医学生上呼吸道感染及用药情况分析

目的：了解在校一至三年级医学本科生上呼吸道感染发病及用药防治情况。方法：采用问卷调查法,随机调查300名男女学生一年内发病及用药情况。结果：1998级新生发病率高于1996、1997级学生,而用药防治意识较后二者差。结论：一至三年级医学本科学生上呼吸道感染发病率高,对疾病认识不足．用药治疗欠合理。     

我院445例病历用药点评分析

目的点评分析我院病历的用药情况，为用药安全性提供参考。方法随机抽取我院2012年4月--2012年12月用药病历445例，回顾性分析他们的临床资料，并对不合理用药情况进行统计分析。结果445例病历用药出现107例不合理，不合格率达到24．04％：进一步对不合理情况分析可知主要包括用法用量的不适宜、联合用药不适宜、药物选择不当、配伍禁忌（或不当）、重复给药等。结论加强病历用药点评，能及时了解本院用药不合理情况，从而及时将点评结果反馈给临床工作者，从而及时采取措施干预，促进用药的进一步合理化发展。     

抗菌药物的合理应用

合理用药是药师永恒的主题。药师要主动参与病人用药，时时筛查，全程跟踪，深入研究药物利用，提高理论水平，以更好地指导临床合理用药。目前，临床不合理用药情况依然存在。尤其是抗菌药物使用不合理甚至滥用的情况较严重。现将临床常用的β-内酰胺类抗生素及喹诺酮类抗菌药物的合理用药情况进行分析。[第一段]     

临床不合理用药处方分析

目的了解我院临床不合理用药情况，寻找解决不合理用药的方法。方法采取随机抽样的方法，抽取2006年1—12月门诊处方，根据临床药理学和文献资料，对临床用药种类和数量、药物的使用及不合理配伍情况进行统计分析。结果共审核处方18000张，存在不合理用药3374张，占总数的18．7％。结论临床不合理用药情况仍需进一步提高。     

浅谈小儿解热镇痛药的应用

解热镇痛药的种类、剂型和商品名称繁多，临床使用广泛。尤其在小儿，滥用现象普遍，因用药不当引起严重不良反应甚至危及生命的病案十分常见。为了解住院发热患儿就诊前的用药情况，更好地指导临床医师用药，避免误用，我们对发热患儿就诊前的用药情况进行了调查分析。     

浙江某高校医院静脉用药情况分析

为了不断提高患用药的安全性和有效性，笔对浙江师范大学医院门诊静脉用药情况进行了分析，以便发现用药中存在的问题，为合理用药提供指导依据。     

精神科临床不合理用药分析及对策

目的对精神科不合理用药的情况进行分析，实现合理用药。方法对我院精神科2013年1-12月的200例出院病例进行检查，对其中的52例不合理用药进行分析。分析的内容有患者一般情况、临床诊断、临床检查和用药等。结果其中有52例不合理用药，主要表现为安定类有33例，抗精神病药有8例，抗生素类有4例，安坦类有4例，其他的不合理用药有3例。结论精神科不合理用药的原因非常多，在临床中不仅要注重药物疗效，也要保证用药安全，临床医生尽量减少不合理用药因素，加强临床药学服务。     

一所中学钩端螺旋体病流行病学调查

1987年9月18日，四川省叙永县城郊中学一学生因病死亡，经县卫生防疫站调查，该学生是丹岩乡丹桂村人，系思钩体病（肺出血型）死亡。随之该校中诉说钧瑞螺旋体病症状而求医的学生甚多，为了查明原因，作者到该校进行调查。1资料来源与调查方法：1．1对现症学生进行全面体格检查，询问病史和与疫水接触情况。1.2逐班了解近日在各医院及学校医务室就诊的学生，询问其得病时的临床表现、诊断、用药及接触疫水情况。通过调查，排除患其它病的学生，惠钧端螺旋体病的学生共计20人，其中一例死亡（肺出血型），19例病人经采用青霉素一次160万IU…     

