以房室传导阻滞为特点的中毒性心肌炎一例

[病例] 男,20岁。因发热、腹痛、腹泻、脓血便伴里急后重3天于2000年10月24日入院。入院前体温39℃,大便每日10余次。曾用药治疗(药名不详),病情有所好转。查体:体温37.1℃,脉搏78/min,血压110/70mmHg。无脱水征。咽无充血,双肺呼吸音正常。心界不大,心率78/min,律齐有力,无杂音,腹平软,左下腹有轻压痛,可触及肠索,肝脾未触及,肠鸣音活跃。粪常规白细胞15/HP,红细胞15/HP,诊断为急性细菌性     

结肠脾曲综合征二例误诊分析

[例1]女,39岁.主因上腹疼痛4天入院.查体:体温36.8℃,脉搏96/min,呼吸22/min,血压110/75 mmHg.急性病容貌,右侧卧位,心肺听诊无异常,腹平坦,中、上腹压痛明显,以左侧为重,无肌紧张及反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音弱.     

氢化可的松注射液致过敏性休克

[例]男,30岁.因全身红斑瘙痒、发热10 d,伴排柏油样便2 d入院.查体:体温38.4℃,脉搏88/min,呼吸21/min,血压100/164 mmHg.心肺听诊未闻及异常,腹平软,肠鸣音增强.     

奥卡西平致药物热合并皮疹1例

1 病例介绍 患儿,男,8岁10月,因"癫痫伴发热1周"于2008年12月10日入院.入院查体:体温37.5 ℃,血压71/62 mm Hg,心率80次/min,呼吸20次/min,神志清,精神好,咽红,双肺未闻及干、湿啰音,心音有力,律齐,营养发育中等,腹软、未见压痛,皮肤粘膜无特殊.入院诊断:癫痫、急性上呼吸道感染.     

氢化可的松注射液致过敏性休克

[例]男,30岁.因全身红斑瘙痒、发热10 d,伴排柏油样便2 d入院.查体:体温38.4℃,脉搏88/min,呼吸21/min,血压100/164 mmHg.心肺听诊未闻及异常,腹平软,肠鸣音增强.     

交替性结核性渗出性胸膜炎一例

[病例] 男,65岁.因低热、咳嗽、胸闷5天入院.5天前无明显诱因出现干咳、胸闷、气急、低热,体温37.5℃,X线胸片示左侧胸腔积液.查体:体温37.6℃,脉搏88/min,呼吸22/min,血压130/90 mmHg.营养中等,浅表淋巴结未触及,气管稍偏右,左侧胸廓较对侧稍饱满,呼吸运动减弱,左肩胛下角线第7肋间以下语颤明显减弱至消失.两肺未闻及干湿啰音,心脏未见异常,腹软,肝脾未触及.     

乳糖酸阿奇霉素致过敏性休克1例

1病历摘要 患儿,男,6岁,因"咽痛伴发热1 d"就诊.入院后查体:体温38.9 ℃,脉搏98次/min,呼吸25次/min,血压90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),体重22 kg,神清,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,无脓点,心率98次/min,律齐无杂音,两肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,腹软,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常,神经系统检查正常.血常规:WBC 15.0×109/L,N 0.78,L 0.22,CRP 46 mg/L.     

双黄连致过敏一例

[病例]男,56岁.因咳嗽、咽痛3天,诊断为上呼吸道感染入院.查体:体温36.7℃,脉搏78/min,呼吸18/min,血压140/85 mmHg.咽部充血明显,两侧扁桃体Ⅰ度肿大,无脓栓.     

黄色肉芽肿性胆囊炎并胆囊结石1例

患者女,51岁.因间歇性右上腹疼痛3年余入院.查体:T36.6℃,P72次/min,R19次/min,BP120/70mm Hg,神志清楚,心肺正常,腹平坦,未见肠型、蠕动波,全腹软,无肌紧张、肌卫,右上腹轻度压痛,无反跳痛,莫菲氏征(-),移动性浊音(-),肠鸣音正常.     

注射用头孢曲松钠致特殊药物反应一例

患儿男,11岁.因"发热、咳嗽5 d"以右侧肺炎入院治疗.既往无药物过敏史.体格检查:体温37.5 ℃、脉搏92次/min、呼吸23次/min、血压100/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);听诊:右肺呼吸音低,无哕音,心音有力,律齐.入院后给予5%葡萄糖注射液150 ml+注射用头孢曲松钠(泛生舒复)2.0 g静脉滴注,头孢曲松钠皮试阴性.     

