中老年男性生殖激素和血脂水平的研究

目的 探讨中老年男性生殖激素变化特征及性激素与血脂的关系.方法 用磁分离酶联免疫技术检测178例(年龄40～92岁,平均64岁)健康男性的FSH、LH、E 2、P、T、PRL血清水平,同时测定CHO、TG、HDL-CHO、APOA1、APOB血清水平,按每5岁一个年龄组进行分组.比较分析各年龄组间激素水平及异常例数,并以男性20～40岁FSH、LH、T的 x-±2SD为标准进行分型分析;分析111例老年人T与CHO、TG、HDL- CHO、APOA1、APOB的关系.结果 FSH在年龄≥76岁年龄组较70岁前各组显著性升高(P<0.01);LH 在56～60岁和71～75岁年龄组较51～55岁组升高显著(P<0.05);年龄≥76岁年龄组较76岁前各组升高更为显著(P<0.01);T随年龄增加有下降趋势;E2/T在51～56岁年龄组有增高趋势,在年龄≥76岁年龄组较76岁前各组显著性升高(P<0.05).生殖激素水平正常者76例(43%),异常者102例(57%),其中T降低伴 FSH和/或LH升高者66例,T降低伴FSH和LH正常者36例.LH在56岁以后才有异常升高者,在年龄≥71岁年龄组LH异常升高例数较40～45岁组显著性增多(P>0.05).T与HDL-CHO呈正相关(r=0.36,t=3.08,P=0.003).结论 (1)中老年男性FSH、LH水平随年龄增加而逐渐升高;(2)中老年男性生殖激素的变化呈现多种形式,43%正常,57%异常;(3)男性更年期综合症开始于56～60岁以后,比女性晚10～15年;(4)男性51～55岁E 2/T比值有升高倾向,年龄≥76岁,E2/T比值升高显著;(5)老年男性血清T水平与血清 HDL-CHO水平呈正相关.     

性激素与男性肝硬化

目的探讨男性肝硬化患者与性激素的关系.方法58例男性肝硬化患者血清性激素均值与30例正常对照组比较.结果肝硬化患者的雌二醇(E2)水平高于正常对照组(P＜0.05),泌乳素(PRL)水平明显高于正常对照组(P＜0.01),睾酮(T)值明显低于正常对照组(P＜0.01),而两组卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平近似(P＞0.05);肝硬化严重程度与性激素的关系肝硬化代偿组与正常组比较,E2、PRL、T值无明显差异(P＞0.05);肝硬化失代偿组与正常组比较,T值明显下降(P＜0.01),PRL值明显升高(P＜0.01),E2值升高(P＜0.05),而两组FSH、LH水平与正常对照组比较,无明显差异(P＞0.05).结论肝硬化患者性激素变化与肝功能损害有关,肝功能受损也可能是导致性激素异常的重要原因.     

男性肺癌患者血清性激素水平的分析

目的探讨男性肺癌患者血清性激素水平的变化及临床意义。方法检测27例肺癌患者、19例肺良性病变患者和34例正常健康人员的血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)及催乳素(PRL),并进行统计学分析。结果肺癌患者血清T水平较正常对照组显著性降低(P<0.01),E2较正常对照组显著性增高(P<0.01),而P、LH、PRL及FSH较正常对照组无显著性差异(P>0.05);肺良性病变组血清T、P、E2、LH、PRL及FSH水平较正常对照组均无显著性差异(P>0.05)。结论男性肺癌患者体内存在性激素水平的失衡和紊乱,检测血清中T和E2的水平对肺癌的诊断和病情变化监测具有一定价值。     

