临产孕妇血清铁蛋白与转铁蛋白的检测及其临床意义

贫血是孕妇常见的并发症之一，而缺铁性贫血又是其中常见的一种，约占孕妇贫血患者的60％-70％，临产孕妇患有缺铁性贫血，对母婴均有不良影响。且与妊高症发病明显相关，因妊娠的生理影响，孕妇IDA的诊断是一个有待解决的难题。虽然方法很多，但存在敏感性和有创（如骨髓铁染色）等问题，为此为了正确选择诊断指标，我们检测130例37-42周临产孕妇的血清铁（SI），铁蛋白（SF）和转铁蛋白（TRF）及Hb，MCV，MCH，MCHC，RDW进行方法学比较，现将结果报告如下。     

孕妇缺铁性指标与部分血常规参数改变的相关研究

妇女妊娠期间,孕妇对铁的需求量大大增加,因此妊娠后期约有25%以上的孕妇因铁代谢失常而出现孕妇缺铁性贫血(IDA),严重贫血孕妇可导致妊娠高血压综合征(简称妊高征),引起早产、死胎及新生儿的体重过低。为此,我们观察了孕妇对铁代谢指标、网织红细胞参数和大血小板(PCT)比率变化。一、材料和方法1.对象病例来源于本院2003年5月~2004年10月收治的正常妊娠者80名;患IDA孕妇49例;32例妊高征伴IDA患者,年龄21~40岁。其中49例患IDA孕妇平均血红蛋白(Hb)含量为(82±20)g/L,红细胞体积分布宽度(RDW)为10.4%~15.2%,均值12.8%。32例妊高征伴…     

95例妊娠合并贫血血清铁、叶酸的临床分析

目的探讨妊娠期贫血血清铁、叶酸值的关系及对血总雌三醇、胎膜早破发生的影响。方法常州市妇幼保健院2004年3月～2005年9月间分娩的95例妊娠合并贫血孕妇及158例正常孕妇临床资料血清铁、叶酸、血总雌三醇值的测定。结果(1)正常孕妇及妊娠合并贫血孕妇均存在血清铁降低,而叶酸值在正常范围内。(2)轻度妊娠合并贫血对血总雌三醇值影响不大。(3)妊娠合并贫血胎膜早破发生率高。结论孕期均需补充铁剂,贫血者加服叶酸片,孕期纠正贫血可改善妊娠结局。     

益血生胶囊联合多糖铁复合物胶囊治疗孕妇妊娠期缺铁性贫血的临床效果

目的 探讨妊娠期缺铁性贫血孕妇采取多糖铁复合物胶囊与益血生胶囊联合治疗的效果。方法 我院 2019 年 1 月至 2021 年 12 月收治的 68 例妊娠期缺铁性贫血孕妇,经随机数字表法分成参比组和试验组,每组各 34 例。参比组实施多糖铁复合物 胶囊治疗,试验组采用多糖铁复合物胶囊与益血生胶囊联合治疗。比较两组的临床疗效、贫血指标、不良反应以及妊娠结局。 结果 试验组治疗总有效率比参比组高。试验组不良反应发生率、不良妊娠结局发生率比参比组低（P<0.05）。治疗后,两组 RBC、HB、MCV 以及 SF 水平均高于治疗前,且试验组高于参比组（P<0.05）。结论 多糖铁复合物与益血生胶囊联用于妊娠 期缺铁性贫血孕妇治疗,能够改善贫血状态和妊娠结局,减少不良反应。     

某院贫血孕妇全血微量元素含量调查

目的通过对某院贫血孕妇全血微量元素含量的分析,探讨孕妇贫血与微量元素含量的关系。方法采用火焰原子吸收光谱法分别测定不同孕周贫血组和对照组孕妇全血微量元素,对数据统计处理并进行对照研究。结果微量元素铁和血红蛋白两变量间存在线性相关,Y=0.044 X＋2.122（r2=0.395）（P〈0.01）;早孕期孕妇贫血组微量元素铜、锌、钙含量与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;早孕期孕妇贫血组微量元素镁、铁含量明显低于对照组（P〈0.01）;中、晚孕期孕妇贫血组微量元素铜、钙含量与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;中、晚孕期孕妇贫血组微量元素锌、镁、铁含量明显低于对照组（P〈0.01）。结论孕妇贫血对母体和胎儿的生长发育都是不利的,要加强孕期微量元素均衡摄入,确保母婴健康。     

