宫腔镜电切术治疗异常子宫出血的研究

目的 探讨宫腔镜电切术治疗异常子宫出血手术的疗效.方法 应用连续灌流式宫腔镜,对56例异常子宫出血患者进行宫腔镜电切手术治疗.其中15例为子宫内膜切除、16例为肌瘤及部分内膜切除、9例为肌瘤切除、16例为子宫内膜息肉及子宫内膜切除.结果 术后随访1个月～2年,月经改善率96.4%,经宫腔镜下电切术治疗后5例无月经,5例月经减少,44例月经正常.结论宫腔镜电切术治疗功能性子宫出血、黏膜下子宫肌瘤及子宫内膜息肉引起的异常子宫出血,疗效满意.     

宫腔镜电切术治疗异常子宫出血196例

目的 探讨宫腔镜电切术治疗异常子宫出血的疗效。方法 应用连续灌流式宫腔镜，对196例异常子宫出血患者进行宫腔镜电切手术治疗。结果 术后随访190例2～43个月，月经改善率97．9％。结论 宫腔镜电切术治疗因功能失调性子宫出血，子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉所致的异常子宫出血，近期疗效高，并发症少。     

宫腔镜电切术治疗异常子宫出血53例临床分析

目的:探讨宫腔镜电切术治疗异常子宫出血的疗效.方法:应用连续灌流式宫腔镜,对53例异常子宫出血患者进行宫腔镜电切术治疗,其中5例行子宫内膜电切术,23例行子宫肌瘤电切术,21例行子宫内膜息肉切除(或宫颈管息肉切除),4例行子宫内膜息肉切除及内膜切除术. 结果:53例术后随访6～20个月,月经改善率为98.1%,其中无月经13.2%,月经减少30.2%,月经正常54.7%.结论:宫腔镜电切术治疗因功能失调性子宫出血、子宫粘膜下肌瘤及子宫内膜息肉或颈管息肉所致的异常子宫出血,近期疗效好,并发症少.     

妇科手术

多发性微小子宫黏膜下肌瘤宫腔镜电切术患者的护理;富腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤248例分析;宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断及其治疗效果;宫腔镜电切术治疗异常子宫出血66例分析；腹腔镜手术治疗巨大卵巢良性肿瘤25例分析；     

宫腔镜电切术治疗异常子宫出血210例临床分析

目的 探讨宫腔镜电切术治疗功能性子宫出血、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤的临床效果及影响因素.方法 应用连续灌流式宫腔镜对210例异常子宫出血患者进行宫腔镜电切手术治疗,其中62例为子宫内膜切除;6例为肌瘤切除;107例为息肉及部分内膜切除;35例为肌瘤及部分内膜切除.结果 术后随访4～24个月,月经改善193例,改善率为91.9%,其中闭经60例;月经量减少41例;月经周期正常92例,手术无效行子宫切除2例.结论 宫腔镜电切术治疗异常子宫出血疗效好,并发症少.     

宫腔镜技术在异常子宫出血患者诊疗中的应用价值

目的:探讨异常子宫出血的常见原因和宫腔镜在异常子宫出血患者中的应用价值.方法:选取2012年1月～2012年12月期间因异常子宫出血在我院住院行宫腔镜手术的患者94例为研究对象,分析其宫腔镜检查、术前超声情况、术后病理以及宫腔镜治疗术后的效果.结果:94例异常子宫出血的病例,其中功能失调性子宫出血21例(22.34％),子宫内膜息肉29例(30.85％),子宫肌瘤27例(28.72％),宫颈管息肉10例(10.64％),宫内异物5例(5.32％),子宫内膜瘤样病变1例,子宫内膜癌1例.术前60例超声检查宫内异常回声,宫腔镜术后证实有器质性病变和异物的53例;术前34例超声检查宫内无异常回声,宫腔镜术后证实有器质性病变和异物的20例.异常子宫出血病因宫腔镜诊断阳性率77.66％,高于超声诊断(63.82％)(x2=4.34,P＜0.05).子宫肌瘤患者行宫腔镜电切后,异常子宫出血的症状全部改善,子宫内膜息肉和宫颈管息肉的患者行息肉电切术后,少部分患者症状改善不理想,需结合激素药物治疗.结论:功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤是异常子宫出血的常见原因,宫腔镜检查能明确其原因,宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤效果好,治疗子宫内膜息肉后辅助药物治疗能达到满意的治疗效果,所以,宫腔镜技术应成为异常子宫出血的首选检查治疗方法.     

