手法复位治疗腰椎小关节紊乱症

腰椎小关节紊乱症患者180例，男74例，女106例；年龄20-59岁；有明显外伤史82例；病程30min~28年；损伤部位L1-3 16例，L3-5 165例；患者均有腰部及下肢放射性疼痛，受损腰椎棘突左或右偏移，椎旁压痛，并可触及紧张、痉挛的条索状肌束、部分伴有腰部活动受限；X线或CT示腰椎棘突偏移、腰椎后小关节骨质增生等改变。180例患者均采     

WS频谱仪并中药外敷治疗腰椎退行性骨关节病疼痛障碍的体会

腰椎退行性骨关节病，采用WS频谱仪并中药“痛痹方”外敷对减轻本病的疼痛症状及改善功能障碍取得了较好疗效，现介绍如下。１对象与方法３２例患者均为住院及门诊病人，男１５例，女１７例；年龄３６～８０岁，平均年龄５２岁；病程１个月～３０年。经CT扫描及X线摄片检查腰椎退行性改变２１例，颈腰椎同时退行性变者４例，腰椎退行性变并胸１２压缩性骨折１例，腰椎退行性变并腰椎间盘膨出４例，腰椎退行性变并腰椎侧陷窝狭窄１例，腰椎退行性变并类风湿性关节炎１例。３２例患者均以疼痛、活动受限为主诉就诊；治疗时间２d～３个月。方…     

辨证分型治疗腰椎间盘突出症

通过采用以中医为主的综合疗法治疗腰椎间盘突出症，取得较好的疗效，现报告如下。1 对象与方法1.1 对象 患者共 36例，其中男 29例，女 7例；年龄 35～ 60岁，平均年龄 56.5岁，病程 2d～ 3年，腰痛 31例，无腰痛 5例，腰痛并单腿放射性痛 29例，单纯腰痛 2例，单纯腿痛、腿麻 5例，两侧腿痛 0例，腰椎活动均不同程度受限。实验室检查： X线摄片 36例， CT检查 20例， MR检查 16例。部位： L1－ 21例， L2－ 31例， L3－ 40例， L4－ 527例， L5～ S17例。诊断依据： (1)患者有腰腿痛。腰椎侧弯畸形：腰部运动受限；腰部压痛点；直腿…     

针刀治疗腰脊神经后内侧支卡压致慢性下腰痛

笔者自1996年1月～1999年12月采用针刀松解术治疗腰脊神经后内侧支卡压所致慢性下腰痛62例，疗效满意，现报告如下。1 对象与方法本组62例，男36例，女26例；年龄25～70岁;病程6个月～5年，发病部位在L3～5共56例，占90％。症状与体征：(1)持续性下腰痛反复发作3次以上,以疼痛为主，腰痛部位较恒定，腰部僵硬感，喜局部捶打。(2)患者腰椎在棘突旁1～1.5cm处可有深压痛,无明显放射痛，有些患者可有棘突、棘间的压痛。(3)直腿抬高试验阴性，下肢肌力与感觉多无异常。(4)影像学检查排除腰椎肿瘤、结核等病变。方法：患者取俯卧位，一般能在病…     

推拿配合封闭治疗第三腰椎横突综合征30例疗效分析

第三腰椎横突综合征症状重者，坐立不安，疼痛难忍；轻者腰部不适，不能耐久用力。笔者自１９９９年５月～２００１年１２月以推拿配合封闭治疗３０例，取得了满意疗效，现报道如下。１对象与方法对象６０例均为门诊患者，以腰３横突尖端有明显压痛点为诊断要点，排除腰椎间盘突出症、腰椎退行性变等病变而确诊，随机分为推拿加封闭组和封闭组。推拿加封闭组３０例中，男２１例，女９例；年龄２０～６５岁；病程５d～４年；有外伤史者２５例，有受凉史者５例。封闭组３０例中，男２２例，女８例；年龄１９～６２岁，病程４d～５年；有外伤史…     

