痰热清注射液对COPD急性发作患者血清IL-17和IL-8表达的影响

目的 探讨痰热清注射液配合常规疗法治疗COPD急性发作的疗效及其作用机制.方法 104例COPD急性发作期患者随机分为常规疗法组和联用痰热清治疗组;联用痰热清治疗组在常规疗法的基础上联用痰热清注射液治疗.观察两组临床疗效并检测患者血清IL-17和IL-8的含量变化.结果 联用痰热清治疗组显效率为67.92% , 常规疗法组为54.90% ,差异有显著性(P<0.05).治疗后联用痰热清治疗组患者血清IL-17和IL-8的含量明显低于常规组.结论 在常规疗法的基础上联用痰热清注射液治疗COPD急性发作能明显提高临床疗效,这可能与痰热清注射液能明显降低患者IL-17和IL-8的分泌,减轻其调控中性粒细胞在呼吸道的募集和激活,进而减轻COPD的炎症过程有关.     

痰热清治疗COPD急性加重期的疗效及对血清C反应蛋白和IL-10的影响

目的探讨痰热清配合常规治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者血清CRP及IL-10表达的影响,并观察临床疗效。方法将90例AECOPD患者随机分为治疗组与对照组,各45例,均予常规治疗,治疗组加用痰热清静滴,疗程为10d。两组患者治疗前后测定血清CRP、IL-10含量。结果治疗组显效率较对照组明显提高,差异有显著性（P〈0．05）。两组患者治疗后CRP表现出下降趋势。其中治疗组CRP下降更快：治疗组治疗后血清IL-10的含量明显低于对照组。结论在常规治疗的基础上联用痰热清治疗AECOPD能明显提高临床疗效;痰热清可阻止体内的炎症反应,对COPD急性加重期的治疗具有临床意义。     

痰热清注射液辅助治疗老年AECOPD 120例的效果分析

目的探讨痰热清注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）老年患者的临床效果及安全性。方法将120例老年AECOPD患者随机分为观察组及对照组,每组60例,均给予AECOPD的常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用痰热清注射液治疗,疗程均为7d。治疗前后分别进行临床症状评分,血清白介素-4（IL-4）、血清白介素-8（IL-8）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）检测。结果观察组疗效果显著优于对照组（P〈0.05）,IL-4、IL-8和TNF-α的水平降低幅度大于对照组（P〈0.05）,住院天数少于对照组（P〈0.05）,两组均没有出现明显的不良反应。结论痰热清注射液辅助治疗AECOPD疗效比较满意,不良反应少。     

痰热清注射液对肺炎支原体性肺炎患儿血清IL-6及IL-8的影响及意义

目的检测痰热清注射液对肺炎支原体肺炎患儿血清白细胞介素IL-6,IL-8浓度的影响,探讨痰热清注射液对肺炎支原体肺炎的治疗机制。方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测30例痰热清注射液治疗的肺炎支原体肺炎患儿（治疗组）治疗前和治疗后血清IL-6和IL-8含量,以及30例未给予痰热清注射液治疗肺炎支原体肺炎患儿（对照组）治疗前和治疗后血清IL-6和IL-8含量。结果治疗前两组血清含量差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗组患儿治疗后血清IL-6和IL-8含量明显低于对照组治疗后血清含量,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论痰热清注射液治疗肺炎支原体肺炎能减少炎症因子的产生,促进肺部炎症的恢复,对肺炎支原体肺炎有治疗作用。     

血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清IL-8水平的影响

目的 探讨血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清炎性因子白细胞介素-8(IL-8)水平的影响.方法 55例AECOPD患者,随机分为对照组(n=26)和治疗组(n=29).对照组予以常规治疗,治疗组在对照组基础上加用血必净注射液,连用7d,监测治疗前后血清IL-8,CRP以及肺功能的变化.结果 与治疗前比较,治疗组血清IL-8,CRP,FEV1/Pred及FEV1/FVC均较治疗前明显改善,差异有统计学意义.治疗组治疗前后IL-8,CRP以及FEV1/Pred(%)的变化程度较对照组更明显,差异有统计学意义.血清IL-8 和CRP水平与肺功能FEV1/Pred及FEV1/FVC均呈负相关.结论 在常规治疗的基础上联用血必净注射液,有助于减轻AECOPD患者IL-8介导的炎性反应,改善肺功能.     