多糖铁复合物预防妊娠期缺铁性贫血的临床观察

目的探讨多糖铁复合物预防妊娠期缺铁性贫血的疗效及服药时间对疗效的影响。方法选择我院产科门诊就诊的孕妇100例,早孕时检查无贫血及血液系统疾病,肝肾功能正常。按就诊顺序分成A、B两组,分别于妊娠49天、16周开始服用多糖铁复合物150 mg/d。服药后均于妊娠16、24周及分娩时复查血常规各项指标的变化及不良反应发生情况。结果 A组妊娠16、24周及分娩前血红蛋白（HB）浓度、红细胞压积（HCT）均明显高于B组,差异有统计学意义（P〈0.01）;A组无妊娠期缺铁性贫血发生,B组缺铁性贫血发生率14.6%（P〈0.01）;两组均无明显不良反应。结论多糖铁复合物预防妊娠期贫血疗效肯定,早孕期较妊娠16周以后补充铁剂预防妊娠期贫血效果好,而且安全、无副作用。     

生血宝合剂对IDA孕妇铁代谢指标及分娩结局的影响分析

目的 探讨生血宝合剂对缺铁性贫血（Iron-deficiency anaemia,IDA）孕妇铁代谢指标及分娩结局的影响。方法选取收治的87例IDA孕妇，按随机数字表法分为对照组44例、研究组43例；对照组接受常规治疗，研究组于对照组基础上接受生血宝合剂治疗，均治疗4周。对比两组临床疗效、铁代谢指标[血清铁（SI）、转铁蛋白饱和度（TSAT）、血清铁蛋白（SF）]水平、红细胞参数[血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、红细胞平均血红蛋白量（MCH）]水平、分娩结局及不良反应发生情况。结果 治疗4周，研究组总有效率高于对照组（P<0.05）;SI、TSAT、SF、Hb、RBC、MCH水平均高于对照组（P<0.05）；低体重儿、剖宫产发生率均低于对照组（P<0.05）；组间产后出血、早产发生率及不良反应总发生率比较，无显著差异（P>0.05）。结论 IDA孕妇采用生血宝合剂治疗效果较好，可提高铁代谢、红细胞参数水平，改善分娩结局，且用药安全性好。     

贫血孕妇血清与所分娩新生儿脐血血清微量元素含量的相关性研究

目的探讨贫血孕妇血清与所分娩新生儿脐血血清微量元素钙、镁、锌、铁、铜含量的关系,为妊娠期贫血的预防提供饮食健康指导的依据。方法对57例贫血孕妇及新生儿血清铁、钙、锌、镁、铜的含量做对照研究。结果本组孕妇妊娠期贫血的发生率为27．14％。贫血孕妇的新生儿脐血血清中铁、钙、锌含量高于贫血孕妇血清（P〈0．05）;贫血孕妇血清中铜的含量高于新生儿脐血血清（P〈0．05）。贫血孕妇血清与贫血孕妇所分娩的新生儿脐血血清镁、铜有线性相关性（P〈0．05）。结论孕妇在贫血的状态下还是首先保证供给胎儿对锌、铜、铁、钙、镁的需要。孕妇贫血的患病率较高,需采取综合措施,做到早发现、早预防、早治疗,从孕早期开始饮食健康指导,必要时采取药物补充,保证孕妇身体健康和胎儿的正常生长发育。     

轻型β地中海贫血合并缺铁性贫血与单纯缺铁性贫血孕妇补铁治疗前后铁代谢参数变化的特点

目的 探讨轻型β地中海贫血(简称地贫)合并缺铁性贫血孕妇与单纯缺铁性贫血孕妇补铁治疗过程中的补铁效果与铁代谢特点的异同以及监测手段.方法 纳入定期产检的孕妇214例,其中轻型β地贫合并缺铁性贫血孕妇52例,单纯轻型β地贫孕妇53例,单纯缺铁性贫血孕妇50例,正常孕妇59例.检测血常规参数、铁代谢参数并进行对比分析,其中...     

复方硫酸亚铁控释片预防妊娠缺铁性贫血的疗效观察——附100例报告

目的：观察复方硫酸亚铁控释片（ｆｅｒｒｏｉｄｓ ｔａｂｌｅｔｓ，商品名福乃得）预防妊娠贫血的效果。方法：将３００例妊娠中期（第２４周至第２８周）妇女随机分为３组（每组１００例），Ｉ组口服复方硫酸亚铁控释片，每日１片；Ⅱ期口服硫酸亚铁片０．３ｍｇ，每日３次；Ⅲ组不服药。４周后停药。观察各组分娩时的贫血发生率及铁代谢情况。结果：Ｉ、Ⅱ、Ⅲ组妊娠贫血发生率分别为９％、３６％、４８％；Ｉ组的红细胞数、血红     

