后房型巩膜缝线固定人工晶状体对前房角结构的影响

目的:观察后房型巩膜缝线固定人工晶状体(IOL)襻的位置及其对睫状体、前房角结构的影响。方法:回顾性研究2006年3月至2008年12月在我院行后房型巩膜缝线固定IOL植入术的患者28例(30眼),使用超声活体显微镜测量睫状突位置和前房角结构参数,术后随访6-12个月。结果:13眼双襻固定于睫状沟(43.3%);16眼单襻位于睫状沟,另一襻位于虹膜根部4眼(13.3%)或位于睫状体冠部12眼(40.0%);1眼双襻位于虹膜根部后(3.3%)。手术后睫状突位置参数较手术前无显著变化,前房角参数显著下降。结论:后房型巩膜缝线固定IOL襻位置不能确保位于睫状沟。手术后前房角开放程度下降,襻位置的变异对睫状突位置没有明确影响。     

虹膜拉钩联合2L型可缝合囊袋张力环治疗严重晶状体悬韧带异常临床疗效的观察

目的 评估虹膜拉钩联合2L型可缝合囊袋张力环(2L-MCTR)治疗各种原因导致的严重晶状体悬韧带异常患者的临床疗效,并对其优缺点、手术技巧和相关并发症进行探讨。方法 统计各种原因导致严重晶状体悬韧带异常并发晶状体位置和形态异常的的患者,行可缝合囊袋张力环(2L-MCTR)联合囊袋内人工晶状体植入的患者7例11只眼,术后随访1～3年,检查裸眼视力,矫正视力,眼压、是否有后囊膜混浊。用UBM观察IOL位置、MCTR及与周围组织的关系。结果 11只眼矫正视力均＞0.3,其中7只眼最佳矫正视力＞0.8,3只眼最佳矫正视力＞0.5。1只眼因外伤合并视网膜挫伤,最佳矫正视力为0.3;1只眼改行人工晶状体睫状沟固定术。超声活体显微镜(UBM)显示MCTR及人工晶状体位于囊袋内。结论 虹膜拉钩的使用可维持术中晶状体囊袋的稳定及手术过程的操作安全。McTR植入可以使人工晶状体位于囊袋内生理位置,并维持术后人工晶状体的长期稳定性,安全有效地避免患者进行性加重的晶状体悬韧带异常导致的术后人工晶状体脱位。     

超声生物显微镜对外伤性睫状体脱离手术的评价

目的:通过外伤性睫状体脱离手术前后的超声生物显微镜(UBM)检查,了解手术部位的形态、结构变化及其和临床疗效的关系,探讨如何进一步提高手术成功率。方法:对21例外伤性睫状体脱离范围超过60°或低眼压持续时间超过6周的患者,进行直接睫状体复位术,在手术前后进行UBM检查。结果:术前UBM检查结果示所有患者睫状体与巩膜间均可探及无回声区,5例睫状体与巩膜未完全脱离,16例睫状体与巩膜360°完全脱离;12例睫状体与前房完全沟通,9例前房与睫状体上腔之间未见直接沟通。术后所有患者眼压回升,视力改善,UBM见原睫状体脱离部位均已复位,与巩膜之间未见间隙形成。结论:对于外伤性睫状体脱离经UBM检查后进行睫状体脱离缝合复位术安全有效。     

急性闭角型青光眼急性发作后继发睫状体脉络膜脱离的临床观察

目的观察急性闭角型青光眼急性发作缓解后继发睫状体脉络膜脱离的眼压和前房深度的变化,探讨继发性睫状体脉络膜脱离发生的原因。方法对2007年1月-2008年4月在我院住院的160例（160眼）急性闭角型青光眼的临床资料进行回顾性分析,超声生物显微镜（UBM）检查发现,40例（40眼）急性闭角型青光眼急性发作缓解后继发睫状体或脉络膜脱离,5例（5眼）临床前期眼检出睫状体脉络膜脱离;测量急性发作前后和睫状体脉络膜脱离时的眼压和前房深度,并进行统计学分析。结果发作缓解后无睫状体脉络膜脱离组的眼压为（12±5.2）mmHg（1mmHg=0.133kPa）,中央前房深度为（1.662±0.235）mm,发作缓解继发睫状体脉络膜脱离组眼压为（8.3±3.5）mmHg,中央前房深度为（1.373±0.180）mm。睫状体脉络膜脱离组眼压比无脱离组低,睫状体脉络膜脱离组的前房深度比无脱离组浅,差异均有显著性。结论急性发作眼及临床前期眼在降眼压过程中皆可能发生睫状体脉络膜脱离。急性闭角型青光眼急性发作缓解后眼压过低或前房深度变浅,高度怀疑睫状体脉络膜脱离的可能,其主要原因可能与眼压大幅度快速下降有关。     