静脉滴注氟罗沙星致药物性皮疹

[病例] 男,39岁.主因腹泻14年加重2个月入院.大便呈糊状,无脓血及黏液,无下坠及里急后重,无恶心、呕吐,曾行电子肠镜检查诊断为慢性结肠炎.门诊行皮肤结核菌素试验示强阳性.遂以肠结核收入院.查体:体温36℃,脉搏84/min,呼吸18/min,血压135/78 mmHg.     

"肝胆分离"胆囊1例

患者男,51岁.因"右上腹部胀痛不适1月余"于2005年4月29日入院.入院前1月患者出现右上腹部不适,呈阵发性胀痛,无其他特殊不适.外院B超检查提示:胆囊息肉.入院后查体:T:36.6℃,P:72次/min,R:18次/min,BP:130/80 mm Hg.腹平坦,未见肠型及蠕动波,腹软,全腹无压痛,无反跳痛,Murphy征(-),肝脾肋下未及,肝肾区无叩击痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常,4次/min.     

输液引起全身炎症反应综合征

1病例资料 男,20岁.因咽部疼痛6天入院.查体:体温37℃,血压120/80 mmHg,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,无脓点、脓苔,双肺呼吸音粗,未闻及罗音,心、腹未见异常.     

以腹痛、厌食、消瘦为主要表现的多发性骨髓瘤合并多脏器淀粉样变1例

患者,男,62岁.2010年7月10日因不明原因脐周及剑突下胀痛、乏力、体质量下降2个月入院.诉进食后腹痛加重,无畏寒发热,无咯血盗汗,无胸闷心悸.既往有阑尾炎手术史,无输血及其他疾病史.体温36.6℃,脉搏78次/min,呼吸19次/min,血压90/60mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),精神差,消瘦面容,全身皮肤黏膜无黄染,巩膜不黄,全身浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清晰,心脏未闻及杂音.     

应激性心肌病一例

1病例报告 患者女,67岁.主因右上腹痛2 d,加重伴胸闷1d,于2011年10月12日入院.患者2d前无明显诱因出现右上腹痛,放射至背部,阵发性发作;1d前症状加重,并伴胸骨后闷痛,持续不缓解,经门诊收入院.患者既往有胆囊结石史,无高血压、糖尿病史.查体:体温36.8℃,脉搏88次/min,呼吸20次/min,血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);双肺呼吸音清,未闻及干湿哕音;心界无扩大,心率88次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音及心包摩擦音;腹软,右上腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,墨菲征阴性,双下肢无水肿.     

静脉滴注依诺沙星致血小板减少

[病例]男,75岁.主因咳嗽、发热伴尿频、尿急、尿痛3天入院.既往有头孢噻肟钠过敏史,无依诺沙星用药史.查体:体温38.7℃,脉搏90/min,呼吸20/min,血压140/86 mmHg.口唇无发绀,扁桃体Ⅱ度肿大,咽后壁红肿,心肺腹未见异常.     

细辛脑过敏反应6例报告

1 病例介绍 病例1:患儿,男,2岁,因"咳喘3 d"入院,体检:体重11 kg,意识清,精神好,体温38.5 ℃,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音及哮鸣音,心率120次/min,律整,腹软,肝肋下1.5 cm.     

注射用头孢他啶致过敏性休克一例

<正>1病例资料患儿,男,11个月,因"咳嗽伴发热4 d"就诊。入院后体检:体温37.8℃,脉搏108次/min,呼吸30次/min,体重10 kg,神清,咽部充血,颈无抵抗,两肺呼吸音粗糙,右肺底可闻及湿性口罗音,心率108次/min,律齐无杂音,腹软,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常,神经系统检查正常。血常规:WBC     

静脉滴注依诺沙星致血小板减少

[病例]男,75岁.主因咳嗽、发热伴尿频、尿急、尿痛3天入院.既往有头孢噻肟钠过敏史,无依诺沙星用药史.查体:体温38.7℃,脉搏90/min,呼吸20/min,血压140/86 mmHg.口唇无发绀,扁桃体Ⅱ度肿大,咽后壁红肿,心肺腹未见异常.     

口服阿卡波糖致肝功能损害一例

1 病例简介 患者,男性,78岁,因3d前受凉后出现咳嗽、咳痰,咳少量白色黏液痰,痰中带血,胸闷、气逼,伴发热,最高体温38℃,无胸痛、咯血.精神、饮食、睡眠较差,大小便正常,体质量无明显减轻.体格检查:T 36.8℃,P 100次/min,R 22次/min,BP 136/67mmHg,神清,口唇稍紫绀,桶状胸,肋间隙增宽,两肺呼吸音粗,双肺可闻及干湿性啰音,双下肢无水肿.