2008年至2010年我院抗菌药物的使用情况分析

目的 了解住院药房抗菌药物使用在住院药品中所占比例,促进临床合理经济使用药品.方法 利用医院药房软件系统中药品的出入库情况,对医院2008年至2010年上半年抗菌药物的使用率、使用种类、使用金额、用药频率及日均费用进行统计.结果 2010年上半年抗菌药物使用率为78.91%,使用种类主要是第3代头孢菌素类和喹诺酮类,3年间住院药房抗菌药物的使用金额占全部药品金额的比例分别为32.74%,30.71%和32.30%.结论 住院药房抗菌药物的使用存在使用率高、用药起点高及使用价格高等问题,应加强用药监管,保障临床用药安全.     

2004-2005年我院住院病房抗菌药物使用情况分析

目的：分析2004—2005年康复医院住院病房抗菌药物使用情况，为残疾人康复患者的临床合理用药提供参考数据。方法：收集2004—2005年2年药品出库数据，采用DDD分析法及消耗金额统计法，分析住院病房抗菌药物用药频度和药物费用。结果：2004年和2005年口服、注射、外用药物用药频度之比分别为6：3：1和5：4：1；按照我院抗菌药物分级管理规定，一线和二线抗菌药物临床应用占96％以上；常用的抗菌药物为喹诺酮类和头孢菌素类；与2004年相比，2005年药物的日治疗费用有所降低。结论：我院抗菌药物应用基本合理。     

2009—2011年吉林大学第一医院住院患者抗菌药物应用分析

目的：了解我院住院患者抗菌药物的应用情况,为临床合理用药及科学管理提供依据。方法：采用回顾性方法,对2009—2011年我院住院患者抗菌药物销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）以及病原菌耐药率进行统计与分析。结果：2009—2011年我院住院患者抗菌药物总销售金额呈逐年上升趋势,抗菌药物应用比例呈逐年下降趋势;第3代头孢菌素、头霉素类以及碳青霉烯类销售金额排序居前列;3年来头孢菌素类在销售金额与DDDs中一直占据较大比例;抗菌药物DDDs与病原菌耐药率呈正相关。结论：我院住院患者抗菌药物应用基本合理,但在抗菌药物使用过程中存在药物选择起点偏高、病原菌耐药率高等问题,医院应进一步规范抗菌药物的应用,尽量根据病原种类及细菌药物敏感性试验结果选用抗菌药物,使抗菌药物的应用更加安全、经济、有效。     

肺部感染“医保”住院患者抗菌药物应用分析

目的:了解肺部感染"医保"住院患者抗菌药物的应用情况,为加强"医保"住院患者抗菌药物费用管理提供参考。方法:统计2004年1月~2006年6月福州市685例肺部感染住院患者的"医保"数据库资料,采用限定日剂量、销售金额/用药频度序号比等方法,对患者住院期间抗菌药物的应用及费用情况进行统计、分析。结果:销售金额及用药频度靠前的是头孢菌素类和喹诺酮类,二者的合计费用占肺部感染抗菌药物总费用的70.70%。结论:头孢菌素类、喹诺酮类用药是影响住院费用的主要因素,应重点监管。     

上海市26家二、三级医院2007-2009年抗菌药物应用分析

目的:调查上海市二、三级医院2007-2009年抗菌药物应用情况,为合理应用抗菌药物提供依据.方法:对上海市12家二级医院和14家三级医院2007-2009年的抗菌药物用药数据,包括处方量、用药金额、均次费用、用药频度(DDDs)、复合年增长率进行统计分析.结果:二级医院抗菌药物用药金额占总用药金额的比例显著高于三级医院(22.11% vs 15.05%,P＜0.01).二、三级医院抗菌药物的用药金额、处方量和均次费用逐年增长,并且特殊管理类抗菌药物用药金额占比最高.第二、三代头孢菌素和喹诺酮类药物的用药金额居前3位,头霉素类药物用药金额增长最为迅速.用药金额排名前10位的抗菌药物中有多种β-内酰胺类药物,但各药品的复合年增长率有所不同.二、三级医院DDDs排名前10位的品种大多数相同,DDDs的排序与用药金额的排序不一致.结论:二、三级医院的抗菌药物应用情况有部分差异.应加强抗菌药物管理制度的落实,提高抗菌药物合理使用水平.     

