右睾丸畸胎瘤误诊一例

[病例]男,39岁。主因右侧睾丸逐渐增大3年、疼痛半年入院。3年前患者右侧睾丸突然增大,无疼痛不适,半年前增大呈进行性,有疼痛感,并伴全身发热、畏寒。在外院诊断为急性睾丸炎,予抗生素治疗无效,病程中体重下降10kg。入院查体:右侧阴囊低垂,大小约18 cm×13 cm×10cm,质地软硬不     

老年带状疱疹二例误诊分析

1 病例资料 [例1] 男,82岁.主因发现双乳腺逐渐增大10年伴疼痛,右侧疼痛加重半个月入院.缘于10年前发现双乳较同龄男性明显增大,尤以右侧为甚,触之软,无肿物,无压痛,乳头无溢液,曾做理疗,无明显效果,双乳腺增大愈加明显,且伴不规律疼痛,入院前半个月出现右侧乳腺疼痛持续性加重,触痛明显,略显肿胀,无局部充血、硬结及发热.查体:体温36℃,脉搏78/min,血压130/66 mmHg.     

睾丸恶性混合性生殖细胞肿瘤一例

1 病例报告患者男,24岁,未婚.因发现右侧睾丸肿大,坠胀不适15 d,经抗炎治疗无效,于2008年8月7日入院.人院前15d无明显诱因出现右侧睾丸肿大,增长迅速,右侧阴囊坠胀不适,伴有右腹股沟区疼痛.曾于20年前行双下肢矫形术.体检:右睾丸肿大质硬,附睾、精索、输精管正常.     

老年带状疱疹二例误诊分析

1病例资料【例1】男,82岁。主因发现双乳腺逐渐增大10年伴疼痛,右侧疼痛加重半个月入院。缘于10年前发现双乳较同龄男性明显增大,尤以右侧为甚,触之软,无肿物,     

双侧腹股沟斜疝并巨大阑尾黏液囊肿一例

患者,男性,76岁。主因右侧腹股沟区可复性肿物3年,左侧腹股沟区可复性肿物半年余于2012年10月24日入院。3年前因干重活时突发右侧腹股沟区疼痛不适,伴出现一小肿块。休息、按摩后消失。后肿块每于干活后或咳嗽时出现,且肿物逐渐增大,渐降入阴囊,局部酸胀。期间未行特殊治疗,近半年来,发现左侧亦出现一椭圆形肿物,渐增大,     

腰疝一例报告

1 病例报告 患者女,64岁.主因右侧腰部肿物10年余,增大2年,于2008年1月21日入院.患者于10年前无明显诱因出现右侧腰部肿物,约核桃大小,无疼痛、发热,未予诊治,肿物大小未见明显变化,2年前右侧腰部肿物逐渐增大直至本次入院就诊.     

隐睾术后恶变(附2例报告)

病例报告例1,19岁,未婚,左侧睾丸肿大2月入院。原系双侧隐睾,分别在9年和5年前于当地医院施行左侧和右侧睾丸固定术,术后恢复良好。入院前2月发现左侧率丸肿大,无疼痛或其它不适。10天前因劳累包块增大且疼痛就诊。体检:心肺(-),腹部未扪及包块,双侧腹股沟区未及肿大淋巴结,阴茎、阴囊正常,左侧睾丸约6×5cm大小,硬,沉重感,表面有结节,右侧睾丸偏小。血、尿常规检查正常,胸透(-)。诊断为左睾丸肿瘤,取左腹股沟切口,作左睾丸根治性切除,病理报告     

幼儿睾丸卵黄囊瘤2例报告

病例1 患儿，1岁4个月。因“右侧睾丸无痛性进行性增大3个月”入院。患儿3月前在洗澡时其母发现右侧睾丸增大，约“鸽蛋”大小，后逐渐增大到约“鸡蛋”大小，无疼痛、发热、全身乏力等症状。体查：阴茎发育正常，阴囊皮肤无红肿，左侧睾丸正常，右侧阴囊内扪及约5cm×4cm×2．5cm大小的椭圆形包块，质硬、无压痛、边缘清晰、活动可、透光试验阴性，余未见异常。     

婴儿睾丸肿瘤合并鞘膜积液超声诊断一例

[病例] 10个月.主因发现右侧睾丸增大1个月就诊.不伴疼痛、发热,无尿频、尿急、尿痛.应用DC-6彩色多普勒超声显像仪(探头10 MHz)检查示:右侧睾丸大小为3.5 cm×2.6 cm×2.3 cm,实质内探及一2.1 cm×1.7 cm×1.5 cm的略低回声,与睾丸组织无明显分界,无明显包膜,边界欠清,内部回声不均匀,可见多个大小不等的无回声区,部分无回声区内充满了强回声细小光点.彩色多普勒血流显像:略低回声区边缘可见丰富的星点状、短棒状血流信号,脉冲多普勒显示其边缘动脉血管收缩期峰值速度26 cm/s,阻力指数0.7.右侧睾丸鞘膜腔内探及范围为1.3 cm×0.7 cm的无回声区.左侧睾丸径线为1.5 cm×0.9 cm×1.2 cm,包膜光整,内部回声均匀.超声提示:①右侧睾丸实质性占位,考虑为肿瘤;②右侧睾丸鞘膜积液.行右侧睾丸切除术.术后病理诊断:右侧睾丸胚胎癌.     

