应用数学模拟公式测定低密度脂蛋白胆固醇的探讨

目的探讨公式法计算LDL-C与直接酶法测定LDL-C结果间的关系,以节约成本.方法采用公式LDL-C=0.87TC-0.9HDL-C -0.32TG＋0.274、LDL-C=TC-HLD-C-TG/2.2F计算.结果朗道Ⅱ脂质质控血清标定值 TG 1.40mmol/L、 HDL-C 1.48mmol/L、 TC 4.32mmol/L、 LDL-C 2.25mmol/L;实测（n=5） 为：TG 1.40mmol/L、 HDL-C 1.50mmol/L、 TC 4.395mmol/L;用本公式计算得LDL-C 2.28mmol/L（2.25～2.31mmol/L）;用F公式计算得LDL-C 2.62mmol/L（2.56～2.68mmol/L）.结论应用本公式计算的LDL-C结果明显优于F公式,当 TG〈9.0mmol/L时,本公式计算的LDL-C能满足临床需要.     

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)表面活性剂法检测试剂的研制

目的 研制低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）表面活性剂直接消除法测定试剂。方法低密度脂蛋白（LDL）与试剂Ⅰ中的表面活性剂Ⅰ形成稳定复合物，而非LDL中胆固醇被胆固醇酶、过氧化物酶消除，反应5min后，加入试剂Ⅰ，与表面活性剂Ⅱ和色原反应，LDL释放胆固醇并显色，LDL的浓度与呈色的深浅成正比。结果LDL-C检测试剂：在方法性能测定中，在2min的测定时间内，LDL-C浓度5．0mmol／L-27．0 mmol／L范围内，线性关系良好（r=0．9912），特异性良好，平均回收率为99．52％，LDL-C低、中、高值血清标本的批内和批间变异系数（CV）分别为2．6％-3．3％和3．5％-4．2％，乳糜微粒、胆红素和血红蛋白等于扰不明显；方法对比实验表明，其与PVS沉淀法、Friedewald公式法及其日本第一化学试剂相关良好，r值分别为0．967，0．9913，0．9779。结论 LDL-C检测试剂各项指标符合临床要求。     

应用数学模拟公式测定低密度脂蛋白胆固醇的探讨

目的探讨公式法计算LDL-C与直接酶法测定LDL-C结果间的关系,以节约成本。方法采用公式LDL-C=0.87TC-0.9HDL-C-0.32TG+0.274、LDL-C=TC-HLD-C-TG/2.2F计算。结果朗道Ⅱ脂质质控血清标定值TG1.40mmol/L、HDL-C1.48mmol/L、TC4.32mmol/L、LDL-C2.25mmol/L;实测(n=5)为:TG1.40mmol/L、HDL-C1.50mmol/L、TC4.395mmol/L;用本公式计算得LDL-C2.28mmol/L(2.25~2.31mmol/L);用F公式计算得LDL-C2.62mmol/L(2.56~2.68mmol/L)。结论应用本公式计算的LDL-C结果明显优于F公式,当TG<9.0mmol/L时,本公式计算的LDL-C能满足临床需要。     

非高密度脂蛋白胆固醇与系统性红斑狼疮颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

目的探讨血清非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）与系统性红斑狼疮（SLE）颈动脉内膜中层厚度（IMT）之间的关系。方法对42例SLE患者进行颈动脉超声检测IMT,按照IMT结果将其分为IMT阳性组（1MT≥0．85mm）和IMT阴性组（IMT〈0．85mm）;选取30例健康者为对照组。分别测定2组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,通过Frost法计算出non-HDL-C,并进行比较分析。结果①与对照组相比,SLE组呈现出高TG（t’=2．92,P=0．03）、高TC（t’=2．72,P=0．005）、低HDL-C（t=-6．221。P=0．000）,且non-HDL-c（t=4．875,P=0．000）值明显升高。②IMT阳性组血清HDL-C及non-HDL-C值明显高于IMT阴性组（P〈0．01）。③SLE患者的IMT与non-HDL-C呈正相关（r=0．426,P=0．000）,与HDL-C呈负相关（r=-2．450,P=0．018）,其中以non-HDL-C相关性最强。结论高血清non-HDL-C是SLE动脉粥样硬化的危险指标,血清non-HDL-C检测是评价和预测SLE动脉粥样硬化的可信指标。     

