两种幽门螺杆菌运送基的比较

目的比较两种幽门螺杆菌运送基(传统运送基和改良运送基)运送标本的检出率.方法通过两种不同的幽门螺杆菌运送基运送的胃黏膜标本同时进行细菌分离培养,比较两者的阳性率并行统计学分析.结果经改良运送基运送的标本幽门螺杆菌的培养阳性率为45.9%,经普通运送基运送的阳性率为23.0%.两利幽门螺杆菌运送基有显著差异(P＜0.01).结论改良运送基可以提高幽门螺杆菌培养的阳性率.     

两种幽门螺杆菌尿素酶依赖性检测方法比较

目的　评价快速尿素酶检测 (RUT)及14 C尿素呼气试验 (14 C UBT)两种幽门螺杆菌检查方法的准确性、安全性及经济性。方法　 95例经胃镜检查下取活检做快速尿素酶检测后立即做14 C尿素呼气试验。 95例患者中单纯性胃炎 8例 ,十二指肠溃疡 4 7例 ,胃溃疡 13例 ,疣状胃炎 13例 ,十二指肠球炎 11例 ,食管炎 3例。结果　全部检查者中 ,RUT阳性 5 0例 ,阳性率为 5 2 6 3% ;14C UBT阳性 6 0例 ,阳性率为 6 3 16 % ;二者均阳性 4 1例 ,二者均阴性 2 4例 ,以14 C UBT为标准 ,阳性符合率为 6 8 33% / ,阴性符合率为 6 8 5 7% ,二者总符合率为 6 8 4 2 %。结论　快速尿素酶检测方法简便、快捷、经济、准确 ,无近期及远期不良反应。     

几种幽门螺杆菌检测方法的比较

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）是慢性活动性胃炎的致病菌，与消化道溃疡，尤其十二指肠溃疡有密切关系，幽门螺杆菌的感染可发生于儿童期，该菌感染的短期治疗效果虽然好但是容易复发，因此选择合适的方法诊断幽门螺杆菌的感染，对防治上消化道疾病有比较重要的意义。笔者以病理组织切片和胃体组织做尿素酶测定相结合为标准对酶免疫法、血清法和单纯取胃体组织做快速尿素酶测定（RuT）法进行比较。     

两种不同抗原在幽门螺杆菌临床诊断中的比较

采用Ｓｅｐｈａｄｅｘ－Ｇ２００凝胶层析和酸性甘氨酸提取法，制备了两组不同的ＨＰ抗原，并分别以此为包被抗原，用ＳＰＡ－ＥＬＩＳＡ方法检测了经临床生物学特性鉴定，确定为ＨＰ感染的阳性标本２６例，阴性标本１８例。结果以Ｓｅｐｈａｄｅｘ－Ｇ２００凝胶层析和酸性甘氨酸提取的抗原，对ＨＰ感染的阳性检出率分别为９２％和６２％。提示以Ｓｅｐｈａｄｅｘ－Ｇ２００凝胶层析提纯的抗原，在幽门螺杆菌临床诊断中的特异性明显     

两种质子泵抑制剂对幽门螺杆菌根除率比较

目的观察奥美拉唑三联疗法与雷贝拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌（HP）的效果。并观察分析影响HP的根除率的相关因素。方法胃镜证实为Hp阳性的慢性胃炎及消化性溃疡患者171例，随机分成奥美拉唑组94例，雷贝拉唑组77例，三联治疗1～2周，4周后通过C14-尿素呼气试验或胃镜检查判定HP根除率。并观察可能影响HP根除率的相关因素及不良反应等。统计学方法采用x^2检验及多元回归分析。结果总根除率为83．5％，奥美拉唑与雷贝拉唑OR值为1．15（95％Cl=0．50—2．68P=0．74），两种PPI之间无显著性差异。吸烟OR值为0．2（P=0．33），十二指肠溃疡与胃溃疡OR值为2．2（P=0．049），治疗1周与2周OR值为2．4（P=0．008）。结论两种PPI药物之间疗效无明显差异。吸烟、治疗时间、病变部位及程度等是影响HP根除的主要因素。     

