头孢菌素致慢性肾功能衰竭患者神经精神症状27例分析

目的 了解慢性肾功能衰竭应用头孢菌素出现精神症状的临床特点.方法 对2004年3月至2009 年8月我院收治的慢性肾衰竭患者在头孢菌素治疗中出现神经精神症状的病例进行临床和用药情况分析.结果 共27例患者,其中男12例,女15例,平均年龄(65.4±11.2)岁,使用常规剂量的头孢菌素1～7天出现神经精神症状,经停药、对症治疗和加速药物排出后,27例患者症状均得到缓解.结论 头孢菌素可导致慢性肾功能衰竭患者出现神经精神症状,及早识别并停药对预后很重要.     

慢性肾功能不全应用头孢菌素出现神经,精神症状41例

【目的】探讨慢性肾功能不全应用头孢菌素出现神经、精神症状的发病机制及合理治疗。【方法】对在本院住院的慢性肾功能不全因感染应用头孢菌素出现神经、精神症状的患者41例进行分析。【结果】经对症治疗及充分透析,41例均得到缓解,无一例死亡。【结论】对于出现神经、精神症状的患者,宜及早诊断,及时停药,并给予对症治疗、充分透析,可取得满意疗效。     

腹膜透析患者应用头孢菌素致药物性脑病的护理

对11例腹膜透析患者应用头孢菌素后出现神经精神症状及时停药、给予对症支持治疗、调整透析方案后,患者症状消失。腹膜透析患者出现药物性脑病,应及时确诊停药,并积极采取相应的治疗和护理。     

头孢菌素致肾衰竭患者脑病的临床分析

目的探讨头孢菌素在肾功能衰竭患者中的合理应用。方法回顾性分析30例肾衰竭患者在使用头孢菌素（头孢菌素用量2～3g／d）过程中出现的神经精神症状及脑电图表现,探讨其可行的治疗方案。结果所有患者均停用头孢类抗生素,22例行血液透析治疗,2例行腹膜透析治疗,5例应用抗癫痫药物,2～5天后29例患者症状缓解,1例患者死亡;27例患者行脑电图检查,23例脑电图显示背景为广泛慢波伴有中到高波幅尖波或者尖慢波。结论肾衰竭患者使用常规剂量的头孢菌素可引起神经毒性,推测与患者血脑屏障的改变、药物的清除率降低以及游离药物浓度增高有关。肾衰竭患者在应用头孢菌素时需根据内生肌酐清除率调整剂量,一旦出现症状需及时停药。     

维持性血液透析患者头孢菌素脑病临床分析

慢性肾衰竭(CRF)患者进入尿毒症期后易感染且不易控制,院内感染率高.头孢菌素因抗菌作用强、对耐药菌株有较好疗效、对残余肾功能影响小、变态反应较青霉素类抗菌药物少、毒性低、且可静脉推注避免液体人量过多,故广泛用于治疗尿毒症合并感染.但在治疗过程中,即使减量使用,部分患者仍出现用其他病因难以解释的非尿毒症脑病临床表现,称之为CRF抗菌药物脑病.采用回顾性分析方法,选择2007年1月至2011年12月本院门诊及住院应用头孢菌素抗菌药物治疗的70例透析患者的临床资料,就其中出现10例抗菌药物脑病患者的发病情况进行分析,报告如下.     

73例终末期肾衰竭并发神经精神症状的临床分析

目的分析终末期肾衰竭并发神经、精神症状的原因。方法凹顾性分析本院73例出现神经、精神症状的终末期肾衰竭患者的资料。结果终未期肾衰竭并发神经、精神症状的原因：①多因原发病所致酸中毒、电解质紊乱、尿毒症毒素莆积幽索引起;②与透析有关：失衡综合征、透析不充分;③脑血管器质性病变。结论终未期肾衰竭患者出现神经、精神紊乱症状与多闪素有关,应积极治疗原发病,选择恰当的透析方式、频率,预防透析性脑病的发生。     