单纯性肥胖患者血清抵抗素和脂联素水平的研究

目的探讨单纯性肥胖患者血清抵抗素和脂联素水平的变化及意义。方法分别测定单纯性肥胖组（40例）和正常对照组（42例）的体质量指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）、抵抗素、脂联素、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平。结果单纯性肥胖组的抵抗素和脂联素水平与对照组相比差异有统计学意义（均P〈0．01）,抵抗素分别为（25．79±6．14）μg／Lvs（15．76±4．39）μg／L（P〈0．01）;脂联素分别为（2．58±1．03）mg／Lvs（7．29±2．14）mg／L（P〈0．01）。抵抗素水平与BMI、WC、WHR、FINS和HOMA-IR、WHR、LDL-C呈正相关（r=0．523,P〈0．01;r=0．608,P〈0．01;r=0．350,P〈0．05;r=0．501,P〈0．01;r=0．317,P〈0．05）;脂联素则仅与HDL—C呈正相关（r=0．331,P〈0．05）,与BMI、WC、WHR、FBG、FINS、HOMA—IR、TG、LDL—C呈负相关（r=0．649,P〈0．01;r=-0．744,P〈0．01;r=-0．712,P〈0．01;r=-0．357,P〈0．05;r=-0．631,P〈0．01;r=-0．685,P〈0．01;r=-0．384,P〈0．05;r=-0．364,P〈0．05）;抵抗素与脂联素两者呈负相关（r=-0．517,P〈0．01）。抵抗素和脂联素是BMI和WC的预测因素。结论抵抗素升高、脂联素降低易导致单纯性肥胖和胰岛素抵抗。抵抗素、脂联素水平可能是肥胖发生的预测指标。     

超敏C反应蛋白、低密度脂蛋白-胆固醇与2型糖尿病肾病的关系

目的探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL—C）与2型糖尿病肾病的相互关系。方法检测对象分3组,A组：健康对照组60例;B组：2型糖尿病无肾病组,42例;C组：2型糖尿病肾病组,37例。均测定其血清hs—CRP与LDL-C水平。结果B组和C组血清hs—CRP（P〈0．05）与LDLC（P〈0．01）明显高于A组;C组血清hs—CRP与LDL-C也明显高于B组（P〈0．05）,血清hs—CRP与LDLC呈正相关（r=0．448,P〈0．01）。结论血清hs—CRP与LDL-C与2型糖尿病及其糖尿病肾病密切相关,血清hs—CRP与LDL—C呈正相关。     

高血压病患者血浆Apelin-12和踝臂指数的相关影响因素

目的探讨高血压病（EH）患者血浆Apelin-12浓度和踝臂指数（ABI）的影响因素。方法EH患者45名，酶免疫法测定血浆Apelin-12浓度、并测定ABI、体重指数（BMI）、血糖、血脂、平均动脉压（MAP）等，30名健康志愿者作对照组。以Apelin-12和ABI为应变量，进行多元线性回归统计分析。结果（1）EH患者血浆Apelin-12浓度低于健康对照组（P=0．000）。（2）EH患者中Apelin-12浓度与BMI呈正相关（B=0．071，P=0．001），与平均动脉压呈负相关（B=0．016，P=0．020）。（3）EH患者中ABI值与年龄（B=-0．0045，P=0．030）、EH病程（B=-0．0069，P=0．020）、低密度脂蛋白浓度（LDL-C，B=-0．0562，P=0．024）负相关，与高密度脂蛋白浓度（HDL-C）呈正相关（B=0．268，P=0．002）。（4）EH患者中，Apelin-12与ABI间相关性并不显著（B=0．0697，P=0．096）。结论（1）血浆Apelin浓度下降可能是EH的发病机制之一。（2）EH患者中BMI和平均动脉压是Apelin-12浓度最重要的影响因素。     

