床边无透析机血液透析抢救八例肾衰初步报告

采用床边无透析机血液透析方法抢救8例肾衰，其中流行性出血热5例，慢性肾炎合并感染1例，电击伤后多脏器衰竭1例，老年食道癌术后多脏器衰竭1例，透析3-6h后，血尿素氮平均下降30%，血肌酐下降23%，对高钾血症、高血容量综合症、肺水肿及严重水潴留等危急情况，效果明显，作者就该透析的方法及优越性等方面进行了介绍。     

在普通透析机上行血液透析滤过

目的 在普通透析机上行血液透析滤过(HDF),探讨一种简单、经济、实用的HDF方法及对老年透析患者中透析常见并发症的疗效。方法 治疗组:观察18例老年透析患者行HDF一年治疗过程中顽固性高血压、症状性低血压、肌痉挛、头痛、心律失常、心绞痛及皮肤搔痒的发生率;对照组:28例老年透析患者同时期行常规血液透析(HD)上述并发症的发生率。结果 治疗组上述透析并发症的发生率较对照组明显降低(P<0.05)。结论 在普通透析机上行HDF治疗具有简单、经济、实用的价值,在透析患者费用增加不大的前提下能明显降低透析患者相关的透析并发症,患者生活及生存质量大大提高,值得临床推广应用。     

用压力控制超滤的透析机进行血液透析滤过（附2例报告）

血液透析滤进(HDF)对中小分子物质的清除率优于血液透析（HD)和血液滤过(HF），病人对治疗的耐受性好，但需要特殊设备，限制了其临床广泛应用，笔者利用一般血液透析设备及血滤器进行HDF2例次，疗效满意，且无并发症发生，报告如下。     

无肝素血液透析疗法的临床观察

报告１１例肾功能衰竭患者不使用肝素进行血液透析治疗的临床及实验室研究数据，并以相同例数的常规边缘化肝素法做为对照。测定了活化全凝血时间（ＡＣＴ值）、尿素氮清除率（ＢＵＮ清除率）、中空纤维透析器的残余容量、水分超滤总量等数据。结果显示，实验组ＡＣＴ值：透析前０分、透析开始１５分、６０分、２４０分的数值分别是１１７．４５±５．４７秒，１４７．３６±２１．０７秒，１１５．０９±１７．２５秒，１１５±１４．２３秒。对照组ＡＣＴ值：透析开始１５分、６０分、２４０分依次是２２９．２７±３７．０２秒，２２８．１８±３９．４４秒，２２６．２７±４２．５１秒。ＡＣＴ参考正常值为３７℃水浴，标准抗凝时间１８０～２００秒。ＢＵＮ清除率是５４．９５％±８．９０。中空纤维透析器残余容量为９１．８８％±６．１３，达到了预期治疗目标并提示可以再次复用。     

血液透析滤过与血液透析临床比较研究

血液透析滤过 (HDF)具有血液透析 (HD)和血液滤过 (HF)的双重作用 ,它既可以清除血液中的小分子尿毒性物质 ,又能消除中分子物质 ,而 HD只具备前者功能。我科自 1 998年 3月至 1 999年 3月应用瑞典 Gambro AK-1 0 0血液透析机进行 30 0例次 HDF,并与常规 HD进行比较研究。现报道如下。1　资料　　慢性肾功能衰竭尿毒症患者 1 8例 ,其中男1 5例 ,女 3例。年龄 30～ 72岁 ,平均 5 1 .2岁。原发疾病 ,慢性肾球肾炎 1 5例 ,慢性间质性肾炎 2例 ,狼疮性肾炎 1例。透析时间 6～ 86个月 ,平均 32 .2个月。2　方法　　均为碳酸氢盐透析。透析…     

血液透析机常见故障分类分析

本文阐述了血液透析机的基本工作原理.分析了血液透析机在工作中常见的各种故障原因,并对不同部件故障进行了分类汇总.有助于医护及维修人员对设备故障的快速判断和处理.     

高通量血液透析与常规血液透析疗效比较

随着透析技术的改进,慢性肾衰竭患者的生存时间延长,透析人群逐年增加,有关他们的生活质量日益受到重视。常规血液透析由于清除中、大分子物质受限,致远期并发症增多;而血液透析滤过因费用高,特别是在基层医院,患者难于普遍接受。近年来高通量透析逐渐引起人们的重视。     

EXPERIMENT AND RESEARCH ON DEVELOPMENT AND CHARACTERIZATIONS OF ANODIC ALUMINA MEMBRANE FOR USE IN HEMODIALYSIS

Chronic kidney disease is a worldwide publichealth problem. In the United States, there is an in-creasing incidence and prevalence of kidney failure,with high cost and poor outcomes. Till up to Decem-ber 31, 2000, the number of end-stage renal diseases( ESRD) has increased to approximately 378,862, inwhich 65 percent are being treated with hemodialy-sis[1]. In China there are 41,755 ESRD patients un-dergoing dialysis, in which 89. 5 percent are beingtreated with hemodialysis[2]. These fac…     