Comparison of the effects of two types of intraocular lens

Objective To evaluate the effectiveness and safety of implantation of flexible open-loop anterior chamber intraocular lens (FOAC-IOLs) and scleral fixated posterior ch amber intraocular lens (PC-IOLs).Methods Sixty-eight eyes of 68 patients with implanted intraocular lenses in the absenc e of posterior capsular support were reviewed retrospectively. According to the type of i ntraocular lens, patients were classified into two groups. In groupⅠ (30 eyes) , FOAC-IOLs was implanted primarily or secondarily. In group Ⅱ (38 eyes), scl eral fixated PC-IOLs was implanted primarily or secondarily. By gonioscopy and ultrasound biomicroscopy (UBM), accurate positions of IOLs’ haptics and the rel ationship between the haptics and surrounding tissues were observed postoperativ ely and used to evaluate the influence of the two types of IOLs on ocular anteri or segments. Follow-up was 6 to 20 months. Results Best corrected visual acuity of 20/40 or better was achieved in 27 eyes (90.0%) in group Ⅰ, and 35 eyes (92.1%) in group Ⅱ and the difference was not statis tically significant (P>0.05). In group Ⅰ, 23 eyes (76.7%) had a total of 40 complications, while 13 eyes (34.2%) had 19 complications in group Ⅱ (P <0.05). Gonioscopy and ultrasound biomicroscopy showed that in group Ⅰ, all haptics of IOLs contacted with the iris completely and compressed the iris to different degrees, sometimes causing the anterior chamber angles to widen. Ant erior synechia of the iris was caused by the haptics of FOAC-IOLs in 12 eyes. Among the 60 IOLs haptics, 39 foot plates of the haptics were properly fixed at the ciliary band; 21 haptics (12 eyes) penetrated through the iris into the str oma of the ciliary body with accompanying recurrent uveitis. In group Ⅱ, amon g the 76 IOLs haptics, 52 were adequately fixed in the ciliary sulcus regions, a nd 8 (8 eyes) were placed below the iris, causing goniosynechia. This type of angle closure was localized, with an open angle on each side of the haptics. T he remaining 16 haptics were fixed onto the ciliary crown.Conclusions The current sutured mode of scleral fixated PC-IOLs can not ensure that IOLs ha ptics are placed in the ciliary sulcus. The haptics of FOAC-IOLs compress the iris and may penetrate through the iris into the stroma of the ciliary body. Th is can cause peripheral iris anterior synechia and chronic recurrent uveitis. T he implantation of scleral fixated PC-IOLs is safer and shows better effects th an that of FOAC-IOLs.     

急性闭角型青光眼急性发作后继发睫状体脉络膜脱离的临床观察

目的观察急性闭角型青光眼急性发作缓解后继发睫状体脉络膜脱离的眼压和前房深度的变化,探讨继发睫状体脉络膜脱离发生的原因及其临床意义。方法分析2007年1月～12月在我院住院的160例160眼急性闭角型青光眼,发作缓解后,40例（40眼）经UBM检查,发现有睫状体或脉络膜脱离。5例（5眼）临床前期眼检出睫状体脉络膜脱离;用Goldmann压平眼压计和UBM分别测量这组病例急性发作时和发现睫状体脉络膜脱离时的眼压和前房深度,并进行SPSS10.0统计学分析。结果急性发作期眼压（50.8±5.6）mmHg,临床前期眼压（15．7±3．2）mmHg,急性发作期前房中央深度（1.662±0．235）mm,发作缓解继发睫状体脉络膜脱离时眼压（8．3±3.5）mmHg,前房中央深度（1．573±0．180）mm。UBM图像分析示急性发作缓解后睫状体脱离。17例,脉络膜脱离23例。结论急性发作眼及临床前期眼在急性闭角型青光眼急性发作缓解后皆可发生睫状体脉络膜脱离,主要原因可能与眼压大幅快速下降有关。UBM在急,陆闭角型青光眼急性发作前后具有较高的应用价     