CDKAL1基因rs4712523多态性与内蒙古汉族2型糖尿病患者血脂的关系

目的研究内蒙古地区汉族人群CDKALl（CDK5regulatorysubunitassociatedproteinl-like1）基因rs4712523单核苷酸多态性（SNP）与内蒙古地区汉族人群2型糖尿病患者血脂的关系。方法依据病例对照设计方法,采用全自动生化分析仪等技术检测2型糖尿病及正常对照组患者体内生化全项,包括血脂、血糖、血胰岛素、糖化血红蛋白水平;采用等位基因特异性聚合酶链式反应（AS．PCR）对内蒙古地区汉族2型糖尿病组98例,正常对照组97例rs4712523基因多态性进行分析。结果（1）2型糖尿病组中rs4712523的G等位基因频率和GG基因型频率分别为49．5％和8．2％,均显著高于正常对照组的39．2％和5．2％（P〈O．05）。G等位基因携带者患2型糖尿病的风险是A等位基因的1．263倍（OR=1．521,95％CI=1．018-2．274）。（2）与正常对照组比较,2型糖尿病组BMI、TG、LDL．C显著增高,HDL-C显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）,2型糖尿病组TC水平较正常对照组高,但无统计学差异（P〉O．05）。（3）AA、AG、GG三种基因型的SBP、DBP、TC及LDL-C比较有统计学差异（P〈0．05）,G等位基因的SBP、DBP、TC、LDL水平高于A等位基因。（4）Logistic回归分析显示与2型糖尿病密切相关的独立危险因素依次是TC（OR=98．543,P=0．000）、TG（OR=O．014,P=0．000）、LDL-C（OR=O．005,P=0．000）。结论（1）CDKALl基因rs4712523多态性位点的G等位基因可能是2型糖尿病的风险等位基因,该位点A／G多态性与内蒙古地区汉族人群2型糖尿病具有相关性,可能是内蒙古地区汉族人2型糖尿病的易感基因之一。（2）CDKALl基因的T等位基因突变与血压、血脂水平相关。     

上海地区老年男性血清γ-谷氨酰基转移酶与脂质关系研究

目的研究上海地区老龄男性血清γ-谷氨酰基转移酶（GGT）与血脂之间的关系。方法分析参加体检的1200名老年男性血清GGT与空腹血糖、肌酐（Cr）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）和脂蛋白（a）[Lp（a）]之间的关系。结果大多数血脂指标随GGT水平升高而改变,血清LDL-C、TG、TC和致粥样硬化指数（AIP）与GGT水平呈正相关[相关系数（r）分别为0．470、0．326、0．315、0．303,P均=0．000],HDL-C与GGT呈负相关（r=-0．407,P=0．000）,Lp（a）浓度与GGT水平平行升高但无明显相关（r=0．53,P=0．103）。按美国胆固醇教育计划（NCEP）成人治疗专家方案Ⅲ（ATPⅢ）合适水平分组后,超出合适水平的频率随GGT水平升高而上升,除Lp（a）外的其他指标呈明显相关,且年龄、空腹血糖和Cr标准化后这种关系仍然存在。线性回归分析发现GGT活性可预示血清LDL-C、TC、TG、HDL．C及AIP水平。结论血清GGT活性升高是上海地区老年男性人群致粥样硬化指标的独立相关因子。     