激素替代治疗对生育期宫颈和卵巢恶性肿瘤患者外周血性激素的影响

目的;探讨生育期宫颈和卵巢恶性肿瘤患者手术或放疗后激素替代治疗（HRT）对其外周血性激素的影响。方法：接受手术或放疗的卵巢和宫颈恶性肿瘤患者158例,随机分为HRT组和不用HRT组,并采用放射免疫法分别在手术或放疗前月经干净一周内;根治性手术后20d或盆腔放射剂量达40Gy时;HRT或不用HRT后6个月时检测患者外周血性激素含量。同时测定未绝经健康妇女158例的外周血性激素含量作正常对照。并分析外周血性激素含量变化与HRT的相关性。结果：①宫颈和卵巢恶性肿瘤患者手术或放疗后,血清FSH、LH、T含量较术前明显升高,而E2、P则明显下降,与术前或放疗前相比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;而PRI。无明显改变（P〉0．05）;②手术或放疗后6个月,HRT组患者的血清FSH、LH、T含量较手术或放疗后下降,E2、P含量较手术或放疗后升高,但E2、P仍较手术或放疗前低。PRL则无明显改变。不用HRT组,FSH、LH、T、E2、P、PRL与手术或放疗后相比较．则无明显改变。结论：生育期宫颈和卵巢恶性肿瘤患者手术或放疗后,FSH、LH、T升高,E2、P较前下降,PRL无明显改变;手术或放疗后实行HRT可以改变血清FSH、LH、E2、P、T水平。     

男性肝硬化患者血清性激素水平变化的病例对照研究

目的 探讨男性肝硬化患者性激素水平变化及其临床意义。方法 采用发光免疫检测技术，检测男性肝硬化患者血清中睾酮（T）、促卵泡成熟激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）等性激素水平，并与健康男性进行比较。结果 肝硬化患者睾酮（T）、雌二醇（E2）水平下降，与正常对照组比较差异有显著性（P〈0．01）；泌乳素（PRL）水平升高，与正常对照组比较差异有显著性（P〈0．05）；而促卵泡成熟激素（FSH）、黄体生成激素（LH）与正常对照组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论 肝硬化患者性激素变化与肝功能损害有关，肝功能受损可能是导致性激素异常的重要原因。     

性激素水平与男性中心性浆液性脉络膜视网膜病变

目的初步探讨男性中心性浆液性脉络膜视网膜病变（简称中浆）患者的性激素水平。方法用化学发光法检测中浆患者血清中部分性激素；促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、睾酮（T）；结果与正常对照组的均值比较，84例男性患者LH、FSH和T的均值增高，差异有显著性。结论提示性激素代谢异常可能与中浆的发病有关。     

男性慢性肾衰病人血清性激素水平测定的临床意义

目的探讨男性慢性肾衰患者血清性激素水平的变化及临床意义。方法采用磁性分离匀相酶联免疫测定法,测定30例慢性肾衰者,31例慢性肾炎者,50例健康体检者性激素水平进行统计分析。结果男性慢性肾衰组血清孕酮(P)、泌乳素(PRL)、黄体生成素(LH)较对照组及慢性肾炎组显著增高(P＜0.01或P＜0.05),血清睾酮(T)水平、T/P和FSH／LH比值显著降低(P＜0.01),血清P、PRL、T/P与血肌酐水平相关,慢性肾炎组性激素水平与对照组比较E2明显升高(P＜0.05),余差异不明显。结论男性慢性肾衰患者性激素比例严重失调是性功能障碍的重要原因之一,血清PRL、P、T／P水平对于肾功能受损程度的判断具有参考价值.     

血清性激素在原发性高血压病中的作用研究

目的:探讨原发性高血压(EH)发病与血清性激素之间存在的作用关系.方法:用化学发光免疫法测定47例男性EH患者及45例女性绝经后EH患者和相应正常对照组的血清性激素(LH、FSH、E2、P、T)水平,并进行高血压分期对照分析.结果:男、女EH患者血清E2、P、T水平均显著高于对照组(P＜0.01);血清LH、FSH水平均低于对照组,其中男性EH组FSH水平和对照组相比下降不明显(P＞0.05).Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期EH患者性激素水平经F检验无显著差异(P＞0.05).相关分析显示,男性EH组E2水平和女性EH组P水平与FSH、LH水平变化无明显相关关系(P＞0.05).结论:EH患者血清E2、P、T水平显著高于对照组,且E2、P与FSH、LH之间无相关关系,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期之间性激素水平无显著差异.血清性激素水平的变化可能是一个高血压的危险因子,可作为EH病部分病因的推测和提示.     

