细胞减灭术对Ⅳ期子宫体浆液性乳头状癌的治疗评

近年研究表明,子宫体浆液性乳头状癌(UPSC)与普通的内膜样腺癌在生物学行为和临床表现上均存在差异。多数报道认为Ⅳ期UPSC的5年生存率仅为0～5％。为明确细胞减灭术和其他预后决定因素对Ⅳ期UPSC生存率的影响进行回顾性研究。对象为Johns Hopkins医学机构和Massachusetts总医院于1989年1月1日～1998年12月31日间收治的接受首次手术的UPSC病例。病理为经专家证实的单纯性浆液性癌和浆液性癌合并其他组织亚型(≥25％为浆液性癌)。肿瘤含有肉瘤成分或接受术前放疗者予以剔除。31例被证实为FIGO分期Ⅳ期的UPSC,中位年龄为65(36～84)岁。30例诊治时已绝经,仅2例曾接受激素替代治疗。最常见的症状是子宫异常出血或绝经后出血,占64.5％。其次为进行性腹胀(29.0％),腹盆腔肿块(22.6％),腹痛(9.7％),气     

Ⅳ期卵巢上皮性癌肿瘤细胞减灭术及预后因素的临床研究

目的 探讨Ⅳ期卵巢上皮性癌的肿瘤细胞减灭术的意义和预后因素。方法 回顾性分析我院１９８６年１月至１９９７年１２月,经手术病理分期的Ⅳ期卵巢上皮性癌７１例,其中切净组（残留灶≤１ｃｍ）３０例,未切净组（残留灶〉１ｃｍ）４１例。结果 手术切净率为４２．３％。Ⅳ期卵巢上皮性癌各转移部位中,锁骨上淋巴结转移和胸膜转移患者切净组的预后明显好于未切净组（Ｐ〈０．０５）。Ⅳ期卵巢上皮性癌的总５年生态２率为６．１     

细胞减瘤术在治疗Ⅳ期卵巢上皮性癌中的作用

首次手术是治疗卵巢上皮性癌的基础,为临床医师提供了准确分期和行细胞减瘤术的机会。尽管手术和化疗水平在不断提高,而且许多Ⅳ期卵巢癌患者接受了胃肠道和泌尿道切除术以最大限度地缩小腹腔内残留病变,为化疗作好准备,但是,其预     

子宫乳头状浆液性癌

子宫乳头状浆液性癌 (ｕｔｅｒｉｎｅｐａｐｉｌｌａｒｙｓｅｒｏｕｓｃａｒｃｉｎｏ ｍａ ,ＵＰＳＣ)是子宫内膜癌的一种特殊组织类型 ,与普通的子宫内膜癌相比 ,无论是在肿瘤的发生、病理学改变 ,还是临床表现和处理等方面都存在着显著的差异。近年来引起人们的关注。尽管 ,早在 194 7年 ,Ｎａｖａｋ等人就报道了具有乳头状结构的子宫内膜癌 ,但ＵＰＣＳ的正式命名是在 1982年 ,由Ｈｅｎｄｒｉｃｋｓｏｎ等人提出。通过进一步研究发现 ,ＵＰＳＣ的发生与高雌激素状态无关 ,患者几乎全部为绝经后的老年妇女 ,通常既不肥胖也无糖尿病。ＵＰ…     

复发卵巢上皮性癌的再次细胞减灭术

近10年来对卵巢上皮性癌的首次治疗方法已趋向标准化。首次手术包括彻底的细胞减灭术,尽可能减少残存肿瘤,以后再用含顺铂的联合化疗。若化疗后临床上已不能发现肿瘤则行二次探查。尽管开始时病人有较好效果,但许多病人最终仍难免复发,而且对复发癌的治疗仍然很少有肯定疗效。有时对卵巢癌的持续性病变或复发性癌进行再次细胞减灭术,但其作用如何仍不清楚。对再次减瘤术是否与首次手术一样有利、残留肿瘤的大小是     

肿瘤细胞减灭术在治疗Ⅳ期卵巢上皮癌中的作用

Ⅳ期卵巢上皮癌患者存在盆腔外转移病灶，尚无公认的理想治疗方案。在Ⅳ期卵巢癌中肿瘤细胞减灭术能达到理想程度，并在延长生存期和改善生活质量方面有积极意义。手术的范围应视病人的具体情况而定，并尽可能使术后残留灶＜2cm。为达到Ⅳ期卵巢癌满意的肿瘤细胞减灭术应强调术前改善患者的全身情况和行先期化疗以利于手术切净肿瘤。     

