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1.
目的 比较3 种方法检测大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌临床分离株所产的超广谱β内酰胺酶(ESBLs) 的敏感性。方法 首先用纸片扩散初筛法从73 株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中筛选出20 株可疑产ESBLs 的菌株,同时用纸片扩散确证法、浓度梯度法(Etest) 法和双纸片协同法进行测定比较。结果 对可疑产生ESBLs 的14 株大肠埃希菌和6 株肺炎克雷伯菌,用纸片扩散确证法头孢噻肟和头孢噻肟克拉维酸组检测,此20 株全部为ESBLs 株,而头孢他啶和头孢他啶克拉维酸组的13 株初筛株有12 株ESBLs 阳性。Etest 法用头孢他啶和头孢他啶克拉维酸检测,有12 株ESBLs 阳性。双纸片协同法用头孢噻肟检测此20 株全部为ESBLs 阳性,用头孢他啶检出14 株ESBLs 阳性。结论 头孢噻肟及头孢他啶双药检测ESBLs 的3 种方法证明,头孢噻肟检出ESBLs 的敏感性明显高于头孢他啶。 相似文献
2.
三种方法检测超广谱β—内酰胺酶的结果比较 总被引:6,自引:0,他引:6
比较三种文坛法检测广州地区12家医院临床分离的大肠埃希菌和克雷伯各产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)敏感性,用纸片扩散初筛法,初筛出167株可疑产ESBLs的菌株,然后进行纸片扩散确证法,双纸片协同法和浓度梯度法(Etest法),结果有147株菌产ESBLs(32%大肠埃希菌的42.6%克雷伯菌属ESBLs菌性),纸片扩散确下法和双纸片协同法检出率相似,但双纸片协同法的缺点的纸片中心间距不好控制,EtestESBL初筛试条检测ESBLs有一定局限性,纸片扩散确证法适合临床常规测定。 相似文献
3.
产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检测 总被引:19,自引:0,他引:19
目的 选择和适用于检测产超广谱β-内酰安酶(ESBLs)临床大肠埃希菌、肺炎克雷伯耐药菌株的最佳方案。方法 临床分离的110株大肠埃希菌和84株肺炎克雷伯菌经初筛试验,用浓度梯度法(Etest)、单纸片加抑制剂舒巴坦扩散法、阿莫西林及氨苄西林双纸片协同试验,比较5种方法的检出率极度其差异。结果 Etest法对产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出存在明显的差异(P〈0.01),肺炎克雷伯菌的检出率(4/20)有显低于大肠埃希菌(16/26);单纸片扩散法加克拉维酸对两种菌的检出均较高(16/26、12/20)。检测产ESBLs大肠埃希菌时,除氨 苄西林双纸片协同法(8/26)检出率低以外,其他4种方法的检出率无明显差异(P〉0.05),5种方法有较好的一致性。检测产ESBLs肺炎克雷伯菌时,单纤片扩散法加克 相似文献
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三种方法检测大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β—内酰胺酶?… 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 用纸片协同试验、纸片确证试验和克拉维酸纸片叠加法检测产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,并调查了医院感染这两种菌产ESBLs的流行现状。方法 采用头孢他啶、头孢曲松、头孢噻噻肟和氨曲南方底物,用上述三种试验对临床分离的99株大肠埃希菌和48株肺炎克雷伯菌检测ESBLs的产生。结果 纸片确证试验和克拉维酸纸片叠加法检测结果没有显著差异,总检出率在大肠埃希菌中为35.4%,在肺炎克雷伯菌中为 相似文献
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评价三种筛选方法检测超广谱β—内酰胺酶及其临床应用 总被引:122,自引:0,他引:122
目的 评价3种超广谱β-内酰胺酶筛选方法检测产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的可靠性与临床应用。方法 以头孢三嗪,头孢噻肟,头孢他啶和氨曲南为指示底物,用双纸片协同试验,三维试验和双纸片增效试验3种方法检测45株ESBLs阳性和64株ESBLs阴性大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌及临床分离的74株大肠埃镣菌和31株肺炎克雷伯菌ESBLs产生情况。 相似文献
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超广谱β—内酰胺酶的两种实验室检测方法比较 总被引:1,自引:0,他引:1
医院实验室多数采用双纸片协同试验检测超广谱 β -内酰胺酶 (ESBLs) ,而NCCLS推荐双纸片增效试验为ESBLs的确证试验。我们根据NCCLS推荐的纸片扩散法筛出可疑产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌 ,再用双纸片协同试验与双纸片增效试验方法进行测试 ,结果分析如下。1 材料与方法1 1 菌株 我院 1999年 10月~ 2 0 0 0年 1月从临床各类标本中分离鉴定出的E coli(大肠埃希菌 )和K pneumoniae(肺炎克雷伯菌 ) ,根据NCCLS 1999年版推荐的纸片扩散法 ,头孢噻肟 (CTX)≤ 2 7mm、头孢他啶 (C… 相似文献
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仪器法与纸片协同法检测超广谱β—内酰胺酶的结果比较 总被引:8,自引:1,他引:7
目的 了解VITEK-AMS检测大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的可靠性,并调查本院这两种菌的产ESBLs情况。方法 用VITEK-AMS专用药敏卡GNS-506进行ESBLs检测,并以头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶和氨曲南为底物,用纸片协同试验作对照。结果 仪器检测48株肺炎克雷伯菌中有24株ESBLs为阳性,用纸片协同法对照结果一致。检测102株大肠埃希菌中,仪器检出41株阳性,纸协同法对照也为阳性,但仪器检测的61株阴性菌中,纸片协同法对照有19株为阳性。结论 VITEK-AMS检测本地区产ESBLs菌株尚可能存在一定的局限性,建议各地根据感染菌株的特点及三代头孢菌素的使用情况,用多种底物检测ESBLs。 相似文献
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超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌大肠埃希菌耐药监测 总被引:14,自引:0,他引:14
肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌是产超广谱 β 内酰胺酶(ESBLs)的代表菌种。本研究对上海地区 4家医院分离的930株肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌做药敏监测 ,并用双纸片协同扩散法 (DDS)检测ESBLs,以了解上海部分地区肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产ESBLs及耐药情况。一、材料与方法1.菌株来源 :1999年 3~ 10月上海长海医院、长征医院、肺科医院和华山医院 4家医院提供从住院患者的各种临床标本中分离出的肺炎克雷伯菌 5 99株 ,大肠埃希菌 331株。2 .抗生素纸片 :头孢呋新 (CXM 30 μg)、头孢噻肟 (CTX30 μg)、头孢他啶 (C… 相似文献
9.
