黑龙江省医务人员烟草控制现状及干预效果调查

目的了解黑龙江省医务人员吸烟状况及吸烟和被动吸烟危害知识知晓率、控烟干预效果,为实现无烟医疗卫生系统目标奠定基础,为广大人民群众正确认识吸烟和被动吸烟危害健康提供科学依据。方法采用整群分层抽样方法对黑龙江省20家医院2 000名医务人员进行干预前后的问卷调查,对所得数据进行相关数据对比分析。结果医务人员对吸烟及被动吸烟危害知识的认识提高了9.1%,在医生对患者提供戒烟服务能力方面,干预起到了一定的效果,由干预前的69.4%提高到86.7%。结论应继续加强对医务人员控烟知识及戒烟方法的普及培训,提高黑龙江省医疗卫生系统控烟履约能力。     

商丘市无烟医疗卫生机构创建工作调查

目的了解商丘市创建无烟医疗卫生机构情况,了解医务人员、疾控人员吸烟情况,为进一步加强控烟工作提供依据。方法采用暗访和座谈相结合的方法对无烟医疗卫生机构创建情况进行调查;对医务人员、疾控人员吸烟情况调查采用调查问卷的方法。调查问卷采用商丘市疾控中心制定的《医务人员吸烟情况调查表》。结果 38家医疗卫生机构均设置有禁烟标志,37家机构张贴有控烟海报、标语或设置了宣传栏,26家机构设置了室外吸烟区,11家医疗机构设置了戒烟门诊或戒烟咨询电话,23家机构存在室内吸烟现象,15家有销售卷烟现象。调查医疗卫生工作人员556人,吸烟者141人,吸烟率25.40%,410人(73.70%)认为医务人员应该不吸烟,329人(59.20%)认为医院应设立吸烟区,在调查的人群中赞同控烟的有521人,占93.70%,不赞同控烟的有35人,占6.30%。结论商丘市医务人员吸烟率偏高,创建无烟医疗卫生机构工作需要进一步加强。     

内蒙古三市医疗卫生机构工作人员吸烟状况调查

目的了解内蒙古呼和浩特市、包头市、赤峰市医疗机构工作人员吸烟和被动吸烟的情况及提供戒烟服务的能力。方法采用简单随机方法抽取呼和浩特市、包头市及赤峰市20家医疗机构1665名工作人员和采用拦截法抽取252名患者及家属进行相关调查。结果抽取的医疗机构工作人员吸烟率为18.26%,其中男性吸烟人数占总吸烟人数的98.36%;对吸烟危害相关知识、吸烟与疾病的关系以及被动吸烟与疾病的关系平均知晓率分别为57.30%、61.77%和70.64%;18.11%的门诊医生从不询问或很少询问患者的吸烟情况,仅14.68%的患者及家属得到过医生提供的戒烟服务;20家医疗机构有13家是无烟场所,5家有明显的禁烟规定。结论医疗机构的控烟环境虽初步形成,但还需要通过行政干预推动无烟场所创建,努力提高全区控烟履约能力。     

浙江省20家无烟医疗卫生机构项目效果评价

目的对浙江省20家医疗机构开展控烟干预工作,改善卫生医疗系统的控烟环境。方法开展以政策制定、场所干预、人群干预、社会动员共4种类别的活动为主的控烟干预活动,干预前后问卷调查卫生工作者吸烟和被动吸烟相关知识、态度和行为的变化,评价干预效果。结果干预后,卫生工作者的吸烟率由干预前的15.24%下降到干预后的12.05%,戒烟率由干预前的2.72%上升到干预后的3.19%,吸烟20支以上的烟民由原来的25.58%下降到15.69%;到楼内指定吸烟区吸烟的烟民由原来的38.20%上升到52.30%;考虑戒烟的人数由原来的30.62%上升到36.27%;卫生工作者对吸烟相关的7种疾病的认识和被动吸烟相关的6种疾病的认识都有不同程度的改善。结论开展无烟医疗机构项目,对于提高卫生工作者拒绝烟草使用的健康信念、健康行为以及改善医疗卫生机构相关健康环境的效果显著。     