中老年男性性激素与血脂水平的相关性研究

目的探讨我同中老年男性性激素与血脂代谢的相关性。方法收集2013年1月—2014年12月常规体检的40岁以上男性644例,年龄40~82岁。测定其血清性激素水平,包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成索(LH)、雌二醇(E_2)、总睾酮(TT)、性激素结合球蛋白(SHBG)、游离睾酮(FT),以及血脂水平,包括高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固酵(LDL-C)、总胆同醇(TC)以及三酰甘油(TG)。并分析性激素各项指标与血脂指标之间的相关性。结果随着年龄的增加,FSH,LH及SHBG水平逐渐上升(P<0.01),FT逐渐降低(P<0.01)。51~60岁组,61~70岁组TT、HDL-C水平明显高于40~50岁组及>70岁组人群(P<0.01)。TG水平随年龄增加呈大致降低趋势(P<0.01)。相关性分析发现,各项激素与血脂水平呈现普遍的相关性,校正年龄和BMI后,FSH、SHBG与HDL-C仍呈正相关(r=0.08、0.18,P<0.01或P<0.05),LH、SHBG与TC仍呈负相关(r=-0.08、-0.08,P<0.01)。TT、SHBG与TG仍呈显著负相关(r=-0.16、-0.20,P<0.05)。多元线性回归分析发现,FSH、SHBG与HDL-C均呈正相关(β=0.010,P=0.001;β=0.004,P=0.02),LH与HDL-C呈负相关(β=-0.020,P=0.001),TT与TG呈负相关(β=-0.080,P=0.01)。结论在中老年男性中,低浓度的FSH和SHBG,以及高浓度的LH有增加血脂异常(低HDL-C血症)的风险,而低TT也有增加血脂异常(高TG血症)的风险。     

性激素水平与痤疮中医分型的关系研究

目的:探讨性激素水平与痤疮中医分型的关系。方法:采用放射免疫双抗法进行血清血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌激素(E2)、睾酮(T)、血清泌乳素(PRL)水平的检测。结果:女性肝郁气滞型痤疮患者的血清性激素水平与女性湿热内蕴型痤疮患者血清性激素水平比较,LH差异无显著性(P>0.05),FSH、E2T、PRL、LH/FSH差异均有显著性(P<0.01)。男性肝郁气滞型痤疮患者血清性激素水平与男性湿热内蕴型痤疮患者血清水平进行比较,血清T、PRL差异有显著性(P<0.05)。结论:性激素水平与痤疮中西分型有关,PRL、LH/FSH是肝郁气滞型痤疮患者中西分型的微观物质基础,而T是湿热内蕴型痤疮患者中医分型的微观物质基础。     

应激对2型糖尿病患者神经内分泌相关激素的影响

目的观察应激对2型糖尿病（T2DM）患者神经内分泌相关激素的影响。方法收集应激状态下的T2DM患者38例作为观察组,选择同期非应激状态的T2DM患者40例作为对照组。测定血中即时血糖（PG）、胰岛素（INS）、皮质醇（CORT）、生长激素（GH）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）;同时,男性患者加测睾酮（T）,女性患者加测雌二醇（E2）,比较上述指标组间差异并进行相关性分析。结果观察组PG、INS、CORT、GH均明显高于对照组,差异有统计学意义（P均〈0．05）;观察组T、E2、FSH、LH均明显低于对照组,差异有统计学意义（胸〈0．05）。相关性分析显示,PG与INS、CORT、GH呈正相关关系（P均〈0．05）;PG与T、E2、FSH、LH呈负相关关系（P均〈0．05）。结论应激状态的T2DM患者体内神经内分泌功能紊乱,导致血糖进一步升高。     