评价三种筛选方法检测超广谱β-内酰胺酶及其临床应用 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 评价3 种超广谱β内酰胺酶( E S B Ls) 筛选方法检测产 E S B Ls 大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的可靠性与临床应用。方法 以头孢三嗪、头孢噻肟、头孢他啶和氨曲南为指示底物,用双纸片协同试验、三维试验和双纸片增效试验3 种方法检测45 株 E S B Ls 阳性和64 株 E S B Ls 阴性大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌及临床分离的74 株大肠埃希菌和31 株肺炎克雷伯菌 E S B Ls 产生情况。结果 3 种方法的敏感性分别为86 .7 % 、95 .6 % 和84 .4 % ,特异性分别为100 % 、98 .5 % 和100 % ,检测效率分别为94 .5 % 、97 .3 % 和93 .6 % 。临床分离大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌 E S B Ls 检出率分别为32 .4 % 和25 .8 % 。头孢三嗪和头孢噻肟为本院检测 E S B Ls 最适指示底物。结论 三维试验是一种敏感、可靠的 E S B Ls 筛选方法,但操作繁琐,仅适用于标本量较少的医院;双纸片协同试验和双纸片增效试验操作简便、结果可靠,适合于各级医院常规应用。 相似文献
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产超广谱β-内酰胺酶菌株检出方法的探讨 总被引:39,自引:1,他引:38
目的 提高产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌的检出率。方法 采用标准纸片扩散法、筛选法、确认法和双纸片协同法进行试验。结果 头孢他啶(CAZ)、头孢噻肟(CTX)、氨曲南(AZT)对产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌筛选率分别为11.2%、18.5%、18.5%。CAZ/克拉维酸(clav)对产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌确认率分别为72.3%(34/47)、75.0%(12/16); 相似文献
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VITEK—自动微生物鉴定仪检测超广谱β—内酰胺酶的结果评价 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 评价VITEK-自动微生物鉴定仪(AMS)专用药敏卡检测大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的可靠性。方法 同时用纸片扩散确证法和VITEK-AMS专用药敏卡GNS-506对临床分离的204株大埃希菌和70株肺炎克雷伯菌进行ESBLs检测。结果 纸片扩散确证法检测为ESBLs阳性的97株大肠埃希菌和28株肺炎克雷伯菌,用VITEK-AMS检测分别检出ESBLs阳性株73株和24株。确证为ESBLs阴性107株大肠埃希菌和42株肺炎克雷伯菌,用VITEK-AMS检测也均为阴性。结论 VITEK-AMS检测ESBLs虽然特异性好,但灵敏度低,易造成漏检。 相似文献
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超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的耐药性 总被引:128,自引:4,他引:128
目的 了解超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌、大肠埃杀菌的耐药性、药特点,指导用药。方法 对应用双纸片 试验法检测62株产ESBLS的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌的体外抗生素耐药性作了初步研究。结果 ESBLS总阳性率为40.35,以重症监护病房为最高(75.0%)。产FSBLS菌对头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松的耐药性高达82.9 ̄100.0%,较不产ESBLS菌高77.0% ̄94.0%。对 相似文献
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三种方法检测超广谱β—内酰胺酶的结果评价 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:评价VITEK-AMS专用药敏卡检测大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的可靠性。同时比较纸片扩散筛选法、双纸片协同法检测ESBLs的临床应用价值。方法:以纸片扩散确证法为标准,用VITEK-AMS、纸片扩散筛选法、双纸片协同法检测大肠埃希 肺炎克雷伯菌产ESBLs情况。结果:仪器检测为阳性的73株大肠矣希菌和24株肺炎克雷伯菌,用纸片扩散确证法、纸片协同法、纸片扩散筛选法检测也均为阳性。仪器检测为阴性的131株大肠埃希菌和46株肺炎克雷伯菌,用三种方法分别检出一定数量的阳性株。结论:仪器检测ESBLs易造成假阴性,纸片扩散筛法会造成假阳性,而双纸片协同法由于同时用四种底物检测,其敏感性、特异性均较理想、适合临床应用。 相似文献
