胆石症患者术后感染的病原菌分布及耐药性研究

目的 分析胆石症患者术后感染的病原菌分布及其耐药性,为临床提供参考。方法 回顾性分析2011年5月至2020年12月于梧州市红十字会医院行开腹胆总管切开取石T管引流术的221例胆石症患者的临床资料。根据是否发生术后感染分为感染组(22例)与未感染组(199例)。比较两组患者临床资料,并分析感染组患者术后感染的病原菌分布及耐药性。结果 221例胆石症患者术后发生感染22例,感染率为9.95%。感染组患者中年龄≥60岁、合并糖尿病、术中有损伤性操作及术后应用抗菌药物>2种占比高于未感染组(P<0.05)。22例标本中共检出28株病原菌,有3例患者检出多株病原菌,其中主要有大肠埃希菌5株(17.86%)、屎肠球菌4株(14.29%)、粪肠球菌3株(10.71%)、铜绿假单胞菌2株(7.14%)。5株大肠埃希菌中检出2株产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌,检出率为40.00%。耐药性分析结果显示,胆石症患者术后感染的革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌对常用抗生素均有较高耐药性。结论 胆石症患者术后感染病原菌以大肠埃希菌、屎肠球菌、粪肠球菌及铜绿假单胞菌为主,且根据药敏实验结果发现这些病原...     

76例老年胆石症病人的术后护理

老年病人患胆石症行手术治疗时,手术风险增大,术后并发症发病率较高.2006年1月-2008年12月我院手术治疗76例老年胆石症病人,通过加强围术期的护理,取得满意效果.现报告如下.     

肝移植病人术后感染的病原菌分布及其耐药性分析

目的 探讨肝移植病人术后感染的病原菌分布及其耐药性。方法对我院2000．1—2002．12期间肝移植病人术后送检的各类标本中分离出的1002株病原菌的分布及耐药性进行回顾性分析。结果 肝移植病人术后感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主占55．9％，其次为革兰阳性球菌(26．7％)和真菌(17．4％）。最常见的5个菌种依次是表皮葡萄球菌、嗜麦芽窄食单胞菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、病原菌分离部位以痰、血液、胆汁为主，占85．2％。细菌的耐药现象严重，常见菌种基本上都呈多重耐药，但革兰阴性杆菌对泰能耐药率相对较低。没有发现耐万古霉素的葡萄球菌。结论 加强肝移植病人术后的细菌分离及耐药性监测，对于合理使用抗生素预防和治疗感染十分重要。     

体外循环术后病人体温监测方法的对比研究

目的 对体外循环术后病人进行多部位体温监测,探讨更便捷、更有效反应体温变化的测温方法.方法 对体外循环术后病人同时监测腋温(AT)、直肠温(RT)和膀胱温(UT).各记录时点分别为术后入监护室即刻(T0)、入室后4 h(T1)、入室后12 h(T2)、入室后24 h(T3).结果 四个记录时点膀胱温和直肠温均呈显著的正相关性(P＜0.05),腋温和直肠温的正相关性相对较差(P＜0.05).结论 体外循环术后病人膀胱温监测是一种可行、便捷的体温监测方法,值得临床推广.     

恶性骨肿瘤病人活检术后体温异常的分析

目的了解骨肿瘤术后病人的体温情况,以避免盲目使用抗生素,减轻病人焦虑情绪,为病人制定预见性的护理计划提供依据。方法回顾1年来本科室的骨肿瘤活检术后病人的体温变化,并按肿瘤性质分为恶性和良性2组,进行比较与分析。结果38例恶性肿瘤病人中,术后3d内出现体温高于38℃的有18例,42例良性肿瘤病人中,术后3d中出现体温高于38℃的有4例。结论恶性肿瘤活检术后病人可能出现中高度发热,除为病人提供高热的护理之外,还可为病人的病情预后提供一定的依据。     

恶性骨肿瘤病人活检术后体温异常的分析

目的 了解骨肿瘤术后病人的体温情况,以避免盲目使用抗生素,减轻病人焦虑情绪,为病人制定预见性的护理计划提供依据.方法 回顾1年来本科室的骨肿瘤活检术后病人的体温变化,并按肿瘤性质分为恶性和良性2组,进行比较与分析.结果 38例恶性肿瘤病人中,术后3 d内出现体温高于38 ℃的有18例,42例良性肿瘤病人中,术后3 d中出现体温高于38 ℃的有4例.结论 恶性肿瘤活检术后病人可能出现中高度发热,除为病人提供高热的护理之外,还可为病人的病情预后提供一定的依据.     

剖宫产术后体温观察及护理体会

剖宫产术后体温观察及护理体会（深圳市福田区香密湖医院５１８０４０）李筑颖剖宫产术是指经腹切开子宫取出胎儿的手术。近年来我科剖宫产术比以前明显增加。１９８９年～１９９３年我科共施行手术１０２例，占同期分娩人数的１３．１％。因此观察剖宫产术后体温及发热日...     