肿瘤细胞减灭术在Ⅳ期子宫内膜癌治疗中的价值

为了探讨肿瘤细胞减灭术对Ⅳ期子宫内膜癌患者生存率的影响。回顾性分析了1977年1月～1995年2月S1oon-Kettering手术治疗的55例Ⅳ期宫内膜癌患者,对其年龄、肿瘤分级、组织类型、肿瘤     

肿瘤细胞减灭术在治疗Ⅳ期卵巢上皮癌中的作用

Ⅳ期卵巢上皮癌患者存在盆腔外转移病灶,尚无公认的理想治疗方案.在Ⅳ期卵巢癌中肿瘤细胞减灭术能达到理想程度,并在延长生存期和改善生活质量方面有积极意义.手术的范围应视病人的具体情况而定,并尽可能使术后残留灶＜2cm.为达到Ⅳ期卵巢癌满意的肿瘤细胞减灭术应强调术前改善患者的全身情况和行先期化疗以利于手术切净肿瘤.     

卵巢外腹膜浆液性乳头状癌

卵巢外腹膜浆液性乳头状癌（ｅｘｔｒａｏｖａｒｉａｎｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｓｅｒｏｕｓｐａｐｉｌａｒｙｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＥＰＳＰＣ）常表现为腹胀、腹水、纳差等消化道症状，而消化系统往往找不到原发病灶，易延误诊断和治疗，且术后常误诊为卵巢癌。本文对ＥＰ...     

卵巢外腹膜乳头状浆液性癌

卵巢外腹膜浆液性头状癌是原发于腹膜表面、双侧卵巢正常或仅表面有微小浸润、组织学形态相似于卵巢乳头状浆液性腺癌的恶性肿瘤。其经病率约占卵巢浆液性癌的７％－１５％，但迄今文献报道不足３００例，本文综述了ＥＰＳＰＣ的命名，组织来源，临床表现，病理特征及组织学诊断标准，免疫组化，治疗和预后。     

二次肿瘤细胞减灭术治疗复发性卵巢上皮性癌

由于持续性或复发性卵巢上皮性癌的生物学行为方式变幻末测 ,二次手术的作用难以确定。为此 ,作者进行了前瞻性的研究旨在测定二次肿瘤细胞减灭术对复发性卵巢上皮性癌患者生存率的影响。自 1993年 6月至 1999年 6月 ,作者对 14 9例持续性或复发性卵巢上皮性癌患者进行了二次肿瘤细胞减灭术。所有患者在初次手术后至少完成了 6个疗程的含顺铂的化疗方案的治疗。其中 FIGO 期 15例 , 期 16例 , 期 10 3例 , 期15例。初次治疗后无瘤生存期 (RFI) 7～ 12月者 6 3例(43.3% ) ,13～ 2 4月者 5 9例 (39.6 % ) ,>2 4月者 2 1例 (14 .1% )。术前 …     

子宫内膜浆液性乳头状癌的研究进展

子宫内膜浆液性乳头状癌（UPCS）是子宫内膜癌的一种特殊类型，有着独特的生物学行为和病理特征。其发病率较低，但恶性度高，预后差。目前，该病的危险因素、预后因素尚不确定，术前诊断率低，发病机制亦无定论，治疗仍处于探索阶段。对国外近5年在UPSC的病因、诊断、治疗等方面新的理念、方法作文献综述。     

子宫内膜乳头状浆液性癌的研究进展

子宫内膜浆液性乳头状癌(UPSC)是子宫内膜癌的一种特殊类型,有独特的生物学行为和病理特征。其恶性度高,预后差。此病的发病机制目前不清,术前诊断率低,治疗处于探索阶段。现将近年对UPSC病因、病理、诊断、治疗、预后等方面的进展做一综述。     

子宫内膜浆液性乳头状癌的研究进展

子宫内膜浆液性乳头状癌(UPSC)是子宫内膜癌的一种特殊类型,有着独特的生物学行为和病理特征.其发病率较低,但恶性度高,预后差.目前,该病的危险因素、预后因素尚不确定,术前诊断率低,发病机制亦无定论,治疗仍处于探索阶段.对国外近5年在UPSC的病因、诊断、治疗等方面新的理念、方法作文献综述.     

