北京市693名公交司机血压水平及相关危险因素调查

目的了解北京市公交司机血压水平及相关危险因素。方法对公交司机693人（公交司机组）及非公交司机678人（对照组）进行血压检查和血压相关危险因素的现场问卷调查，并对其结果进行分析。结果公交司机组检出高血压患者198例，检出率28．6％，明显高于对照组高血压检出率13．7％（93／678）（P〈0．05）。在公交司机组中，26～35岁者159人，检出高血压24例，检出率为15．1％；36—45岁者282人，检出高血压75例，检出率为26．6％；46—55岁者252人，检出高血压99例，检出率为39．3％。对照组中，26～35岁者152人，检出高血压6例，检出率为3．9％；36—45岁者264人，检出高血压36例，检出率为13．6％；46—55岁者262人，检出高血压51例，检出率为19．5％。不同年龄段公交司机高血压检出率比较差异有统计学意义（P〈0．05）；同一年龄段，公交司机组高血压的检出率明显高于对照组（P〈0．05）。公交司机组的收缩压、舒张压及平均动脉压均高于对照组[（122±13）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（108±11）mmHg，（73±8）mmHg比（64±8）mmHg，（89±9）mmHg比（75±8）mmHg]（P〈0．05）。公交司机组中体重指数〉25ks／m2者高血压患病率明显高于体重指数≤25ks／m2者，有吸烟史者高血压患病率明显高于无吸烟史者，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论北京市公交司机血压明显高于非公交司机，且高血压的检出率随着年龄段的增加而增加。肥胖、吸烟的公交司机高血压患病率较高。     

应用聚合酶链反应检测泌尿生殖道淋球菌,沙眼衣原体和解脲脲原体

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）对３００例性传播疾病患者进行淋球菌，沙发衣原体和解脲脲原体３种病原体的检测，共检出上述病原位２１１例，检出率７０％；其中１４２例（６７％）仅检出１种病原体，５６例（２６．５％）检出２种病原体，４例（１．９％）检出３种病原体；淋球菌，沙眼衣原体，解脲脲原体的检出率分别是３１．３％，３９．７％，１７．７％，表明ＰＣＲ技术是检测３种病原体敏感，特异，快速的方法。     

全自动血培养仪常规检测时间的探讨

目的评价全自动血培养仪（BacT／Alert，简称EA）检测时间设定4d的临床应用情况。方法用BA全自动血培养仪检测2466份血标本，观察细菌阳性检出率及其检出时间。结果2466份血标本中BA报警阳性346例，分离出333株细菌，阳性率为13．5％，最快检出时间为2h，1d内检出的阳性数占75.1％，2d内检出的阳性数占95．2％，3d内检出的阳性数占99．1％．4d内检出的阳性数占100％。假阳性率为4.0％，假阴性率为0．5％。结论应用BA有较高阳性检出率，常规孵育时间可以设定为4d。     

儿童流感嗜血杆菌感染的临床及病原学研究

目的 了解儿童急性下呼吸道感染（ALRI）及化脓性脑膜炎（化脑）流感嗜血杆菌（HI）的感染状况，HI对抗菌素的敏感情况。方法 采用改良哥伦亚巧克力琼脂培养基、API嗜血杆菌鉴定和药敏系统，对496例ALRI的痰标本、58例化脑的脑脊液标本、60例健康儿童的咽拭子进行分离培养。结果 健康儿童HI的携带率1.7%(1/60)，为HI生物Ⅷ型。痰标本中HI检出率12．5％（62／496），居检出细菌的首位；HI的生物型以Ⅲ、Ⅱ、Ⅳ型为主。HI在肺炎的检出率（13％）最高；1岁以下儿童、男性儿童HI检出率高，分别为14．4％、14．2％；1年中1月、4月HI检出率高，为17．1％、20．4％。脑脊液中未检出HI。HI肺炎的临床表现无特异。HI对阿莫西林、西力欣、利福平等未见耐药，而对苯唑青霉素均耐药。结论 经规范和改进的方法采集、培养痰标本，提高了HI的分离率。HI是儿童ALRI的主要致病菌，临床上应重视呼吸道病原学研究。     