天津市医疗卫生机构人员吸烟相关行为及戒烟服务提供情况分析

目的了解天津市医疗卫生机构人员吸烟相关行为,分析其戒烟服务的提供情况。方法于2009年调查天津市20家医疗卫生机构的在职人员(包括医护、行政及后勤人员),问卷调查内容包括吸烟相关知识、态度、行为以及帮助吸烟者戒烟情况等。同时拦截调查每家医院就诊者20人,调查内容包括医院控烟环境变化、医院内吸烟情况、医院提供的戒烟服务等。干预内容包括制定医疗机构控烟政策、场所干预、人群干预和提供戒烟服务等,干预时间为2009年3月—2009年12月。结果干预前后分别调查1576人和1624人。干预前后被调查者的吸烟率分别为18.2%和17.4%,现在吸烟率分别为15.4%和15.7%。干预后医院就诊者在医院见到控烟宣传的比例上升,认为医院内吸烟情况减少,吸烟率下降,闻到烟味的比例下降,差别均有统计学意义(P0.05)。但对于"在医院期间,见到过禁烟标志"和"医院有人主动宣传禁烟知识"的回答在干预前后无变化,认为医院提供的戒烟服务干预前后无改善(P0.05)。结论天津市医疗卫生机构人员吸烟水平低于2002年全国人群,但仍有必要进一步采取有效措施控制医生吸烟问题,同时加强医疗卫生机构的无烟环境改善力度和戒烟服务提供情况。     

2009年青海省医疗卫生机构人员吸烟状况调查

目的了解医疗机构工作人员的吸烟和被动吸烟情况及提供戒烟服务的能力。方法采用简单随机方法抽取西宁市、格尔木市及互助县20家医疗机构1412名工作人员和采用拦截法抽取322名患者及家属进行相关调查。结果抽取的医疗机构工作人员吸烟率为24.80%,其中男性吸烟率为53.77%;对吸烟危害相关知识、吸烟与疾病的关系以及被动吸烟与疾病的关系平均知晓率分别为64.32%、63.54%和72.38%;23.64%的门诊医生从不询问或很少询问患者的吸烟情况,仅18.33%的患者及家属得到过医生提供的戒烟服务;20家医疗机构均不是无烟场所,仅1家有明显的禁烟规定。结论医疗机构的控烟环境尚未形成,需要通过行政干预推动无烟场所创建,努力提高全省控烟履约能力。     

合肥市医务人员控烟干预效果评价

目的评价合肥市医务人员控烟干预效果。方法在合肥市9家医疗卫生机构中,采取随机抽样的方法于干预前、后分别对740名和720名医务人员进行调查,了解机构内吸烟和被动吸烟情况以及医务人员提供戒烟服务的能力,通过前后的调查结果评价其干预效果。结果医务人员每天吸烟数量从干预前的11.7支/天下降到9.7支/天,禁烟规定执行满意情况由干预前的36.5%上升到63.3%,医务人员提供戒烟服务的能力经过干预后有所上升,三者的变化均有统计学意义;干预后吸烟率、被动吸烟情况有所下降,控烟知识的知晓率有所上升,但差异均无统计学意义。结论为保证创建无烟医疗卫生机构工作取得成功,今后需加强医疗机构内部的禁烟规定的执行力度,加大医务人员的控烟知识培训,提高控烟能力。     

四川省成都市医疗卫生工作人员吸烟干预效果评价

目的了解四川省成都市医疗卫生工作人员吸烟状况,评估创建无烟医疗卫生机构项目实施效果。方法 2009年在指定的成都市15家医疗卫生机构中开展无烟单位创建工作,在项目实施前后,采用卫生部统一编制的＂医疗卫生机构人员吸烟状况调查表＂调查吸烟情况,与吸烟相关的知识和态度,以及帮助吸烟者戒烟能力,实施干预措施并评价干预效果。结果本次共调查干预前医疗卫生工作人员吸烟率13.4%（其中男性吸烟率40.0%,女性0.5%）,经干预后,吸烟率虽未显著降低,但医疗卫生工作人员中戒烟的人数由2.7%上升为5.6%,掌握的吸烟危害知识增加,主动关心病人吸烟状况并为病人提供戒烟建议的医生明显增多。结论所实施的系列控烟方法和环境支持有效,创建无烟单位活动取得一定效果。     