高海拔地区颅脑损伤后性腺激素改变的临床研究

目的探讨高海拔地区急性颅脑损伤患者性腺激素的改变及其临床意义。方法选取119例急性颅脑损伤患者。伤后第1、14和28天采集静脉血,采用放射免疫法测定血清促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PR L)、睾酮(T)、孕酮(P)及雌二醇(E2)水平。根据入院时GCS评分将119例患者分为轻型损伤组、中型损伤组和重型损伤组。本组患者伤后28 d病死率为10.9%。根据伤后28 d GOS评分将106例患者分为1~2分组、3~4分组和5分组。选取门诊体检健康人群作为对照组。结果伤后血清T、E2水平下降,而PR L、LH、FSH血清水平上升。生活在海拔3 km以上者性腺激素水平改变的发生率更高。结论颅脑损伤患者存在不同程度的性腺激素分泌异常,监测颅脑损伤患者性腺激素水平及其动态变化有助于病情评估及预后判断。海拔高度是影响颅脑损伤后性腺激素改变的重要因素。     

睾丸体积、激素水平在诊断无精症患者睾丸中精子活性的研究

目的分析无精症患者睾丸体积、生殖激素和睾丸活检结果之间的相关性,探讨无精症患者睾丸中有无活精子的影响因子。方法选择103例无精子症患者,测量睾丸体积、检测外周血促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）浓度,分析睾丸体积与FSH、LH、T、E2的相关性;行睾丸活检,按活检结果分A（有精子）、B（无精子）2组,分析2组患者睾丸体积和FSH、LH、T、E2的差异。结果睾丸体积与FSH（r=-0．744,P=0．000）、LH（r=-0．683,P=0．000）呈负相关关系,与T（r=0．378,P=0．000）呈正相关关系,与E2（r=0．123,P=0．271）呈正相关关系;与A组比较,B组睾丸体积（t=3．461,P=0．002）较小、FSH（t=4．863,P=0．000）和LH（t=5．592,P=0．000）偏高、E2（t=2．171,P=0．038）偏低。结论一般情况下,无精子症患者睾丸体积越大、FSH和LH越低、T和E,越高,睾丸活检有精子的可能性越大。     

2型糖尿病及其慢性并发症患者性激素水平的变化与意义

目的:探讨2型糖尿病及其慢性并发症患者性激素水平的变化与意义。方法:对55例单纯性2型糖尿病患者,41例伴感染患者,44例伴血管病变患者,55例伴肾病患者和46例正常对照组用免疫化学发光法测定血浆胰岛素(Ins)、睾酮(Testosterone,T)、孕酮(Progesterone,P)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)等激素的含量。结果:男性糖尿病各组睾酮水平显著低于对照组,P、E2、FSH、LH显著高于对照组(P<0.01);而伴血管病变组睾酮和雌二醇水平显著低于其他各慢性病变组(P<0.01)。女性糖尿病各组睾酮水平显著高于对照组,P、E2、FSH、LH显著低于对照组(P<0.01);而伴血管病变组E2含量显著低于其他各慢性病变组(P<0.01)。结论:男性糖尿病患者雌激素水平升高,雄激素水平降低,女性糖尿病患者血浆雌激素水平降低,雄激素水平升高,且性激素水平紊乱更易导致血管并发症的发生。     