宫腔镜技术在异常子宫出血病人的诊断治疗中的应用价值

目的:探讨异常子宫出血的常见原因和宫腔镜在异常子宫出血病人中的应用价值.方法:选取因异常子宫出血在我院住院行宫腔镜手术的病人94例为研究对象,分析其宫腔镜检查、术前超声情况、术后病理以及宫腔镜治疗术后的效果.结果:异常子宫出血病因宫腔镜诊断的阳性率高于超声诊断,差异具有统计学意义(P＜0.05).子宫肌瘤的患者行宫腔镜电切后,异常子宫出血的症状全部改善,子宫内膜息肉和宫颈管息肉的患者行息肉电切术后,少部分患者症状改善不理想,需结合激素药物治疗.结论:功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤是异常子宫出血常见原因,宫腔镜检查能明确其原因,宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤效果好,治疗子宫内膜息肉后辅助药物治疗能达到满意的治疗效果,所以,宫腔镜技术应成为异常子宫出血的首选检查治疗方法.     

宫腔镜治疗宫腔占位伴异常出血疾病88例临床分析

目的:探讨宫腔镜电切术诊断和治疗宫腔占位合并异常子宫出血疾病的临床疗效以及对诊治此类疾病的重要价值.方法:选取2017年5月至2019年6月宫腔占位合并有异常子宫出血患者共88例,均行宫腔镜电切术,术后比较宫腔镜诊断与病理诊断的符合率,评价临床疗效和价值.结果:88例患者中,子宫内膜息肉45例,子宫粘膜下肌瘤33例,子宫内膜癌2例,子宫肉瘤1例,妊娠相关疾病4例,宫内异物残留3例.宫腔镜诊断的符合率高于临床诊断(P<0.05).随访至术后6个月并评价治疗效果,术后3个月时较随访1个月时经期子宫出血量改善(P<0.05),术后6个月时较随访1个月时子宫出血量、超声检查宫腔占位也减小或至消失(P<0.05).结论:宫腔镜电切术以其直观,准确,微创等优点在诊断和治疗宫腔占位伴异常出血疾病中具有重要的临床价值.     

宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床分析

目的：探讨官腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法：收集自2002年1月～2003年6月在我院因异常子宫出血、不孕症而接受宫腔镜检查，发现为子宫内膜息肉而行宫腔镜电切术患者56例，并进行定期随访检查。结果：采用宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉，术后随访3～12月。其疗效明显。37例月经紊乱、异常子宫出血者术后35例月经量正常、经期缩短，占94．59％。12例绝经后子宫异常出血术后无异常子宫出血，不孕症者7例术后5例妊娠。结论：宫腔镜电切术为治疗子宫内膜息肉的一种首选微创方法。     

宫腔镜电切术治疗子宫异常出血43例临床观察

目的：探讨宫腔镜电切术治疗子宫异常出血的疗效。方法：应用OES4000宫腔镜,对43例子宫异常出血患者进行宫腔镜电切手术治疗,其中功能性子宫出血9例,子宫肌瘤18例,子宫内膜息肉16例。结果：术后随访5～18个月月经改善率97．2％,其中无月经28．5％,月经减少47．4％,月经正常21．3％。结论：宫腔镜电切术治疗子宫异常出血疗效高,并发症少,住院时间短,术后恢复快。     

子宫内膜息肉刮除术后不同药物对预防复发的对比性研究

目的探讨功能性息肉及非功能性息肉经宫腔镜下刮除术后应用妈富隆及米非司酮对预防复发的临床效果。方法 75例经宫腔镜检查及病理确诊的息肉患者,行刮除术后按照特征分组,将功能性息肉组及非功能性息肉组随机分为妈富隆口服组、米非司酮口服组及对照组,随访术后6个月经改善情况、内膜厚度变化以及有无复发。结果非功能性息肉的复发率（25.8%）明显高于功能性息肉组（9.1%）;两种类型的息肉在刮除术后口服妈富隆及米非司酮都可以降低复发率,在月经天数及术后阴式B超监测的内膜厚度方面差异无统计学意义（P〉0.05）,在停药观察的3个月,妈富隆组显示了远期优势（P〈0.05）。结论宫腔镜下子宫内膜息肉去除术后联合服用妈富隆或米非司酮均可改善症状、降低复发率。     