青光眼术后发生恶性青光眼的临床分析

目的：通过回顾性收集原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma,PACG)患者的临床资料,探讨 恶性青光眼的危险因素、睫状体解剖形态特点、治疗方法以及预后。方法：回顾性收集2010年7月至2014年5月在中南 大学湘雅医院确诊住院的PACG 1 183例(1 456眼)患者的临床资料,其中发生恶性青光眼患者共30例(38眼)。根据是否 发生恶性青光眼分为PACG组(眼数1 418)和恶性青光眼组(眼数38);根据年龄段不同将PACG患者分为3~40岁组(眼数 171)、41~70岁组(眼数1 016)、≥71岁组(眼数269);根据恶性青光眼治疗方式不同分为药物治疗组(眼数5)、晶体摘除 组(眼数6)和玻璃体切除手术组(眼数27);根据恶性青光眼是否行玻璃体切除手术分为玻璃体切除手术组(眼数27)和 非玻璃体切除手术组(眼数11)。记录患者年龄、性别、前房深度、眼轴长度、晶体厚度、治疗前后视力、治疗前后眼 压、治疗方式、既往手术史等,同时记录使用超生生物显微镜测量的患者不同部位睫状体厚度(ciliary body thickness, CBT)、小梁睫状突的夹角(trabecular ciliary angle,TCA)和晶体直径。结果：恶性青光眼组男女比例为1:2,平均发病年 龄[(51.87±12.92)岁]低于同期PACG组[(57.87±8.78)岁](P<0.05);PACG患者滤过手术后前3月,发生恶性青光眼的患者 累计占85.7%;恶性青光眼组的晶体厚度为(4.33±0.67) mm,眼轴长度为(21.44±1.18) mm,前房深度为(2.12±0.41) mm, 低于同期PACG组的晶体厚度[(4.81±0.50) mm]、眼轴长度[(22.17±0.97) mm]、前房深度[(2.49±0.48) mm](均P<0.05);恶 性青光眼组CBT0,CBT1,CBTmax,TCA和晶体直径小于同期PACG组(均P<0.05)。结论：具有短眼轴、浅前房、薄晶 体、薄睫状体、小梁睫状突夹角小、晶体直径小的女性PACG患者更易发生恶性青光眼;玻璃体切除术能显著降低眼 压。     

超声生物显微镜在青少年挫伤性近视发病机制的应用研究

目的利用超声生物显微镜(UBM)初步探讨青少年挫伤性近视的发病机制。方法随机选取伤后表现为近视患者24例26眼,分别在急性期(伤后3d内)和恢复期(伤后2星期)测量屈光度、晶体厚度,UBM检测角膜厚度、前房轴深、小梁睫状突距离(TCPD)、A角、睫状突的高度(T值)。同时对20眼正常对照组进行2次上述测量,间隔15d。结果近视度随眼挫伤的好转而下降;晶体厚度、前房轴深、小梁睫状突距离(TCPD)、A角、睫状突的高度(T值)在急性期和恢复期差异均有统计学意义(P<0.05),而角膜厚度无明显变化(P>0.05)。结论睫状肌痉挛,前房变浅,晶体变凸是青少年挫伤性近视的共同机制。而睫状突肿胀、睫状体位置的改变是导致前房变浅、晶体变凸的原发因素。UBM可精确测定反映睫状突位置和高度的变化,对定量测量挫伤性近视的形态变化,具有重要的临床价值。     

Ultrasound biomicroscopic study on changes of ocular anterior segment structure after topical application of cycloplegia

ＯｂｊｅｃｔｉｖｅｓＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆｔｈｅｏｃｕｌａｒａｎｔｅｒｉｏｒｓｅｇｍｅｎｔｓｔｒｕｃｔｕｒｅａｎｄｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｉｎｔｒａｏｃｕｌａｒｐｒｅｓｓｕｒｅ（ＩＯＰ）ａｎｄｔｈｅｓｅｃ...     