超声检查高龄与适龄孕妇胎儿颈项透明层测量值的临床意义

目的：探讨高龄与适龄及妇中胎儿颈项透明层测量的意义。方法选择在住院的单胎孕妇2654例，按年龄分为高龄组（≥35岁）682例和适龄组（18～35岁）1972例，采用常规经腹部超声对2组孕妇的胎儿颈项透明层进行检测，检测是否存在颈项透明层增厚（＞3．0mm为增厚），并对存在颈项透明层增厚的胎儿进行分析。比较2组孕妇胎儿颈项透明层增厚率以及畸形率。结果适龄组中1972例孕妇共检出胎儿颈项透明层值者1628例，检出率82．6％；高龄组中682例孕妇共检出胎儿颈项透明层值者566例，检出率83．0％，2组孕妇胎儿颈项透明层值检出率无统计学差异（P＞0．05）。高龄组总NT异常率和胎儿总畸形率均高于适龄组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论与适龄孕产妇相比高龄孕产妇胎儿更易发生颈项透明层异常以及胎儿畸形，对颈项透明层的检测有助于早期发现21三体等染色体异常，提高生育质量。     

乳腺癌化疗后前哨淋巴结活检术的临床探讨

目的探讨乳腺癌化疗后前哨淋巴结活检术（SLNB）的准确性及临床意义。方法用美蓝作为示踪剂，对90例临床分期为Ⅱ、Ⅲ期，并已行化疗后临床检查腋窝淋巴结阴性的乳腺癌患者进行SLNB，术中均同时行腋窝淋巴结清扫术。结果90例中前哨淋巴结成功检出82例，检出率91．1％。每例检出前哨淋巴结的数量为1～4枚，平均1．6枚。82例前哨淋巴结成功检出的患者中。45例患者有腋窝淋巴结转移，其中前哨淋巴结有转移者40例，前哨淋巴结未发现转移而非前哨淋巴结有转移者5例，8例只有前哨淋巴结为阳性淋巴结，前哨淋巴结预测腋窝淋巴结状态准确率为93．9％（77／82）。灵敏度为88．9％（40／45），阳性预测值为100％，阴性预测值为88．1％，假阴性率为11．1％（5／45）。原发肿瘤为T2、T3／T4组检出率分别为96．1％（49／51）、84．6％（33／39）；假阴性率分别为5．3％（1／19）、15．4％（4／26），差异无统计学意义。肿瘤对化疗反应为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）的前哨淋巴结检出率分别为92．3％、93．1％、84．2％，差异无统计学意义；假阴性5例均发生在PR、SD患者。结论化疗后腋窝淋巴结阴性的Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者，行SLNB可获得与早期未行新辅助化疗乳腺癌SLNB相似的结果；化疗前原发肿瘤为T2的乳腺癌患者，SLNB能较准确预测腋窝淋巴结的状态。     

林芝地区八一镇服务行业服务人员AIDS知识态度行为调查

目的了解林芝地区八一镇高危场所人群对艾滋病（AIDS）相关知识的知晓情况。方法对林芝地区八一镇酒楼、宾馆、美容美发、浴足、按摩等场所服务人员进行AIDS知识、态度、行为问卷。结呆服务行业服务人员对AIDS知识的知晓率普遍较低，这次调查中艾滋病的3个传播途径正确回答率约占52．70％；文化程度初中以下占71．30％；除离异、丧偶外未婚者占55．60％；20-40岁年龄组占总人数68．10％，而最喜欢获得HIV知识途径为电视、医生、报刊分别占75．90％、59．40％、46．20％。结论我地区八一镇高危人群AIDS知识严重缺乏，并且存在HIV传播因素，开展AIDS健康教育刻不容缓。     