产前应用地塞米松对早产儿肺透明膜病的预防作用

目的 探讨产前应用地塞米松对早产儿肺透明膜病的预防作用。方法 分段(36—35周；34—28周)比较产前用药组与未用药组早产儿HMD发生情况；比较产前用药组用药时间HMD的发生情况；比较用药组与未用药组HMD肺氧合功能的差异及HMD病死率。结果 (1)≤34周中，产前用药组发生HMD情况高于未用药组，差异有高度统计学意义；-36周中，两组比较，差异无显著性。(2)产前24小时内用药组发生HMD比产前24小时以上用药组多，差异有显著性。(3)用药组HMD发病患儿肺泡-动脉氧压差明显低于未用药组，差异有显著性。(4)用药组的HMD病死率比未用药组低，但差异无显著性。结论 产前应用地塞米松预防HMD的最佳阶段为孕28-34周，最佳时间为产前24小时以上，能降低HND的发生率,减轻HMD的病情，对降低死亡率具有一定的作用。     

药物使用不当浅析对处方中不合理用药的分析

处方分析是了解临床用药情况和促进临床合理用药的重要手段。随着医疗水平的提高及新药品种的增多，临床上多种药物联合用药已经相当普遍。因而，对药物间的相互作用及联合用药的合理性进行分析就显得额外重要。我就在一千张处方中发现的几点不合理用药情况浅谈几点。     

河北省农村基层医生合理用药情况调查

目的：通过对河北省基层医生开具处方的统计汇总，调查我省农村主要疾病情况及用药情况，分析合理用药情况，为指导合理用药提供依据。方法调研员访谈并随机抽取门诊处方。结果农村常见病以内科和呼吸道感染为主，主要药物以抗生素、解热镇痛药等缓解症状药物为主，注射剂的使用高于品均水平，超剂量超疗程使用现象较严重，降糖降脂药使用不足，单个处方费用在36~45元较多。结论基层医生由于自身和环境原因，存在较为明显的超剂量超疗程用药，抗生素和针剂的使用高于平均水平，应加强合理用药指导。     

1 519例住院病人抗菌药物临床应用回顾性调查与分析

目的：了解医院抗菌药物合理使用情况，为完善医院抗菌药物应用管理提供依据。方法：回顾性调查该院2001年9月1519份出院病历，分析抗菌药物用药情况及存在问题。结果：1519份病历中，使用抗菌药物的1090份，占71．8％，其中预防性用药占66．1％，治疗性用药占30．3％，无适应证用药占3．6％；用药不合理占30．3％，联合用药占50．5％，三联以上占10％，四联以上占2．5％。结论：存在的主要问题：①预防用药指征过宽。②围手术期用药不规范。③联用用药不当。④禁忌证和慎用证错误用药。     

围手术期抗感染预防性用药合理性评价与管理探讨

合理用药特别是抗生素的合理使用已成为全世界关注的问题之一，而我国抗生素预防性应用的不合理用药情况最为严峻。但国内至今还不能对医生的用药行为用一套统一的评价指标来进行合理性评价。2001年，国家药品监督管理局药品评价中心和北京宣武医院集团运用WHO推荐的一套合理用药国际指标(SDUIs)进行了合理用药指标多中心干预研究。本次调查以宣武医院王育琴教授等调整过的SDUIs为依据，对深圳市的两家医院的用药情况进行分析，并对相关人员进行了访谈，以探讨我国合理用药现状及原因，推进我国的合理用药工作。     

我院临时用药现状分析及思考

目的：探讨医院临时用药管理，保障临床用药。方法：对我院最近1年临时用药情况进行分析。结果：必需加强医院临时用药制度建设和管理，严格把握购进条件，合理控制采购数量。     

中成药、中药饮片交叉使用重复率及临床药师干预研究

目的：调查该院中药饮片、中成药交叉使用重复情况，并制定不合理用药干预措施，降低重复用药率。方法：统计2016年12月~2017年2月中成药、中药饮片重复用药情况，于2017年3月~5月期间进行干预，并按干预项目进行统计分析。结果：结果显示，妇科、内科为重复用药高占比科室。干预前，中成药与中药饮片、中成药与中成药间重复用药率分别达59.0 %、11.7 %，干预后出现显著降低，分别为25.0 %、5.1 %。结论：通过一系列干预措施，能够很好地降低院内中成药、中药饮片重复用药率，促进合理用药。     

