五种细菌混合感染一例报告

1 病例资料 男,9岁。因被车撞倒并被拖出6m,致使左外踝及左足在沙地上摩擦,造成皮肤及软组织缺损。患者伤后曾在当地医院急诊行简单包扎,但伤口未做任何处理,13个小时后送到我院。检查中从伤口清理出大量泥沙等异物,创口周围皮肤肌肉组织已成暗紫色,肿胀明显,有恶臭味,骨折面污染严重,伤口内有较多的血性渗出物。诊断为左足多发性骨折。患者痛苦面容,精神差。查体:体温39℃,脉搏200/min,呼吸24/min,血压     

68例胆汁标本混合感染细菌结果分析

胆管损伤是腹部外科手术的主要并发症之一 [1 ]。为了解引起胆道系统感染的病原菌种类及其对抗生素的敏感性 ,笔者对本院近 4年内外科胆囊手术中或术后送检的 5 70份胆汁标本进行需氧菌培养 ,检出混合感染菌 6 8份 ,现将结果报道如下。1　材料与方法1.1　材料　培养基、药敏纸片和细菌鉴定卡及药敏卡 ,由杭州天和微生物试剂有限公司和法国梅里埃生物公司提供。1.2　方法　标本来源 :系 1997年 6月～ 2 0 0 1年 6月本院外科胆囊术中或术后送检的 5 70份胆汁标本。操作方法 :无菌方式取胆汁按常规及时接种分离于血平板或先用新鲜牛肉汤增菌后…     

溶血孪生球菌感染一例报告

患者男,65岁,因发热1周于2011年7月5日人院.患者入院前1周反复出现发热,有畏寒症状,体温最高40.2℃,曾外院静脉滴注阿奇霉素,上述症状无改善.既往高血压病史1年,食道癌手术史1年,术后贫血,血红蛋白为90 g/L;患者青霉素、头孢类药物过敏.入院体格检查:体温38.8℃,呼吸20次/min,脉搏80 次/min,血压140/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),贫血貌.血常规示:白细胞计数8.1×109/L,中性粒细胞70％,血红蛋白98 g/L,血小板240×109/L,血白蛋白28.9 g/L,C反应蛋白897.5 mg/L.     

混合细菌感染性肺炎46例临床分

目的 :分析研究混合细菌感染性肺炎临床症状 ,诊断及治疗效果。方法 :对本院 1998年 2月～1999年 10月收治的 46例混合细菌性肺炎进行随机双盲法对照治疗 ,各组均为 2 3例 ,观察组采用先锋霉素Ⅵ加丁胺卡那霉素加 10 %G S(或生理盐水 )静滴 ,每日 1次 ;对照组采用氨苄青霉素加庆大霉素加 10 %GS(或生理盐水 )静滴 ,每日 1次 ,两组均 15日为一疗程。结果 :急性发病者 38例 ,占 70 % ,男性高于女性 4 75∶1,>6 0岁占 5 45 ,血痰培养均存二种以上细菌感染 ;观察组痊愈率、好转率、无效率及总有效率分别为6 5 2 2 %、2 6 %、8 7%及 91 2 2 % ,对照组分别 48%、34 6 %、17 4%及 82 6 % ,二组对比经统计学处理P <0 .0 5 ,有显著性差异。结论 :混合细菌感染性肺炎应早期联合选用抗菌素。本组应用头孢菌素加氨基甙类抗生素效果明显优于青霉素加庆霉素类抗生素。     

导管相关感染一例

患者男,54岁,1周前因头晕、头痛入院,头颅CT示：蛛网膜下腔出血。2d前进行性腹胀,肛门停止排便排气;发热,最高38．3℃。1d前呼吸急促,呼吸困难进行性加重,     

急性泛发性脓疱性细菌疹一例报告附文献复习

急性泛发性脓疱性细菌疹(acute generalized pustular bacterid,AGPB)由Tan首先报告并命名,此后Braun-Falco等以急性泛发性脓疱病(pustulosis acuta generalisata,PAG)为名又报告1例。在可查到的文献中的14例报告中,我国报告了2例。本病为一种突然发生的泛发的脓疱性皮疹的疾病,往往在上呼吸道感染后出现,组织学表现为表皮内脓疱及下方白细胞碎裂性血管炎。现将我科收治的1例报告如下,并结合文献进行讨论。     

