胆囊肉瘤样癌1例报告

胆囊肉瘤样癌在临床上极其少见,现将收治后1例患者病历报告如下. 病历资料 患者,女,59岁.因反复右上腹疼痛2个月余,加重10余天,于2010年10月1日入院.患者于2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛,呈持续性疼痛,向肩背部放射,无恶心、呕吐,无畏寒发热,在当地卫生院治疗后疼痛时轻时重,近10天来疼痛加重,感恶心,欲呕吐,无寒战、高热,无黄疸,患者自己在右侧腹部触及包块.     

胆囊癌伴蓝氏贾第鞭毛虫感染一例报告

1 临床资料 患者,女,46岁.因反复右上腹疼痛不适10余年,加重1个月,以"胆囊癌伴肝、肺多处转移"于2007年3月28日收治入本院.患者右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,无肩背部放射痛,不伴发热.疼痛以进食油腻食物后为重.     

骨癌误诊腰椎间盘突出症1例

重视全面检查,减少并发症,现将腰椎间盘突出手术后并发骨癌1例报告如下. 病历资料 患者,女,65岁,农民.因"腰腿痛2年,加重伴右下肢麻木疼痛1年"入院.患者于2年前无明显诱因出现腰部疼痛不适伴右下肢轻微麻木,未做进一步检查及治疗,其后症状反复发作,于入院前1年自觉腰痛及右下肢麻木疼痛加重伴活动功能受限.于当地医院就诊,诊断为"坐骨神经痛",给予"万通筋骨片,氨酚待因片"等药物(具体不详)治疗后,症状无明显缓解.     

以右下肢疼痛为主诉主动脉夹层1例报道

主动脉夹层为临床凶险疾病,并发症多,病死率高,典型症状为胸背部撕裂样疼痛.本院急诊骨科及时确诊1例以右下肢疼痛为主诉主动脉夹层患者,现报道如下. 1 临床资料 患者男性,47岁,主因右下肢疼痛1h于2016年5月22日来本院急诊骨科就诊.缘于1h前无明显诱因出现右下肢疼痛,无头痛、胸痛、腹痛,急来本院急诊科就诊.     

胸椎椎管内脊髓外肿瘤误诊2例

胸椎椎管内脊髓外原发性肿瘤比较少见,早期临床表现往往不典型,容易误诊,现将误诊的2例报道如下。1病例介绍例1患者,女,49岁。因"左下肢疼痛伴发抖3年"于2011年12月6日来本院就诊。患者3年前无明显诱因下出现左下肢疼痛伴发抖,皮温无明显     

抗生素灌洗及全身用药治愈阴道壁脓肿1例

阴道壁脓肿较罕见,极易误诊,报告于此,以供同仁参考. 1临床资料 患者,女,82岁,已婚,主因"扭伤后腰背部疼痛、活动受限1周",于2006年12月24日入本院骨科.因"阴道分泌物增多伴恶臭味12d",于2007年1月20日转入本科.     

晚期妊娠合并先天性膈疝1例报道

1 临床资料 患者,女,31岁.因“停经8+个月,腹痛1d”于2014年2月11日10:10收入本院产科.1d前患者无诱因出现持续性左上腹疼痛,伴呕吐,呕吐后疼痛稍缓解,偶有排便,未排气[1],小便正常,就诊于当地县医院,行彩超示:晚期妊娠,单活胎,头位;肝、脾及双肾无异常;血淀粉酶105 IU/L,未予特殊处理.今为进一步诊治就诊于本院.既往体检,无外伤史,2年前妊娠足月自然分娩一活婴.     

以脊髓压迫为首发症状的急性白血病2例报告

1 临床资料 病例1,女性,14岁,因"腰痛伴双下肢麻木、无力1个月余"于1998年1月31日收入本院骨科.患者于1997年12月无明显诱因出现腰背部疼痛伴上腹部疼痛,双下肢麻木、无力,并逐渐加重,行走不稳,大小便困难,无发热、鼻衄、齿龈渗血、头晕等,行MRI检查示T7～T9椎体上缘平面椎管内脊髓右后方可见一长条状扁平异常信号,约0.8 cm×1.7 cm×3.5 cm,边缘欠清,在T1W1上表现为等信号,T2W1上为等低信号,增强后病灶实体明显强化,相应平面脊髓受压向左前移位,考虑"脊膜瘤"可能性大,为进一步诊治收入我院骨科,拟行手术治疗.     