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肠道大肠艾希氏菌超广谱β—内酰胺酶的检测与耐药性分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 了解肠道大肠艾希氏菌及肺炎克雷伯氏菌(ESBLs)的携带情况。方法 细菌的鉴定和药敏试验采用仪器法。超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测采用纸片扩散法初筛,双纸片雷同试验检测,Etest法确定。结果 207株菌中,ESBLs总检出率为13.5%(28株),其中,大肠艾氏菌ESBLs的检出率为11%,肺炎克雷伯氏菌为39%,后者明显高于前者。药敏结果显示:两种菌中产ESBLs比非产ESBLs耐药性要高。结论 肠道大肠艾氏菌和肺炎克雷伯氏菌ESBLs的携带比较严重,尤其是后者。 相似文献
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自从1983年德国报道检测出首例产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)臭鼻克雷伯菌,产ESBLs的革兰阴性杆菌引起的医院感染受到了广泛关注。及时准确地检测出产ESBLs细菌已成为一项重要任务。我们用纸片扩散初筛法选出可疑产ESBLs大肠埃希菌25株和肺炎克雷伯菌13株,用纸片扩散确证法和双纸片协同法同时检测。 1 材料和方法 1.1 材料 1.1.1 菌株 自1999年7月~2000年4月从住院患者中分离出的部份大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,均经法国Biomerieux公司API-20E鉴定系统确证。 1.1.2 药敏纸片 1.1.2.1 纸片扩散确证法药敏纸片 头孢噻肟… 相似文献
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超广谱β—内酰胺酶的检测及耐药性分析 总被引:14,自引:1,他引:13
目的 了解超广谱β内酰胺酶(ESBLs)细菌的检测及耐一的情况,以利于对ESBLs的监控和治疗。方法 用NCCLS推荐的初筛和确证实验及双纸片协同实验、E -test、 Vitek32型全自动分析系统药敏检测卡GNS-NT对160株大肠埃希菌和克雷伯菌属细菌进行ESBLs的鉴定,并检测确证ESBLs阳性菌株的药敏情况。结果 共检出ELSLs菌株33株,双纸片协同实验、E-test、GNS-NG三者 相似文献
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目的评价VITEK-AMS专用药敏卡检测大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的可靠性.同时比较纸片扩散筛选法、双纸片协同法检测ESBLs的临床应用价值.方法以纸片扩散确证法为标准,用VITEK-AMS、纸片扩散筛选法、双纸片协同法检测大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs情况.结果仪器检测为阳性的73株大肠埃希菌和24株肺炎克雷伯菌,用纸片扩散确证法、纸片协同法、纸片扩散筛选法检测也均为阳性.仪器检测为阴性的131株大肠埃希菌和46株肺炎克雷伯菌,用三种方法分别检出一定数量的阳性株.结论仪器检测ESBLs易造成假阴性,纸片扩散筛选法会造成假阳性.而双纸片协同法由于同时用四种底物检测,其敏感性、特异性均较理想,适合临床应用. 相似文献
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目的评价VITEK-自动微生物鉴定仪(AMS)专用药敏卡检测大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的可靠性.方法同时用纸片扩散确证法和VITEK-AMS专用药敏卡GNS-506对临床分离的204株大肠埃希菌和70株肺炎克雷伯菌进行ESBLs检测.[HT5”H〗结果纸片扩散确证法检测为ESBLs阳性的97株大肠埃希菌和28株肺炎克雷伯菌,用VITEK-AMS检测分别检出ESBLs阳性株73株和24株.确证为ESBLs阴性107株大肠埃希菌和42株肺炎克雷伯菌,用VITEK-AMS检测也均为阴性.结论VITEK-AMS检测ESBLs虽然特异性好,但灵敏度低,易造成漏检. 相似文献
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目的了解淮北地区产超广谱β-内酰胺酶细菌的表型分布及检测的最佳底物选择。方法用1999年NCCLS推荐的标准,采用纸片扩散法从147株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中筛选出可疑产ESBLs细菌,并用确证试验加以确认。结果116株大肠埃希菌和31株肺炎克雷伯菌中共检出69株产ESBLs细菌(46.9%),将初筛得到的可疑菌株用纸片扩散法进行确证试验,头孢噻肟和头孢噻肟/克拉维酸测定,检出69株产ESBLs细菌,而用头孢他啶和头孢他啶/克拉维酸检测ESBLs阳性菌为32株。结论淮北地区进行ESBLs细菌检测时,应选择头孢噻肟和头孢曲松作为初筛试验的底物,选择头孢噻肟和头孢噻肟/克拉维酸测定作为确证试验的底物。 相似文献