内皮型一氧化氮合酶基因多态性与2型糖尿病并发勃起功能障碍的相关性研究

目的探讨内皮型一氧化氮合酶（ecNOS）基因内含子4可变数目串联重复序列（4VNTR）插入／缺失多态性（4b／a）和外显子7单核苷酸多态性（G894T）与男性2型糖尿病（T2DM）并发勃起功能障碍（DED）的关联性。方法提取108例男性T2DM患者、94例DED患者及100例男性健康人（NC）的基因组DNA,用聚合酶链反应-可变数目串联重复序列法（PCR）测定4VNTR多态性;聚合酶链反应-限制片段长度多态性法（PCR-RFLP）测定G894T多态性。结果DED组吸烟史、糖尿病周围血管病变（DPA）均高于T2DM组（P〈0．01）;NC组、T2DM组、DED组3组低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）分别为（2．37±0．86）mmol／L、（2．85±0．74）mmol／L、（3．12±0．92）mmol／L,糖化血红蛋白（HbAlc）分别为（6．40±0．64）％、（5．06±1．09）％、（7．32±0．66）％（P〈0．05或〈0．01）;T2DM组、DED组甘油三酯（TG）和总胆固醇（TC）均高于NC组,TG为（1．76±0．66）mmol／L、（1．89±0．52）mmol／Lvs（1．35±0．54）mmol／L,TC为（4．95±0．77）mmol／L、（5．06±1．09）mmol／Lvs（4．31±0．86）mmol／L（均P〈0．01）;NC组、T2DM组、DED组3组间4VNTR多态性基因型（x^2=7．142,P=0．028）、等位基因（x^2=9．929,P=0．007）和G894T多态性基因型（x^2=2．118,P=0．002）、等位基因（x^2=15．468,P=0．000）频率分布差异均有统计学意义。logistic回归分析显示携带ecNOS4a等位基因（OR=2．282,P=0．012）、T等位基因（OR=5．217,P=0．002）以及合并DPA（OR=3．958,P=0．006）的T2DM患者并发DED的危险性更高。结论携带ecNOS基因内含子4a等位基因、894位点T等位基因以及合并DPA是男性T2DM并发DED的独立危险因素。     

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C评估肾小球滤过率的临床应用

【目的】探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）测定结果通过Hoek’s公式推算的肾小球滤过率（GFR）值与^125I同位素标记造影法测定GFR值的相关性。【方法】选取123例临床肾病科病人，通过同位素法测定GFR值与CysC和肌酐（Cr）测定结果推算GFR值进行比对。【结果】测定病人CysC结果通过Hoek＇s公式计算的GFR值与同位素法测定GFR值，呈现良好的相关性（Y=0．9341X＋5．3931，R^2=0．9865），同时病人CysC结果与同位素法测定GFR值也密切负相关（Y=-2E-06X3＋0．0007X2—0．08X＋4．0308，R^2=0．993）。【结论】通过CysC测定值用Hoek＇s公式计算GFR值，可以简化GFR测定程序，又可以获得准确的GFR值，帮助临床诊断。     

血液透析患者成纤维细胞生长因子23与左室肥厚的相关性研究

【摘要】目的观察维持性血液透析（nlaintenancehemodialysis,MHD）患者血中成纤维细胞生长因子23（fibroblastgrowthfactor23,FGF23）水平,探讨MIlD患者FOF23的水平及其与左室肥厚之间的关系。方法选取首都医科大学附属复兴医院稳定的MHD患者40例,健康对照20例。应用酶联免疫分析法测定血清FGF23和1,25二羟活性维生素D,（1,25-（0H）2D3）水平,同时测定血清甲状旁腺激素（iPTH）、血钙（Ca2＋）、磷（P^3-）、碱性磷酸酶（ALP）、白蛋白（ALB）等指标。所有患者进行超声心动检测,根据Devereux公式计算左室质量指数（LVMI）,根据LVMI值将透析患者分为左室肥厚组及非肥厚组。结果①透析组与对照组血清LogPTtt分别为2．45±0．30与1．66±0．19（P=0．000）、LogFGF23分别为2．76±0．56与1．49±0．08（P=-0．000）,差异均有统计学意义,透析组Logl,25-（OH）2D3水平（1．21±0．33）显著低于对照组（1．85±0．28）,差异有统计学意义（P=0．000）。②左室肥厚组与非肥厚组LogPTH分别为2．56±0．21与2．41±0．14（P=0．028）、LogFGF23分别为2．94±0．46与2．44±0．53（P=0．006）,差异有统计学意义。⑨LVMI与收缩压（r=0．507,P=O．002）、舒张压（r=0．385,P=0．022）、LogFGF23（r=0．415,P=0．013）、LogALP（r=0．367,P=0．030）呈正相关。④逐步多元线性回归分析显示,收缩压（伊0．440,P=0．002）、LogFGF23（β=0．396,P=0．004）和LogALP（β=0．270,P=0．049）是影响左室肥厚的独立影响因素。结论MHD患者血清FGF23明显升高,且FGF23升高和左室肥厚密切相关。     