十二指肠胆囊瘘二例

十二指肠胆囊瘘是胆内瘘的一种 ,临床上较为罕见。现将作者近来收治的两例报告如下。1　病例摘要例 1 ,男性 ,6 3岁。因上腹疼痛不适伴呕吐1周 ,于 1 999年 8月 3日入院。患者于 7月 2 6日无明显诱因下出现上腹部疼痛不适 ,呈痉挛样疼痛 ,较难忍受 ,后呕吐黄绿色胆汁样液体 ,共 3次 ,约 30 0 ml左右。大便不成形 ,色黄伴粘液 ,无黑便。在当地医院治疗无效 ,收入本院。患者既往有胆囊炎胆石症病史 1 0年。高血压病史5年。曾有肺结核和血吸虫病 ,已治愈。无烟酒嗜好。体检 :T37.2℃ ,心率 86 ,呼吸 2 0 ,血压2 0 / 1 3.5 Kpa。皮肤巩膜无黄染…     

纤维组织弥漫性B小细胞型非霍奇金淋巴瘤1例

恶性淋巴瘤是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤.笔者在临床工作中遇见纤维组织弥漫性B小细胞型非霍奇金淋巴瘤1例,现报告如下. 1 病例报告 患者女,77岁,因“颈肩部疼痛1年,加重并伴双上肢疼痛、麻木2月”,于2014年4月25日入院.患者于1年前在无外伤等诱因情况下开始出现颈肩部疼痛、颈部僵硬及双上肢麻木,转颈时症状明显,不伴有恶心、呕吐、耳鸣、头晕、头痛,无视力下降,无视物旋转,且休息后症状无明显缓解;近2个月,颈肩部疼痛加重同时伴双上肢疼痛、麻木加重.     

强直性脊柱炎合并神经鞘瘤一例报告

1 临床资料 患者,女性,26岁,因"双臀部及下肢疼痛7个月余,加重半个月"于2005年12月5日入住本院风湿科.患者于2005年4月无明显诱因出现双臀部疼痛,向下肢放射,右侧尤甚,在当地医院查HLA-B27可疑阳性,骨盆CT示双侧骶髂关节炎,腰椎CT示腰4/5椎间盘膨出,给予萘丁美酮、泼尼松等治疗后疼痛减轻.半个月前双臀部及下肢疼痛加重,伴右下肢麻木感,以右侧为著,夜间疼痛较剧,站立行走困难,无发热.     

贲门胃底神经鞘瘤1例

1 病历摘要患者男性,63岁,退休干部,主因上腹胀满不适1年,加重伴疼痛半年就诊.患者1年来进食后上腹胀满明显,无恶心呕吐,无烧心反酸,于2008年11月在本院行胃镜检查,诊断为"贲门浅溃疡,慢性浅表性胃炎",服用胃黏膜保护剂及胃动力药物对症治疗,症状缓解不明显.半年前上述症状加重,伴有上腹疼痛,进食后加重,针刺样疼痛,体重下降6 kg,2009年2月复查胃镜,诊断为"贲门胃底隆起性病变(黏膜下),贲门溃疡,慢性浅表性胃炎".     

环状软骨脊索瘤1例

1 病例报告患者男性,62岁,陕西人,以"声嘶3 a,气短1 a"之主诉于2005-04-13入院. 3 a前无明显诱因出现声音嘶哑,无发热、咽喉疼痛等. 在当地诊所就诊,以"喉炎"给对症治疗,声嘶无缓解. 并未予其他进一步处理.     

