子宫内膜异位症的免疫学研究进展

子宫内膜异位症（EMs)病因学说之经血倒流学说是在免疫缺陷的基础上发生的，EMs患者的血清和腹腔液中多种细胞介导的免疫成分有功能变化，这些免疫成分如自然杀伤细胞，肿瘤坏死因子和白细胞介素等发生变化导致降低对异位的子宫内膜的免疫监视，识别和破坏，最后发生EMs。     

细胞外基质与子宫内膜异位症发生学的关系

子宫内膜异位症(EMs)发生学说研究较多，细胞外基质的粘附学说是EMs发生的新理论。细胞外基质的主要成分包括胶原、蛋白聚糖和糖蛋白；本文就其分类、特性、功能及与EMs发生、发展的关系作一综述。     

细胞外基质与子宫内膜异位症发生学的关系

子宫内膜异位症（EMs)发生学说研究较多，细胞外基质的粘附学说是EMs发生的新理论。细胞外基质的主要成分包括胶原、蛋白聚糖和糖蛋白；本文就基分类、特性、功能及与EMs发生、发展的关系作一综述。     

干细胞与子宫内膜异位症

子宫内膜异位症（endometriosis,EMs）至今病因不明确,其发病机制有子宫内膜种植学说、体腔上皮化生学说、免疫学说等多种学说。随着干细胞相关研究的不断深入,多项研究均证明子宫内膜内存在着干,祖细胞,可能来源于胚胎残留干细胞或骨髓来源干细胞,这些干,祖细胞介导了子宫内膜的周期性再生。进一步提出EMs干细胞起源学说,认为子宫内膜干,祖细胞异常分化增殖可能导致EMs发生,即EMs是一种干细胞相关疾病。各种来源的干细胞是“种子”,而逆流经血及局部微环境提供“土壤”,只要局部组织中同时存在“种子”和“土壤”,EMs就会发生。为EMs的发病机制及临床诊疗研究提供新思维。     

干细胞与子宫内膜异位症

子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)至今病因不明确,其发病机制有子宫内膜种植学说、体腔上皮化生学说、免疫学说等多种学说.随着干细胞相关研究的不断深入,多项研究均证明子宫内膜内存在着干/祖细胞,可能来源于胚胎残留干细胞或骨髓来源干细胞,这些干/祖细胞介导了子宫内膜的周期性再生.进一步提出EMs干细胞起源学说,认为子宫内膜干/祖细胞异常分化增殖可能导致EMs发生,即EMs是一种干细胞相关疾病.各种来源的于细胞是"种子",而逆流经血及局部微环境提供"土壤",只要局部组织中同时存在"种子"和"土壤",EMs就会发生.为EMs的发病机制及临床诊疗研究提供新思维.     

子宫中隔与子宫内膜异位症的发生有关联吗？

关于子宫内膜异位症（EMs）的发病机制目前尚未阐明，说法不一致，主要有经血倒流及种植学说、体腔上皮化生学说，还有免疫和遗传因素等。有研究发现苗勒管发育不全者EMs的发病率显著高于发育正常者：而另有学者的研究结果正好相反，认为生殖器有梗阻性畸形者不发生子宫内膜异位，而无畸形者却患有严重的子宫内膜异位。为探讨非闭塞性苗勒管发育不全的中隔子宫患EMs发生率，进行回顾性分析，120例不孕患者，根据1988年美国生育学会5级分类标准诊断为中隔子宫，所有患者年龄相当，并经二维宫腔镜检查确诊，原发性或继发性不孕及有两次或两次以上流产史者给予腹腔镜检查以排除输卵管因素和子宫发育不良。     

内在性子宫内膜异位症妇女外周血和子宫内膜淋巴细胞亚群成分的特点

为研究内在性子宫内膜异位症(EMs)妇女外周血和正常部位子宫内膜淋巴细胞亚群成分的特点,明确免疫障碍在内在性EMs发病机理中的作用,对16例内在性EMs妇女(观察组)和12例健康妇女(对照组)进行免疫学研究。应用高速离心沉淀法从外周血中分离出淋巴细胞,从子宫内膜组织中分离出免疫活性细胞,应用单克隆抗体药盒检测外周血和子宫内膜淋巴细胞亚群成分,应用FACScan流式细胞荧光计数     