单药与联合用药治疗急性腰扭伤的临床观察

2007年10月～2008年10月我院接诊的急性腰扭伤患者50例，常规腰椎正侧位x线片均无骨折或骨质破坏等异常变化．男36例，女14例；年龄21～39岁，平均31．6岁；病程2h～5d，平均2．4d；临床表现为突发性腰部疼痛，呈持续性剧痛，活动受限，检查疼痛局部肌肉紧张，压痛及牵引痛。50例患者随机分为单药组和联合组各25例，2组一般资料比较差异无显著性意义。单药组患者口服扶他林片50mg；联合组在单药组治疗的基础上加服盐酸乙哌立松（妙纳片）50mg。2组均每日2次．餐后服用。     

多功能电子针罐I型在治疗急性腰扭伤中的应用

１９９９年以来，利用多功能电子针罐I型治疗急性腰扭伤５００例，收到显著效果，现报道如下。１对象与方法全组５００例中，男４４２例，女５８例，年龄１６～７０岁，平均２７．５岁，其中１８～３５岁４４０例，均无腰椎骨折及皮肤擦伤。诊断依据：（１）急性腰扭伤史；（２）腰部疼痛，一侧或双侧腰肌紧张，局部压痛明显，压迫后无放射性及传导性；（３）功能障碍：腰部弯曲受限，前曲不超过３０°，不能后伸；（４）摄X线片排除腰椎骨折及其他疾病。治疗方法：患者俯卧，暴露受伤部位，用右手大拇指沿腰椎棘突两侧寻找压痛点，压力逐…     

通过检测HLA—B27提高强直性脊椎炎（AS）诊断可靠性探讨

我们对60例临床上疑为强直性脊椎炎（AS）的患者进行了组织相容性抗原HLA-B27的检测。结果表明，在疑为AS患者中B27阳性率达73.3％，表现出显著的相关性，现报告如下：1临床资料及实验方法1．1临床资料本市医院骨科门诊及住院患者60例。其中15～35y患者均为骶髂关节部压痛（＋）．6例表现为脊椎活动障碍，腰椎前屈和侧屈受限。35y以上患者多为腰背疼痛。但无诚馆关节部压痛感觉，5些患者病史长短不～．最短的仅3cio，后派的达18y。1．2检测试剂抗HLA一h。7血清极为上海血液中心免疫研究室产品：淋巴细胞分离液为上海试剂二厂产品；RPM…     

中频电疗配合火罐治疗下腰椎棘间韧带损伤 120例

下腰椎（L４～S１）棘间韧带损伤相当多见，采用火罐结合电脑中频治疗下腰椎棘间韧带损伤患者１２０例，取得了满意的临床效果，报道如下。１对象与方法下腰椎棘间韧带损伤患者１２０例，男８２例，女３８例；年龄１８～７１岁，平均４０．５岁。病程１h～７d；首次发病９３例，复发２７例。棘间韧带损伤部位：L５～S１７５例，L４～５１１例，L４～S１３４例。发病原因：弯腰搬物４６例，久蹲久坐４０例，体位变化过快９例，受寒６例，无明显诱因１９例。８２例行腰椎正侧位X线检查，发现腰椎退行性变４６例，腰椎生理弯曲变平１４例，…     

手法配合药物治疗腰椎后关节错位

100例腰椎后关节错位患者，男70例，女30例。年龄20～65岁。以体力劳动者居多，有腰部剧痛及向下放射痛；病变脊柱节段活动受限；L3、4、L4、5、L5～S1推旁压痛，触诊可发现棘突偏歪，直腿抬高试验明性，加强试验阴性。受伤距就诊时间最短2h，最长3d。X线检查大多显示骨质退行性改变。治疗时患者俯卧位，术者在患者腰部压痛处作常规放松手法，动作由轻到重，由慢至快，约5min，使痉挛的肌肉松解，然后术者双手掌重叠在患处压病点上，突然按压1次或者在患侧的臀部突然向上推拿1次，如症状仍不消失，即可在局部压痛点行强的松龙2ml加利多卡…     

