容包括患者的基线信息;采用UPDRS评分及H-Y分级评价帕金森病的程度。采用MMSE、MoCA及画钟试验进行认知功能评估并对结果进行统计分析。结果：病例组认知功能的视空间、注意力、延迟记忆及计算力得分明显低于对照组（P〈0.05）。结论：MoCA量表有利于发现帕金森患者的认知功能障碍。     

脑白质疏松特征性认知功能损害的研究

目的：探讨脑白质疏松（LA）特征性认知功能损害,极其严重程度与认知功能障碍的关系,以及脑白质疏松作为血管性认知功能障碍早期预测因子的价值。方法：选择LA患者50例为A组,并按Aharon-Ptretz分级标准进行分级分组;选择腔隙性脑梗死患者50例为B组;选择头颅CT正常老年人50例为C组。全部用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对认知功能进行评分。结果：①A、B、C 3组间,除命名得分在C组与B组之间差异无统计学意义（P〉0.05）,3组的MoCA总分、各分项得分均差异有统计学意义（P〈0.05）,尤其注意力、延迟回忆在A组表现尤为突出,与B组和C组具差异有统计学意义（P〈0.01）,此外时间与地点定向力损害也较明显;②在LA分级分组研究中,0~1级认知功能评分MoCA得分正常,2级认知功能评分MoCA得分与0~1级相比,除记忆分值差异有统计学意义（P〈0.05）,其余各项与0~1级相比无统计学意义（P〉0.05）,3级认知功能评分MoCA得分与1级相比较,记忆、语言、注意等差异有统计学意义（P〈0.05）,余各项无统计学意义（P〉0.05）,4级认知功能评分MoCA得分与1级相比较,记忆、语言、注意、视空间执行能力、定向力差异都有统计学意义（P〈0.05）,3级认知功能评分MoCA得分与2级相比较,记忆、语言、注意差异有统计学意义（P〈0.05）,4级认知功能评分MoCA得分与3级相比较,除记忆、语言、注意外,视空间执行能力、定向力也差异有统计学意义（P〈0.05）,各级MoCA总分也差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：注意力、延迟回忆可能是LA早期的特征性认知功能损害;脑白质疏松作为血管性认知功能障碍早期预测因子有一定的价值;LA分级与认知功能损害呈正相关,LA分级越高,认知功能损害无论在程度上还是广度上越严重。     

蒙特利尔认知评估量表在脑出血后认知损害筛查中的应用

目的 探讨蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)在脑出血后认知损害筛查中的应用.方法 应用简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、MoCA对88例脑出血患者和61例健康人进行神经心理评估.行CT或MRI检查,详细收集患者一般资料(包括年龄、性别、受教育程度)及血管性危险因素(vascular risk factor,VRF)如血压、血脂等,将以上神经心理学量表评定结果、血管性危险因素进行对比研究及相关分析.结果 ①MMSE、MoCA总分在脑出血组和对照组都有相关性(P<0.05).②脑出血组和对照组MMSE总分均高于MoCA评定总分(P<0.05).③MoCA各分项得分中,脑出血组在视空间与执行能力、注意力、语言、延迟回忆4个方面显著低于对照组(P<0.05).结论 认知功能障碍是脑出血患者的常见并发症,其中视空间执行能力、注意力、语言及延迟回忆领域受损尤为明显.MoCA对脑出血后认知损害患者的早期筛查较MMSE敏感性、信度更高.