调理脾胃为法加味温胆汤治疗情志疾病验案举隅

《内经》五脏藏神理论认为人的神活动不仅由心主宰,而且归属于五脏,五脏系统整体功能协调,则神有所藏,牛命活动正常。情志属狭义之神的范畴,亦足由心所主,分归五脏,但五脏之中,因脾土位居中央,连通上下,灌溉四旁,有承阴启阳,转枢往复之功,所以对情志活动具有重要调节作用。鉴于中焦脾胃在调畅诸脏腑气机中的转枢作用,确立调理中焦脾胃之法,为治疗情志疾病不可忽视的法则,而应用加味温胆汤治疗情志疾病的遣方思路,正是基于其擅调中焦脾胃之功。     

温胆汤治验举隅

1　胸痹案王某 ,男 ,6 0岁 ,干部。 1996年 6月 2 1日诊。主诉胸闷痛、头晕。每于劳累或思想紧张时发生阵发性胸闷 ,心前区压榨性疼痛 ,向左肩及左上肢放射 ,每次约持续 5～ 10min不等 ,伴心悸 ,气短 ,恶心 ;胃纳差 ,小便黄 ,大便结 ,舌质红 ,苔白腻而厚 ,脉弦滑数 ;血压 14 3/ 83mmHg ,心电图提示 :心肌供血不足。证属胸痹 ,由胸阳不振 ,痰浊上乘所致 ,治宜宣痹通阳 ,化痰通络。处方 :陈皮、半夏、川芎各 10 g ,瓜蒌 30 g ,薤白 12 g ,丹参 15 g ,枳实、元胡各 12g ,茯苓 15 g ,檀香 10 g ,甘草 8g。水煎服 ,1剂 /d。服药 1周后心前区疼痛…     

温胆汤验案举隅

温胆汤验案举隅王启春指导：钟新渊（江西省萍乡市妇幼保健院萍乡３３７０５５）关键词温胆汤临床应用眩晕胃脘痛恶阻１眩晕案李某某，女性，４２岁。眩晕反复发作４年，每于感冒或情绪波动时易发作。此次因心情不畅而发病。本市某医院西医诊断为美尼尔氏综合征，治疗６ｄ...     

温胆汤治疗神志病验案3则

<正>温胆汤首见唐代孙思邈所著的《千金要方》,书中记载用以治疗"大病后虚,烦不得眠。"后世医家通过临床实践发现温胆汤治疗范围广,疗效佳,在《千金要方》的基础上,加减化裁,又有了新的发展。王增祥教授是陕西中医学院第一附属医院主任医师,从事中医临床40余载,学验俱丰,本人有幸随王老临诊,发现王老善用温胆汤治疗各类精神疾病,收效甚好,现举例介绍如下。1抑郁症     

温胆汤临床验案举隅

温胆汤一方首见于唐代孙思邈《备急千金要方》,用以治疗“大病后虚烦不得眠”。然而后世医家究其方解,各抒己见,也拓宽了温胆汤一方的应用。现笔者就临床案例阐述温胆汤的妙用。     

黄连温胆汤验案举隅

顽固不寐案周某，女，３６岁，１９９７年９月３日初诊。失眠年余，西医诊为神经衰弱，叠服镇静安眠诸药，初见小效，日后如故。患者常喜食肥甘，又嗜饮酒，旬日来，彻夜不寐，烦热不安，脘痞纳呆，恶心欲呕，口苦咽干，头昏心悸，舌尖红，苔黄腻，脉滑数。证属痰热阻胃、...     