婴儿睾丸肿瘤合并鞘膜积液超声诊断一例

[病例] 10个月.主因发现右侧睾丸增大1个月就诊.不伴疼痛、发热,无尿频、尿急、尿痛.应用DC-6彩色多普勒超声显像仪(探头10 MHz)检查示:右侧睾丸大小为3.5 cm×2.6 cm×2.3 cm,实质内探及一2.1 cm×1.7 cm×1.5 cm的略低回声,与睾丸组织无明显分界,无明显包膜,边界欠清,内部回声不均匀,可见多个大小不等的无回声区,部分无回声区内充满了强回声细小光点.彩色多普勒血流显像:略低回声区边缘可见丰富的星点状、短棒状血流信号,脉冲多普勒显示其边缘动脉血管收缩期峰值速度26 cm/s,阻力指数0.7.右侧睾丸鞘膜腔内探及范围为1.3 cm×0.7 cm的无回声区.左侧睾丸径线为1.5 cm×0.9 cm×1.2 cm,包膜光整,内部回声均匀.超声提示:①右侧睾丸实质性占位,考虑为肿瘤;②右侧睾丸鞘膜积液.行右侧睾丸切除术.术后病理诊断:右侧睾丸胚胎癌.     

睾丸扭转诊治分析

睾丸扭转是泌尿外科相对少见的一种急症,容易误诊.我院2006年2月至2010年4月临床诊断12例睾丸扭转患者.将其资料结合文献分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组12例,年龄8～25岁,平均13.5岁.其中左侧睾丸扭转9例,右侧睾丸扭转3例,发病至就诊时间2 h～7 d.患者均有患侧阴囊持续性疼痛史,10例为突发急性阴囊疼痛,8例有腹股沟区放射性疼痛,7例有恶心呕吐,均无发热.     

右侧阴囊巨大睾丸鞘膜积液

1病例资料 男,46岁.因右侧阴囊渐进性增大3年入院.于3年前无明显诱因发现右阴囊肿物,初如核桃大小,无低热、盗汗及阴囊外伤史,无明显全身症状,未做任何治疗.查体:体温36.8℃,脉搏70/min,呼吸16/min,血压120/75 mmHg.心肺腹部未见异常.左侧睾丸附睾未见异常,右侧阴囊巨大约为25 cm×15 cm,睾丸、附睾不能触及,阴囊肿物质软,似有波动感,不能还纳腹腔,无明显压痛,肿物透光试验为阳性,B超检查提示:右侧阴囊囊性肿物性质待查?诊断性穿刺抽出淡黄色液750 ml,阴囊缩小为15 cm×8 cm.液体检验,蛋白(4+),结核菌及瘤细胞为阴性.术中探查阴囊壁各层均增厚,精索内筋膜增厚为0.3 cm,睾丸及附睾均未见异常,诊断为巨大睾丸鞘膜积液.遂行睾丸鞘膜翻转术,术后伤口放置引流条,7天拆线治愈出院.随访5个月未见复发.     

阴囊内神经鞘瘤1例

病例报告 患者男，48岁，已婚。因发现右阴囊内包块半年于2002—02—10入院。半年前右阴囊被挤压后发现局部肿大疼痛，自服土霉素后疼痛消失，但肿物未消。入院后体检：右阴囊内可触及一花生米大肿物，位于睾丸侧后方、附睾尾部，质地较硬，轻微触痛，与睾丸间有界限。于入院后第3天在局麻下完整切除肿物。术中探查     

1例高频超声诊断附睾平滑肌瘤报告

患者男，56岁，10年前发现右阴囊内肿物，黄豆粒大小，后期肿物进行性增大，1年来明显增大至核桃大小，未伴特殊不适。查：右侧阴囊内睾丸下方附睾尾位置可扪及一肿物，约3cm×3cm×3cm，圆形，质偏硬，边界清，活动可，似与阴囊内容物相连，局部皮温不高；右侧睾丸质地、形态、大小正常。左睾丸、附睾未见异常，输精管光滑不增粗。超声检查：阴囊内右附睾尾部位探及一实性团块，大小为3．2cm×3．1cm×2．3cm，呈椭圆形，边界清，有包膜，切面回声呈旋涡状，边缘见少许血流信号，团块上方与右附睾头体相连：右附睾头体、右睾丸、左睾丸、附睾形态大小及内部回声未见异常；双侧精索未见异常回声。诊断：右附睾尾部实性包块，考虑良性肿物，平滑肌瘤的可能性大。     

