支气管异物并纵隔与皮下气肿的处理

气道异物的合并症危险性较大,而合并纵隔与皮下气肿者尤甚。1984年至1988年我们治此类患者3例,走了弯路也取得教训。现报道如下:例一:女性,1(1/2)岁。住院号278894,X线片号100616。入院前3小时吃花生米时啼哭呛咳,诊断为右气道异物。次日上午行支气管镜检查,两次钳取均取出花生米内衣少     

巨大气道异物并纵隔、皮下气肿一例

患儿男性,1岁。玩耍中剧烈呛咳后呼吸困难及发热2天,急送入院。体温39℃,呼吸50次,脉搏160次;吸气性呼吸困难,唇青紫,三凹征明显;颈部饱满并有捻发音,气管稍偏左。右中、下肺呼吸音明显低于左侧,双肺痰鸣音。X线片示右中下肺不张伴下叶部分气肿,皮下、纵隔气肿、气管偏左;双肺有散在斑点状致密影。入院诊断右支气管异物并皮下、纵隔气肿;植物性肺炎。     

支气管哮喘急性发作期并纵隔及皮下气肿1例

患者,男性,27岁,长期从事体力劳动,既往体健.主因发作性咳嗽、胸闷、气喘7天,加重3天入院.该患者于入院前7天闻到汽油味时突然出现阵发性咳嗽,干咳,较剧烈,并且出现胸闷、气喘,呈持续性,活动后或闻及刺激性气味时反复加重.     

食管异物致食管穿孔并纵隔及颈部皮下气肿1例

１临床资料患者女性,３９岁。吃鱼后胸骨后疼痛２ｈ就诊我院,在我院行急诊胃镜检查（检查号１５８４）,进镜２４ｃｍ,见一条长形白色异物刺入食管中段前壁,另一端悬于食管中,异物周围粘膜轻度充血。即通过胃镜钳取出,异物为一０．８ｃｍ×０．２ｃｍ×０．１ｃｍ鱼...     

支气管异物取出术中合并全身皮下气肿1例

1 病历摘要患者女,19个月。因右侧支气管肺炎、右支气管异物,行支气管异物取出术。术前肌肉注射阿托品0.2mg、异丙嗪20mg,手术在无麻下进行。直达喉镜镜检时患儿拼命挣扎抵抗,喉头暴露不佳,尚未来得及插入支气管镜时助手发现患儿颈部皮下气肿,立     

麻疹肺炎并发纵隔及皮下气肿5例

麻疹肺炎并发纵隔及皮下气肿５例安徽省阜阳地区传染病医院张素娥麻疹肺炎并发纵隔气肿及皮下气肿少见，我院１９７４年５月～１９９４年５月收治５例。临床资料一、一般资料：男２例，女３例，年龄分别为１、１、７、８、８岁。纵隔气肿及皮下气肿发生的时间：４例发生于...     

小儿肺炎合并纵隔及皮下气肿15例分析

目的：探讨小儿肺炎合并纵隔及皮下气肿的病因和诊疗原则。方法：收集自2005/2008年于我科门诊及病房诊治的15例合并纵隔及皮下气肿的病例,对其临床表现、实验室及辅助检查和治疗方法进行总结。结果：11例采取抗炎、对症保守治疗、4例给予纵隔穿刺置管排气减压,治疗7~20 d临床症状体征消失,复查肺CT完全恢复正常。结论：小儿肺炎合并纵隔及皮下气肿的病因多为剧烈咳嗽引发,临床症状无明显特异性。需提高对胸骨后疼痛、胸闷气促和颈部不适主诉的重视;应以治疗原发病为主,必要时需对症治疗。     

右侧支气管异物术后并发左侧气胸、颈部皮下气肿

气管异物在气管镜下取异物术后产生各种并发症屡有报导。本例右侧支气管异物术后并发左侧气胸、颈部皮下气肿,临床上颇少见,仅阎承先(1954)报道过,我院遇到一例现报导于下。病例摘要田×,女,1岁。于1979年1月20日晚吃花生米时笑闹,突然剧烈呛咳,咳出少量     

1例支气管异物并发气胸及广泛性皮下气肿的观察与护理

支气管异物并发气胸及广泛性皮下气肿在临床上及少见,我科于2003年8月收治1例双侧支气管异物并发气胸、纵隔气肿及全身广泛性皮下气肿患儿.现将观察与护理体会总结如下.     

1例支气管异物并发气胸及广泛性皮下气肿的观察与护理

支气管异物并发气胸及广泛性皮下气肿在临床上及少见，我科于2003年8月收治1例双侧支气管异物并发气胸、纵隔气肿及全身广泛性皮下气肿患儿。现将观察与护理体会总结如下。     

皮肌炎合并纵隔、皮下气肿3例

例1：女,35岁.因皮疹、发热、肌无力1个月余入院.查体：T 38.5 ℃,一般情况尚可,双上睑水肿性红斑,双眼内侧、颜面、前胸及大腿根部散在红色充血性斑丘疹,双肺底可闻及吸气末爆裂音,四肢肌力Ⅳ＋级.血、尿常规正常；红细胞沉降率（ESR）71 mm/h,抗核抗体（ANA）1∶40（＋）斑点型,可提取抗核抗原抗体（ENA）（-）.肌酸激酶（CK）577 IU/L,丙氨酸转氨酶（ALT）90 IU/L,乳酸脱氢酶（LDH）375 IU/L；肌电图示肌源性损害；肺CT示肺间质纤维化.诊断皮肌炎、肺间质纤维化,予抗感染及糖皮质激素治疗,治疗过程中突发剧烈咳嗽、伴胸痛、呼吸困难,急查心电图未见异常,颈部明显肿胀,伴压痛,急拍胸片示纵隔、胸壁及颈部皮下气肿,积极给予镇咳,抗感染、祛痰及静脉滴注丙种球蛋白连续5 d,间断给予小剂量镇静剂,2周后重复使用静脉丙种球蛋白,皮下气肿渐消失.     