2型糖尿病血管并发症与血脂和脂质比值的关系

目的探讨2型糖尿病血管并发症与血脂和脂质比值的的关系。方法选择2型糖尿病患者180例,分为糖尿病无血管并发症组60例（B组）,糖尿病微血管并发症组60例（C组）,糖尿病大血管并发症组60例（D组）,并选择正常对照组100例（A组）,检测各组血脂并计算脂质比值。结果B、C和D组与A组比较,总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均明显升高,分别为TC（4．85±0．53）mmol／L（5．24±0．90）mmol／L、（5．75±0．89）mmol／Lvs（4．4l±0．66）mmol／L,TG（1．93±1．26）mmol／L、（2．15±1．69）mmol／L、（2．02±1．16）mmol／Lvs（1．04±0．34）mmol／L,LDL-C（2．68±0．43）mmol／L、（2．93±0．68）mmol／L（3．44±0．76）mmol／Lvs（2．41±0．47）mmol／L（P〈0．01）;高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平明显降低,（1．17±0．30）mmol／L、（1．17±0．24）mmol／L、（1．11±0．15）mmol／Lvs（1．37±0．19）mmol／L（P〈0．01）;TC／HDL-C、LDL-C／HDL-C和TG／HDLC的对数转换值（lgTG／HDL-C）水平均明显升高,分别为TC／HDL—C4．36±1．09、4．64±1．11、5．25±0．87vs3．26±0．56,LDL—C／HDLC2．45±0．75、2．60±0．70、3．13±0．64vs1．80±0．43,lgTG／HDL—C0．16±0．31、0．20±0．29、0．21±0．23VS-0．14±0．17（P〈0．01）。B、C和D组间TC、LDL-C水平依次增高（P〈0．01或〈0．05）。与B、C组比较,D组TC／HDL-C、LDL-C／HDL-C水平明显升高（P〈0．01）。结论TC和LDL—C增高是2型糖尿病血管并发症的危险因素,而脂质比值TC／LDLC、LDL—C／HDL-C增高在糖尿病大血管并发症的发生发展中起着重要作用。     

高脂血症患者血浆脂蛋白(a)免疫复合物测定的意义

目的 研究高脂血症患者脂蛋白（a）[Lp（a）]-循环免疫复合物[Lp（a）-CIC]的水平与血浆脂质之间的关系。方法 用酶法和酶联免疫分析分别测定38例男性高脂血症患者和38名正常对照者的血脂及Lp（a）-CIC。结果 高脂血症患者的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、Lp（a）和Lp（a）-CIC水平显著高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于对照组。血浆Lp（a）-CIC水平与LDL-C和Lp（a）浓度呈正相关,相关系数（r）分别为0．353（P=0．030）和0．735（P=0．000）;Lp（a）-CIC与TG和HDL-C呈负相关,r分别为-0．433（P=0．007）和-0．346（P=0．030）。结论 高脂血症患者体内存在高浓度的Lp（a）-CIC,其可能与该类人群易发粥样硬化有关。     

不同糖耐量人群胰岛素抵抗和胰岛B细胞分泌功能的临床研究

目的 探讨不同糖耐量人群胰岛素抵抗和胰岛B细胞的分泌功能。方法 根据口服葡萄糖耐量（OGTT）结果，将147例入选者分为糖耐量正常（NGT）组，糖耐量减退（IGT）组和糖尿病（DM）组，测定空腹和服糖后2h真胰岛素（FTI,TI2h）、空腹游离脂肪酸（FFA）、瘦素（kp）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛素分泌指数（HOMA-β），并对有些数据作相关分析。结果 IGT组和DM组的血糖、TI、FFA、Lep、TG、LDL-C含量及HOMA-IR高于NGT组（均P〈0.01），HDLTC含量及HOMA-β均低于NGT组（均P〈0．01）；DM组HOMA-IR和HOMA-B分别高于和低于IGT组（均P〈0．01）。TG与FFA之间以及Lep与FFA之间呈正相关（r分别为0．7061、0．3436，均P〈0．01）；FFA与HOMA-IR正相关（r=0．5452，P〈0.001），与HOMA-β负相关（r=-0．3634，P〈0、01）；FFA、Lep与HOMA-IR独立相关（标准回归系数分别为0．2902、0．3217，均P〈0、05），FFA与HOMA-β独立相关（标准回归系数为-0．4906，P〈0．001）。结论糖代谢异常早期阶段存在明显胰岛素抵抗，胰岛B细胞分泌功能障碍随着病程的进展逐渐加重，脂毒性在这一过程中起重要作用。     