妊娠贫血妇女不同时期红细胞参数及直方图动态观察及分析

妊娠期合并贫血较为常见。WHO资料表明50％以上孕妇合并贫血，国内资料显示，妊娠合并贫血发生率30％以上。妊娠合并贫血以缺铁性贫血最常见，约占68％，其次为巨幼细胞贫血、混合性贫血，而再生障碍性贫血则少见。为了解不同孕期妇女的贫血发生情况，以利指导其及时合理的用药，达到优生优育的目的。我们对500名妊娠妇女孕早、中、晚期的红细胞平均体积（MCV）、红细胞体积分布宽度（RDw）和红细胞直方图（HRD）作了动态观察分析，现将结果报告如下。     

妊娠早期补充低剂量铁剂在预防妊娠期贫血中的疗效

选取2008年11月～2011年11月妊娠8w的孕妇50例,随机分为观察组和对照组各25例。对照组孕妇不给予药物预防治疗,观察组孕妇给予口服铁之缘片进行预防性治疗,12w后,对比其效果。结果观察组孕妇的血清铁、血清铁蛋白明显高于对照组（P〈0.05）,具有统计学意义。未发生明显不良反应。孕妇在妊娠12w周后,给予补充小剂量铁剂,能有效提高血清铁水平,对预防妊娠期贫血有较好作用,且孕妇在用药期间无不良反应发生,安全性较高,值得临床推广应用。     

妊娠晚期孕妇分娩结局的影响因素研究

目的 针对妊娠晚期孕妇分娩结局展开分析,探讨对其分娩结局的危险因素。方法 回顾性分析2021年1月—2022年12月广州市花都区妇幼保健院诊治的184例妊娠中、晚期孕妇的临床资料,根据妊娠结果分为妊娠良好组和妊娠不良组,对孕妇的分娩结局对比。结果 两组孕妇的平均年龄、平均孕次、平均产次、体质指数、先天性心脏病及心肌病变、吸烟饮酒史比较,差异无统计学意义（P>0.05）;妊娠期高血压、妊娠期甲亢、妊娠期糖尿病以及贫血情况比较,妊娠良好组优于妊娠不良组,差异有统计学意义（P<0.05）。妊娠期高血压、妊娠期甲亢、妊娠期糖尿病以及贫血是妊娠结局的危险因素（OR=3.626、1.511、1.463、1.335,P<0.05）。结论 对于妊娠期中、晚期孕妇,妊娠期高血压、妊娠期甲亢、妊娠期糖尿病以及贫血,增加孕妇不良结局的风险。     

胎盘铁蛋白受体表达与孕母铁缺乏症的关系

为研究胎盘微绒毛膜铁蛋白受体（胎盘ＦｎＲ）在母－胎间铁代谢中的作用，用放射配体结合分析法测定２５例足月孕妇胎盘ＦｎＲ。其中，１１例正常孕妇胎盘ＦｎＲ数为（３．５３４±１．１０５）×１０１２位点·ｍｇ－１·ｐｒｏ－１，亲和常数为（３．２０３±０．６２２）×１０７·ｍｏｌ－１·Ｌ－１；１４例轻度缺铁性贫血（ＩＤＡ）孕妇胎盘ＦｎＲ数为（８．９３６±２．４０７）×１０１２位点·ｍｇ－１·ｐｒｏ－１，为正常孕妇的２．５３倍。此结果显示，人胎盘微绒毛膜上有大量胎盘ＦｎＲ表达，其数量随孕母铁营养状况而变化。提示胎盘ＦｎＲ介导铁转运是母－胎间铁的转运机制之一。轻度ＩＤＡ时，胎盘ＦｎＲ与配体结合的亲和常数稍低于正常，推测铁缺乏者ＦｎＲ构型可能有改变。     

速力菲治疗妊娠期贫血的临床观察

临床证实血清铁在孕中期开始进行性下降,且贫血及铁缺乏症发生率随妊娠进展而增加[1]。妊娠后半期补充铁剂在国外已普遍采用,并证实十分有效[2]。目前国内多采用硫酸亚铁口服,但常因胃肠道反应大而停3服。我们自1997年7月～1998年6月对门诊52例缺铁性贫血孕妇口服速力菲薄膜衣片（ferroussuccinate）并与硫酸亚铁组作对照,结果发现速力菲组无胃肠道反应,且疗效优于对照组（Pwto．of）。报告如下。1资料与方法1．1一般资料病例来源为门诊就诊孕28～34周缺铁性贫血孕妇85例,并排除患有内、外科慢性疾病,无特殊饮食习惯并未曾接受任何…     