男性2型糖尿病患者25羟基维生素D的水平变化

目的探讨男性2型糖尿病(T2DM)患者血清25羟基维生素D水平的变化。方法选择男性T2DM患者87例为病例组,同期男性健康体检者90名为正常对照组。用酶联免疫法(ELISA)检测各组血清25羟基维生素D水平及相关临床和生化指标。结果①T2DM组血清25羟基维生素D水平为(9.88±3.74)ng/mL,正常对照组为(12.38±3.51)ng/mL,T2DM组25羟基维生素D水平明显低于对照组(P<0.05);②将血清25羟基维生素D与临床生化指标进行相关性分析,T2DM组血清25羟基维生素D水平与体重指数(r=0.230)和血钙(r=0.257)正相关,与肌酐负相关(r=-0.245);③T2DM组空腹血糖(FBG)显著高于正常对照组(9.08±3.52)vs(4.55±0.46)mmol/L,P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇显著低于正常对照组(1.06±0.28)vs(1.40±0.55)mmol/L,P<0.05)。余临床生化指标无统计学差异。结论男性2型糖尿病患者血清25羟基维生素D水平明显降低,血清25羟基维生素D水平与体重指数、血钙正相关,与肌酐负相关,及时补充维生素D应成为2型糖尿病患者众多治疗手段之一。     

抗苗勒管激素与多囊卵巢综合征相关性研究

目的研究并分析抗苗勒管激素（AMH）与多囊卵巢综合征（PCOS）的相关性。方法选取PCOS组和对照组育龄妇女各60例作为研究对象,测量研究对象的身高、体重,计算体重指数（BMI）,测定研究对象的血清AMH、雌二醇（E2）、促黄体生成激素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、泌乳素（PRL）、睾酮（T）、雄烯二酮水平（A）,计算LH／FSH,分析各指标与AMH的相关性;测定双侧卵巢卵泡数（FN）,分析其与AMH的相关性;测定空腹血糖（FPG）、血清空腹胰岛素（FIN）,计算稳态模型胰岛素抵抗（HOMA—IR）指数,分析其与AMH的相关性。结果PCOS组患者BMI、LH、LH／FSH、睾酮、雄烯二酮、FIN、HOMA—IR、FN、AMH值均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;2组的血清AMH水平均与FN呈正相关,PCOS组患者血清AMH水平还与睾酮、雄烯二酮、FIN、HOMA—IR呈正相关。结论PCOS患者的血清AMH水平显著高于非PCOS者;PCOS患者AMH水平与睾酮、雄烯二酮、FN、FIN、HOMA—IR呈正相关。     

生殖激素及LDH在染锰大鼠生精细胞凋亡蛋白表达中的作用

目的研究锰对大鼠体内生殖激素和乳酸脱氢酶（LDH）水平的影响,探讨锰对大鼠生精细胞caspase-3表达与生殖激素和LDH水平之间的关系。方法48只雄性SD大鼠,体质量（120-4-10）g随机分为6组：空白对照组,低剂量（15mg／kg MnCl2）和高剂量（30mg／kg MnCl2）组,8只／组。MnCl：组分别染锰4W和6W,空白对照组给予等量NS,给药途径均为腹腔注射,5d／w,1次／d。大鼠分别于第4w末和第6w末处死。免疫组化法检测睾丸组织中caspase．3表达,放射免疫法测定血清T、FSH和LH含量,化学比色法测定血清和睾丸LDH活性。结果与空白对照组比较,各染锰组caspase-3阳性细胞率均显著升高,血清T含量显著降低,FSH和LH含量显著升高,6W30mg／kg组血清LDH活性显著升高,各染锰组睾丸LDH活性显著降低（P〈0．01）。染锰剂量相同,6W与4W比较,caspase-3阳性细胞率和血清FSH、LH含量显著升高（P〈0．01）,血清和睾丸LDH活性分别显著升高和降低（P〈0．01）。染锰时间相同,高剂量组与低剂量组比较,caspase-3阳性细胞率和血清FSH、LH含量均显著升高（P〈0．01）,血清和睾丸LDH活性分别显著升高和降低（P〈0．01）。结论染锰15mg／kg4W即可诱发大鼠血清T含量降低,FSH和LH含量升高及睾丸LDH活性降低和血清LDH活性升高,可能是促进生精细胞caspase-3表达的重要原因。     