局部封闭结合中药外敷治疗第三腰椎横突综合征的疗效观察

自１９９９年５月～２０００年５月，疼痛科共收治第三腰椎横突综合征患者１３７例，均采用第３腰椎横突尖端周围封闭及中药外敷双侧肾俞穴疗法犤１犦，取得了满意的效果。现报告如下。１对象与方法１．１对象本组病例中男８７例，女５０例，年龄２２～７０岁。病程数天～数年不等。其中：单侧疼痛１１７例；双侧疼痛２０例；合并臀中肌外缘痉挛、疼痛９６例；压迫第３腰椎横突有下肢放散痛６８例；X线检查第３腰椎横突尖端肥大或增长１９例。１．２方法病人俯卧于诊察床上，腹下垫一小枕，取双侧髂前上棘连线与脊椎交汇处为第４腰椎或腰３…     

手法治疗第3腰椎横突综合征

1资料与方法 笔者自 1998年 8月～ 2000年 8月,利用切拨按法治疗第 3腰椎横突综合征 50例,其中男 32例,女 18例,年龄 20～ 55岁,病程 2个月～ 3年。多有轻重不同的腰部扭伤史。主要表现为腰痛或腰臀部疼痛,可向大腿后侧放射。检查时在第 3腰椎横突外有压痛,大多可触及条索或硬结。 X线检查多无异常,偶有第 3腰椎横突明显过长改变。 治疗方法：患者取俯卧位,通过触摸按压找出第 3腰椎横突尖端及背侧压痛、条索、硬结明显处。手法：切法：铺上按摩巾,用拇指指甲在第 3腰椎横突压痛结节上,自内向外行使垂直切法,不计次数,令结节…     

往复式牵引治疗腰椎后关节紊乱症110例

腰椎后关节紊乱症患者110例，男85例，女25例；年龄32-74岁，平均53岁；病程7d～2年；因扭伤63例，受寒28例，不明原因19例；体检腰椎棘突偏斜或后突62例，棘上韧带僵硬索状16例。骶棘肌明显紧张32例，X线片示腰椎后侧锥体边缘骨质增生及生理曲度改变59例，腰椎间隙变窄25例，无特殊改变26例。治疗采用多功能牵引床进行往复式牵引：患者取仰卧位，牵引皮带固定胸部及双下肢踝部或固定胸部及骨盆。嘱患者全身放松，牵引力开始约体重的     

刺络拔罐结合推拿治疗第3腰椎横突综合征30例

１资料与方法 本组病人共３０例，男１８例，女１２例， 年龄１６～５０岁，病程３ｄ～５年。患者腰部中 段单侧或双侧疼痛，部分出现臀腿部牵涉 痛，晨起腰部酸痛不适，活动后缓解。重者 腰脊强直，行走困难，不能弯腰、久坐久立，在床上翻身困难。第３腰椎横突尖部有明显压痛，并可扪及粗硬的条索状硬结。治疗方法：患者俯卧，在第３腰椎横突尖部（即压痛点处）常规消毒，用三棱针快速点刺３下，呈 形状，然后于该处用大号或中号玻璃火罐拔罐吸出瘀血，每次出血量约５～１０ｍｌ，１０ｍｉｎ后起罐，用干棉球擦拭干净即可。然后行腰背部推…     