丹参多酚酸盐对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清IL-1β、IL-18水平的影响

[目的】观察丹参多酚酸盐注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acuteexacerbationsofchronicobstructivepulmonarydisease,AECOPD）患者血清白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-18（IL-18）水平的影响。[方法]选取2013年1月至2013年6月在浙江中医药大学附属杭州第三医院呼吸科病房确诊为AECOPD患者,随机分成对照组30例,治疗组28例。对照纽予以常规治疗,治疗组在对照组基础上加用注射用丹参多酚酸盐200mg溶于5％葡萄糖注射液250mL中静滴,两组均在治疗前后检测动脉血气分析、血清IL-1β、IL-18水平,并与由30名健康体检者组成的正常对照组的血清IL-1β、IL-18结果进行对照。[结果】治疗前AECOPD患者血清IL-1β、IL-18水平较正常对照组明显升高（P〈0．01）,治疗后对照组和治疗组患者上述指标较前均有明显改善（P〈0．05）,并且治疗组优于对照组（P〈O．05）。[结论】丹参多酚酸盐注射液可降低AECOPD患者血清IL-1β、IL-18水平,其作用机制可能与抑制慢性阻塞性肺疾病患者炎症反应的表达有关。     

从气道炎症和气道黏液高分泌研究清热化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热阻肺证的机制

目的：观察在常规西医治疗的基础上,痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pul monary disease,AECOPD）痰热阻肺证患者的临床疗效,并从气道炎症和气道黏液高分泌研究清热化痰法治疗AECOPD痰热阻肺证的机制。方法：选择AECOPD患者90例,将其随机分为痰热清组、盐酸氨溴索组和对照组。对照组仅给予西医基础治疗;痰热清组给予西医基础治疗的同时,静脉滴注痰热清注射液20ml＋5%葡萄糖注射液250ml,1次/d;盐酸氨溴索组给予西医基础治疗的同时,静脉滴注盐酸氨溴索注射液15mg＋5%葡萄糖注射液100ml,2次/d,疗程均为10d。观察治疗前后中医症状积分、血浆白细胞介素8（interleukin-8,IL-8）、IL-10和中性粒细胞弹性蛋白酶（neutrophil elastase,NE）水平。结果：痰热清注射液可使咳嗽、痰量、咳痰、气喘、发热、舌苔、脉象等中医症状和体征明显改善（P〈0.05）;其改善咳嗽、痰量和咳痰的疗效明显优于对照组（P〈0.05）,但与盐酸氨溴索组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;痰热清组舌苔变化均较盐酸氨溴索组和对照组有所改善（P〈0.05）。治疗后,痰热清组及盐酸氨溴索组IL-8、IL-10和NE水平均明显下降（P〈0.05）,而对照组仅IL-8和IL-10明显下降（P〈0.05）;痰热清组IL-8治疗前后变化高于其他两组,盐酸氨溴索组IL-10和NE治疗前后的变化高于其他2组,但3组间IL-8、IL-10和NE治疗前后的变化比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。3组总显效率比较,痰热清组及盐酸氨溴索组均优于对照组（P〈0.05）,痰热清组和盐酸氨溴索组显效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;3组总有效率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：清热化痰法代表方痰热清注射液在西医的基础治疗上能够较好地改善AECOPD（痰热阻肺证）患者中医症状及体征,其治疗的机制之一可能是通过促进IL-8、NE水平的下降以及延缓IL-10水平下降而改善气道炎症及气道黏液高分泌。     

肺胀1号方对痰热塞肺型AECOPD患者血清-8.TNF a的影响

目的观察中药肺胀Ⅰ号方对痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加患者血清白介素-、肿瘤坏死因子-水平的影响。方法选取福建中医药大学附属漳州中医院住院治疗的AECOPD痰热壅肺证患者60例,分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合肺胀Ⅰ号方治疗,疗程10 d,比较2组治疗前后血清IL-8、TNF-α水平的变化。结果治疗后2组血清IL-8、TNF-α水平均较治疗前显著下,治疗组治疗后血清IL-8、TNF-α水平均较对照组下降明;2组治疗期间均未发生明显不良反应。结论肺胀Ⅰ号方可以降低AECOPD痰热壅肺证患者血清IL-8、TNF-α水平,这可能是肺胀Ⅰ号方治疗AECOPD的作用机制之一。     