招飞生源原发性虹膜睫状体囊肿的医学鉴定

摘要：目的了解招飞生源群体原发性虹膜睫状体囊肿的发病特点,并提出相关医学鉴定结论。方法对2012年参加招飞定选的2107名应届高中毕业生在小瞳孔下进行裂隙灯检查,对存在周边虹膜局限性隆起者,常规进行超声生物显微镜fultrasoundbiomicroscopy,UBM）检查,并记录囊肿眼别、数量、部位、房角改变及前房轴深。结果裂隙灯发现周边部虹膜局限性膨隆者16例16眼,约占被检人数的0．76％;经UBM确诊者11例22眼;前房轴深：右眼2．614～3．7917mm,平均3．1934mm;左眼2．5546～3．7818mm,平均3．1898mm;继发房角改变者占36．36％（房角关闭占13．64％,房角狭窄占22．72％）,以囊肿较大或2个以上囊肿并存者多见。结论招飞生源群体原发性虹膜睫状体囊肿发病特点与正常人群基本相同;多发性或较大虹膜睫状体囊肿,伴有明显前房变浅及房角改变者,医学鉴定不合格;单发性或较小虹膜睫状体囊肿,不伴有明显前房深度和房角改变者,建议综合评定。     

正常成人斜坡骨髓3.0T磁共振ADC值与相对ADC值的测定

目的:初步探讨正常成人斜坡骨髓3.0 T磁共振多b值DWI的ADC值与rADC。方法:采用Philips 3.0 T TX Achieva磁共振成像仪、16通道头颈神经血管线圈,对61例健康志愿者行多b值DWI扫描。利用随机工作站的diffusion软件包对原始数据进行后处理,获取ADC图,先由1名低年资、1名高年资影像医生分别对图像进行质量分级,再对入列的58例进行双盲测量斜坡骨髓、脑干ADC值,1个月后,高年资医生进行第2次测量,并以脑干ADC值作为参照,计算斜坡骨髓rADC,将所得数据进行统计学分析。结果:观察者间、观察者内测量的斜坡骨髓ADC值、rADC差异无统计学意义(P>0.05),斜坡骨髓ADC值在观察者间、观察者内的ICC为0.938、0.965。脑干ADC值的CV:低年资者为(0.0964±0.0190)、高年资者第1次为(0.0832±0.0130)、高年资者第2次为(0.0903±0.0173),在观察者间、观察者内的ICC为0.892、0.937。结论:正常成人斜坡骨髓ADC值、rADC与脑干ADC值的测定在观察者间、观察者内具有很高的一致性。脑干ADC值具有很高的重复性,可作为斜坡骨髓rADC的可靠内源性参照。     

折叠式人工晶状体经巩膜缝线固定术16例

目的探讨经巩膜缝线固定折叠式人工晶状体植入的临床效果。方法16例（17眼）为晶状体全脱位、后囊膜破裂或无囊膜眼。经3．0mm透明角膜切口,植入三片式折叠式人工晶状体,外路法缝线双襻缝合固定人工晶状体于睫状沟,观察术中植入情况和术后视力、角膜、前房反应症及人工晶状体位置等情况。结果所有病例均顺利植入折叠式人工晶状体。术后随访6-30个月,视力均有不同程度提高,人工晶状体位置正,术后无严重并发症。结论经巩膜缝线固定折叠式人工晶状体植入是一种安全有效的手术方式。     

急性闭角型青光眼不同眼压下前房角的改变与手术方式的选择

目的：评估急性闭角型青光眼在不同眼压状态下前房角的形态改变以及采取不同手术方式的治疗效果。方法：对2005年4月～2008年6月于我院就诊的急性闭角型青光眼急性发作期和前驱期患者105例135眼,应用前房角镜和超声生物显微镜（UBM）观察在不同眼压下发病眼的前房角的改变,根据其形态的变化采取不同的手术方式,包括超声乳化联合折叠人工晶体植入手术及双切口青光眼白内障联合手术等手术方式。术后常规应用激素和抗生素药物治疗。观察6～24个月。结果：本组患者术前前房角为关闭状态,周边虹膜形态为S,虹膜根部附着位置为AC（Spaeth房角分级法）。药物治疗后部分病例前房角开放。术后本组所有患者的视力均有提高,眼压控制稳定为20 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）。术后前房角宽度大于术前。术中和术后无严重并发症发生。观察6～24个月,眼压持续稳定,术后1周的前房角形态与术后6个月的前房角形态无明显改变。结论：根据不同眼压状态下前房角的形态变化,采取不同手术方式治疗急性闭角型青光眼,可取得稳定的术后效果。     