结核杆菌对异烟肼药物的敏感性试验

目的研究结核分枝杆菌对异烟肼药物的敏感性状况，为结核病的防治提供理论依据。方法采用直接涂片检查法和培养法。对肺结核患者的痰液进行检查，阳性标本经抗酸染色镜检确认后，采用绝对浓度法的间接法进行耐药性测定。结果131例疑似肺结核患者痰标本中，直接涂片法检出阳性标本21例，阳性检出率为16．0％（21／131）；培养法共检出阳性标本56例，阳性检出率为42．7％（56／131）。比较2种检测方法的阳性检出率，差异有统计学意义（P〈0．05）。培养法高于直接涂片法。56株结核杆菌标本进行异烟肼的药物敏感性试验，其中有47株发生耐药，耐药率为83．9％，且都是高浓度耐药。结论结核分枝杆菌对异烟肼的初始耐药率处于较高水平，必须进一步加强对耐药结核杆菌的监控。     

产前超声检查对高危孕妇胎儿畸形的诊断价值

目的探讨产前超声检查对高危孕妇胎儿畸形的诊断作用。方法对272例存在高危妊娠因素孕妇的超声检查结果与产后结果进行对比分析。结果高危孕妇中产前检查畸形阳性患儿为23例，阳性率为8．5％；随访产后胎儿畸形数目为23例，畸形率也为8．5％。排除2例失访，有2例畸形未检出，超声检查胎儿畸形的检出率为91．3％。结论产前超声检查可为胎儿畸形的诊断提供更多更准确的信息，以便于判断胎儿的畸形程度。     

江门市部分从业人员肺结核检出情况分析

目的了解从业人员体检中肺结核检出者的x线特点及临床特征，为在体检中及时发现肺结核病患者提供临床依据。方法以胸部X线透视和摄片法对2002～2004年参加体检的从业人员进行肺结核检出情况的初步调查。结果在参检的100900人中检出结核病患者105例，检出率为1．04‰；无任何临床症状者占．40．0％；X线检查显示病变呈淡薄云絮状占69．5％，范围在2个肺野以内占59．0％，有空洞占37．1％。结论通过健康检查检出的肺结核病例多无临床症状或表现轻微，定期体检能及时发现肺结核病。     

血清巨肌酸激酶2检测在肿瘤诊断中的意义

为了探讨血清巨肌酸激酶：（巨CK2）在肿瘤诊断中的临床意义，采用OLYMPUS AU-1000全自动生化分析仪测定恶性肿瘤患者血清CK及CK-MB，然后用法国Sebia公司的HYDRASYS全自动电泳仪进行CK同工酶电泳分析。结果表明，检测恶性肿瘤患者共121例，治疗前检出巨CK2 50例，检出率为41．3％；治疗后检出巨CK2 12例，检出率为9．9％。其中治疗后的阳性标本均为病情未见好转或发生肿瘤转移的病例，阴性标本为经过手术切除肿瘤且未见复发的标本。检测健康人30例和非肿瘤患者30例，均未检出巨CK2。结论：巨CK2与恶性肿瘤密切相关，在肿瘤诊断中具有肿瘤标志物的作用。     

人乳头状瘤病毒在子宫内膜癌组织中的检测

目的了解正常子宫内膜、不典型增生子宫内膜以及子宫内膜癌组织中HPV感染情况。方法采用原位杂交法对28例子宫内膜癌、21例子宫内膜不典型增生患者的石蜡包埋组织进行HPV16／18DNA检测，以16例正常增生期子宫内膜作为对照组。结果（1）28例子宫内膜癌组织中25例检测出HPV16／18DNA，检出率均为89．3％；（2）21例子宫内膜不典型增生组织检测出2例HPV16／18DNA，检出率均为9．5％；（3）对照组16例正常子宫内膜中检出1例HPV16／18DNA，检出率6．3％。结论子宫内膜癌中HPV16／18DNA感染显著高于不典型增生子宫内膜和正常子宫内膜；子宫内膜癌的发生、发展可能与HPV感染有关。     