干细胞在子宫内膜异位症发病中的意义

子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是多因素疾病,至今病因不明。研究证明,子宫内膜存在干/祖细胞,包括胚胎残留干细胞或骨髓来源干细胞,这些干/祖细胞介导子宫内膜的周期性再生。越来越多的研究通过寻找特异性干细胞标记物以分离并鉴定子宫内膜干/祖细胞,并提出了EMs的干细胞起源学说,认为子宫内膜干/祖细胞异常分化增殖可能导致EMs发生。各种来源的干细胞是"种子",而逆流经血、雌激素治疗及局部微环境是"土壤",只要局部组织同时存在"种子"和"土壤",EMs就会发生。这一学说为EMs发病机制及临床诊疗研究提供了新思路。     

血管生成及抗血管生成与子宫内膜异位症关系研究进展

子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)发病机制迄今尚未明确,主要包括经血逆流种植学说、淋巴及静脉播散学说、体腔上皮化生学说、诱导学说、遗传学说、环境及免疫学说。郎氏"在位内膜决定论"及近年多项研究显示,EMs可能是一种干细胞疾病[1-2]。对各种发病机制研究发现,血管生成是异位病灶种植和增殖的必要条件。     

子宫内膜异位症与干细胞学说

子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是一种妇科常见的疑难病。其发病机制存在多种学说:子宫内膜种植学说、体腔上皮化生学说、胚胎剩余学说、淋巴血管转移学说、诱导学说以及最近的"在位内膜决定论",但这些学说均不能完全解释临床上多种类型EMs的发病机制。近年,越来越多的学者提出了EMs的干细胞学说,当经血逆流后,盆腔内环境、雌激素的作用等因素,为种植的内膜碎片中未分化干细胞、胚胎期遗留下的干细胞、骨髓干细胞和种植部位组织中未分化干细胞提供了分化的内环境。综述近年的EMs与干细胞学说的相关研究。     

瘦素与子宫内膜异位症

子宫内膜异位症（EMs）是与免疫相关的慢性炎症性疾病。腹腔内异位内膜的黏着、侵袭、血管形成是EMs发生发展的基本环节。近年研究发现，瘦素作为人体内重要的激素和效应因子，具有改变腹腔微环境、促进子宫内膜基质细胞增生、调节基质金属蛋白酶及其抑制物比例、参与新生血管形成及抑制凋亡等功能。EMs时异常表达的瘦素系统在上述各环节中起着重要的调节作用，与EMs的发生发展密切相关。就瘦素在EMs中的多重调节效应进行综述。     

卡介苗治疗子宫内膜异位症的免疫学探讨

子宫内膜异位症（EMs）是生育年龄妇女最常见的疾病之一。病因复杂，大量研究发现EMs是一种免疫系统疾病，细胞免疫或体液免疫可能参与疾病的发生及发展。而卡介苗（BCG）作为一种免疫调节剂目前已被广泛用于其他疾病的免疫治疗，在肿瘤中的应用已在动物实验中证实。其能够抑制子宫内膜细胞的种植，增强子宫内膜、子宫肌层和局部淋巴结的体液和细胞免疫功能。增强外周血单核细胞和CD-56介导的杀伤细胞对子宫内膜基质的杀伤作用。因此，BCG的免疫治疗有望成为EMs治疗的新方法。     

缺氧与子宫内膜异位症的相关性研究进展

子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是生育期女性常见疾患,其发病机制尚不清楚。目前主要理论认为,经血逆流内膜种植、体腔上皮因子协同作用、遗传免疫缺陷和血管生成在EMs发生中起重要作用。子宫内膜异位病灶发生发展时,不可避免要经受局部缺血、缺氧等微环境改变。综述缺氧与异位子宫内膜病灶的血管生成、细胞凋亡和免疫损伤的关系,以及雌激素在缺氧条件下对于异位内膜病灶的作用。从异位内膜病灶局部缺氧角度,分析传统中医药的活血化瘀或抑制血管生成对于EMs的治疗意义,为EMs药物治疗提供新思路。     