声学微泡造影技术测定动物模型中肺血量的可行性及可重复性研究

  目的  通过动物实验论证超声微泡造影技术测量肺血量（pulmonary blood volume, PBV）的可行性及可重复性。  方法  采用“声诺维”造影剂,利用超声微泡造影技术测量动物模型肺通过时间（pulmonary transit time, PTT）或标准化的肺通过时间（heart rate-normalized pulmonary transit time, nPTT）计算PBV,根据观察者组内、组间变异性,个体观察者日内变异性以探讨其可重复性,通过在急性缺血性左心衰动物模型中的应用以评估其可行性。  结果  Bland-Atlman法统计结果显示该测量方法测量结果观察者组内一致性、日内一致性和组间一致性均较好;在急性缺血性左心衰动物模型中的应用观察发现:PTT〔（2.67±0.28） s〕较心衰前PTT〔（1.75±0.07） s〕延长,nPTT（6.72±0.57）较心衰前nPTT（3.93±0.16）增加,PBV〔（168.52±21.24） mL〕较心衰前PBV〔（108.79±11.98） mL〕增多,差异均有统计学意义（P<0.05）。  结论  超声微泡造影技术检测PTT或nPTT计算PBV简易可行,不易产生误判,不同观察者间检测结果一致,重复性检测结果一致性较高;通过该方法测量PTT或nPTT计算并比较PBV的变化具有一定的可行性。     

比较两种眼前段仪器在人工晶体固定术的运用

目的:Pentacam眼前段成像分析系统和UBM在二期人工晶体固定术后观察中的比较。方法:本研究选择中山眼科中心2007年5月～2010年8月共24例(24只眼)行二期人工晶体固定术后采用UBM和pentacam眼前段成像分析系统观察术后情况比较。结果:术后UBM和眼前段成像分析系统检查结果呈高度相关(R=0.987),两者在前房深度、人工晶体倾斜和偏中心的检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:眼前段成像分析系统、UBM都能对人工晶体倾斜、偏中心进行观察,两者的检查结果一致性好。眼前段成像分析系统在观察角膜情况方面具有优势,UBM在观察睫状体和晶体双襻位置有优势。     

原发性闭角型青光眼睫状体形态的超声生物显微镜测量研究

目的应用超声生物显微镜（UBM）观察原发性闭角型青光眼眼前节形态特点。方法选取闭角型青光眼患者36例（40眼,病例组）。其中急性闭角型青光眼16例（16眼）,慢性闭角型青光眼20例（24眼）;同期另择正常对照者24例（对照组,40眼）,分别对两组研究对象行眼部UBM及A超检查,记录各相关数据,并作组间比较。结果UBM检查结果示,两组间除睫状体厚度Ⅱ无明显差异外,其余各检查指标（前房深度、500μm处小梁虹膜开放距离、小梁睫状体距离、巩膜睫状突夹角、睫状体厚度Ⅰ、睫状体面积Ⅰ、睫状体面积Ⅱ）存在明显差异（P〈0．05或001）。A超检查结果示,病例组患者前房深度及眼轴长度均显著低于对照组（均P〈0．01）,晶状体厚度显著高于对照组（P〈0．01）。结论原发性闭角型青光眼的睫状体形态具有前部横截面积大、睫状突位置前移、睫状体厚度薄的特点,表明睫状体前部体积增大可能是导致睫状突位置异常的原因之一。     

闭角型青光眼临床分型诊断及其治疗价值分析

目的 探讨闭角型青光眼临床分型诊断及其临床治疗参考价值。 方法 选取2016年5月—2018年5月丽水市人民医院收治的闭角型青光眼患者120例，根据病情将其分为急性组(A1组临床前期，A2缓解期)和慢性组(B1发病早期、B2进展期)，并选取同期来院检查的健康人60例作为健康对照组，对入组对象眼部进行检查，测量眼压，因青光眼患者昼夜眼压差距比较大，所以分别选取5点、14点和22点各进行一次测量，使用裂隙灯检查患者眼前节，采用Humphrey视野分析仪检查患者视野，直接检查患者屈光、眼底以及UBM房角，通过对比前房宽度(anterior chamber width，ACW)、房角开放距离(angle opening distance，AOD)、小梁网-虹膜空间面积(trabecular iris space area，TISA)、晶状体矢高(crystalline lens rise,CLR)以及虹膜厚度(iris thickness，IT)等数据，分析其临床分型与其临床参考价值。 结果 急性组和慢性组的AOD、TISA以及ACW均低于对照组(均P＜0.05)，急性组和慢性组的CLR和IT均高于对照组(均P＜0.05)；A2组AOD、TISA低于A1组(均P＜0.05)，A2组CLR、IT高于A1组(均P＜0.05)，B2组AOD、TISA、IT低于B1组(均P＜0.05)，B2组CLR高于B1组(P＜0.05)，B2组AOD、TISA高于A2组(均P＜0.05)，B2组CLR、IT低于A2组(均P＜0.05)。 结论 通过分析不同分型青光眼的眼前节参数，发现急性青光眼和慢性青光眼之间眼前节参数存在差异，而急性青光眼发作期和慢性青光眼进展期眼前节参数变化更加明显，其中最为严重的是急性青光眼发作期，有效的分型诊断更有利于治疗方案的选择和操作。      

