植生克雷伯菌引起临床感染（附5例报告）

克雷伯菌为条件致病菌,在临床标本中以肺炎克雷伯菌最为多见,其次为产酸克雷伯菌。植生克雷伯菌虽能在临床标本中出现,但很少见。１９９７年１０月～１９９８年１０月,我们先后从５例感染患者不同部位的临床标本中检出植生克雷伯菌。一、病例简介例１,男,７５岁,糖尿病合并右腹股沟脓肿,体温３９℃,Ｈｂ：８５ｇ／Ｌ,ＷＢＣ：１２．２×１０９／Ｌ,Ｎ：０．８６。取脓性分泌物,连续２次均检出植生克雷伯菌。例２,女,４５岁,子宫肌瘤手术后１０余天,发生肠套叠,再次手术。患者因发烧,咳嗽,肺部有湿性罗音,脓性痰,ＷＢＣ…     

腐败许旺菌生物2型引起肺部感染一例

腐败许旺菌生物２型引起肺部感染一例焦翔毛向群李瑾陈静项明洁周敏倪语星１９９６年１０月我们从一例疑为肺结核患者的痰标本中分离到一株腐败许旺菌生物２型。报告如下。患者男，４４岁。持续低热３个多月，伴有咳嗽。外院诊断为浸润性肺结核（双肺），经抗痨治疗无效，...     

华莱士诺卡菌引起的肺部感染1例

<正>诺卡菌(Nocardia)是革兰染色阳性需氧分枝杆菌,隶属于诺卡菌科,目前已发现和命名的有87个种,与人类疾病相关的约有25个种,且以星形诺卡菌(N.asteroides)和巴西诺卡菌(N.brasiliensis)常见~([1])。本文报道1例由华莱士诺卡菌(Nocardia wallacei)引起的肺部感染。1病历资料患者,男,59岁,无明显诱因下出现高热,伴咳嗽、咳痰,于社区医院就诊,查胸片示左上肺节段性肺炎,予抗生素(患     

烟曲霉菌致肺部感染2例

1　病历摘要1 1　患者 1 ,秦×× ,男 ,34岁 ,1年前行肾移植手术 ,一直在服用环孢素A。因HBV标志物多项阳性 ,肝功能TBil 4 0 3μmol/L ,ALT 1 6 8U/L ,AST 4 4 0U/L入院。经护肝、降黄疸治疗 ,TBil仍持续升至 2 71 1 μmol/L ,ALT 1 2 8U/L ,UN 1 6 8mmol/L ,Cr 2 4 3μmol/L。后转至ICU人工肝支持治疗 ,行 2次血浆置换术。术后精神食欲尚可 ,因咳血 ,并出现双侧胸痛 ,低热 ,血常规提示有感染 ,给予头孢曲松钠抗感染治疗 ,同时进行痰培养 ,3次均检出烟曲霉菌 ,1周后因病情加重死亡。1 2　患者 2 ,韩×× ,男 ,5 3岁 ,因…     

支气管败血鲍特菌引起肺部感染一例

我们于 2 0 0 1年 9月从一例肺炎患者的痰标本中 ,先后 5次分离出支气管败血鲍特菌 (ｂｏｒｄｅｔｅｌｌａｂｒｏｎｃｈｉｓｅｐｌｉｃａ)属于鲍特菌属。报告如下。患者 ,男 ,19岁 ,有 2年哮喘史 ,因咳嗽发热于 2 0 0 1年 9月 2 9日住入我院呼吸科。查体 :Ｔ 39.2℃ ;Ｈｂ 14 4ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ12 .2× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .85 ,Ｌ 0 .15 ,ＰＬＴ 2 2 0× 10 9/Ｌ ;肝肾功能除谷丙转氨酶 90Ｕ/Ｌ ,谷草转氨酶 15 1Ｕ/Ｌ余正常 ;大小便常规正常 ;胸片显示左下肺炎 ;痰培养先后 5次分离出支气管败血鲍特菌。临床用左旋氧氟沙星治疗 3ｄ后体温正常 ,2周…     