黄芪注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者细胞因子和肺功能的影响

目的探讨黄芪注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素8（IL-8）、白细胞介素2（IL-2）和肺功能的影响。方法将112例AECOPD患者随机分为治疗组（56例）和对照组（56例）。对照组给予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗基础上加用黄芪注射液40mL（加入5％的葡萄糖溶液250mL中）静脉滴注,每日1次,疗程均为14d。观察两组临床疗效,检测治疗前后血清TNF-α、IL-8、IL-2、肺功能及血气分析的变化。结果治疗组有效率为94．64％,对照组有效率为67．86％,差异有统计学意义（P〈0．05）;与治疗前比较,两组治疗后血清细胞因子TNF-α、IL-8明显下降,IL-2明显升高,且治疗组变化程度明显大于对照组（P均〈0．01）;两组肺功能及血气分析指标均有明显改善,且治疗组明显优于对照组（P均〈0．01）。结论黄芪注射液能明显降低AECOPD患者血清TNF-α、IL-8含量,升高IL-2含量,改善肺功能。提高临床疗效。     

病毒性心肌炎患儿血清IL-17、IL-6和IL-8水平的变化及临床意义

目的探讨病毒性心肌炎（VM）患儿血清白介素-17（IL-17）、IL-6和IL-8水平的变化及其临床意义。方法采用双抗体夹心ELISA法检测45例VM（VM组）患儿及38例择期行疝气、包皮手术（对照组）患儿血清IL-17、IL-6和IL-8的含量。结果VM组治疗前血清IL-17、IL-6和IL-8水平均显著高于对照组（均P〈0.01）,VM组治疗4周后血清IL-17、IL-6和IL-8水平均显著低于治疗前（均P〈0.01）,VM组血清IL-17水平与IL-6和IL-8水平均呈正相关（r=0.35、0.44,均P〈0.01）。结论前炎性因子IL-17及其诱导的炎性因子IL-6和IL-8可能在VM发病的免疫过程中发挥重要作用。     

阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清hs—CRP、IL-6、IL-10及神经功能缺损的影响

目的观察阿托伐他汀对急性脑梗死（ACI）患者血清超敏c-反应蛋白（hs—CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）以及神经功能缺损的影响,探讨其抗炎作用机制。方法将90例ACI患者随机分为阿托伐他汀组45例和常规治疗组45例。阿托伐他汀组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20mg,每日1次,连服4周。治疗前后检测血清hs—CRP、IL-6和IL-10含量,并进行神经功能缺损程度评分（NDS）评定。另选同期健康查体正常者20例为正常对照组。结果ACI患者较健康对照组血清hs—CRP、IL-6显著升高,IL-10显著下降（P〈0．05）;两组ACI患者治疗前hs—CRP、IL-6和IL-10差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗4周后阿托伐他汀组hs—CRP、IL-6较常规治疗组明显下降,而IL-10明显升高（P〈0．05）。此外,阿托伐他汀组治疗后NDS评分较常规治疗组显著升高（P〈0．05）。结论ACI患者较健康者血清hs—CRP、IL-6水平升高,IL—10水平下降。阿托伐他汀能明显降低ACI患者血清hs—CRP、IL-6水平,升高血清IL—10水平,有助于ACI患者的神经功能恢复,具有减轻炎症反应的神经保护作用。     

痰热清治疗难治性成人肾病综合征合并下呼吸道感染

①目的探讨痰热清治疗难治性成人肾病综合征（INS）合并下呼吸道感染的疗效。②方法选取INS合并下呼吸道感染患者78例,随机分为常规组（A组）和痰热清组（B组）。A组38例,B组40例,同时选择正常对照（C组）40例。测定对照组及A、B两组患者治疗前后血清IL-2、IL-17浓度,记录治疗有效率、用药不良反应。③结果治疗4天后,A组有效率为52,6％,B组有效率为90．0％（P〈0．05）,两组均未发生用药不良反应。治疗前A、B组血清IL-2较C组相比下降,IL-17升高（P〈0．05）;治疗后,A、B组血清IL-2升高,IL-17下降,其中B组改变更为明显（P〈0．05）。④结论痰热清注射液增强INS并下呼吸道感染患者临床治疗疗效。     

慢性阻塞性肺病急性加重期患者血清中IL-32、CRP的变化及其意义

目的：探讨慢性阻塞性肺病急性加重期（ AECOPD）患者血清IL-32和CRP的含量变化及临床意义。方法分别检测33例AECOPD患者治疗前后及20例健康体检者外周血,采用双抗体 ELISA法测定 IL-32,免疫比浊法测定CRP。结果 AECOPD患者治疗前血清IL-32为（126．44±86．69） pg/mL,CRP水平为（40．8±21．1） mg/L,明显高于治疗后（均P〈0.05）;且治疗前血清IL-32、CRP水平较正常对照组显著增高（P〈0.05）;治疗后血清IL-32、CRP水平仍高于正常对照组（P〈0．05）。结论动态监测血清IL-32、CRP变化对于评价AECOPD患者病情具有一定的临床意义。     