158例老年胆石症患者术后医院感染调查分析

目的探讨老年胆石症患者术后发生医院感染的相关因素,为有效控制医院感染提供科学依据。方法对158例60岁及60岁以上胆石症患者进行回顾性调查,了解医院感染发生率,感染部位及医院感染相关因素。结果术后医院感染发生率为17.09%,主要感染部位为下呼吸道、引流口及切口。感染相关因素包括年龄、手术方式、是否急诊手术和有无合并症。同组感染发生率有差异(p<0.05)。结论老年胆石症患者术后医院感染的发生与手术创伤、胆道梗阻及营养等因素有关,针对高危因素,术中严格无菌操作,术后保持引流通畅,合理使用抗生素,对降低医院感染发生率有重要意义。     

胆石症术后护理临床分析

目的 对胆石症术后临床护理方法进行研究和探讨,预防术后并发症的发生,促进患者早日康复.方法 对本院2010年8月至2012年8月收治的84例胆石症手术患者随机分为对照组和护理干预组,对照组42例,实施常规性护理;干预组42例,采用全面优质护理干预措施,密切观察患者术后各项生命体征,做好T管引流护理,同步实施人性化心理护理.结果 护理干预组患者的护理满意度、切口愈合等级、术后拔管时间、术后并发症情况均明显优于对照组(P＜0.05).结论 对胆石症患者术后实施全面、科学、系统的优质护理,能够有效降低术后并发症,提高患者护理满意度,缩短患者住院时间,对于促进患者早日康复具有积极意义.     

腰椎手术引流管拔除后体温变化规律的观察

目的了解腰椎手术引流管拔除后体温变化的曲线,以便及时查找原因,为临床护理提供依据。方法选择符合条件的腰椎手术患者101例,观察术前1d、手术当天至拔除引流管后3～5d的体温变化,以及术后血、尿常规检查结果。结果将术前1d的平均体温（基础体温）与术后3d、引流管拔除后1d、引流管拔除后3d内平均体温进行比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论腰椎手术后及拔除引流管后,患者的体温会较术前升高,但属于正常的生理反应,护理人员应对患者及其家属加强相关的健康教育。     

低温季节麻醉床温度对术后病人体温的影响观察

目的探讨麻醉床温度对手术后病人体温的影响及舒适度变化。方法选择术前体温正常,室温在8-12℃时进行微创腔镜手术患者180例.按手术顺序单双数随机分为观察组和对照组各90例。观察组麻醉床加用电热毯调节床温.对照组常规铺麻醉床.分别观察术后患者的寒颤情况和体温变化。结果术后观察组和对照组的自觉症状和体温变化经统汁学处理差异有显著性(P<0.01)。结论低温季节提高麻醉床温度能有效恢复术后病人的体温,减轻寒颤.增加舒适度。     

维持手术病人术中正常体温的研究进展

体温是人体重要的生命体征之一,体温的恒定是维持机体内环境稳态的基本保证。人体体核温度(core temperature)的正常范围在36.5℃～37.5℃[1]。然而在手术过程中,病人普遍存在体温下降的现象[2],尤其常见于大手术、老年及婴幼儿。     

常温及低温体外循环术后患者的体温观察

目的　观察常温及低温体外循环术后患者的体温变化 ,采取相应的护理对策。方法　 1 6 0例心脏手术患者分为低温组及常温组 ,术后采用监护仪肛温探头持续测量体温并进行对比观察。结果　常温组患者体外循环术后体温变化幅度小 ,未发生寒战、肢端僵硬、室颤等 ;低温体外循环术后患者体温变化范围大 ,易出现寒颤、体温不升及体温反跳。结论　维持体温稳定是确保体外循环术后患者顺利渡过危险期的关键。     

应用不同抗生素患者输尿管镜下钬激光碎石术后的体温观察

【】目的 通过观察术中、术后使用不同抗生素患者输尿管镜下钬激光碎石术后的体温变化情况,比较不同抗生素对输尿管镜下或激光碎石术中及术后感染的预防效果。方法 选择2010年7月~2012年3月至复旦大学附属华山医院行输尿管镜下钬激光碎石的输尿管结石的患者134例,男97例,女37例,年龄22~84岁,住院时间2~5天,收集使用不同抗生素患者输尿管镜下钬激光碎石术后二天各时段的体温变化。结果 输尿管镜下钬激光碎石术的患者,术中、术后使用头孢替安者与使用头孢呋辛钠者,以及使用头孢替安者与使用头孢唑啉钠者,其体温有统计学差异(P<0.05)。结论 应用头孢呋辛钠或应用头孢唑啉钠作为输尿管镜下钬激光碎石术中、术后的抗生素,其预防感染的效果优于应用头孢替安。     

低温体外循环术后体温的监护

低温体外循环心脏直视（CPB）术后体温的变化，既是机体生理与病理学变化的反映，也是其变化的依据。体温过低时，机体抵抗力下降，增加感染机会；如产生寒颤可使代谢率增加300％－400％；肛温低于32℃时，室颤阈降低，易诱发心律失常。体温过高时，心肺负担随旺盛的代谢加重；且由于心率过快，心舒张期缩短，影响冠状动脉等重要脏器的灌注。当中心温度与指趾温差大于4℃时，提示末梢循环差，间接反映低心排出量。所以，CPB术后严密监护体温变化，有极其重要的意义。自1995年1月-1996年3月，我们观察了96例CPB术患者术后sh肛温的变化。1…     

老年胆石症合并糖尿病患者术后观察及护理

回顾性分析了1998年1月－2000年12月我院外科41例老年胆石症合并糖尿病患者术后并发症发生率，通过与47例单纯胆石症术后并发症发生率的比较，结果发现：老年胆石症合并糖尿病患者术后易合并感染，伤口愈合不良，血糖升高等。护理上应做好术后并发症发生的预防及护理。     

幼儿唇裂修复术后体温变化及护理体会

唇裂修复术是口腔颌面外科常见的手术之一。手术通常在婴幼儿时期在全麻下进行,术后护理有其特殊性,由于婴幼儿体温调节功能不健全,体温变化较敏感,术后体温的观察是易观察,并且较客观,准确的体征之一,对护理有一定指导意义,本文就245例全麻下