卡他布兰汉菌引起肺部感染6例

卡他布兰汉菌以往归于奈瑟菌属,经DNA－DNA相关性测定,DNA分子中G＋C百分含量与奈瑟菌不同,伯杰细菌分类学手册(1984)已把它另立为布兰汉菌属.本菌存在于人类的鼻咽部,以前一直认为是非致病菌,1972年Vezgez和Riou在一慢性支气管肺炎患者的痰液中进行细菌定量分析,证明它是下呼吸道感染的致病菌之一.1998年1～6月,我院从6例肺部感染患者(其中慢性支气管炎3例、肺癌3例、肾移植1例)的痰液中分离出卡他布兰汉菌纯培养,其中3例重复分离到2次以上.现报告如下. 1 细菌学鉴定：6株分离菌的培养特性及生物学特性均相同,所以一并叙述. 1．1 培…     

重症复数菌肺部感染2例报告

重症复数菌肺部感染２例报告吕吉安（江西省丰城市人民医院，丰城３３１１００）近年来革兰氏阴性菌院内机会感染发病率明显增加，给临床诊断与治疗均带来麻烦；我院曾收治２例重症院内机会复数菌肺部感染，均病情凶险，治疗棘手，现报道如下。１病例报告例１，男，５３岁...     

侵肺巴斯德菌引起肺部感染三例报道

自2011年7月以来广东同江医院陆续从住院患者痰培养中分离出侵肺巴斯德菌(Pasteurella pneumotropica),现报道如下。一、病例资料1.患者女,64岁,因反复纳差、腹胀、尿少5个月(加重1周)收入消化内科病房。临床诊断为原发性胆汁性肝硬化(失代偿期)、脾功能亢进、食管静脉曲张(重度)、2型糖尿病、急性上呼     

门多萨假单胞菌引起肺部感染1例报告

门多萨假单胞菌引起肺部感染１例报告张秀铮刘汉超王立华苏新李子文（滨州地区中心医院，山东惠民２５１７００）温宪芹（山东省卫生防疫站菌种室）门多萨假单胞菌（Ｐ．ｍｅｎｄｏｃｉｎａ）引起临床感染病例报道较少，我们于１９９５年６月２３日从一例肺部感染患者肺穿...     

鼻疽诺卡菌引起的肺部感染及中枢神经系统感染1例

正诺卡菌病是诺卡菌引起的一种人畜共患疾病,诺卡菌是一种机会致病菌,不是人体正常菌群,不呈内源性感染~([1])。已知诺卡菌对人致病的主要有4种:星形诺卡菌、鼻疽诺卡菌、豚鼠诺卡菌和巴西诺卡菌,在这4种类型中鼻疽诺卡菌相对少见。本文报道1例鼻疽诺卡菌引起肺部及中枢神经系统感染的病例,通过血清及脑脊液感染病原体高通量基因检测法检出鼻疽诺卡菌,诊断为鼻疽诺卡菌引起的肺部及中枢神经系统感染。     

矽肺并发肺部感染肺炎克雷伯菌的耐药性分析

目的了解矽肺患者院内肺部感染肺炎克雷伯菌及耐药情况,为治疗提供依据。方法对湖南省劳动卫生职业病防治所附属医院2008年4月至2009年10月临床检出菌进行鉴定及药敏分析,并用双纸片法对矽肺患者分离的肺炎克雷伯菌进行超广谱β-内酰胺酶(extend-spectrumβ-lactamases,ESBLs)检测,同时对产ESBLs及非产ESBLs菌株进行耐药性分析。结果矽肺并院内肺部感染患者总共检出肺炎克雷伯菌92株,其中检出ES-BLs阳性菌株58株,产酶率为63.04%。在12种抗生素中,耐药率最低的是亚胺培南。将19株ESBLs阴性的肺炎克雷伯菌平均耐药率与39株ESBLs阳性的肺炎克雷伯菌的平均耐药率相比较差异有统计学意义。结论矽肺等免疫力低下的患者是肺炎克雷伯菌的易感人群,且以呼吸道感染为主。治疗感染产ESBLs肺炎克雷伯菌的有效药物为抗生素与酶抑制的复方制剂和亚胺培南。     

解鸟氨酸克雷白菌引起肺部感染

解鸟氨酸克雷白菌引起肺部感染花向红①李珍大秦卫松邵海枫（南京军区南京总医院检验科，南京２１０００２）解鸟氨酸克雷白菌是１９８９年经坂崎等提议，将原克雷白菌Ｋ４７群命名的，它是被国际公认的克雷白菌属的一个种，但临床分离较少见。我院１９９５年１１月、１２...     