辽宁省3市医疗卫生机构人员控烟干预效果评价

目的了解辽宁省沈阳市、营口市、大石桥市医疗卫生机构人员吸烟情况、对控烟知识的认识、态度以及提供戒烟服务的能力。方法采用整群抽样方法,共抽取20家医疗卫生机构,采用卫生部统一编制的＂医疗卫生机构人员调查＂开展问卷调查,进行干预并评价干预效果。结果干预前,医务人员吸烟率为15.62%,干预后为13.43%;干预后吸烟者每天平均吸烟量减少为（11.10±6.26）支,上班时经常吸烟者所占比例降低至24.57%,有戒烟打算者所占比例增加到43.10%;规定不能在室内任何区域吸烟的单位比例升高至81.65%。结论通过为期半年的干预,医疗机构控烟活动初见效果,但仍需采取措施推动无烟单位的创建活动。     

湖北省无烟医疗卫生系统创建暗访结果分析

目的通过暗访调查,了解湖北省无烟医疗卫生系统创建工作的实施效果和不足之处,为此项工作提供信息参考。方法采用卫生部《无烟医疗卫生机构评估标准评分表》中的暗访内容,通过隐秘拍摄、填写问卷的方式,抽取部分医疗卫生机构开展暗访,从无烟环境设置和室内吸烟情况两个方面进行分析。结果在暗访内容满分100分的前提下,医疗卫生机构平均得分42.1分,室内存在吸烟现象的比例为88.6%,设置禁烟标志项平均得分40.3分,50.0%的机构有控烟宣传,仅10.5%的医疗机构开设了戒烟门诊,17.0%的机构设有室外吸烟区。结论湖北省医疗卫生系统禁烟工作总体情况不容乐观,卫生行政部门应发挥其在控烟方面的行政指令作用,并开展控烟能力培训和广泛的控烟宣传。     

广州市海珠区医疗单位控烟现状分析

目的了解海珠区医疗单位职工吸烟及开展控烟情况,为有关控烟措施的制定及行为干预提供科学依据。方法采用广州市健康教育所统一制定的调查表,对海珠区辖内的省、市、区属医院及其他医疗机构共22个单位、5585个职工开展控烟情况和吸烟情况进行调查,对调查结果进行分析。结果医疗单位职工总吸烟率为8.1%,其中男性吸烟比例为27.2%,女性吸烟比例为0.03%,男性吸烟率远高于女性。设立控烟机构的单位与没有设立控烟机构的单位,其职工吸烟率有统计学意义,设立控烟机构的单位职工吸烟率较低。医疗单位职工中,临床医生与其他职工相比,其吸烟率差异有统计学意义,前者高于后者,分别为26.7%和17.1%。区属医疗单位职工吸烟率低于省市属单位,分别为5.5%和10.1%。结论海珠区医疗单位开展控烟情况良好,总体吸烟率较低,但是临床医生特别是男性的吸烟率相对较高,有必要对其进行吸烟行为干预。     

青岛市部分医院医务人员吸烟行为与控烟能力干预效果评价

目的评价控烟干预对医务人员吸烟行为的影响效果,探讨提高医务人员控烟能力的方法,推进医院无烟环境建设。方法以参加无烟城市盖茨中国控烟项目的青岛市5家医院的医务人员为研究对象,经过1年的环境、政策、健康教育等控烟干预手段,评价医务人员吸烟行为和控烟能力干预效果。结果经过1年的干预,医务人员总体吸烟率下降,吸烟量降低;对吸烟和二手烟的认知有了改变;支持无烟政策,在诊疗过程中为就诊者提供烟草危害知识和戒烟服务能力提高。结论针对医务人员控烟的行为是积极可行的,对医务人员进行控烟健康教育措施效果显著,但在戒烟技巧、戒烟政策常态化方面应进一步提高和改善。     

北京市房山区医务人员控烟干预效果评价

目的了解北京市房山区医务人员的吸烟状况和参与控烟的态度及控烟能力,为制定医务人员参与控烟工作提供措施依据。方法以询问和自填问卷相结合的方式对本区4所医院600多名医护人员进行调查,并对干预组实施一系列控烟干预措施,评价干预效果。结果经过干预,干预组医务人员在院内随意吸烟的现象较干预前下降了18．8％,在劝导患者戒烟和为吸烟者制定戒烟计划方面分别比基线高出14．9％和25．8％,也明显优于对照组（P〈0．01）;对烟草相关知识的认知程度较干预前和对照组明显提高（P〈0．01）。结论针对医务人员开展的控烟干预是可行的,以医务人员为切人点进行控烟健康教育能提高医务人员的控烟能力。     