415例癫痫患者的动态脑电图监测分析

目的为了探讨动态脑电图对于癫痫的临床价值。方法对415例癫痫患者的动态脑电图监测结果进行分析。结果415例癫痫患者中检出痫样放电312例，检出率75．2％，但不同发作类型间痫样放电检出率比较，差异无显著性意义（P〉0．05），睡眠期检出痫样放电291例（检出率93．3％），觉醒期检出153例（检出率49％），痫样放电主要出现在NREM睡眠Ⅰ～Ⅱ期。结论动态脑电图能明显提高癫痫患者痫样放电的检出率，对癫痫的诊断、鉴别诊断、分型、指导用药及癫痫外科治疗的术前监测均有重要的临床价值。     

脂肪肝与年龄体质量指数和血脂水平相关性分析

目的：探讨脂肪肝与年龄、体质量指数和血脂水平的关系。方法：收集健康体检人员的体检资料．根据年龄、体质量指数和血脂水平进行分组，分析各组脂肪肝的检出情况。结果：1232例体检人员中，高脂血症组脂肪肝检出率明显高于血脂正常组（40．5／14．2）；男性脂肪肝发病率明显高于女性（22．9／17．7）；并且随着年龄和体质量指数增加脂肪肝检出率显著上升。结论：年龄、体质量指数、血脂水平和性别与脂肪肝的检出率明显相关。     

CT、MRI对鼻咽癌颅底骨质侵犯的检测及诊断价值

目的研究螺旋CT与MRI诊断鼻咽癌颅底骨质侵犯的价值。方法收集本院2010年1—12月经病理证实的29例鼻咽癌颅底骨质侵犯患者的临床资料．并对这些患者的CT和MRI检查结果进行分析。结果CT的表现为虫蚀样，皮质骨模糊增厚，或有皮质骨因硬化而增生，在同一病例中，可在不同部位出现骨质破坏，MRI的影像表现为高信号的骨髓信号消失，取代为肿瘤的中等信号。且增强扫描后有明显强化。29例患者中，CT检出10例，检出率为34．5％，其中，单部位3例，占10-3％；多部位7例，占24．1％。MRI检出21例，检出率为72．4％，其中，单部位8例，占27．6％；多部位13例，占44．8％，两种检测结果比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。CT检出颅底各部位骨质侵犯最多的是岩锥尖，其次是翼板：MRI检出颅底各部位骨质侵犯最多的是岩锥尖，其次是斜坡骨。结论MRI诊断能够提高鼻咽癌颅底骨质侵犯的确诊率，有利于早日确诊并及时得以治疗，在鼻咽癌颅底骨质侵犯的定位和治疗方案的选择上有一定的价值。     

低场磁共振成像四种不同序列对诊断脊柱转移性肿瘤的评价

目的评价低场MRI FLASH-T1 WI、STIR、SE-T1WI、TSE-T2WI四种序列成像对脊柱转移性肿瘤的检出率。方法经病理证实的35例脊柱转移性肿瘤，采用低场MRI FIASH-T1WI、SE-T1WI、TSE—T2WI、STIR序列成像作分析评价。结果FLASH—T1WI对脊柱转移性骨肿瘤检出敏感性97．7％(168／172)，特异性44．4％(8／18)，总符合率91．7％(176／192)；STIR检出敏感性90．5％(153／169)，特异性60．8％(14／23)，总符合率87％(167／192)；SE-T1WI检出敏感性88．6％(140／158)，特异性41．2％(14／34)，总符合率80．2％(154／192)；TSE-T2WI检出敏感性82．3％(130／158)，特异性41．7％(15／36)，总符合率75．5％(145／192)。结论低场MRIFLASH-T1WI对脊柱转移性肿瘤检出率敏感性、总符合率较高，可作诊断该病的首选序列，但特异性有限。     