两种药物治疗单纯疱疹性角膜炎疗效比较

目的:更昔洛韦眼用凝胶和阿昔洛韦滴眼液治疗单纯疱疹性角膜炎的疗效比较。方法:128例患者随机分成对照组和观察组,观察组用0.15%更昔洛韦眼用凝胶局部滴患眼,对照组用0.1%阿昔洛韦滴眼液局部滴患眼,2周后复诊,通过记录患者的眼部刺激症状,球结膜睫状充血程度,角膜改善情况来比较两种药物的疗效。水平分析两者治疗效果的差异。结果:观察组64眼,治愈34眼,治愈率约53.0%;,好转30眼,总有效率100.0%。对照组64眼,治愈12眼,治愈率约19.0%;好转28眼,无效24眼,总有效率62.5%。观察组未发现不良反应。对照组有4例用药后眼部疼痛,但可忍受,4例用药后球结膜睫状充血一过性加重,都可继续用药。观察组疗效明显优于对照组。对治愈者随诊12月,观察组34例治愈者复发2例,复发率约6.0%。对照组12例治愈者复发8例,复发率约67.0%。观察组复发率明显低于对照组。两组治疗结果从治愈率,总有效率,复发率,不良反应几方面对比有显著差异(P<0.05)。结论:更昔洛韦眼用凝胶与阿昔洛韦滴眼液相比,具有疗效显著,作用持久,副作用低,治疗后不易复发等优点,是目前治疗HSK的较理想的药物之一,值得临床应用。     

先天性上睑下垂对角膜表面屈光力的影响

［摘要］目的　了解先天性上睑下垂对角膜表面屈光力的影响．方法　采用计算机辅助的角膜地形图分析系统对昆明医科大学第一附属医院眼科2013年10月至2015年6月期间确诊为先天性上睑下垂病人45例、90只眼进行角膜地形图及不同光学区屈光力的分析,并对患者中正常眼及上睑下垂眼检查结果进行比较．结果　90只眼中55只为先天性上睑下垂眼,35只为正常眼．先天性上睑下垂眼中,弱视眼21只,占患眼的38.2%,弱视与上睑下垂程度没有相关性（P＞0.05）．先天性上睑下垂眼角膜地形图表现为两种类型:不对称的哑铃形（23只眼）和不规则形（32只眼）,角膜最大屈光力值均出现在角膜水平轴下方象限．与正常眼比较,3 mm直径圆周角膜下方与上方平均屈光力差值没有统计学意义（P＞0.05）,5 mm及7 mm直径圆周的下方与上方平均屈光力差值高于同直径正常眼（P＜0.01）. 结论　先天性上睑下垂导致角膜表面局部屈光力改变,弱视与上睑下垂程度无相关性．     

Ultrasound biomicroscopy in the diagnosis of a primary peripheral iris cyst

A primary peripheral cyst behind the iris is difficult to detect during a routine slit lamp examination. It is usually asymptomatic unless the cyst is sufficiently large. We report on a 73-year-old woman who underwent phacoemulsification of a cataract and incidentally presented a small dark mass behind the peripheral iris. The lesion was initially suspected of being a melanoma, but it could not be localized by conventional techniques postoperatively. A diagnosis of primary iris cyst was not made until 1 year later when high-frequency ultrasound biomicroscopy (UBM) was employed. UBM displayed a distinct thin-wall cystic lesion (0.5 x 0.8 x 0.6 mm) with low internal reflectivity at the iridociliary sulcus of the inferotemporal quadrant. UBM allows good imaging access to a lesion behind the iris that is otherwise difficult to detect with traditional techniques.