基于群组化母婴保健的助产士门诊服务模式对孕妇妊娠结局的影响

目的:探讨群组化母婴保健助产士门诊服务模式对孕妇孕期体质指数（BMI）增长、妊娠期合并症发病率、妊娠风险及孕妇对产前护理服务模式满意度的影响。方法:采用便利抽样法，在深圳市1所三级甲等综合医院进行一项阶梯式楔形随机对照试验，将349名孕妇随机分为干预组165例和对照组184例。对照组给予常规孕期保健模式，干预组给予群组化母婴保健模式，比较两组孕妇干预后孕期BMI增长、妊娠风险、妊娠期合并症发病率及孕妇对产前护理服务模式的满意度。结果:干预组孕妇从基线到住院分娩时的BMI增长低于对照组，干预组的妊娠期贫血发病率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；干预前后两组孕妇妊娠风险评估均有所上升，两组孕妇妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠期抑郁症的发病率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预组孕妇对产前护理服务的满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论:群组化母婴保健助产士门诊服务模式的实施有利于控制孕妇孕期BMI的增长，降低妊娠期贫血发病率，提高孕妇对产前护理服务的满意度。     

孕妇红细胞体积分布宽度及平均体积检测的临床意义

妇女妊娠后，随着胎儿的生长和发育，孕妇体内会发生一系列生理变化。特别是妊娠晚期，这些变化会引起母体造血功能的改变，从而引起血液内某些成分的变化。贫血的传统红细胞指数红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）分类法，由于它不能反映红细胞体积大小的离散程度，所以对贫血的鉴别是笼统的。     

慢性病贫血患者血清铁指标及骨髓内外铁检测的临床意义

目的了解血清铁（SI）、血清铁蛋白（SF）、总铁结合力（TIBC）、血清转铁蛋白受体（sTFR）等外周血铁指标和骨髓内外铁染色对缺铁性贫血（IDA）、慢性病贫血（ACD）和慢性病贫血并发缺铁（ACD/ID）的鉴别诊断意义。方法病例为IDA患者32例、ACD患者67例,其中41例ACD/ID患者。SI、TIBC测定采用日立7600全自动生化分析仪法,SF测定采用化学发光法,sTFR采用双夹心抗体酶联免疫吸附法。结果67例慢性病贫血中骨髓可染铁缺乏有41例,占（61.5%）。缺铁性贫血组与慢性病贫血组或慢性病贫血并发缺铁SI,TIBC,SF值相比差异有显著性（P〈0.01,P〈0.05）,与慢性病贫血不伴缺铁组相比差异无显著性（P〉0.05）;慢性病贫血伴缺铁组与慢性病贫血不伴缺铁组相比差异无显著性（P〉0.05）。sTFR值在缺铁性贫血组、慢性病贫血组及慢性病贫血伴缺铁组。与健康对照组相比差异有显著性（P〈0.01）,而慢性病贫血不伴缺铁组与健康对照组相比差异有显著性（P〈0.05）;缺铁性贫血组与慢性病贫血组或慢性病贫血不伴缺铁组相比差异有显著性（P〈0.01）,而与慢性病贫血伴缺铁组相比差异无显著性（P〉0.05）,慢性病贫血伴缺铁组与不伴缺铁二组相比差异有显著性（P〈0.01）。结论慢性病贫血病人半数以上存在缺铁。骨髓铁染色是鉴别铁缺乏最可靠的方法。新的铁代谢指标sTFR是传统铁代谢指标的必要补充,联合应用上述指标可对ACD、IDA和ACD/ID患者进行准确的鉴别诊断。     

青岛市城区中晚孕期妇女缺铁性贫血膳食因素分析

目的了解青岛市城区中晚孕期妇女缺铁性贫血（IDA）的膳食影响因素。方法选取120名IDA孕妇为贫血组,120名正常孕妇为对照组,应用24h回顾法进行膳食调查。结果中孕、晚孕妇女贫血组每日蛋白质、维生素C、维生素B1、维生素B2、视黄醇的摄入均低于对照组（t=2．5～6．5,P〈0．05）,晚孕妇女贫血组铁的平均摄入量低于对照组（t=2．8,P〈0．05）;贫血组孕妇蔬菜、水产品的摄入量低于对照组（t=2．8、8．3,P〈0．05）,水果类摄入量高于对照组（t=3．5,P〈0．05）;贫血组蛋白质供能比低于对照组（t=2．1,P〈0．05）。结论铁摄入不足及蛋白质、维生素C、视黄醇等营养素的缺乏是中晚孕期妇女IDA的膳食因素。不合理的膳食结构和饮食习惯影响铁的吸收和利用。     

慢性病贫血铁调节蛋白研究新进展

慢性病贫血是一种正细胞正色素贫血,其发病机制之一是铁代谢紊乱。肝脏分泌的铁调节蛋白（hepcidin）被认为是调节铁代谢的激素,它作用于铁转运蛋白（ferroporlin）,使后者内化,减少细胞内铁向细胞外转运,从而降低血清铁。慢性疾病时的高炎症因子状态会通过JAK2／STAT3途径促进肝细胞高表达hepcidin,导致慢性病贫血时的铁代谢紊乱。本文就铁调节蛋白及其与铁代谢及慢性贫血的关系进行综述。