眼铁质沉着症临床分析

目的 探讨眼铁质沉着症的临床表现和发病机制。方法 对因眼内异物引起的10例（10眼）眼铁质沉着症进行X线眼内异物定位检查，2例采用巩膜外磁性试验后牵引至睫状体平坦部吸出；2例晶状体异物行白内障囊外摘出合并后房型人工晶状体植入；6例行平坦部三通道闭合式玻璃体手术摘出异物，其中2例视网膜脱离行视网膜复位手术并注入硅油。结果 2例晶状体异物的术后视力恢复到0．5和0．6；其余8例视力未见明显提高。2例玻璃体视网膜手术，分别于术后6、9月取出硅油，视网膜复位。结论 眼内铁质异物存留所致的眼铁质沉着症后果严重，造成视功能的严重障碍，且异物摘出较困难，术后视力改善不理想。因此在临床上对有异物伤病史的患者，一定要排除眼内异物的存在，一旦发现眼内铁质异物，应尽快摘出，避免铁质沉着症的发生。     

眼铁质沉着症诊治分析

目的：探讨眼铁质沉着症发生的相关因素,找出铁沉着症可靠体。方法：对我院12年铁沉着症51例进行回顾性分析。结果：①异物最大长径≤2.0mm,铁沉着症发生率84.31％;82.50％位于睫状体锯齿缘附近;②95.24％位于眼内下半部;③≤1.0mm异物,96％是医、患漏诊和疏忽;④2.1－3.0mm异物共6例,5例是医、患疏忽,均为巩膜穿孔伤;⑤手术前后视力比较差异无显著性（P＞0.05）;⑥手术成功率93.18％,失败6.82％;⑦51眼均见晶状体铁质沉着。结论：眼内科小异物动能小,穿 透力弱,易停留在眼内前部,因重力下沉于睫状体平担部4－8点范围,该区域隐蔽,不充分扩瞳,医师易漏诊,需作X线摄片;小异物入眼损伤小,视期视力无影响,易被患者疏忽;较大异物巩膜穿孔,易引起医、患疏忽。晶状体囊下上皮内花圈状铁质沉着斑点是铁沉着症临床诊断可靠体征。     

眼铁质沉着症（附21例报告）

目的：探讨眼铁质沉着症的临床特点及手术效果。方法：对21例21眼科铁质沉着症行X线眼内异物定位检查,其中18眼手术摘出异物,4例行后房型人工晶状体植入。结果:2例术后视力≥0.5,2例≥0.1,其余14眼视力均无明显改善。结论：眼铁质沉着症对视功能损害严重,术后视力改善不理想。为避免眼铁质沉着症的发生,一旦发现眼内铁质异物,应 尽快取出。     

眼内铁质异物长期存留及病理过程

铁异物进入眼内未及时摘出，其所发生的化学性损害常形成难以治疗的铁质沉着症。可损伤视力，甚至破坏眼球，在眼科临床上时有发生。     

眼铁质沉着症的临床分析

目的:探讨眼铁质沉着症(ocular siderosis)的临床特点及治疗方案。方法:对我院2002年1月至2006年12月收治的64例眼铁沉着症患者进行回顾性分析。结果:56例手术取出残留的异物,其中33例异物最大长径≤2.0mm,位于下方睫状体扁平部或锯齿缘附近26例;眼眶X光正侧位照片联合薄骨位照片异物显影阳性率76.56%,超声生物显微镜(Ultrasound biomicroscope,UBM)异物显影阳性率47.62%;晶状体前囊铁锈沉着发生率100%,继发性青光眼发生率7.69%,视网膜脱离发生率13.84%;视网膜电流图(Electroretino-gram,ERG)karpe分期Ⅲ期占7/10和Ⅳ期占3/10;56例患者作了眼内异物取出,异物取出率100%,术中发现16.07%病例异物磁性消失。结论:眼铁质沉着症残留的异物以最大长径≤2.0mm为主,主要位于下方睫状体扁平部或锯齿缘附近;眼眶X光照片为首选的检查方法,UBM可作为眼前段异物影像学检查辅助手段;ERG改变以karpe分期的Ⅲ期和Ⅳ期为主;玻璃体手术是取出眼内异物最有效的治疗手段。眼科学报2007;23:231-237.     