原发性腹膜浆液性乳头状癌2例

例 1.4 6岁 ,已婚已育 ,因腹胀 1月余于 2 0 0 1年 3月 10日入我院消化科。发病后无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。入院体检 :一般状况好 ,全身淋巴结未及肿大 ,腹部膨隆 ,无压痛及反跳痛 ,满腹浊音 ,肠鸣音正常。子宫及双侧附件因腹壁肥厚及大量腹水触及不清。实验室检查 :血CA12 5>6 0 0U/L ,CA153 88 5U/L ,CA19 92 0 6 4U/L。结肠镜及胃镜未发现明显异常。B超示除大量腹水外未见明显异常。CT示盆腔内及大网膜多发结节 ,大量腹水。腹水呈黄色浑浊状 ,找到癌细胞。妇产科会诊认为卵巢癌可能性大 ,转入妇产科。缓慢放腹水 5 80 0mL ,…     

卵巢外腹膜浆液性乳头状癌研究进展

卵巢外腹膜浆液性乳头状癌是原发于腹膜,光镜下组织学形态同卵巢浆液性乳头状癌,而卵巢本身正常或仅浅表受累的一种恶性肿瘤,其临床表现主要为腹胀、腹痛和腹围增大等非特异性消化道症状,极易误诊为晚期卵巢癌,诊断时必须综合考虑术中情况和术后病理。该病的治疗原则以手术为主,不能彻底切除者行肿瘤细胞减灭术,术后辅以铂类为基础的联合化疗。随着对该病认识的加深及其临床诊治水平的提高,相关的病例报道也日渐增多。对近年来有关卵巢外腹膜浆液性乳头状癌的临床表现、诊断以及治疗的研究进展做一综述。     

腹膜浆液性乳头状癌9例分析

目的 分析卵巢外腹膜浆液性乳头状瘤的临床特点,诊治及预后。方法 选自１９９５年１月至１９９８年１２月在我院收治的９例ＥＰＳＰＣ病人,对其病例资料进行回顾性分析。结果 所有病人均行肿瘤细胞减灭术,术中腹腔放５－ＦＵ１．０ｇ。术后行ＣＡＰ化疗６￣８个疗程。９例中２例正在化疗,２例复发且正在化疗,５例死亡。平均存活期２１．１个月。结论 ＥＰＳＰＣ为女性腹膜原发恶性肿瘤,与卵巢乳头乐液性腺癌同源,其预后与     

子宫乳头状浆液性癌临床生物学行为

回顾性分析近１０年收治的８０例子宫内膜癌。分Ａ组子宫乳头状浆液性癌８例；Ｂ组子宫内膜乳头状腺癌１０例；Ｃ组普通子宫内膜癌６２例。结果：Ａ组临床Ⅲ、Ⅳ期占５０．０％，远高于其他两组，Ｐ＜０．０１。宫外扩散，各组分别占６２．５％，３０．０％，８．１％，Ａ、Ｂ组显著高于Ｃ组，Ｐ＜０．０１。深肌层浸润依次为６２．５％，３０．０％，１６．１％，Ｐ＜０．０５。结论：ＵＰＳＣ与普通内膜癌的临床生物学行为截然不同。子宫内膜乳头状腺癌介于ＵＰＳＣ和普通子宫内膜癌之间。     

Ⅰ期子宫乳头状浆液性腺癌16例术后辅助治疗疗效分析

目的探讨Ⅰ期子宫乳头状浆液性腺癌(UPSC)术后的有效补充治疗方法。方法对四川省肿瘤医院2006-2009年收治的16例Ⅰ期UPSC临床资料进行回顾性分析。结果 16例患者中Ⅰa期4例,Ⅰb期8例,Ⅰc期4例,术后至少随访2年。术前确诊的11例,均进行了全面分期手术。观察组3例(Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc期各1例),其中1例Ⅰc期术后14个月阴道残端复发,2年内无瘤生存率为66.7%。术后单纯化疗组4例(Ⅰa、Ⅰb期各2例),均无复发,2年内无瘤生存率为100%。化疗+放疗组9例(Ⅰa期1例,Ⅰb期5例,Ⅰc期3例),其中1例未行阴道近距离放疗的Ⅰc期患者术后6个月阴道残端复发,2年内无瘤生存率为88.9%。2例阴道残端复发的Ⅰc期患者经补救治疗后随访至今均健在。结论对于进行了全面分期手术的病理分期为Ⅰa期的UPSC具有良好的预后,术后可予观察,不用补充治疗。对于Ⅰb期及Ⅰc期UPSC患者,化疗及阴道近距离放疗可能会降低远处转移及阴道残端复发的风险。但因研究病例数太少,术前未确诊的5例UPSC患者未行全面分期手术,尚存在一定局限性,将来需要进行更大规模的随机对照前瞻性研究。