毫米波加穴位按摩治疗腰椎间盘突出症20例

1 对象与方法本组男7例，女13例；年龄40～70岁，初次发病14例，复发病例6例。症状：腰痛伴一侧下肢麻木疼痛，腰椎选择性运动功能障碍及一侧下肢功能受限17例。症状以一侧为主，波及另一侧者3例，一侧直腿抬高试验阳性16例，另4例为可疑阳性，无双侧拉塞格氏征阳性者。诊断：所有病例均经X组和腰椎CT扫描髓核为部分突出而确诊。以L5～S1、L4～5最多见。方法：理疗用毫米波及电脑脉冲综合治疗仪，辐射器置腰椎叩击痛或压痛点，每日各1次，理疗同时或先后增加穴位按摩。取穴：足太阳膀胱经为主，选秩边、大肠俞、环跳、委中、承山、涌泉或…     

经侧隐窝注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症

０引言腰椎间盘突出症是腰腿痛常见及重要的原因，严重影响患者的劳动力和生活质量。普通的腰椎间盘胶原酶溶解术的穿刺进路较长，准确性不高，医生与患者暴露在X线下时间长，宋文阁侧隐窝穿刺技术[１]较好地解决了这一问题，为经一步提高穿刺准确性，作者操作中又作了一些改进。１材料和方法１．１材料选取１９９８－０３／２００２－０７就诊的腰椎间盘突出症患者７６例，男４１例，女３５例，年龄３４～５６岁，平均４０．３岁，病程３个月～２年，均有明确的腰腿痛；腰椎棘突旁有明确的压痛点；直腿抬高试验及加强试验阳性，并经CT、M…     

射频并美满霉素治疗慢性前列腺炎56例

慢性前列腺炎患者５６例，其中门诊患者５２例。年龄２８～４６岁，平均３４岁；病程４个月～８年，平均２年；尿频、尿急１９例，下腹痛９例，排尿困难８例，睾丸痛８例，尿道溢液６例，阳萎４例，阴茎痛１例，血精１例；前列腺缩小变硬无压痛３７例，正常大小质软有压痛...     

内镜下经椎间孔腰椎椎体间融合术的近期疗效分析

目的探讨内镜（METRxTM-tube）下经椎间孔腰椎椎体间融合术的手术方法及近期疗效。方法在内镜METRx辅助下经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗退行性腰椎不稳和椎间盘退变合并髓核突出的患者21例。男12例，女9例；年龄35～68岁，平均48．8岁。结果21例患者手术顺利，手术时间平均150min；术中失血量平均120mL；术后平均住院时间8d；无神经损伤，无中转开放手术。术后椎间隙感染1例。21例患者获得随访，时间12～24个月，平均15．7个月。融合率100％。ODI评分术前平均为48．3％，术后3个月平均为16．5％，术后6个月平均为14．0%，优良率97．0％。结论内镜下经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗退行性腰椎不稳，手术切口小，创伤小，出血少，术后功能恢复快，临床效果满意。     

压痛点密集型银质针疗法对腰椎手术失败综合征的疗效

目的 探讨压痛点密集型银质针疗法对腰椎手术失败综合症的疗效.方法 对66例腰椎手术失败综合征的患者进行压痛点密集型银质针疗法系统治疗,观察1年后的治疗效果.结果 1年后腰椎手术失败综合征患者复诊治愈率为89.4%.结论 压痛点密集型银质针疗法是治疗腰椎手术失败综合征的有效方法,具有很高的临床应用价值.     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症 152例的体会

笔者自 1994年 9月～ 1995年 9月经康复综合疗法治疗腰椎间盘突出症 152例，疗效理想，现报道如下。 1 对象与方法 本组 152例均为我院康复科患者男 110例，女 42例 ,年龄 30～ 50岁；病程最短 15d，最长 30年；有 102例经 CT确诊， 30例经 MRI确诊， 20例经症状、体征、脊柱 X线摄片诊断。单侧坐骨神经痛 105例，双侧坐骨神经痛 32例，无坐骨神经痛 15例，双侧坐骨神经痛 32例， 90％有腰椎例凸、腰部活动受限，压痛点骶肌痉挛，直腿抬高征阳性及神经系统异常表现。按椎间盘突出病理分型，其中膨隆型 130例 (指纤维环部分破裂而表面完…