百草枯中毒致纵隔、皮下气肿及气胸一例

纵隔、皮下气肿及气胸是百草枯中毒后的一种严重、预后极差的并发症,临床少见.本院收治1例,特报道如下: 1病例介绍 患者,女,26岁,因服百草枯25 ml,出现频繁恶心、呕吐,约1 h后送入某医院,经充分洗胃,并予血液灌流和血液透析、营养支持、抗炎、潘托拉唑、还原型谷胱甘肽、维生素C、丹参针等治疗.     

新生儿复苏并发纵隔、皮下气肿一例

女,剖腹产娩出后,全身浸满胎粪,呈重度紫绀,间有抽泣样呼吸。母27岁,因羊水早破,胎儿宫内窒息急诊入院。心电图示窦缓,心律不齐,交界性逸搏,用阿托品、给氧等治疗,血压呼吸平稳,心率60～70次/分,律齐,乃在硬膜外麻醉下行剖腹产,术中见宫内羊水极少。经清理口腔分泌物,多次叩击足底,呼吸无改善,即行气管插管,压胸导管内无气流,吹气胸廓亦不扩张且有气体入胃征象,疑为“实肺”或导管滑入食管,乃重新插管,并作胸部按压,发绀无改善,但闻右上肺有“丝丝”声,以T型管间歇正压呼吸,氧流量2升/分,紫绀如前,5分钟后     

前牙根管制备引起面部皮下气肿1例

患者,女,28岁.因外伤造成前牙冠折,于2002年2月来我院就诊,经口腔内科完善的根管治疗后,在我院行左、右上中切牙桩冠修复治疗.检查:右上中切牙冠折,唇侧达龈下1mm,腭侧与龈缘平齐;左上中切牙冠折,唇侧位于龈上2mm,腭侧斜行壁裂达根长1/3;X线所见:两牙根充完好,无根折,根尖无病变,牙槽骨未见骨折线,叩"-".     

麻疹肺炎并发肺间质、纵隔障及皮下气肿2例

麻疹是较常见的传染病之一。肺炎是麻疹最常见的并发症。麻疹肺炎患者偶可并发肺间质、纵隔障及皮下气肿(以下统称肺间质纵隔障及皮下气肿为广泛性气肿)。本文报告2例麻疹合并肺炎并发广泛性气肿病例,同时根据手头文献资料对本病的发病率、发病机理、临床表现及诊断、治疗、预后讨论于下。例1 王某,男,6岁,住院号59230。于入院前4天起发热,流涕、咳嗽,继而耳后及颜面出现红色斑丘疹,渐延及躯干和四肢。入院前1天病孩突然出现高热达39℃,咳嗽及气促加重,伴有烦燥不安。入院当天早上家人发现病孩颈部肿大,口唇紫绀,急     

皮肌炎并间质性肺炎及纵隔、皮下气肿3例分析

皮肌炎是一种主要累及横纹肌 ,引起肌无力并伴有特征性皮肤改变的结缔组织病 ,可累及多种脏器 ,其中肺损害发生率达 2 8.7% [1] ,主要表现为间质性肺炎 ,同时合并有纵隔及皮下气肿者 ,国内文献罕有报告。我院自 1996年 6月至 2 0 0 2年 9月共收治皮肌炎患者 36例 ,其中合并间质性肺炎伴纵隔、皮下气肿者共 3例 ,现报道如下。例 1,女 ,5 6岁。因眼睑红斑、发热、肌无力 1个月 ,于2 0 0 0年 1月 2 7日入院。查体 :体温 38.5℃ ,双上睑水肿性红斑 ,左肺底湿啰音 ,心脏、腹部查体无异常 ,双下肢肌力Ⅳ级。辅助检查 :血、尿常规正常 ;红细胞沉降…     

支气管异物并发严重气肿二例报告

支气管异物的并发症在临床上较为常见 ,多表现为肺炎、肺不张、肺气肿等。但同时合并气胸、皮下气肿、纵隔气肿等严重并发症者较少见 ,我科自 1983年以来诊治 6例 ,将其中 2例报告如下。1　临床资料例 1,女 ,5岁。入院前 30ｄ ,咳嗽、喘、发热 ,在当地医院按支气管炎治疗 ,但无     

小儿支原体肺炎并发纵隔及皮下气肿1例报告并文献复习

对小儿支原体肺炎并发纵隔及皮下气肿1例结合文献分析如下。1病历摘要男,6岁。因咳嗽、发热2d,胸闷0．5d,于2009-11—17入住我科,阵咳,较剧较频繁,咳剧时气喘气急,否认外伤史,查体：