复方地龙胶囊对急性脑梗死患者血IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平的影响

目的：观察急性脑梗死患者应用复方地龙胶囊对血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α的影响。方法：将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组（复方地龙胶囊＋常规治疗）和对照组（常规治疗）,于治疗前和治疗后10 d检测血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平,并对治疗前、后的数据进行比较。结果：两组急性脑梗死患者血清IL-6[治疗组和对照组分别为（75.62±3.02）pg/ml,（73.95±4.31）pg/ml]、IL-8[治疗组和对照组分别为（1.58±0.21）ng/ml,（1.61±0.33）ng/ml]、IL-10[治疗组和对照组分别为（53.69±5.63）pg/ml,（57.34±4.34）pg/ml]及TNF-α[治疗组和对照组分别（3.65±0.62）pg/ml,（3.83±0.74）pg/ml]水平在治疗前均高于正常组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后两组患者血清IL-6[治疗组和对照组分别为（25.78±5.35）pg/ml,（38.49±5.25）pg/ml]、IL-8[治疗组和对照组分别为（0.78±0.25）ng/ml,（1.31±0.24）ng/ml]、IL-10[治疗组和对照组分别为（5.78±4.85）pg/ml,（16.76±5.57）pg/ml]及TNF-α[治疗组和对照组分别为（1.45±0.35）pg/ml,（2.65±0.56）pg/ml]水平均下降,治疗组均下降明显,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：监测血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平有助于判断脑梗死的预后;应用复方地龙胶囊治疗可以显著降低患者血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平,从而减轻脑组织损伤,有利于脑梗死患者的转归。     

AECOPD患者治疗前后痰和血清IL-8、MMP-9的变化及其与肺功能的关系

［摘要］目的　比较AECOPD患者治疗前后,痰和血清IL-8、MMP-9的浓度变化,并分析其浓度与肺功能的相关性．方法　采集20例AECOPD患者入院和出院时血液和痰液作为研究对象,并做肺通气功能检测,同时选择15例健康人群抽取外周血作为对照,检测IL-8、MMP-9浓度,患者治疗前后进行对比,并与肺功能进行相关性分析．结果（1）AECOPD患者治疗前血清IL-8浓度（28.30±14.39）pg/mL高于对照组（17.46±3.48）pg/mL,P = 0.008,经治疗后显著下降（13.30±6.31）pg/mL,P = 0.000;治疗前痰液IL-8浓度（639.40±703.12 pg/mL）在治疗后显著下降（501.60±508.61）pg/mL,P = 0.042．（2）AECOPD患者治疗前血清MMP-9浓度（1.12±0.36 ng/ml）低于对照组（17.89±11.00）ng/mL,P = 0.000,经治疗后浓度显著下降［（0.87±0.31 ng/mL,P = 0.000］;治疗前痰液MMP-9浓度（12.04±12.22 ng/mL）在治疗后显著下降［（8.02±7.13）ng/mL,P = 0.005］．（3）AECOPD患者治疗前血清IL-8浓度与FEV1及FEV1/FVC均无显著相关性,痰液IL-8浓度与FEV1/FVC呈负相关（P＜0.05）,与FEV1无显著相关性（P＞0.05）;治疗后血清IL-8浓度与FEV1及FEV1/FVC均无显著相关性（P＞0.05）,痰液IL-8浓度与FEV1及FEV1/FVC均呈负相关（P＜0.05）．（4）AECOPD患者治疗前血清MMP-9浓度与FEV1及FEV1/FVC均无显著相关性,痰液MMP-9浓度与FEV1无显著相关性,与FEV1/FVC呈负相关（P＜0.05）;治疗后血清MMP-9浓度与FEV1及FEV1/FVC均无显著相关性,痰液MMP-9浓度与FEV1及FEV1/FVC均呈负相关（P＜0.05）．结论　COPD患者急性发作期血清和痰液中IL-8、MMP-9浓度高于稳定期患者和对照组．血清IL-8、MMP-9浓度与肺功能无显著相关性,痰液IL-8、MMP-9浓度与肺功能存在负相关,临床上可通过检测上述浓度值来评估病情严重程度．     