2010—2012年解放军第291医院门急诊抗菌药物应用分析

目的：探讨我院门急诊抗菌药物应用的特点和趋势,为加强医院合理用药和科学管理抗菌药物提供参考依据。方法：从医院信息系统中提取2010—2012年我院门急诊患者抗菌药物应用数据进行统计和分析。结果：3年来抗菌药物销售金额占全年药品总销售金额（元）的比例逐年降低,分别为32.4%（943 180.3/2 773 863.13）、20.7%（463 342.1/2 241 074.99）、19.0%（523726.1/2 765 904.11）。使用抗菌药物主要以头孢菌素类、大环内酯类、氟喹诺酮类、硝基咪唑类为主。结论：我院门急诊抗菌药物使用品种选择过于集中,静脉用药比例偏高,应加大对抗菌药物应用的综合管理,降低抗菌药物费用,提高抗菌药物使用的合理性。     

我院住院患者抗菌药物应用调查分析

目的：了解我院住院患者抗菌药物临床应用情况,为临床安全、合理、有效地使用抗菌药物提供参考。方法：对我院2008年住院患者抗菌药物应用品种、销售金额和用药频度（DDDs）等进行统计分析;对2008年我院572份出院病历抗菌药物的使用情况编制调查表进行统计分析。结果：抗菌药物销售金额占药品总销售金额比例为26.64%,品种数最多、销售金额最大的是头孢菌素类,销售金额占抗菌药总金额的一半以上,销售金额和DDDs排序第1位的均为头孢吡肟针,三级抗菌药物使用频率偏高。抗菌药物使用率为74.30%,二联以上抗菌药物使用率为63.76%,治疗用药病原学检测送检率为72.15%,预防性用药占44.23%。结论：我院住院患者抗菌药物使用率偏高,选用高档抗菌药物较多,预防用药不规范,应进一步加强抗菌药物监管,促进抗菌药物的合理应用。     

医院抗菌药物使用情况分析

目的 了解我院住院患者抗菌药物的使用情况,为抗菌药物的合理应用和科学管理提供依据.方法 根据我院计算机管理系统提供的抗菌药物用药信息,采用限定日剂量(DDD)和金额排序等指标,对2006年1～6月份我院住院患者抗菌药物的使用情况进行归类、统计、分析.结果 我院DDDs排名前20位的抗菌药物中,大部分药物用药金额与DDDs位次比≥1;各类抗菌药物耗费金额所占的比例以头孢菌素类为主,占73.2%;抗菌药物消耗总额占上半年药品总额的比例为19.4%,与去年(27.7%)同比下降了8.3%;抗菌药物使用率达62%,略高于<河南省医院管理评价标准>中二级医疗机构住院患者抗菌药物应用率≤60%的要求.结论 我院住院患者抗菌药物使用基本合理,但尚须加以改进.     

2005～2008年口腔医院门诊抗菌药物应用分析

目的：了解口腔医院门诊抗菌药物的使用情况,为加强抗菌药物的科学管理和合理应用提供依据。方法：采用金额排序和用药频度法,对2005～2008年北京大学口腔医院门诊抗菌药物的应用情况进行统计分析。结果：抗菌药物金额逐年增加,占总用药金额的比例（15.63%～17.74%）逐年下降,口服给药约占90%。各亚类用药金额、DDDs的排序变化不大,抗真菌药、青霉素类、头孢菌素类和大环内酯类用药金额位于前4位,抗真菌药、硝基咪唑类、头孢菌素类和青霉素类用药频度每年均位于前4位。结论：抗菌药物使用基本合理,但仍需进一步提高合理用药水平,并应鼓励开发适于口腔疾病患者的局部给药剂型。     

2011-2013年南通大学附属东台医院住院患者抗菌药物应用分析

目的：了解抗菌药物临床应用专项整治活动以来南通大学附属东台医院（以下简称“我院”）住院患者抗菌药物的使用情况,为临床合理用药及科学管理提供参考。方法：从我院的医院信息系统中提取2011—2013年住院患者使用抗菌药物的品种、销售金额、使用率,计算抗菌药物使用强度（ AUD）、用药频度（ DDDs）、限定日费用（ DDC）等,对全院及各临床科室的抗菌药物使用情况进行统计分析。结果：2011—2013年我院住院患者抗菌药物人均使用品种数、人均费用、使用率及AUD等呈逐年下降趋势;抗菌药物销售金额亦呈逐年下降趋势。结论：我院还需进一步加强和完善抗菌药物临床应用与管理的制度建设,将抗菌药物临床应用专项整治从阶段性活动逐步转入制度化、规范化、常规化的管理轨道,形成长效机制,促进医院抗菌药物临床应用与管理水平的持续提高。     