肺心病肺部革兰氏阳,阴性细菌混合感染12例临床分析

本文分析１２例肺心病肺部革兰氏阳、阴性细菌混合感染的原因、治疗结果及死亡原因，并提出本病的防治方法。     

双黄连粉针剂佐治婴幼儿肠道混合感染33例报告

我院小儿科于1994年12月～1995年3月应用哈尔滨中药二厂生产的注射用双黄连粉针剂，佐治婴幼儿肠道混合感染33例，取得了良好的疗效，现报告如下。1、临床资料：对所何入院腹泻患儿取双份大便标本，一份送省卫生防疫站电子显微镜室检测，肠道病毒，另一份送本院细菌室做细菌培养和药敏试验。本组62例，其中男50例，女12例，最小年龄为3个月，最大年龄为4岁。发热59例，脱水34例，合并营养不良8例。接受治疗前病程：最短1d，最长2个月。对62例混合感染病原进行分析，病毒检测以轮状病毒（59例95．1％）冠状病毒（3例4．8％）为主，细菌培养以…     

住院新生儿感染的细菌耐药性分析

目的：探讨住院新生儿细菌感染临床分离株对抗生素的耐药性,以便合理应用抗生素。方法：采集2007年1月-2008年12月70例住院新生儿的痰、血、皮肤分泌物或尿液进行细菌分离培养,鉴定细菌类型并采用琼脂扩散法做药敏试验。结果：89株致病菌中革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌为主;革兰阴性菌以克雷伯菌及大肠杆菌为主。金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌对临床常用的苯唑西林、头孢唑林、头孢噻肟、头孢曲松、头孢呋辛的总体耐药率为27．9％-34．9％。耐苯唑西林球菌正日渐成为新生儿感染的潜在致病菌。头孢哌酮／舒巴坦、苯唑西林、头孢他啶及头孢噻肟对革兰阴性菌耐药率为27．0％～32．4％。苯唑西林、头孢噻肟对新生儿细菌感染较为敏感,亚胺培南对革兰阴性菌有较高敏感性。不论是新生儿社区获得性肺炎还是医院感染性肺炎,病原菌都以金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、克雷伯菌最为多见。结论：应根据本地区近年病原菌谱变迁及药敏情况选择合适的抗菌药物。     

多重耐药细菌及真菌混合感染致死一例

<正>患者女,81岁,以发热1d,呼之不应半小时为主诉入院。患者入院1d前无明显诱因出现发热,最高体温39.5℃,自行口服左氧氟沙星片剂及甲硝唑(具体不详),效差;逐渐出现呼吸困难及意识障碍,约半小时前出现呼之不应,急呼120出车接回,于急诊科出现呼吸心跳骤停,立即给予心肺复苏,气管插管,约5min后心跳恢复,收入重症监护室治疗。30年前有结核病史,高血压病史11年,口服硝苯地平缓释片、贝那普利控制血     

肘关节术后结核合并细菌混合骨感染1例分析

<正>据WHO统计,2020年有990万人患结核病,其中150万人死亡^[1]。中国是结核病高发国家之一。骨关节结核占所有结核病例的1%～4.3%,占肺外结核的5%～15%,发病率仅次于胸膜和淋巴结结核,居肺外结核第3位^[2]。     

气管混合瘤1例报告

患者，女，35岁。因胸闷、气促一年余．加重伴咳嗽、咳痰15天于2002年12月27日入院。患者一年前当工作劳累、上楼梯时胸闷、气促加剧，休息后可缓解，且进行性加重。近15天来，咳嗽为阵发性剧咳，咳痰，痰为白色泡沫样，含少量黄色脓液，夜间阵发性呼吸困难，无法平躺入睡，伴畏寒、发热，体重下降6kg，无咯血、呕血。既往有甲型肝炎及右     

左颌下腺区异物误诊为颌下腺混合瘤合并感染一例

患者男,23岁。未婚,农民。1986—01—15收入院。患者于10个月前自觉左颌下渐生一肿物。生长缓慢,无痛。口服消炎药物疗效不显。肿物时大时小,但渐长,大时微痛。口内自觉有苦咸味,偶有丝状粘液自舌下溢出。全身检查:左上睑下垂。余未见异常。口腔颌面外科检查:左颌下区可见一略突出于皮肤表面之肿物,约4cm×4cm。实质性,中等硬,表面无红肿,无炎性水肿。肿物表面触诊呈结节状,与皮肤不粘连,周围界线     