痰热清注射液治疗急性胆囊炎的临床疗效观察及对血清C-反应蛋白和肿瘤坏死因子-α的影响

目的检测急性胆囊炎病人血清C-反应蛋白（CRP）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的浓度变化，探讨痰热清注射液治疗急性胆囊炎的可能机制。方法急性胆囊炎病人60例，随机分为痰热清组和对照组，每组各30例。对照组给予头孢三嗪和甲硝唑静脉点滴等综合治疗。痰热清组在综合治疗的基础上，加用痰热清注射液30ml入5％葡萄糖注射液中静脉滴注，每天1次，7d为一个疗程。观察两组疗效及治疗前后血清TNF-α、CRP的变化。结果两组病人治疗前后血清TNF-α、CRP均显著下降（P〈0．01），治疗后两组比较，痰热清组TNF-α、C-RP的下降较对照组更明显（P〈0．01），差异有统计学意义。结论痰热清注射液能显著降低急性胆囊炎患者血清细胞因子TNF-α、CRP水平，是治疗急性胆囊炎的重要作用机制。     

痰热清注射液配合常规疗法治疗COPD急性发作的疗效观察

目的：探讨痰热清注射液配合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作的疗效及其可能的作用机制。方法：102例COPD急性发作期患者随机分为常规疗法组和联用痰热清治疗组;联用痰热清治疗组在常规疗法的基础上联用痰热清注射液治疗。观察两组临床疗效、症状积分及血气分析结果。结果：联用痰热清治疗组显效率为72．55％,常规疗法组为58．82％,差异有显著性（P〈0．05）。治疗后联用痰热清治疗组患者症状积分及血气分析结果均明显优于常规组（P〈0．05）。结论：在常规疗法的基础上联用痰热清注射液治疗COPD急性发作能明显提高临床疗效．这可能与痰热清注射液对多种病原菌均有较好的抑制作用,减少内毒素产生,进而减轻COPD的炎症过程有关。     

痰热清注射液治疗脓毒症抗炎作用临床观察

目的：观察痰热清注射液对脓毒症（SEPSIS）患者的抗炎作用。方法：将脓毒症患者80例随机分为治疗组与对照组各40例，两组均给予西药常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用痰热清注射液治疗，观察两组治疗前后外周血降钙素原（PCT）、CRP和WBC水平变化及并发症的发生情况。结果：治疗组治疗后外周血PCT、CRP和WBC水平明显下降，对照组则变化不大；治疗组并发症发生率明显低于对照组。结论：痰热清注射液对脓毒症患者炎症因子具有拮抗作用，可阻断全身炎症反应综合征（SIRS）的病理反应过程，改善脓毒症患者的预后。     

胎膜早破孕妇血清IL-6、CRP水平与宫内感染的关系

目的研究白介素-6（IL-6）、c-反应蛋白（C-reactiveProtein,CRP）在胎膜早破（PROM）孕妇的血清、羊水中的含量,探讨其与胎膜早破及宫内感染的关系。方法选取我院2012年1月～2013年12月剖宫产分娩的足月胎膜早破孕妇30例作为实验组（PROM）组,同期因社会因素剖宫产分娩的正常孕妇30例作为对照组;采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定孕妇血清及羊水中IL-6、CRP的水平,同时2组均取胎盘做病理检查。结果（1）PROM组孕妇血清及羊水中IL-6、CRP的含量均高于对照组（P〈0．05）;（2）PROM组中,绒毛膜羊膜炎者21例,其血清、羊水中IL-6、CRP水平均高于非绒毛膜羊膜炎者（P〈0．05）;（3）经治疗后血中IL-6、CRP的含量明显下降。结论孕妇血中IL-6、CRP水平均与PROM及宫内感染有关,在临床指导用药方面具有较高的价值,可以作为常规检查项目。     

氨苯砜对过敏性紫癜患儿疗效及血清中IL-6和IL-8影响的临床观察

目的观察氨苯砜对过敏性紫癜患儿的治疗效果,并观察治疗前后血清中白细胞介素（IL-6）和白细胞介素（IL-8）的变化,以期为临床诊疗提供理论依据。方法观察182例过敏性紫癜患儿,随机分为观察组92例与对照组90例,观察组在常规治疗基础上加用氨苯砜治疗,对照组应用常规治疗,观察疗效及治疗前、治疗后血清中IL-6和IL-8的变化。结果观察组的疗效明显优于对照组,两组治疗后血清中IL-6和IL-8均下降,但是观察组下降值明显高于对照组,随访1年,观察组患儿的复发率低。结论氨苯砜对过敏性紫癜患儿的疗效明显,复发率低,且能显著降低血清中IL-6和IL-8的含量,临床可以积极应用。