超声生物显微镜在眼铁质沉着症检查中的应用

目的:探讨眼铁质沉着症的超声生物显微镜(UltrasoundBiomicroscopy,UBM)图像特征及异物的检出率。方法:应用UBM对16例眼铁质沉着症患者进行检查,分析UBM图像,同时与X线眼眶照片检查结果及手术结果进行对照。结果:16例眼铁质沉着症患者UBM检查均显示不同组织的铁锈沉着。X线眼眶照片显示异物残留者10例中,UBM检查显示异物残留者4例,X线检查未见异物残留者6例中,UBM检查显示异物残留者1例,手术取出异物11例。UBM显示异物图像为高强反射声影,有超声伪影,铁质沉着症的UBM图像特征为多发性点状、斑片状或线状高强回声、无超声伪影。结论:UBM能准确显示眼内异物位置及铁锈沉着部位,但异物的检出率较X线照片低。     

铁质沉着症合并白内障行人工晶体植入术探讨

眼球铁质沉着症是眼内铁异物存留所发生的严重并发症,对眼各组织造成不同程度的损害.铁质沉着症合并白内障行Ⅰ期人工晶体植入术国内未见报告.我院近2年,收治5例铁锈沉着症合并白内障病例,行眼内异物摘出术、白内障囊外摘除术及I期人工晶体植入术,术后视力得到不同程度恢复,报告如下.     

眼铁质沉着症临床分析：附7例报告

探讨眼铁质沉着症对眼组织的损害,诊断及常见误诊原因,方法对７例眼铁质沉着症临床资料进行分析。结果６例经手术治疗者随访视力０．３－０．８,但眼底,视野,眼底荧光血管造影及ＥＲＧ检查均显示视网膜,视神经有不同程度的损害。结论眼铁质沉着症常因误诊,漏诊引起,重在预防。     

亚临床型眼铁质沉着症临床分析(附4例报告)

细小铁质异物进入眼内后 ,由于异物很小或异物的含铁量不高 ,铁氧化合物的量达不到临床上能够觉察的程度 ,但却能引起继发性青光眼等病变 ,这类病变国内由齐亚卡尔等于 1 994年首次报道并称之为眼球亚临床型铁质沉着症继发青光眼[1 ] ,临床上不多见 ,易被误诊为开角型青光眼。我院共收治 4例 ,分析报告如下 :临床资料 :本组 4例均为男性农民 ,年龄 2 7～ 42岁 ,均单眼发病 ,均有明确铁质异物击伤史。受伤后 1例未就诊 ,1例当时摄Ｘ线片未发现异物 ,2例就诊后未行Ｘ线摄片。受伤后至出现病变时间为 2～ 7年。有明显角膜穿孔瘢痕伴相对处虹膜…     

眼球铁质沉着征临床分析

本文对52例眼球铁质沉着征进行了回顾性研究，其主要临床表现有：虹膜异色、瞳孔散大、晶体前囊铁锈颗粒沉着、白内障形成、玻璃体液化及视网膜电流图异常等。其中大泡状角膜病变、瞳孔缩小、晶体全脱位、视乳头充血为作者首次报告。同时，对其发病机制进行了探讨。     

眼内细小铁质异物漏诊导致继发性青光眼一例

患者,女,35岁,因右眼胀痛,视物模糊伴恶心呕吐4天,以右眼继发性青光眼于1998年11月19日住院。患者1995年6月右眼有外伤史。1995年10月曾因右眼急性葡萄膜炎住院治疗。本次入院时查体:右眼视力:0.4,左眼视力:1.2。右眼压:50.68mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼压:14.73mmHg。右眼结膜轻度充血,角膜轻度水肿,偏颞下方见约2mm线状浑浊,棕色KP     

眼内铁质异物漏诊2例

病例1男,27岁,汽车修理工.住院号301.2000年9月左眼球被汽车轮胎铁柱击伤.当时稍感不适,轻微疼痛,无流泪流血等症状,但视力下降.     

眼球铁质沉着症视网膜电图的研究进展

眼球铁质沉着症(siderosis bulbi,简称SB,下同)自Von Graef于1886年首次发现其特殊临床改变以来,铁异物对眼组织的损伤作用越来越为人们所重视.1948年Karpe提出视网膜电图(ERG)与SB存在内在的联系,国内外许多学者对这一课题也相继进行了研究并证实了这一论断.目前,人们对SB的病理、病因等方面有了更进一步的认识.ERG作为一种先进的、无创伤性检查手段,成为临床上评价SB患者视功能的重要指标.     