广州市3所大学生安全用药素养调查及影响因素研究

目的了解广州市大学生安全用药素养及其影响因素,提出有针对性的建议。方法采取分层随机抽样法,运用自行编制的问卷对1400名在校大学生进行调查,采用多因素Logistic回归分析其影响因素。结果广州市3所高校大学生安全用药知晓率为44.39%;男性用药知晓率为47.3%,女性用药知晓率为40.6%。不同学校、年级、专业、生源地、健康状况的高校大学生安全用药知晓率差异均有统计学意义(P0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,医学院校(OR=1.661,95%CI:1.224～2.254)、理工类(OR=1.708,95%CI:1.236～2.362)、城市地区(OR=1.671,95%CI:1.312～2.127)安全用药知晓情况优于中山大学、其他专业、农村地区的大学生。经济类专业(OR=0.505,95%CI:0.258～0.987)的学生的安全用药知晓情况与其他专业的相比较差,健康自评状况非常好(OR=0.292,95%CI:0.143～0.595)的学生的安全用药知晓情况与急慢性疾病的相比较差。学校、年级、专业、生源地、健康状况是影响高校大学生安全用药的主要因素(P0.01)。结论广州市高校大学生安全用药知晓率较低。政府及相关部门应在高校开设健康教育课程,加大宣传和普及力度,提高学生安全用药的健康素养。     

某院开展药物基因检测的做法

目的：回顾本院药物相关基因检测开展情况。方法从实验室建立、检测项目、检测情况和临床应用情况等方面进行阐述。结果本院已开展30种药物相关基因检测，涉及阿司匹林、华法林、氯吡格雷等药物，覆盖医院10余个科室。药物相关基因检测在促进个体化用药方面发挥积极作用。结论进行药物相关基因检测是个体化用药发展的趋势，也是临床药师深入临床合理用药监测工作的重要方面，并使患者用药更加安全、有效。     

儿科门诊合理用药情况分析

目的 了解我院儿科门诊用药情况，促进儿科合理用药，保障儿童用药安全、合理、有效。方法 随机抽查我院2006年1月-2月的儿科门诊处方共1839张，同时结合笔者在药房处方调剂过程中所发现的用药方面的问题，根据临床药学知识及有关文献资料，对儿科门诊处方合理用药情况进行分析。结果 儿科门诊仍存在不合理用药现象，存在问题主要表现在抗菌素的不合理应用、用量不当、给药时间、给药途径、药物相互作用、稀释浓度、药物选用七个方面。结论 儿科医生应重视对药物的了解和临床药学知识的学习，提高合理用药水平。     

贵州中职学生非医疗目的用药现状及影响因素

了解贵州省中等职业学校学生非医疗目的用药现状及其影响因素,为指导学生科学就医、合理用药提供参考.方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法,抽取贵州省3 073名职业中学学生,采用自评式问卷调查用药情况.结果 职业中学学生非医疗目的用药报告率为11.88%.职中学生用药报告率不同性别、民族、年级、是否住校、吸烟、饮酒、每月零花钱、自杀意念、学习压力、家庭经济状况间差异均有统计学意义(P值均<0.05).二分类Logistic回归分析显示,住校(OR=1.768,95%CI=1.214~2.576)、每月零花钱≥500元(OR=2.407,95%CI=1.520~ 3.813)、吸烟(OR=1.676,95%CI=1.252~ 2.243)、有自杀意念(OR=1.709,95%CI=1.257~2.324)、家庭经济困难(OR=4.119,95%CI=1.150~ 14.750)或中等(OR=4.149,95%CI=1.238 ~ 13.907)是学生用药的危险因素,职中二年级(OR=0.448,95% CI=0.334~0.602)是学生用药的保护因素.结论 职业中学学生非医疗目的用药报告率相对较高,应加强对职中学生进行安全用药健康教育.     

抗精神病药物临床应用的对照研究

为了解抗精神病药物的临床应用情况，对814例精神分裂症住院患的用药情况进行了对照研究。结果显示：与1990年相比，1995年氯氮平的使用率居所有用药之首；氯丙嗪和奋乃静的使用率显下降，氯氮平和氟哌啶醇癸酸酯（HD）的使用率显上升；两药及两药以上合并用药率均显下降；各种药物日治疗量均明显下降，氯氮平的大剂量用药率也明显下降；抗胆碱药的合并用药率和预防性合并用药率均显减少。对抗精神病药物临床应用的有关问题，进行了讨论。