高压氧对慢性疲劳综合征大鼠血清卵泡刺激素、黄体生成素的影响

目的观察高压氧治疗对慢性疲劳综合征（chronic fatigue syndrome,CFS）大鼠卵泡刺激素（follicle stimu-lating hormone,FSH）、黄体生成素（luteinizing hormone,LH）的影响。方法将50只SD大鼠随机分为空白对照组、高压氧对照组、CFS模型组、CFS高压氧组及CFS休息组,每组各10只。采用负重力竭游泳的方法建立CFS动物模型,采用放射免疫法检测血清促性腺激素（FSH、LH）水平。结果 CFS模型组FSH[（0.104 00±0.049 69）U/L]、LH[（0.153 00±0.050 56）U/L]水平低于空白对照组[（0.248 00±0.089 29）、（0.257 00±0.073 34）U/L],差异均有统计学意义（均P〈0.05）;CFS高压氧组FSH[（0.221 00±0.061 73）U/L]、LH[（0.226 00±0.060 59）U/L]水平高于CFS模型组[（0.104 00±0.049 69）、（0.153 00±0.050 56）U/L],差异均有统计学意义（均P〈0.05）;CFS高压氧组FSH[（0.221 00±0.061 73）U/L]、LH[（0.226 00±0.060 59）U/L]水平与空白对照组[（0.248 00±0.089 29）、（0.257 00±0.073 34）U/L]比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。CFS休息组FSH[（0.137 00±0.041 38）U/L]、LH[（0.134 00±0.041 15）U/L]水平与CFS模型组[（0.104 00±0.049 69）、（0.153 00±0.050 56）U/L]比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;高压氧对照组FSH[（0.198 00±0.074 06）U/L]、LH[（0.244 00±0.043 26）U/L]与空白对照组[（0.248 00±0.089 29）、（0.257 00±0.073 34）U/L]比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 CFS大鼠FSH、LH水平下降,经高压氧治疗后FSH、LH水平较前明显恢复,正常动物行高压氧治疗对FSH、LH水平无影响。     

3种止血方式对卵巢功能影响的分析

【目的】探讨卵巢肿物剥除术中可吸收线缝合、双极电凝及超声刀三种方式止血对卵巢功能的影响。【方法】将150例行单侧良性卵巢肿瘤剥除术患者,按不同止血方式分为超声刀组、双极电凝组、可吸收线缝合组,每组50例,分别于术前,术后1、3、6个月的月经周期第2-3天监测性激素（FSH、LH、E2）及窦卵泡数（AFC）,随访术后1-6个月期间月经变化。【结果】3组患者术后均出现E2下降和FSH、LH增高及窦卵泡数减少,与术前比较均有显著性差异（P〈0.05）;缝合组术后3个月恢复术前水平,超声刀组术后6个月恢复,而双极组术后激素水平及窦卵泡数虽逐渐恢复,但相对缓慢。月经改变主要表现为周期延长、经量减少,偶有经期延长及轻微潮热出汗,情绪烦躁的表现,但术后逐渐缓解。【结论】卵巢肿物剥除术中可吸收线缝合对卵巢功能影响最小而恢复最快,双极电凝止血对卵巢功能影响最大、恢复最慢。     

不孕症患者血清性激素水平的变化分析

目的：探讨不孕症患者血清性激素水平的变化.方法：选择58例不孕症患者（继发性29例,原发性29例）及健康女性54例作为研究对象.空腹采集不同生理期研究对象静脉血样并采用相应的试剂盒进行血清性激素6项指标的检测,对比各组研究对象性激素6项指标变化情况.结果：与健康组比较,继发性不孕组及原发性不孕组催乳素（PRL）、卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、孕酮（P）、睾酮（T）、雌二醇（E2）均下降（P＜0.05）;继发性不孕组及原发性不孕组卵泡期FSH、T、E2、PRL及P水平,排卵期LH、FSH、T、P及E2水平,黄体期PRL、LH及P水平差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：不孕症女性血清性激素6项指标变化反映患者内分泌情况,为临床用药提供指导.