80例中老年人血脂异常与冠心病相关性分析

目的分析患者血脂指标及传统危险因素与冠心病的关系，探讨血脂异常与其冠心病的相关性。方法选择确诊冠心病稳定期病例80例为冠心病组，怀疑冠心病来诊确诊非冠心病者80例为对照组。分析其临床资料，用统一试剂及标准方法检测血脂水平，分析血清总胆固醇（TCH）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等血脂蛋白水平的指标与冠心病的相关性。结果冠心病患者的TCH为（5.1±1.2）mmol／L、TG为（1．7±1．4）mmol／L、LDL-C为（3．1±1．1）mmol／L、TCH与HDL-C的比值为（5．2±2．1），除了TG外，其他血脂指标均显著高于非冠心病患者[TCH（4．7±1．0）mmol／L，LDL-C（2．5±0．9）mmol／L，TCH／HDL-C（4．5±1．4），P〈0．001]，HDL-C水平[（1．0±0．3）mmol／L]明显低于非冠心病患者（1.1±0．3）mmol／L，P〈0．05，而两组间TG水平差异无统计学意义。冠心病患者中，TCH与HDL-C比值的异常率显著高于非冠心病患者。结论TCH、LDL-C与低HDL-C是冠心病的重要危险因素。因此，积极预防和有效控制血脂异常是中老年冠心病防治的重要措施。     

肝病病人血脂水平检测及其价值

目的探讨肝病病人血脂水平变化及其临床价值。方法对212例不同类型肝病病人与80例健康人的血脂水平进行检测,包括血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL—C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）,同时检测肝功能指标,包括总胆红素（TBiL）、谷丙转氨酶（ALT）、清蛋白（ALB）。结果急性肝炎组血清TC、HDL-C、ApoA1水平显著低于正常对照组,慢性肝炎组TC、TG、HDL—C、LDL—C、ApoA1、ApoB水平均显著低于正常对照组,重症肝炎及肝硬化组各血脂检测指标均显著降低,肝癌组TG、HDL—C、ApoA1水平显著降低（F=2．37～53．01,q=5．83～17．58,P〈0．05、0．01）。肝炎病人TC、LDL-C、ApoA1与TBiL水平呈负相关（r=-0．324～-0．387,P〈0．05、0．01）;TG与ALT水平呈负相关（r=-0．426,P〈0．01）;TC、LDL—C、ApoB、HDL-C与ALB呈正相关（r=0．301～0．393,P〈0．05、0．01）。结论血脂检测对判断肝病的程度和预后有重要意义。     