头孢他啶致慢性肾衰竭维持性透析患者中枢神经系统损害

目的了解头孢他啶导致慢性肾衰竭维持性透析患者中枢神经系统不良反应,以及不同血液净化治疗模式对其影响。方法收集广东省人民医院1999年至2008年维持性透析使用头孢他啶、且伴有精神症状的病例,收集患者透析前后的血液,检测头孢他啶的血药浓度,分析不同血液净化治疗方式对其浓度及临床表现的影响。结果广东省人民医院1999年至2008年慢性肾衰竭维持性透析患者,出现头孢他啶相关的神经系统症状21例,平均(69.1±6.4)岁,以老年患者为多见。中枢神经系统反应以认知和定向力障碍、抽搐、谵妄及精神异常等为主要临床表现,其中认知和定向力障碍17例(81%)、抽搐13例(62%)、精神异常11例(52%)。13例患者检测血液净化前后血液头孢他啶浓度,其中血液透析(hemodialysis)组有5例,在线血液透析滤过(On-line hemodiafitration on-line,HDF)组有8例,在线血液透析滤过比血液透析清除头孢他啶效率更高,这与临床表现一致。结论对于老年慢性肾衰竭维持性透析患者,在使用头孢他啶时应调整剂量,以免出现神经毒性,一旦出现神经毒性后,需及时停药,并行在线血液透析滤过处理。     

康复消炎栓联合头孢菌素类抗菌药物和替硝唑治疗慢性盆腔炎患者的疗效观察

目的分析康复消炎栓联合头孢菌素类抗菌药物和替硝唑治疗慢性盆腔炎患者的临床疗效。方法选取2018年1月～2019年1月在我院治疗的慢性盆腔炎患者120例,按照治疗方法不同分为研究组和参照组各60例。参照组给予头孢菌素类抗菌药物及替硝唑治疗,研究组在参照组基础上加用康复消炎栓。对比两组疗效及治疗前后症状积分、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转换生长因子β1(TGF-β1)水平变化。结果研究组总有效率91.67%高于参照组78.33%(P0.05);治疗后,研究组血清TNF-α、TGF-β1水平、下腹疼痛、白带异常症状积分低于参照组(P0.05)。结论在头孢菌素类抗菌药物和替硝唑治疗慢性盆腔炎患者基础上加用康复消炎栓疗效确切,可显著降低血清TNF-α、TGF-β1水平,改善患者临床症状,值得临床推广应用。     

抗生素致慢性肾衰竭患者药物性脑病38例临床分析

目的探讨引起慢性肾衰竭患者药物性脑病的抗生素种类、发病机制、临床特点及防治措施。方法回顾性分析发生药物性脑病38例慢性肾衰竭患者所使用的抗生素种类、临床特点、治疗及转归。结果头孢菌素类、喹诺酮类、碳青霉烯类可致药物性脑病,并与其药代动力学特点及给药剂量有关。停药和加强血液透析,绝大多数预后良好。结论 慢性肾衰竭患者应根据肾功能损害程度及药代动力学特点合理选择抗生素种类及调整给药剂量,加强不良反应监测,进行血药浓度监测。并发药物性脑病后要及时停药及强化透析治疗。     

尿毒症患者头孢菌素脑病21例临床分析

目的探讨尿毒症患者头孢菌素脑病的发病机制和临床特点、治疗方法。方法对21例尿毒症患者使用的头孢类药物及出现的神经精神症状、发病后治疗进行回顾性分析。结果神经、精神症状表现多种多样。全部患者无神经系统定位体征,CT检查无急性病变,停药后症状消失。结论尿毒症患者使用头孢菌素治疗感染可能引起一过性脑病,其原因与肾脏的排泄功能下降有关。尿毒症患者应用头孢菌素时应注意药物选择、调整剂量,一旦出现症状立即停药处理。     

头孢菌素致慢性肾功能不全神经系统不良反应6例分析

慢性肾功能不全患者机体免疫力低下，极易诱发各种感染，影响其生存质量及导致死亡。而具有广谱抗菌活性的第三代头孢菌素由于具有较好的抗菌活性，且对肾脏基本无毒性作用，故尔广泛运用于肾科。2004—06／2007—10我们观察到头孢菌素在慢性肾衰患者使用过程中出现不同程度的神经精神症状6例，分析如下。     

中药结肠透析治疗慢性肾衰的临床效果观察与护理

目的探讨中药结肠透析治疗慢性肾衰竭的临床效果与护理措施。方法对30例慢性肾衰竭患者行中药结肠透析，观察临床效果与护理。结果本组患者行中药结肠透析治疗后肾功能各项指标较治疗前明显下降，临床症状、体征基本消失。结论中药结肠透析可作为治疗慢性肾衰竭的一种方法。     

中药结肠透析治疗慢性肾衰竭的护理

目的探讨中药结肠透析治疗慢性肾衰竭的临床效果与护理措施。方法时45例慢性肾衰竭患者进行中药结肠透析,观察效果与护理。结果45例慢性肾衰竭患者行中药结肠透析后肾功能各项指标较前明显下降。临床症状、体征基本消失。结论中药结肠透析可作为治疗慢性肾衰竭的一种方法。     

