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膀胱破裂26例均行手术修补。结果25例治愈,1例死于复合伤。及时手术是救治成功的关键。对于危重患者应作抗休克等术前准备,手术力求操作简单、时间短并对复合伤作积极治疗。 相似文献
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可控性回结肠膀胱成形术3例报告米庆辉郭太明(四一四医院外二科都匀558000)对膀胱癌行膀胱全切后的尿流改道,人们一直在探讨、寻求一种最接近正常生理排尿的理想术式。传统的方法主要采用直肠膀胱术及回肠膀胱术,但有高氯血性酸中毒、大小便失禁、结肠造瘘、输... 相似文献
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采用腹膜后输尿管回肠吻合法作腹膜外回肠膀胱术15例,其中膀胱肿瘤病理分析T1期1例,T2期6例,T3期8例。多发性复发性膀胱肿瘤已接受过经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)或膀胱部分切除术者10例(10/15)。结果认为:用腹膜后输尿管回肠吻合法将回肠段放置于腹膜后,保留了腹膜外回肠膀胱术的优点,特别适用于有膀胱部分切除或输尿管膀胱移植手术史,盆腔粘连较甚,输尿管截取较短的患者。在输尿管跨过髂血管 相似文献
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<正> 患者,女,73岁,因腹部造瘘口流脓粪液伴发热五天,于1991年6月27日入院。患者16年前因患子宫颈癌,行手术及放射治疗。放疗方式采用阴道内置镭锭外加~(60)钴内外结合照射,内照射剂量6000mghrs,外照射剂量7000rad。三年前因血尿、凝血块伴排尿困难20余日急诊入院。拟“放射性膀胱出血”,行膀胱造瘘、抗炎止血对症处理后好转。出院后无明显肉眼血尿及排尿困难。近5天 相似文献
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目的:描述目前所用的原位回肠新膀胱的手术技术,并报告7例的经验和功能效果。方法:自2008年起,选择7例因膀胱恶性肿瘤行膀胱切除的患者,应用回肠新膀胱替代膀胱。此技术我们称之为“回肠新膀胱术”。结果:平均术后观察时间15月(8~20月)。无围手术期或术后早期死亡者,未出现早期严重并发症。结论:很多技术可以应用于创建回肠新膀胱。应用较短回肠完全去管化并U形折叠不做乳头结构构建新膀胱易于施行,并发症发生率易于接受,可以在低压状态下获得足够的容量,并可以提供满意的可控性。 相似文献
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正位回肠膀胱重建术(附14例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨膀胱全切术后理想的膀胱替代术式.方法:14例膀胱肿瘤患者行膀胱全切后,采用回肠折叠成"W"形或"U"形成贮尿囊与后尿道吻合,尿液经原尿道排出的正位回肠膀胱重建术治疗.结果:围手术期无1例死亡,随访0.5~6.0年,膀胱容量220~460 ml,平均380 ml;膀胱充盈压1.27~4.41 kPa(平均2.94 kPa);最大尿流率12~20 ml/s(平均18 ml/s);新膀胱排尿功能良好,除2例有轻度尿失禁,3个月后自行恢复控尿;2例出现上尿路积水,间断自我导尿后好转;血电解质显示5例患者血清Cl-偏高,但无酸中毒发生,血清肌酐、尿素氮检测值均在正常范围.结论:正位回肠膀胱重建术是较理想的膀胱替代术式. 相似文献
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全膀胱切除──可控性回结肠代膀胱手术一例报告江洲,刘文通,欧少青(广东省河源市人民医院泌尿外科517000)关键词膀胱肿瘤,膀胱切除术,方法1994年7月27日,我们为一膀胱癌患者实施了"全膀胱切除──可控性回结肠代膀胱"手术。经术后39天的临床观察... 相似文献
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目的:探讨膀胱、前列腺术后膀胱痉挛的有效治疗及临床护理。方法:对我院泌尿外科膀胱、前列腺术后发生膀胱痉挛的98例患者进行了分析,并采用术后留置硬膜外管经镇痛泵注射吗啡,明显减少了术后膀胱痉挛的发生率。结果:术后膀胱痉挛,要以预防为主,在膀胱痉挛发生后要去除诱因,保持引流通畅,减少刺激并解痉镇痛。必要时用黏膜麻醉药物膀胱内灌注或置硬膜外管注射吗啡的方法进行处理,可有效改善术后的症状。结论:其方法简便、安全,明显减少了膀胱痉挛的发生,值得临床推广。 相似文献
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全膀胱黏膜汽化术预防膀胱移行细胞癌复发的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨全膀胱黏膜汽化术(TVBM)预防浅表性膀胱移行细胞癌(TCC)术后复发的疗效。方法:对18例TCC患者行TVBT术,术中同时行TVBM术。结果:平均手术时间50min,l例术中膀胱穿孔,全组无输血。术后留置尿管l周。18例均获随访,随访时问l~12个月,无复发。结论:TVBM可能成为预防TCC术后复发的一种新方法。 相似文献
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本文报告1987年8月-1993年10月为6例病人施行了膀胱癌全膀胱切除术后可控性低压回肠膀胱重建术,其中男性5例,女性1例。 相似文献
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膀胱癌患者膀胱粘膜随机活检的意义 总被引:1,自引:0,他引:1
我院自1984年8月至1991年6月对54例膀胱癌患者行膀胱粘膜多处随机活检176例次,其中术中随机活检(包括距肿瘤基底部2cm以内的癌旁)23例,既往有膀胱癌病史术后配合卡介苗(BCG)治疗者31例。随机活检部位左、右侧壁、底部和三角区。目前认为膀胱肿瘤复发的基础是粘膜病变,即肿瘤以外肉眼正常的粘膜存在着增生、非典型增生和原位癌等。了解粘膜病变对指导治疗、判断预后及随访监测有重要意义。 相似文献
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目的 总结阑尾输出道回结肠可控膀胱术患术后的护理措施。方法 加强心理护理,完善术前准备,术后注意观察生命体征变化及保持各引流管通畅,预防感染等。拔除导尿管后,训练患定时自行导尿。结果 本组16例无并发症发生,患术后恢复顺利。结论 保持引流管通畅,训练患自行导尿是护理关键。 相似文献
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1973年至1987年我科共收治膀胱肿瘤145例,其中移行细胞癌103例。40—60岁的患者123例。临床表现主要为肉眼血尿138例。诊断主要靠膀胱镜检查118例。肿瘤好发部位与国内外报告相似。 相似文献