大鼠眼铁质沉着症早期光感受器的细胞凋亡

目的 验证光感受器的细胞凋亡是否为实验性大鼠眼铁质沉着症视网膜损伤的机制之一。方法 5mg的消毒纯铁（99．98％）颗粒经显微手术植入32只实验组大鼠眼的玻璃体腔，体积相近的普通光学玻璃颗粒植入10只对照组大鼠眼的玻璃体腔作对照。术后1到15d的不同时间摘除眼球。用凋亡原位染色法（TdT-mediated,dUTP-biotin nick-end labeling,TUNEL)观察受损视网膜神经元细胞核的改变；电泳观察视网膜细胞核DNA核小体间降解所产生的阶梯状条带。结果 实验组大鼠术后2d起在视网膜外颗粒层观察到TUNEL阳性细胞核，其数目随观察时间延长而增加，术后15d，外颗粒层仅有散在的正常细胞核残留；视网膜DNA琼脂凝胶电泳观察到典型的阶梯条带。对照组大鼠则未见上述改变。结论 光感受器细胞凋亡是实验性大鼠眼铁质沉着症早期视网膜损伤的机制之一。     

眼铁质沉着症导致视网膜脱离的临床观察

目的：观察和分析由眼铁质沉着症（OS）导致的视网膜脱离患者临床特征。方法：回顾性系列病例 研究。收集2016年1月至2019年12月在武汉大学附属爱尔眼科医院收治的由OS导致的视网膜脱离 并接受手术治疗的患者12例（12眼）,分析其临床特征,包括最佳矫正视力、视网膜脱离复位情况以 及异物存留位置。视力的比较应用秩和检验。结果：末次随访时有6例术后视力有改善,5例术后视 力无明显改善,1例术后视力进一步下降。所有患者术前术后最佳矫正视力变化差异有统计学意义 （Z=2.09, P=0.037）。4例合并存在视网膜裂孔的患者出现了视网膜脱离的复发。结论：OS导致的视网 膜脱离患者视力预后较差,存在视网膜裂孔易导致视网膜脱离复发。     

眼铜质沉着症的实验与临床研究

眼内铜性异物对眼组织的特殊损害所导致的眼部症候群称眼铜质沉着症。本病常引起严重的视功能损害。由于机理尚不明了,迄今还无满意的治疗方法。本文回顾有关文献,对眼铜质沉着症的早期诊断、铜离子在眼内的代谢动力学及毒性作用、眼内铜性异物所引起的眼部组织的一系列病理变化和生物化学变化进行了综述。     

眼内金属异物存留22年伴铁锈症1例

患者男，42岁，农民。因左眼看不见东西6年余，眼球胀痛伴偏头痛1周，于1994年11月29日收住院。自述22年前打铁时不慎有铁硝飞入左眼，当时只觉眼红流泪，未做任何处理，因当时未影响视力而未就医．6年前开始无其它诱因发现左眼视力下降，在当地医院诊为白内障。1993年底曾在济南、大连等地医院检查视力为光感，CT检查发现近视神经处球内金属异物。因异物位于视神经附近，手术有一定危险，病人有顾虑故未行手术取出。1994年11月19日又突发左眼胀痛、偏头痛伴恶心、呕吐，当地测眼压高，诊为继发青光眼，经保守治疗无效后转来我院。眼部检查…     

亚临床型铁质沉着症继发青光眼一例

患者男性, 59岁。主诉右眼视物模糊22 d, 右眼单眼眼压升高, 眼球创口不明显, 经眼眶CT发现存在眼内异物, 外伤史追溯至4年前, 眼部无明显铁锈样斑块, 临床诊断为亚临床型铁质沉着症继发青光眼。经玻璃体切除术联合白内障超声乳化术, 摘出眼内铁质异物术后眼压控制。     

成功治愈眼内金属异物存留六年伴铁锈症一例

患儿男,7岁,发现患儿瞳孔变白半月,于1990年10月11日来诊并入院。患儿1岁时,其父抱着观看旁人用铁锤砸轴承时异物崩入左眼,于结膜囊内曾取出1铁屑,此后未诊治。全身检查未见异常。眼部检查:视力:右1.2,左光感。左眼角膜缘12点处有3mm陈旧线状穿通伤痕,前房深度正常,