森林脑炎病人肺炎克雷伯菌医院感染控制措施

<正>森林脑炎(forest encephalitis)是由黄病毒属中蜱传脑炎病毒所致的中枢神经系统急性传染病,蜱为其传播媒介。临床上以突起高热、头痛,意识障碍、肌肉瘫痪、呼吸机麻痹为主要特征,常有后遗症,病死率较高。危重患者如抢救不及时,可于1~2 d内死亡,少数5~10 d内或迁延数月因呼吸衰竭等而死亡。咽部是肺炎克雷伯杆菌最常见的寄殖部位,也是肺炎直接的病菌来源,某些侵入性检查、创     

曲霉菌引起一例肺部感染

曲霉菌(笰状菌),广泛存在于自然界。其中致病的主要有烟曲霉菌,黄曲霉菌,土曲霉菌,黑曲霉菌。我院从一例肺部感染患者痰标本中,分离一株黄曲霉菌(Aspergillus flavus)患者男,45岁,     

住院肝病患者肺部感染肺炎克雷伯菌及其耐药性分析

摘要 目的 了解住院肝病患者肺部感染肺炎克雷伯菌及其耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法通过细菌分离鉴定和药敏试验方法,对山东某传染病专科医院住院肝病患者送检痰标本进行病原菌检测和分析。结果从65例住院肝病并发肺部感染患者痰标本中分离出65株肺炎克雷伯菌,其中检出产超广谱β-内酰胺酶菌株（ESBLs）21株,占32.31%。从痰液分离的肺炎克雷伯菌对18种临床常用抗菌药物均不同程度耐药,产ESBLs菌株耐药率明显高于非ESBLs菌株。临床分离的肺炎克雷伯菌仅对亚胺培南/西司他丁和美罗培南等碳青霉烯类比较敏感。结论住院肝病患者肺部感染的肺炎克雷伯菌中产ESBLs菌株比例较高,耐药严重,仅对碳青霉烯类抗菌药物敏感,提示应根据药敏试验结果选用抗菌药物。     

催产克雷伯氏菌引起菌血症一例

催产克雷伯氏菌广泛存在于自然界中,是常见的机会致病菌,近年来催产克雷伯氏菌已成为医院获得性感染中较常见的病原菌.现将我院由输液引起催产克雷伯氏菌菌血症一例报告如下.一、病例简介男性患者,25岁,住院号145876,因腹部外伤     

腐败谢瓦纳拉菌与铜绿假单胞菌引起肺部感染1例

2000年4月,我们从1例肺部感染病人痰分泌物中,同时分离出腐败谢瓦纳拉菌与铜假单胞菌,现报告如下.     

诺卡菌肺部感染1例

病例资料 患者男,80岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘憋20年,加重伴发热1个月”入院。既往有高血压病史。2个月前因患“肾病综合征”一直口服泼尼松和环磷酰胺。入院前曾在外院使用头孢吡肟、阿奇霉素、亚胺培南-西司他丁钠、哌拉西林-他唑巴坦钠、左氧氟沙星和氟康唑等均效果不佳。入院后查血常规示白细胞16．08&#215;10^9／L,中性粒细胞0．966,淋巴细胞0．019。胸部CT检查示双肺炎并胸腔积液（图1）。     

支气管鲍特菌引起风湿性心脏病患者肺部感染

支气管鲍特菌引起风湿性心脏病患者肺部感染唐明忠，刘娟鲍特菌属含３个菌种，其中百日咳和副百日咳鲍特菌是对人类有很大危害的病原微生物，支气管鲍特菌多认为是动物致病菌。我院收治一名老年风湿性心脏病合并呼吸道感染的患者，两次从痰标本中分离出支气管鲍特菌（Ｂ．...