硝呋太尔治疗外阴阴道细菌真菌混合感染疗效观察

外阴阴道细菌真菌混合感染即外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）是妇科常见疾病,各年龄组均可发病,且易复发。近几年,我院妇科门诊就诊的VVC患者明显增多,主要为细菌性阴道病（BV）合并VVC与BV合并滴虫性阴道炎（TV）。我院采用硝呋太尔-制霉菌素阴道栓与硝呋太尔口服片联合治疗细菌真菌混合感染,取得了良好的疗效。报道如下：     

硝呋太尔口服片联合治疗细菌真菌混合感染的临床分析

目的探讨硝呋太尔口服片联合呋太尔制霉菌素阴道栓治疗外阴阴道细菌真菌混合感染的临床效果。方法选取2008年10月至2010年10月期间在我院妇产科接受治疗的细菌真菌混合感染患者88例,对照组:采用甲硝唑加用酸咪康唑栓进行治疗。研究组:给予硝呋太尔口服片加用硝呋太尔制霉菌素阴道栓进行治疗。两组患者不良反应率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结果治疗后,对照组的总有效率为81.82%,研究组的总有效率为95.14%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。讨论硝呋太尔口服片联合硝呋太尔制霉菌素阴道栓治疗细菌真菌混合感染疗效明确,具有临床应用价值。     

15年严重烧伤患者感染细菌变迁及耐药情况分析

目的 调查了解医院烧伤科严重烧伤患者细菌感染情况,掌握烧伤科细菌流行状况及药敏结果,为医院烧伤科严重烧伤患者抗感染治疗选用抗菌药物提供参考资料,也为病房医院感染控制工作提供依据.方法 对1991年1月-2005年12月烧伤科严重烧伤患者所送标本的细菌鉴定结果进行回顾性调查、统计分析,根据全国统一制定的操作规程进行细菌鉴定和药敏分析.结果 15年来所送标本共有1 251次阳性结果,杆菌、球菌、真菌、厌氧菌分别占49.3%、39.6%、5.0%、4.8%.主要优势菌仍为金葡菌、绿脓杆菌,近年来真菌、厌氧菌比例有上升趋势.头孢三代的敏感率在下降,泰能对绿脓杆菌及不动杆菌的敏感率下降明显.万古霉素对球菌的敏感率仍达100%.结论 感染仍是威胁烧伤患者的主要因素之一,尽管不断有新的抗菌药物问世,但烧伤主要优势菌的控制仍然比较困难,常见细菌的耐药率呈升高趋势.医学界应继续加强抗菌药物的研制和控制感染措施的实施,必须重视抗菌药物的合理应用.     

阴道混合感染治疗体会

目的探讨阴道混合感染联合用药治疗的临床治疗效果比较。方法将200例混合性病原体所致感染的患者按病原体不同分为4组（念珠菌感染组、滴虫感染组、淋球菌感染组,雌激素水平低下引起的感染组）,每组再分为3组,第1组用环丙沙星栓、克霉唑栓、灭滴灵栓、肌注奇霉素或乙烯雌酚栓。第2组只用环丙沙星栓。第3组：针对主要病原体用药。观察疗效并分析结果。结果联合治疗组的疗效优于单纯用药组。结论联合用药的方法适用于混合性病原体所致的阴道混合性感染。     

不同细菌种属感染患者机体免疫功能变化分析

目的探讨通过对不同细菌种属感染外周细胞亚群分布的情况,对患者机体免疫功能变化进行分析。方法通过对64例细菌感染患者的体内T淋巴细胞及其亚群、B细胞、NK细胞进行检测治疗,与此同时,通过对在我院进行体检的64例正常人群的T淋巴细胞及其亚群、B细胞、NK细胞也进行检测。结果总感染组的患者中,T4细胞、DN-T细胞、T4/T8比值明显低于健康对照组,T8细胞明显高于健康对照组患者,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。在单纯细菌感染组中,T4细胞、DN-T细胞、DP-T细胞明显低于健康对照组,T8细胞明显高于健康对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;在细菌与病毒联合感染组中,T4细胞、T4/T8比值、NK细胞均明显低于健康对照组,B细胞和T8细胞显著高于健康对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;单纯细菌感染组与细菌联合病毒感染组,DN-T细胞、DP-T细胞、B细胞显著低于细菌联合病毒感染组,NK细胞显著高于细菌联合病毒感染组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论不同细菌种属感染患者,致使机体免疫功能的改变是不同的。