结肠途径治疗机治疗慢性肾衰竭临床观察

目的:观察结肠途径治疗机治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法:选择慢性肾衰竭患者50例,随机分为治疗组和对照组各25例.2组均常规予以内科基础对症治疗,治疗组每周予以院内制剂解毒泄浊Ⅱ号3次结肠透析,其余4d均予以解毒泄浊Ⅱ号手工灌肠;对照组予以解毒泄浊Ⅱ号手工灌肠,每日1次.4周后,观察比较2组临床症状及治疗前后尿素氮、血肌酐等指标变化.结果:治疗组在改善临床症状,尿素氮、肌酐实验指标下降方面均优于对照组(P＜0.05).结论:结肠透析综合治疗对慢性肾衰竭患者疗效肯定,可有效延缓慢性肾衰竭进展.     

微生态制剂联合抗菌药物治疗急性感染性腹泻患儿疗效观察

目的:探究微生态制剂联合头孢菌素类抗菌药物治疗急性感染性腹泻患儿的效果。方法:选取2017年11月～2019年5月收治的急性感染性腹泻患儿82例,根据治疗方案不同分为研究组和参照组,各41例。参照组给予头孢菌素类抗菌药物,研究组在参照组基础上联合微生态制剂治疗,比较两组治疗效果,临床症状缓解时间,治疗前后血清内毒素及二胺氧化酶水平。结果:研究组治疗总有效率95.12%高于参照组78.05%(P0.05);研究组临床症状消失时间短于参照组(P0.05);治疗后两组血清内毒素、二胺氧化酶水平均有所下降,且研究组低于参照组(P0.05)。结论:微生态制剂联合头孢菌素类抗菌药物治疗急性感染性腹泻患儿效果确切,可加快临床症状缓解,降低血清内毒素及二胺氧化酶水平,有助于改善肠道屏障功能。     

血液透析患者发生头孢菌素脑病的观察和护理

目的探讨血液透析患者使用头孢菌素所致脑病的观察和护理。方法对8例血液透析治疗患者,在使用头孢菌素后出现的神经精神症状进行回顾性分析和总结。结果 8例血液透析患者均在用药3~7 d后发病,经停药、继续透析治疗等处理和相应护理后症状完全消失。结论血液透析患者在使用头孢菌素过程中应密切观察和护理,防止头胞菌素脑病的发生。     

21例老年患者抗生素相关性脑病临床分析

目的 探讨老年患者发生抗生素相关性脑病的临床特点.方法 总结2010年1月至2020年12月福建省老年医院21例抗生素相关性脑病老年患者的临床资料,对其使用抗生素的种类、用药至出现精神症状时间、临床表现及治疗转归进行回顾性分析.结果 使用抗生素的141例患者中,有21例患者在使用抗生素1～11d后出现不同程度脑病.不同抗生素的使用,所表现出的临床特点各异,患者停止使用抗生素后,神经精神症状完全消失.结论 老年患者在使用抗生素治疗期间,出现神经精神症状应警惕抗菌药物相关性脑病,应及时停药.     

结肠透析联合尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭20例护理干预

目的:探讨结肠透析联合尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭患者的临床效果和护理干预方法。方法:将40例慢性肾衰竭患者随机分为干预组和对照组各20例,对照组给予常规治疗和护理,干预组在此基础上给予结肠透析联合尿毒清颗粒治疗及护理干预。比较两组治疗前后肾功能指标及临床症状缓解情况。结果:干预组治疗后肾功能指标优于治疗前及对照组(P<0.05)。干预组临床症状缓解情况优于对照组(P<0.05)。结论:结肠透析联合尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭效果较好,护理干预可促进患者早日康复。     

呼吸内科患者使用抗菌药物相关性腹泻的临床治疗方法

回顾性分析我院2006年6月～2012年6月呼吸内科病房收治的诊断为抗菌药物相关性腹泻的62例患者的病例资料,将其分为轻、重症患者两组,给予相应治疗后观察其症状改善时间、症状消失时间、治愈率。结果缩窄抗菌药物抗菌谱、对症支持治疗及服用益生菌等是有效的治疗抗菌药物相关性腹泻的方法之一。     

中药结肠透析治疗慢性肾衰的临床效果观察与护理

目的探讨中药结肠透析治疗慢性肾衰竭的临床效果与护理措施.方法对30例慢性肾衰竭患者行中药结肠透析,观察临床效果与护理.结果本组患者行中药结肠透析治疗后肾功能各项指标较治疗前明显下降,临床症状、体征基本消失.结论中药结肠透析可作为治疗慢性肾衰竭的一种方法.