接触性显微阴道宫腔镜临床应用

用接触性显微阴道官腔镜观察正常组织及良性病变20例、恶性肿瘤18例。动物实验以兔眼肿瘤诱发新生血管能力试验(Tumor Angiogenesis test),拍摄了兔眼鳞癌、肉瘤的异型血管,与临床上宫颈鳞癌、肉瘤等11例病灶的异型血管是相似的。同时还对7例宫体癌患者术前颈管毛细血管图象与术后标本对照,其中2例颈管呈正常网状血管,手术标本颈管病理检查为阴性;5例颈管呈不典型血管,手术标本病理检查见颈管均有累及。     

镁离子在血液透析治疗中的价值及临床观察

观察了20例尿毒症维持性血液透析患者在其他成分浓度不变,而镁离子浓度改变的情况下的透析效果,发现用镁0.5 mmol/L透析液透析时病人血压升高,心率增快,手足抽搐伴低血镁、低血钾、低血钙。用镁为1.0 mmol/L时,血压、心率均有不同程度减低,但仍有手足抽搐伴高血镁、高血钾、低血钙。而用镁0.96 mmol/L心率血压变化不大,无手足抽搐。血镁、血钾、血钙均正常。     

重组人类红细胞生成素治疗血透贫血患者的长期疗效观察

用重组人类红细胞生成素（ｒＨｕＥＰＯ）治疗血液透析贫血患者６７例。治疗３年后患者的血红蛋白（Ｈｂ）及红细胞比积（Ｈｔ）均较３年前明显增高；血清铁和血清铁蛋白较３年前降低；收缩压、舒张压及心胸比值则无明显变化。提示长期使用ｒＨｕＥＰＯ能有效地改善血透患者的贫血状态，但同时也导致缺铁。     

男性尿毒症患者性腺轴系功能变化的研究

本文采用放免法测定23例 HD 治疗男性尿毒症患者的外周血性激素浓度,同时作了LHRH 兴奋试验,并与正常参照组比较.结果:①尿毒症组 T、E_2显著低于正常参照组,LH、FSH及 E_2/T 显著高于正常参照组(均P<0.01);⑦注射 LHRH 后,患者组 LH、FSH 均有升高反应,但有峰值延迟出现和延迟下降现象;③BUN 与 T、E_2呈显著负相关(r=-0.453,P<0.05和r=-0.705,P<0.01);④患者组平均 PRL 显著高于正常参照组(P<0.01).提示尿毒症患者存在明显的性腺轴系功能障碍,尿毒症毒素及高 PRL 血症可能是重要的影响因素.     

中药醇提物对血液透析效果的影响

①目的　观察中药醇提物 (HD组方 )对血液透析效果的影响。②方法　选择我院终末期肾衰竭 (ES RD)病人 6 6例 ,已行维持性血液透析治疗 1年以上 ,随机分为常规组 32例 ,中药组 34例。常规组继续进行常规血液透析 ,中药组在常规透析的基础上 ,将透析液中加入HD组方 ,疗程均为 6个月。定期观察各组病人透析前、后血清尿素氮 (BUN)、肌酐 (Cr)、平均时间尿素氮浓度 (TACurea)、蛋白分解率 (PR)及G S指数 (KT/V值 )。③结果　中药组治疗后BUN、Cr水平与常规组同期比较明显降低 ,差别具有显著性 (t=2 .5 6 1、2 .4 98,P <0 .0 5 )。中药组治疗后TACurea较治疗前明显降低 ,差别具有极显著性 (t=2 .797,P <0 .0 1 ) ;而PR、KT/V值较治疗前明显升高 ,差别具有显著性 (t=2 .36 1、2 .4 98,P <0 .0 5 )。④结论　中药HD组方在透析液中的应用可提高ESRD病人透析效果及生活质量     

氯沙坦治疗尿毒症血液透析病人高血压的临床研究

目的　观察氯沙坦对慢性肾衰竭尿毒症期并发高血压血液透析病人的血压及其尿蛋白、血尿酸和左心室功能影响。②方法　将 88例病人随机分为 3组 ,研究组采用氯沙坦 +硝苯地平 ,对照 1组采用苯钠普利 +硝苯地平 ,对照 2组采用哌唑嗪 +硝苯地平 ,共治疗 84d .定期检测动脉血压、尿蛋白、血尿酸以及左室舒张期内径。③结果　 3组降压作用相当 (F =0 .2 5 1,P均 >0 .0 5 ) ,研究组和对照 1组尿蛋白较治疗前明显减少 (t =2 .75 9,2 .80 7,P均 <0 .0 1) ,研究组与对照 2组比较治疗后尿蛋白下降明显 (F =6 .5 45 ,q =2 .983,P <0 .0 1)。研究组和对照 1组左室舒张末期内径与治疗前比较明显缩小 (t=2 .36 4,2 .2 97,P均 <0 .0 5 ) ,研究组较对照 2组变化明显 (F =3.889,q =2 .5 74,P <0 .0 5 )。研究组用药后血尿酸降低明显 (t=2 .5 71,P <0 .0 5 ) ,与对照 1组和对照 2组比较差异有统计学意义 (F =4.12 3,q=2 .485 ,2 .5 6 1,P均 <0 .0 5 )。未发现肝功能恶化及骨髓抑制等不良反应。④结论氯沙坦降压效果好 ,副作用少 ,是治疗尿毒症血液透析病人高血压的理想药物。