宫腔镜检查对老年妇女异常阴道流血病因分析

 目的 探讨老年妇女宫腔镜手术的安全性和绝经后老年妇女（≥60岁）阴道流血的宫腔病因。 方法 以250例生育期妇女宫腔镜手术为对照，对250例老年妇女进行宫腔镜检查及病理诊断，以分析绝经后老年妇女阴道流血的宫腔病因。 结果 引起老年妇女阴道异常流血的宫腔病因为：子宫内膜息肉134例（53.60%）。子宫黏膜下肌瘤32例（12.80%），萎缩性子宫内膜炎43例（17.20%），子宫内膜癌14例（5.60%），子宫内膜不典型增生2例（0.80%），子宫内膜恶性中胚叶混合瘤1例（0.40%），子宫内膜复杂型增生过长2例（0.8%）。宫腔粘连8例（3.20%），环嵌顿，断裂14例（5.60%）。其中子宫内膜息肉、子宫内膜癌、及萎缩性子宫内膜炎发病率明显高于生育期妇女（P<0.01）；而子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连及功能性子宫出血病的发病率明显低于后者（P<0.05）。 结论 对于老年妇女可安全地进行宫腔镜检查；异常阴道流血病因可及时、准确诊断。     

绝经过渡期功血患者刮宫后行曼月乐与米非司酮间断给药对子宫内膜厚度、性激素的影响观察

目的:观察绝经过渡期功血患者刮宫后行曼月乐与米非司酮间断给药对子宫内膜厚度、性激素的影响.方法:将2013年2月~2015年6月来我院治疗绝经过渡期功血的患者104例,按照完全随机的原则将其均分为观察组和对照组;刮宫术后5天,观察组行曼月乐置入治疗,对照组给予米非司酮间断口服治疗;观察两组患者的临床疗效,治疗前后子宫内膜厚度、月经量、血红蛋白浓度及性激素变化情况,不良反应发生率.结果:观察组的临床有效率(88.46%)显著高于对照组(59.62%),差异具体统计学意义.治疗后两组患者的子宫内膜厚度、月经量、血红蛋白浓度、FSH、E2、PRL、LH、P均有改善,但观察组患者各项指标的改善情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义.对照组不良反应发生率(11.54%)显著高于观察组(42.31%),差异具有统计学意义.结论:曼月乐和米非司酮间断给药治疗方式治疗围绝经期功血均具有一定的临床疗效,其中曼月乐的临床疗效更加显著,不良反应发生率低,安全性高,值得临床上推广.     

妈富隆、妇康片治疗绝经过渡期功能性子宫出血的疗效比较

目的：比较妈富隆、妇康片治疗绝经过渡期功能性子宫出血的临床效果。方法：将120例确诊为绝经过渡期功能性子宫出血的患者随机分为妈富隆组（实验组）与妇康片组（对照组）各60例，比较两组患者的止血效果、副反应，并观察治疗1年后病例自然绝经情况。结果：实验组的总有效率为93．3％，与对照组的总有效率80．0％比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论：妈富隆治疗绝经过渡期功能性子宫出血效果显著，副反应小，临床效果优于妇康片。     

宫腔镜检查对妇女绝经后子宫出血的诊断价值

目的评价宫腔镜应用于绝经后子宫出血的诊断价值。方法对行宫腔镜检查的198例绝经后子宫出血的患者资料回顾性分析,并与其病理检查诊断相比较。结果萎缩性子宫内膜66例,子宫内膜息肉30例,黏膜下子宫肌瘤15例,子宫内膜增生症33例,子宫内膜炎12例,可疑子宫内膜癌12例,环变形、断裂、嵌顿30例。宫腔镜检查与病理检查总的符合率为84.8%（168/198）。结论宫腔镜对妇女绝经后子宫出血的诊断具有实用价值,诊断阳性率高,临床漏诊率低,且操作简单,患者容易接受。     