子宫内膜异位症干细胞与Wnt/β-catenin信号通路

子宫内膜异位症(EMs)因其具有侵袭、易复发等特点被称为类肿瘤性疾病。近年随着EMs病因学研究不断深入,子宫内膜中存在干细胞且这些干细胞参与子宫内膜的周期性活动的观点得以提出并陆续被验证,进而EMs干细胞学说逐渐得到认可。在干细胞研究中随着分子生物学方法的应用,证明了越来越多的基因和信号通路参与了干细胞的周期性调节,其中Wnt/β-catenin信号通路是干细胞的重要通路之一。Wnt/β-catenin信号通路以其高度保守、结构复杂性而在多种肿瘤的发生发展中通过影响干细胞增殖周期发挥作用,同时Wnt/β-catenin信号通路参与调节子宫内膜干细胞,这将为EMs的发生、发展及治疗提供新的思路。     

Th1／Th2漂移与子宫内膜异位症

子宫内膜异位症(EMs)是妇科常见病,其发病机制尚不明确,机体的免疫状态与其发生发展关系密切。近年来关于Thl/Th2细胞功能与子宫内膜异位症的关系成为研究热点。研究证实,EMs患者体内存在Thl/Th2漂移,机体免疫功能减退,异位内膜细胞发生免疫逃逸继而种植生长。通过追溯Thl/Th2概念并分析Thl/Th2漂移对免疫系统造成的影响,揭示了Thl/Th2细胞功能失衡与子宫内膜异位症发病的关系。纠正机体免疫失调、恢复Thl/Th2平衡成为治疗EMs的可能手段。     

Th1/Th2漂移与子宫内膜异位症

子宫内膜异位症(EMs)是妇科常见病,其发病机制尚不明确,机体的免疫状态与其发生发展关系密切.近年来关于Th1/Th2细胞功能与子宫内膜异位症的关系成为研究热点.研究证实,EMs患者体内存在Th1/Th2漂移,机体免疫功能减退,异位内膜细胞发生免疫逃逸继而种植生长.通过追溯Th1/Th2概念并分析Th1/Th2漂移对免疫系统造成的影响,揭示了Th1/Th2细胞功能失衡与子宫内膜异位症发病的关系.纠正机体免疫失调、恢复Th1/Th2平衡成为治疗EMs的可能手段.     

肿瘤坏死因子与子宫内膜异位症

既往研究发现，子宫内膜异位症(EMs)与机体的免疫机制有关，表现为多种细胞因子的表达异常。近年发现肿瘤坏死因子(TNF)在子宫内膜细胞腹腔内黏附和种植、异位组织增生、异位灶微血管的形成过程中起了某种作用，TNF对配子的质量、功能及胚胎的发育有一定的影响，与EMs的发生发展及EMs性不孕有相关性。对TNF与EMs和不孕症的关系，及TNF与治疗的关系作一综述。     

腹腔液在子宫内膜异位症发病中的作用

腹腔液是具有生物活性的体液，在子宫内膜异位症(EMs)的发病中具有重要意义。腹腔液容积，细胞成分，细胞因子以及激素水平的变化均参与EMs的发生，发展。对腹腔液在EMs发病中发挥的作用进行综述。     

瘦素与子宫内膜异位症

子宫内膜异位症(EMs)是与免疫相关的慢性炎症性疾病.腹腔内异位内膜的黏着、侵袭、血管形成是EMs发生发展的基本环节.近年研究发现,瘦素作为人体内重要的激素和效应因子,具有改变腹腔微环境、促进子宫内膜基质细胞增生、调节基质金属蛋白酶及其抑制物比例、参与新生血管形成及抑制凋亡等功能.EMs时异常表达的瘦素系统在上述各环节中起着重要的调节作用,与EMs的发生发展密切相关.就瘦素在EMs中的多重调节效应进行综述.     

腹腔液在子宫内膜异位症发病中的作用

腹腔液是具有生物活性的体液，在子宫内膜异位症（EMs)的发病中具有重要意义。腹腔液容积，细胞成分，细胞因子以及激素水平的变化均参与EMs的发生，发展。对腹腔液在EMs发病中发挥的作用进行综述。