北京市区医院医务人员吸烟状况及参与控烟干预态度调查

目的 了解目前我市医务人员的吸烟状况及对参与控烟的态度及其成因，为有针对性地对医务人员这一专业群体进行戒烟培训，提高其控烟意识，促使其在日常工作中积极参与控烟工作提供依据。方法 1999年对北京市4所医院的300名医务人员进行问卷调查。结果 男性医务人员吸烟率48．1％，其中40－49岁年龄组的吸烟率明显低于其它年龄组。医务人员对有关吸烟的心脏病，糖水病，溃疡病等危害认识率不足50％。认为医务人员的戒烟建议会有效的比例占61．6％。有73．6％的医务人员愿意工作中加入戒烟内容，不吸烟者与吸烟者的态度存在显著差异。不愿意参与控烟的原因主要有：工作忙，忘记和自己本身吸烟。结论 必须加强对所有卫生专业人员进行基本的专业戒烟培训，引导医务工作者正控烟态度，把控烟视为一种职责。     

北京市怀柔区医务人员控烟效果评价

目的评价医务人员控烟干预效果。方法采取整群抽样的方法,于2008—2009年对被选取的302名医务人员开展控烟干预,并于干预前后进行控烟效果的问卷调查,评价其干预效果。结果通过1年的环境、政策、健康教育等控烟干预,在医院内随意吸烟行为有明显改进,医务人员控烟知识知晓率明显提高,干预前后差异均有统计学意义;吸烟态度有明显改变,干预前后吸烟率略有下降,但不具有统计学意义。结论针对医务人员开展的控烟干预是可行的,以医务人员为切入点进行控烟健康教育等综合干预手段能提高医务人员的控烟能力,但其效果要继续巩固。     

北京市房山区医务人员控烟能力干预效果评价

目的了解北京市房山区医务人员的吸烟状况及参与控烟的态度和控烟能力干预效果,为制定医务人员参与控烟工作相关政策提供依据。方法以询问和自填问卷相结合的方式对本区4所医院600多名医护人员进行调查,并对干预组实施一系列控烟干预措施,评价干预效果。结果经过干预,干预组医务人员在院内随意吸烟的现象较干预前下降了18.8%,在劝导病人戒烟和为吸烟者制定戒烟计划方面分别比基线高出14.9%和25.8%,也明显优于对照组（P〈0.01）;对烟草相关知识的认知程度较干预前和较对照组明显提高（P〈0.01）。结论针对医务人员开展的控烟干预是可行的,以医务人员为切入点进行控烟健康教育能提高医务人员的控烟能力。     

黄浦区医务人员吸烟状况与戒烟服务情况的调查

目的了解黄浦区医疗卫生单位医务人员的吸烟现况及向病人提供戒烟服务的情况。方法对本区申报参加上海市无烟医疗卫生的单位,以问卷的方式进行调查。结果黄浦区医务人员的吸烟率为13.7%;96.0%的医务人员知晓本单位开展无烟医疗机构,95.5%的医务人员赞同创建无烟医疗机构;10.7%的病人主动寻求医务人员提供戒烟帮助,35.4%的医务人员主动向病人提供戒烟服务;14.1%的医务人员曾经得到过戒烟方法与技巧的培训,43.7%的医务人员打算学习戒烟的方法与技巧。吸烟者与非吸烟者在支持创建无烟医疗机构、提供戒烟服务的态度上存在差别。结论创建无烟医疗卫生机构应做好吸烟医务人员的戒烟工作;医务人员对病人提供戒烟服务的意识和能力均有待提高。     

上海市闵行区社区医院职工吸烟行为干预效果研究

目的探索医院吸烟行为干预模式并评价干预效果。方法在闵行区选择3家人口构成、吸烟率相似的社区卫生服务中心，随机分为3组，以其所有职工为研究对象。对照组按照无烟医院标准进行管理；干预组1实施为期一年的控烟行政措施干预方法；干预组2实施为期一年的控烟技能培训干预方法。在干预前后进行问卷调查评价干预效果。结果干预后，2个干预组在吸烟有害因素知晓率、控烟知识和技能掌握情况以及吸烟行为方面均有较大改善，其中干预组l的吸烟率下降了4．2％，干预组2的吸烟率下降了6．0％，对照组的吸烟率上升了7．0％，干预组1和2的吸烟率均明显低于对照组；两个干预组对病人进行戒烟指导的情况无明显变化，仍以简单指导为主。结论在医院中开展控烟干预，可以降低医务人员的吸烟率，弥补了无烟医院建设在长效管理中出现的薄弱环节。