98例肾移植患者住院期间用药情况分析

目的:掌握我院肾移植患者住院期间的药物应用情况。方法:对我院2005年98例肾移植患者住院期间应用的药物品种、相关费用及药物利用情况进行回顾性分析。结果:肾移植患者平均年龄(42.50±10.56)a,平均住院时间(18.64±7.03)d,平均住院药费(18 745.36±7 603.86)元,占总住院费用的38.52%。销售金额排序列前20位的药品主要为免疫抑制剂、激素、抗微生物药等。结论:我院肾移植患者住院期间用药情况基本合理。     

我院2010-2012年癌症疼痛患者麻醉药品应用分析

目的：评价我院门诊及住院患者麻醉药品处方中有关癌症疼痛患者的用药情况。方法：回顾性统计我院2010-2012年门诊和住院患者的麻醉药品处方,对处方的一般情况、药品用量、癌症疼痛患者用量、药品销售金额和用药频度（DDDs）等进行分析。结果：我院麻醉药品的销售金额及用量呈逐年增加趋势,各年度麻醉药品的销售金额分别为188959.09、256533.78、589836.81元,占药品总销售金额的比例从2010年的0.18%上升至2012年的0.32%。硫酸吗啡缓释片和盐酸布桂嗪注射液的DDDs一直排在前2位,盐酸哌替啶注射液的DDDs呈减少趋势。结论：我院麻醉药品应用基本合理,癌症疼痛患者镇痛以使用吗啡制剂为主,对吗啡制剂的使用与世界卫生组织倡导的《癌症三阶梯止痛指导原则》相符合。     

外科住院患者临床用药结构分析

目的:了解外科住院患者的药费组成结构。方法:回顾性分析某院外科住院患者173份出院病历的用药结构。结果:患者平均住院时间为13.06d,平均总药费达5700元,占总住院费用的43.56%。治疗期间平均西药费占总药费的82.25%,手术期间平均药费占总药费的13.03%。给药方式以静脉给药为主,平均静脉给药药费占总药费的74.59%。抗生素是静脉给药的主要药物,占静脉给药金额的65.63%,占总药费的48.95%。心外科患者药费比例最低。结论:积极开展药物经济学研究,合理选择药物及给药途径,防止抗生素滥用,降低药费是可能的。     

2001年～2003年重庆市18家医院β-内酰胺酶抑制剂复合制剂利用分析

目的 :评估 β-内酰胺酶抑制剂复合制剂的利用现状及其发展趋势。方法 :调查重庆市18家医院在2001年～2003年应用β-内酰胺酶抑制剂复合制剂的组成、剂型、规格、药品名称、生产厂商、用药金额等 ,分析其临床应用情况。结果 :β-内酰胺酶抑制剂复合制剂在2001、2002、2003年的用药金额分别为2229、2937、4119万元 ,年平均增长率为26.41% ;3年中与舒巴坦、克拉维酸、他唑巴坦的复合制剂金额分别为6280、2276、729万元 ,占该类药物总金额的67.64 %、24.51%、7.85% ,年平均增长率分别为32.20%、35.93%、94.50 %。结论 :β-内酰胺酶抑制剂复合制剂的用药量逐年快速增长 ,预计其市场需求量还会进一步上升。     

2008—2009年住院患者抗微生物药应用分析

目的：了解2008—2009年住院患者抗微生物药应用情况,为抗微生物药的合理应用与管理提供依据。方法：收集2008—2009年住院患者抗微生物药使用资料,对销售金额、用药频度（DDDs）等进行回顾性分析。结果：2年中抗微生物药销售金额占药品销售总金额的比例呈下降趋势;头孢菌素类、碳青霉烯类、氟喹诺酮类抗微生物药的销售金额各年度均位于前3位;注射用头孢吡肟的销售金额和DDDs排序各年度均列首位。结论：我院住院患者抗微生物药的使用基本合理,但仍存在选择起点过高、少数品种过量使用、分级管理不够严格等问题。     