沈英森治疗杂病验案举隅

介绍沈英森治疗疑难杂病经验,主要从水肿、久泻、麦粒肿、手痛4个案例介绍,阐述沈英森运用中药的特色与经验。     

半夏厚朴汤治疗情志病验案举隅

半夏厚朴汤为仲景治梅核气之良方,现广泛应用于治疗顽固性咳嗽、胃食管反流病、吞咽障碍等多种疾病。情志病与“肝”密切相关,情志致病易致肝气郁结,而半夏厚朴汤所涉病机为气郁痰凝,故用其治疗情志病常得灵效。本文例举半夏厚朴汤治疗情志失调所致失眠、抑郁、惊恐障碍验案三则,其主症虽各有不同,但存在共同病机,即肝郁疏泄失常,津液积聚生痰,痰气搏结,故而出现肋胀、太息、胃胀、呃逆、嗳气、苔腻等气郁痰凝之共同表现,以行气散结、降逆化痰、解郁下气之半夏厚朴汤加减治疗,使肝郁得舒、气行痰化,切中病机,故诸症得消。临床运用半夏厚朴汤治疗情志病时,需注意辨其肝郁痰气交阻之征象,并根据兼见证候随之加减,方能使其发挥效用。     

傅培宗治疗杂病验案举隅

本文选用特发性水肿、斑秃、甲状腺腺瘤3则验案,通过分析其病因病机,详细阐明了傅培宗主任中医师临证中运用中医药治疗杂病的特色和经验。     

温胆汤化裁治疗糖尿病并发症举隅

温胆汤最早见于《千金方》,是著名的治痰古方,其后同名而组成不同的方剂较多。宋代陈无择《三因极一病证方论》卷九所载之温胆汤,在临床中应用最为广泛,其药物组成:半夏、竹茹、枳实(麸炒)各60g,陈皮90g,炙甘草30g,茯苓45g;用法:为粗末,每服12g,加生姜5片,大枣1颗,水煎,食前服;原治大病后虚烦不得眠者。此方虽名为温胆,事实上是通过调理气机达到化痰作用的,因气机     

温胆汤临床应用举隅

温胆汤应用范围扩大,多用于痰热郁阻,凡痰热阻于肝、肺、脾、胃、大肠等部位皆可用,笔者用本方治疗眩晕、梅核气、失眠、耳鸣、耳聋收到良好疗效。     

温胆汤的临床运用举隅

温胆汤源于唐·孙思邈的《千金方》,主治“大病后,虚烦不得眠”。本方由半夏、陈皮、茯苓、甘草、竹茹、枳实组成。综观药物组成,是以半夏、陈皮、茯苓、甘草四味药燥湿化痰,和胃止呕,加入竹茹清膈上之热,枳实除三焦痰壅,相济相须,如是则不寒不燥而胆常温矣,故名曰温胆。临床应用治疗胆腑痰热上扰之虚烦不得眠,惊悸,胸闷,口苦呕涎,头目晕眩、幻见、幻闻、幻觉等症,疗效颇佳,现举案如下。     

从情志角度论治肺系病验案举 隅

笔者从长期的临床实践中发现,肺系病(哮病、肺胀病)患者存在着一定情志变化特点,且该情志变化就是其临床症状表现的一部分,可以作为辨证论治的客观指征,推测患者脏腑虚实变化,进而指导中医辨证论治。本文通过对2则案例进行分析,探讨从患者情志变化角度论治肺系疾病。     

温胆汤临床举隅

温胆汤出自<千金要方>,由半夏、竹茹、枳实、陈皮、生姜、甘草组成,后人加入茯苓.具有理气化痰,清胆和胃之功.主治虚烦不眠,胸闷呕恶,惊悸不宁,眩晕等症.笔者以本方加减化裁治疗各种内科杂症,屡获良效.     

温胆汤临床应用举隅

温胆汤临床应用举隅河南濮阳市人民医院（４５７０００）李书元温胆汤首见于《备急千金要方》，由陈皮、半夏、生姜、枳实、竹茹、甘草组成。原方无茯苓，后世医家沿二陈汤之制，加入茯苓。诸药共凑清热化痰，和中止呕之功。该方是治疗胆虚疾热上扰而致虚烦不得眠症的有效...     

温胆汤临证举隅

温胆汤临证举隅柯梦笔温胆汤首载于《千金要方》卷十二胆虚实门。由半夏、竹茹、枳实、陈皮、生姜、甘草６药组成。功能清热化痰，和胃止呕，是清胆和胃之著名方剂。笔者临证应用温胆汤以痰多，呕恶，胸脘痞闷，口粘味苦，苔黄腻为辨证要点，并随热重、痰盛、风动、气郁、...