亚甲蓝染色法在乳腺癌前哨淋巴结活检术中的临床应用研究

目的分析亚甲蓝染色法应用于乳腺癌前哨淋巴结活检术（SLNB）的临床效果。方法选取2011年7月-2013年3月经病理检验确诊的46例乳腺癌患者,均采用SLNB诊治,采用亚甲蓝和异硫蓝染色法患者分别有30例和16例,对SLNB的临床检出情况进行分析,并对亚甲蓝组和异硫蓝组患者的临床检出情况进行比较。结果46例采用SLNB诊治的患者成功检出率为95．6％,准确度为93．2％,敏感度为92．6％,假阴性率为7．4％,其中,亚甲蓝组成功检出率为96．7％、准确度为93．1％、敏感度为94．4％、假阴性率为5．6％,异硫蓝组成功检出率为93．8％、准确度为86．7％、敏感度为88．9％、假阴性率为11．1％,两组患者整体检出效果差异有统计学意义（P〈0．05）。结论亚甲蓝染色法应用于乳腺癌SLNB中效果显著,值得临床推广。     

TCT与传统涂片在尿脱落细胞学检测中的对比研究

目的探讨液基薄层细胞学检测（TCT）在尿脱落恶性细胞学检查中的应用价值。方法对268例尿液标本分别采用TCT技术和传统方法进行涂片，比较两种方法的标本满意度和阳性检出率，与组织病理学结果进行对比。结果TCT片和传统涂片的标本满意度分别为95．5％和86．2％，差异有统计学意义（P＜0．01）；TCT组共检出恶性肿瘤37例（13．8％），可疑恶性细胞29例（10．8％），非典型细胞25例（9．3％），无异常细胞117例（66％）。传统涂片组共检出恶性肿瘤33例（12．2％），可疑恶性细胞24例（9％），非典型细胞27例（10．1％），无异常细胞184例（68．1％）。TCT片和传统涂片的敏感度分别为73．5％，66．2％，差异有统计学意义（P＜0．01）；二者特异度均为99．2％。结论与传统涂片方法相比，采用TCT技术制片的标本满意度及尿脱落细胞的阳性检测率显著提高，但特异性无．差别．     

溶脲支原体和人型支原体感染传播途径及影响因素的研究

本文调查774名不同性经历妇女和330对产妇及其新生儿生殖道支原体寄居状况。结果显示：未婚妇女生殖道支原体寄居率38．3％，已婚正常妇女为48．9％，性滥妇女则72．8％；有生殖道支原体寄居产妇其新生儿检出率38．1％，而无寄居产妇的新生儿则未检出支原体；阴道产新生儿携带率46．6％，剖腹产新生儿携带率10．9％。研究结果提示生殖道支原体存在性接触传播、母婴传播等途径。     

B型超声诊断胎儿先天性畸形的临床价值

目的：探讨B型超声用于诊断胎儿先天性畸形的准确性及临床价值。方法收集该院2013年3月－2014年4月收治的孕妇2286例共计2308名胎儿,对所有孕妇行常规B型超声检查,统计B 超检查胎儿畸形的检出率,并与实际结果相对比。结果126例畸形胎儿中B型超声检出121例,产后证实漏检5例,漏检率为3．97％。126例畸形儿中,孕20-27周时检出率最高,达42．97％（52／121）。孕28-36周及12-19周检出率分别为29．75％（36／121）和19．83％（24／121）,孕37-40周胎儿畸形检出率为7．44％（9／121）。 B型超声检出胎儿畸形的数量与实际胎儿畸形数量相比较,不存在统计学差异（P＞0．05）。126例畸形胎儿里有唇裂59例,占所有先天畸形的46．83％,其中B型超声检出57例,漏检2例;先心病16例,占所有先天畸形的12．70％,其中B型超声检出15例,漏检1例;指（趾）畸形7例,B型超声检出5例,漏检2例;其余B型超声检出畸形胎儿与实际结果相一致。结论 B型超声检查可较准确的进行胎儿先天畸形的筛查,降低畸形胎儿的出生率,具有重要的临床意义。