血脂康治疗糖尿病肾病的系统评价

目的系统评价血脂康治疗糖尿病肾病（DKD）的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库（2008年第3期）、MEDLINE（1980～2008．9）、EMbase（1980～2008．9）、CBMdisc（1990～2008．9）、CNKI（1994～2008．9）,手工检索相关文献,按纳入与排除标准选择试验、评价质量,提取资料,并用RevMan 4．2软件对数据进行Meta分析。结果共纳入血脂康治疗糖尿病肾病的9个RCT,8个RCT的方法学质量评价为B级,另1个为C级。Meta分析结果显示：血脂康组在降低DKD患者24h尿蛋白[WMD=-0．87,95％CI（-1．34,-0．41）]、尿微量白蛋白[WMD=-115．39,95％CI（-127．63,-103．15）]及尿蛋白排泄率方面[WMD=-65．46,95％CI（-68．87,-62．12）]均优于常规治疗组;血脂康组在改善DKD患者Scr水平方面[WMD=-5．42,95％CI（-11．06,0．21）]与常规治疗组相似;血脂康组在降低TC[WMD=-1．71,95％CI（-2．39,-1．03）]、TG[WMD=-0．96,95％CI（-1．46,-0．46）]、LDL-C[WMD=-1．01,95％CI（-1．64,-0．38）]以及升高HDL-C[WMD=0．22,95％CI（0．09,0．36）]方面均优于常规治疗组;血脂康在改善FBS方面[WMD=-0．01,95％CI（-0．49,0．47）]与常规治疗组相当,但在改善2h-Bs[WMD=-1．10,95％CI（-1．35,-0．85]、HbA1c方面[WMD=-0．41,95％CI（-0．56,-0．27）]优于常规治疗组。血脂康未见明显不良反应或过敏反应的报道。结论现有的临床证据显示,血脂康能够降低24h尿蛋白、尿微量白蛋白及尿蛋白排泄率,且能调节血脂（降低TC、TG、LDL-C和升高HDL-C）和控制血糖（降低2h-BS和HbA1c）。但由于纳入研究存在选择性偏倚和测量性偏倚的中度可能性,势必影响结果的论证强度,期待更多高质量的随机双盲对照试验提供高质量的证据。     

硝基酪氨酸与2型糖尿病冠心病的关系研究

目的观察血清硝基酪氨酸水平与2型糖尿病（T2DM）冠心病（CHD）的关系。方法应用ELISA免疫试剂盒测定109例糖尿病非冠心病患者（T2DM组）、152例糖尿病合并冠心病患者（T2DM-CHD组）和103名正常对照者（对照组）硝基酪氨酸浓度。结果（1）T2DM-CHD组血清硝基酪氨酸浓度为（78．17±10．68）nmol／L,高于T2DM组[（70．50±9．13）nmol／L]及对照组[（63．23±11．55）nmol／L],差异均有统计学意义（P均〈0．01）。（2）对所有糖尿病患者进行相关分析发现,硝基酪氨酸与总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、Gensini积分相关（r=0．361,P=0．009;r=0．206,P=0．001;r=0．347,P=0．026;r=0．466,P〈0．001）。Logistic回归分析发现硝基酪氨酸是2型糖尿病合并冠心病的危险因素之一（OR=1．094,95％CI：1．053-1．137;P〈0．01）。结论硝基酪氨酸在2型糖尿病及2型糖尿病合并冠心病的发生过程中起重要作用。     

姜黄素对动脉粥样硬化家兔核转录因子-κB的影响

目的：探讨姜黄素抗动脉粥样硬化（AS）的部分机制。方法：给30只雄性日本大耳自家兔高脂饲料喂食2个月，将成功复制AS模型的20只家兔随机分成两组，各10只。基础饲料喂养的同时，姜黄素治疗组每日给予姜黄素200mg／kg灌胃，对照组每日给予等量生理盐水灌胃，共治疗1个月。观察两组治疗前后血浆甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的变化。治疗后处死家兔，观察两组主动脉内膜脂质斑块面积比。取主动脉弓做病理切片，用免疫组化法检测主动脉壁核转录因子-κB（NF-κB）阳性表达。结果：结束时两组各有8只家兔进入统计学分析。治疗前两组家兔呈典型的高脂血症。治疗1个月后，姜黄素治疗组TG、TC和LDL-C均较对照组显著降低，HDL-C较对照组显著升高，其中TG降低了23．5％（P=0．024），TC降低了21．6％（P=0．020），LDL-C降低了30．3％（P=0．009），HDL-C升高了16．3％（P：0．040）；姜黄素治疗组主动脉内膜脂质斑块面积比低于对照组（P=0．025）；免疫组化显示，姜黄素治疗组NF-κB；阳性细胞表达率明显低于对照组（P=0.005）。结论：姜黄素可以显著降低AS家兔主动脉壁NF-κB的表达，抑制AS的形成。