我院1999年-2000年住院病人抗感染药物应用调查与分析

目的了解我院抗感染药物应用情况,以促进合理用药水平的提高。方法对我院1999年～2000年住院患者医嘱应用抗感染药物的品种、金额进行统计,并结合临床应用情况进行了分析。结果其间应用抗感染药物12类,消耗金额头孢菌素类居首位。1999年抗感染药物应用了45个品种,消耗金额占住院患者用药总金额的2818％;2000年应用了66个品种,所占比例为4250％。结论抗感染药物用量大幅度上升,不合理用药须引起重视。     

2005年我院住院患者氟喹诺酮类抗菌药物应用分析

目的:为了解我院氟喹诺酮类抗菌药物的使用情况,对2005年氟喹诺酮类抗菌药物的利用进行分析。方法:采用WHO推荐的ATC分类和约定日剂量DDD分析方法,用DDDs、抗菌药物使用密度、抗菌药物费用密度、抗菌药物平均日用金额来评价氟喹诺酮类抗菌药物在我院住院患者中的应用情况。结果:我院现有氟喹诺酮类注射剂11个品种,口服剂13个品种,使用金额占抗菌药物的12.7%,DDDs、抗菌药物使用密度158734.07DDD,366.18 DDD/(1000人天),抗菌药物费用密度11332.45元/(1000人天),平均日用费用为30.95元/DDD;各品种使用差异大。注射剂DDDs和使用密度是口服剂的1.53倍,抗菌药物费用密度注射剂是口服剂的61.66倍;平均日用金额注射剂是口服剂型约40倍。结论:本研究提示氟喹诺酮类抗菌药物在我院应用广泛,应加强应用规范化,注意调节某些药品的管理模式和应用频度,减缓细菌耐药的产生,确保患者用药安全、有效、经济、合理。     

2019年宁夏回族自治区人民医院复方曲肽注射液临床应用合理性分析及干预模式探讨

目的:了解宁夏回族自治区人民医院(以下简称"我院")复方曲肽注射液临床应用合理性及处方点评情况,探讨我院管理模式,为复方曲肽注射液的临床应用与管理提供参考。方法:采用回顾性调查研究,调取2019年我院复方曲肽注射液的临床使用量、销售金额、处方合理率以及纪检监察室约谈医师情况等进行统计分析,评价复方曲肽注射液在我院的应用合理性及我院多部门干预管理模式的效果。结果:2019年1—6月,我院复方曲肽注射液的销售金额呈增长趋势,单月最高销售金额为138.97万元。2019年,复方曲肽注射液主要在我院13个科室使用,包括3个外科科室,10个内科科室,其中外科是主要的使用科室,其销售金额构成比合计为68.64%(532.88万元/776.38万元)。2019年7—12月,共1020例门急诊及住院患者使用复方曲肽注射液,不合理使用237例,不合理使用率为23.24%;其中,门急诊患者复方曲肽注射液不合理使用率为95.28%(101/106),住院患者为14.88%(136/914);适应证不适宜及用量不适宜是主要的不合理问题。经过管控,2019年12月复方曲肽注射液的使用量、销售金额(2940支、39.98万元)均较2019年6月(10219支、138.97万元)降低了71.23%,处方合理率由2019年7月的69.87%(211/302)升至2019年12月的94.78%(109/115),管控后各项指标明显好转。结论:我院复方曲肽注射液的临床应用存在不合理现象,通过多部门联合管控模式可实现复方曲肽注射液的有效监管,临床用药合理率明显提高。     

我院近3年住院癫痫患者用药分析

目的了解我院住院癫痫患者的用药情况。方法采用药历统计软件对2002年~2005年我院住院癫痫患者用药金额、数量等数据进行统计。结果与结论抗感染药物和神经系统药物用药金额所占比例最大,排前2位的药品是丙戊酸钠注射液和注射用头孢曲松钠。     

我院血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的用药分析

目的:分析血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)的临床用药情况。方法:分别统计ARB药品用药频度(DDDs)、销售金额和平均日费用;比较2004-2006年ARB与血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的使用情况。结果:2001-2003年ARB平均日费用为7.66元,2004-2006年为6.81元,下降9.79%。ARB类药物每年销售总金额和DDDs均在增长,但增长速度逐年减弱,2004-2006年期间缬沙坦、厄贝沙坦2药的DDDs占总ARB类药物的DDDs的百分比分别为81.20%,82.05%,80.08%。平均日费用ARB类药物是ACEI的1.85倍。结论:ARB作为新型降压药,发展潜力巨大,但其日均费用较高,影响了临床使用。