系统性红斑狼疮并发急性胰腺炎一例

系统性红斑狼疮合并急性胰腺炎少见,我院收治1例,特报告如下。患者女性,30岁,因发热、上腹痛5天于1989年6月13日入院。患者5天前出现发热伴上腹持续性疼痛,无恶心、呕吐及腹泻。2天前来本院急诊,体检仅上腹有轻压痛;     

合并肢体症状的小细胞肺癌1例

1病历报告 患者，男，73岁，主因咳嗽、痰中带血9个月，四肢末端麻木、疼痛、无力2个月余，于2006年12月11日10：30入院。患者缘于9个月前无明显诱因出现咳嗽，痰中带血丝，无胸闷、气短、胸痛、夜间阵发性呼吸困难，无发热、盗汗等其他不适，未经诊治。2个月余前开始出现四肢末端麻木、疼痛、无力，有持物坠落发生，伴烦躁。2006年11月11日于本院门诊查胸部CT，报告为左肺下叶占位，周围型肺癌可能性大，纵隔淋巴结肿大。     

临床表现为臂部包块的韦格纳肉芽肿1例

1　病例报告　　患者女 ,51岁。因腹痛 ,腹胀 1 7小时 ,于 2 0 0 0年 8月 8日入院。患者 1 7小时前 ,无诱因于睡眠中出现腹痛 ,以致痛醒 ,疼痛以上腹部及左下腹为著。疼痛呈持续性、阵发性加剧。痛剧时呕吐一次胃内容物 ,痛后 1 0小时到本院求治。腹透示 :右下腹肠腔积气且有液平。予抗炎 ,对症治疗疼痛减轻。因 2小时前腹痛又复发且加重来诊。该患病后 2小时排便一次为成形便。既往于 1 983年行绝育手术。 1 984年患胸椎结核曾手术治疗好转。检查 :一般症状可 ,急性痛苦病容。心肺无异常。腹平坦 ,未见胃肠型及蠕动波 ,肝脾未触及。脐上及…     

右主支气管断离l例误诊分析

主支气管断离在胸部外伤中较少见,我院于1998年收治1例右主支气管断离患者,术前误诊,现报告如下. 1病历报告 患者男性,30岁,背部外伤后疼痛、呼吸困难2h于1999年12月5日入院.患者Zh前不慎被车撞伤右背部,当时疼痛,出现呼吸困难,无咯血、咳嗽,无心慌,无腹痛及恶心、呕吐,无血尿.人院查体:T36.4℃,P96/min,R26/min,BP12/8kPa.     

糖尿病酮症酸中毒误诊急腹症1例临床分析

1病历报告患者,女,32岁,农民,因持续性上腹痛2d,加重6h于2008年6月20日来院。患者于2d前无明显诱因突然出现上腹部持续性疼痛,曾自服“元胡止痛片及山莨菪碱”治疗,症状无明显缓解;     

升结肠癌误诊为急性化脓性阑尾炎1例分析

结肠癌是肠道肿瘤中最常见的一种,多发于40岁以上的中老年患者.近期,我院将1例升结肠癌患者误诊为急性化脓性阑尾炎,手术治疗,现报告如下. 1 临床资料 患者,女,67岁,因"持续性右下腹部疼痛16h伴寒战"收住入院,现病史:患者于16h前无明显诱因感右下腹部疼痛,呈持续性痛,阵发性加剧,无放射性疼痛,伴恶心、呕吐1次为胃内容物,无腹胀、腹泻,发病后曾解大便1次,质中,无黑便及脓血便,曾于当地乡卫生室给予补液、抗炎、解痉治疗(具体药名剂量不详),症状并未缓解,并伴有寒战、发热,而来院急诊.考虑阑尾炎收住院.病程中无咳嗽、气急等,无明显进行性消瘦.     

嗜酸粒细胞性胃肠炎合并腹膜炎伴白细胞尿1例

患者男,22岁.因腹痛、腹泻1周,伴腹胀、尿检异常1 d于2008年4月21日入院.患者于入院前1周无明显诱因出现阵发性腹部疼痛,最初2 d为上腹部阵发性刀割样疼痛,每次2～10 min,2次疼痛间隔20 min～1h,程度中等,屈曲体位及排便后可缓解.