6例睾丸附件扭转诊治报告

睾丸附件扭转临床少见,近年来有增多现象.我院1996年3月～1998年1月共收治6例.现将诊治分析如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组6例中,均为儿童.年龄最大11岁,最小4岁,平均8.7岁.右侧发病4例,左侧2例.6例均以患侧睾丸肿痛起病,因睾丸肿大、疼痛加重,并影响活动前来就诊,其中2例伴有低热.6例中就诊时间最早为起病后6小时,最迟72小时.门诊以睾丸扭转或急性睾丸炎收治入院.检查:患侧阴襄明显肿大,表面皮肤发红,拒按.扪诊睾丸及附件全部肿胀,两者分界不清.与对侧睾丸相比,无明显抬高,精索起始部分也伴肿胀、压痛.就诊时间越短,睾丸压痛越重,时间越长,压痛越轻.1.2 治疗与结果:6例睾丸附件扭转中5例行手术探查.术中发现,附件色泽呈深蓝色或暗红色,睾丸鞘膜内均有少量黄色渗液,睾丸附件扭转360°～1080°之间.术中均行睾丸附件切除术.另1例彩超提示患侧睾丸血流情况基本无改变,经临床观察,给与抗炎、止痛治疗并瞩卧床.1.3 结果:3日后疼痛开始减轻,6日后完全缓解.临床随诊半月后肿胀开始减轻,3月后基本消退,睾丸仍较健侧明显增大.2 讨论睾丸附件是一直径为0.1cm～1cm有带的卵圆形小体,附在     

巨大睾丸肿瘤一例

患者男,41岁,农民,建水县曲江公社人。因右侧阴囊肿块二年,逐渐增大半年来院就诊,于1977年6月8日入院。患者自诉两年前因抱牛草喂牛,被牛角触伤阴囊,当时即感阴囊疼痛,但无红肿,一周后阴囊疼痛消失,患者即不介意。以后患者自觉右侧阴囊内有一肿物,逐渐长大,但无疼痛。一年后肿物长大如鸡蛋大,质地硬,曾来本院住院治疗一周,给抗菌素处理。出院后肿物继续增大,形如拳头凸出,行路不便,再次要求入院治疗。     

附睾横纹肌肉瘤一例

患儿,7岁,因右侧阴囊进行性肿大2个月于1989年3月25日入院。体检:右侧阴囊肿大如鸭卵大小,表面光滑、质软、囊性感、张力较高。睾丸、附睾未扪及。透光试验阳性。左睾丸、附睾正常。B 超检查提示右侧睾丸鞘膜积液、附睾增大,实质性肿物,拟诊为右侧睾丸鞘膜积液、附睾肿瘤。术中见鞘膜内其色澄清液体50ml 左右,附睾肿大,约3cm×4cm×5cm,质地硬,     

“睾丸疼痛”莫大意

21岁的小罗因左侧睾丸疼痛3天，在小诊所挂了两天抗茵药，疼痛没有缓解，才到医院看门诊。体检发现，小罗左侧阴囊皮肤发红，睾丸肿大，质地坚硬．有触痛感，没有尿痛不适的症状。疼痛是于夜间睡眠中突然发生的，呈持续性，没有腰腹部疼痛等其他不适症状，也无左侧睾丸外伤史。在本次疼痛发生前两年，左侧睾丸也有过两次疼痛的经历，每次都于小诊所按照睾丸炎治疗，疼痛缓解后并无进一步治疗。根据小罗的病史和体格检查情况，医生安排小罗做了一个阴囊的彩色多普勒超声检查。检查结果提示，左侧睾丸发生了扭转÷医生马上给小罗安排急诊手术，将已扭转坏死的左侧睾丸切除。同时，为防止右侧睾丸以后也发生扭转，施行了右侧睾丸固定手术．     

隐睾扭转一例

<正> 患者男,10岁。5天前右腹股沟发现疼痛性包块,逐渐加剧,经抗炎治疗无效,包块逐渐增大,表面发热,按右腹股沟化脓性淋巴结炎收入院。查:右腹股沟红肿、触痛、中央有一实性包块,约核桃大,右侧阴囊空虚,考虑右侧睾丸扭转。急诊手术。见精索呈顺钟向转位540度,睾丸及付睾肿胀,暗红色,有污秽血性渗液约15ml。行右侧睾丸切除术。     

男性真两性畸形1例报告

患者男,19岁,未婚,农民。因双侧乳房进行性增大伴每月周期性肉眼血尿1年于1993年4月5日入院。病人自幼尿道下裂,右侧阴囊内无睾丸,左阴囊及睾九正常,尿道外口开口于阴囊中部。12年前经某医院诊断为“左隐睾”、“尿道下裂”。行尿道下裂一期手术(阴茎伸直术)术后伤口愈合出院,建议半年后行二期手术,因经济困难未治疗。于1991年8月行尿道下裂二期