围绝经期子宫异常出血子宫内膜病理变化分析

目的：：探讨围绝经期子宫异常出血患者的子宫内膜病理变化。方法：回顾性分析152例子宫异常出血患者诊刮子宫内膜的组织病理学资料。结果：152例子宫内膜中,增生性改变74例(48.68%),子宫内膜增殖期48例(31.58%),子宫内膜分泌期18例(11.84%),激素治疗后反应 2例(1.32%),子宫内膜息肉7例(4.61%),局灶癌变1例(0.66%),不全流产 2例(1.32%)。结论：子宫内膜增生性改变是围绝经期子宫异常出血最常见的原因之一,故应重视围绝经期子宫异常出血诊刮子宫内膜的病理诊断。     

宫腔镜在子宫内膜息肉诊疗过程中的应用

目的分析宫腔镜诊治子宫内膜息肉的临床价值。方法从2006年7月至2009年3月在我院因异常子宫出血就诊的749名患者中,选择经阴道超声和/或宫腔镜检查提示为子宫内膜息肉者177例,进行经宫颈子宫内膜切除术(TCRE)或经宫颈子宫内膜息肉切除术(TCRP)治疗,并比较B超和宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断效果。结果与病理诊断比较,B超和宫腔镜诊断子宫内膜息肉的敏感性分别为65.6%和96.0%。宫腔镜治疗子宫内膜息肉后异常子宫出血的治愈率达95.2%。无并发症发生。结论宫腔镜诊断子宫内膜息肉非常准确、效果好、创伤小、复发率低,是治疗子宫内膜息肉所致异常子宫出血的好方法。     

围绝经期功能失调性子宫出血的临床治疗效果分析

目的：分析妈富隆治疗围绝期经期功能失调性子宫出血（围绝经期功血）的临床治疗效果。方法：将108例围绝经期功血患者随机分为对照组和治疗组各54例,治疗组给予妈富隆口服,对照组给予米非司酮治疗。并且在治疗前、后分别通过彩超测量子宫内膜厚度,同时化验黄体生成素（L H ）、雌二醇（E2）、卵泡雌激素（FS H ）和孕酮（P ）浓度。结果：治疗组的总有效率明显优于对照组,经比较差异有统计学意义（χ2＝4．36,P＜0．05）。且治疗组的性激素浓度下降程度和子宫内膜变薄程度均显著优于对照组,差异也有统计学意义（ P＜0．05）。结论：妈富隆治疗围绝经期功血疗效确切,副作用少,值得临床推广应用。     

等离子双极与单极宫腔镜子宫内膜电切术中组织损伤的对比研究

目的 对比分析等离子双极与单极宫腔镜子宫内膜电切术中组织损伤,为临床应用提供有效的参考依据.方法 在体实验：随机抽取需行子宫内膜电切术的功能失调性子宫出血（功血）或多发性子宫内膜息肉患者30例,随机分为双极组和单极组;离体实验：随机抽取因多发性子宫肌瘤、功能失调性子宫出血等行子宫切除术的离体子宫标本（排除子宫内膜恶性病变）30例,随机分为双极组和单极组,每组各15例,对NADH-d组织化学染色后的单极组与等离子双极组电极作用下方的组织热损伤深度进行比较.结果 无论是在体实验或是离体实验,单极组的组织热损伤带均较等离子双极组的组织热损伤带深（t在体=2.39,t离体=7.49,P 〈 0.05）.结论 等离子双极宫腔镜电切术对周围组织的损伤较单极系统轻,结合等离子双极电切不需要使用负极板,电流不通过人体,安全性好,用生理盐水做膨宫介质,能有效的防止TURS的发生等优点,证实等离子双极宫腔镜可广泛地应用于临床中.     

雌孕激素合并治疗青春期功血的临床效果分析

目的探讨青春期功血出血的最佳止血方法。方法将46例青春期功血女性患者随机分为两组。A组30例用小剂量雌激素合并孕激素治疗,B组16例用单纯雌激素治疗。用药前观测功血症状、血常规、肝肾功能、子宫内膜厚度及盆腔情况。结果A组30例全部治疗成功,B组有1例治疗失败。在控制出血时间和完全止血时间上A组优于B组(P﹤0.05)。结论对青春期功血患者雌孕激素合并疗法方案优于单纯雌激素方案。