幽门螺杆菌三种检测方法的评价

幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,HP)与消化性溃疡病的发生与复发、慢性胃炎、胃癌等的发病密切相关 ,我国属HP高感染率国家 ,普通人群中HP感染率高达 40 %～ 60 %[1 ] ,检测HP感染对诊断和治疗具有重要意义。本文主要对快速尿素酶试验 (Rapidureasetest ,RUT )、1 4 C尿素呼气试验 ( 1 4 C -UBT)及血清学的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及符合率进行分析评价 ,从而为临床上如何选择应用提供依据。1　材料与方法选择符合要求 60例消化系疾病而就诊的患者 ,其中男 43例 ,女 17例 ,年龄 17～ 75岁 ,平均 46岁。对受检者两周…     

三种常用幽门螺杆菌检测方法的评价

目的:对14C尿素呼气试验(14C-UBT)、快速尿素酶试验(RUT)、血清学检测抗幽门螺杆菌抗体(IgG)试验(HpAb-IgG)3种临床常用幽门螺杆菌(HP)检测方法进行回顾性评价。方法:对73例经内镜确诊的活动性消化性溃疡病病例进行14C-UBT、RUT、HpAb-IgG3项检测,采用四格表卡方检验对3项检测结果的敏感性、特异性及准确性进行统计学比较。结果:HpAb-IgG的敏感性显著高于14C-UBT(χ2=12.07,P<0.01)和RUT(χ2=21.06,P<0.01);HpAb-IgG的特异性显著低于14C-UBT(χ2=9.14,P<0.01)和RUT(χ2=9.14,P<0.01);HpAb-IgG的准确性高于RUT(χ2=4.96,P<0.05)。结论:HpAb-IgG检测结果中可能有部分为假阳性结果,14C-UBT和RUT检测结果中可能存在部分假阴性结果。     

快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌的体会

通过对２６６０例胃镜检查者进行幽门螺杆菌检测,说明快速尿素酶试验是胃镜室检测幽门螺杆菌简便经济、快速可靠的方法。本文介绍了尿素酶试验的操作过程和结果判定,讨论了幽门螺杆菌的检测结果对临床治疗的重要意义。     

快检卡检测幽门螺杆菌粪便抗原多肽感染的诊断评价

目的评价幽门螺杆菌（Hp）粪便抗原（HpSA）试验检测Hp感染和监测Hp根除治疗的可靠性。方法以^13C尿素呼气试验（^13C-UBT）作为诊断Hp的标准方法，评价HpSA诊断Hp感染的敏感性、特异性；对其中13例Hp感染根治治疗结束4周，同时复查HpSA和^13C-UBT试验。结果HpSA多肽快检卡检测诊断Hp感染的敏感性为96．3％，特异性为88％，阳性预测值为89．7％，阴性预测值为95．7％，总的检测准确性为92．3%；抗Hp治疗结束后4周复查HpSA和^13C-UBT诊断符合率为87．7％。结论HpSA试验是一种可靠的非侵入性检测方法，对于抗Hp治疗前、后患者Hp感染的诊断均有较高的准确性。     

尿幽门螺杆菌抗体测定在幽门螺杆菌感染诊断中的价值

目的：探讨幽门螺杆菌（Hp)抗体阴性用于排除近期Hp感染的临床价值。方法：Hp感染诊断采用^13C尿素呼气试验、快速尿素酶试验和W－S银染色，Hp抗体测定采用Hp抗体测定层析板。结果：31例Hp感染患10分钟阳性率87．1％（27／31），30分钟阳性率96．7％（30／31），56例无Hp感染患假阳性率19．7％（11／56）。对Hp感染诊断敏感性96．78％，特异性80．3％。对Hp感染阳性组以Hp抗体，^13C尿素呼气试验阳性率最高，Hp感染阴性组以Hp抗体阳性率最高。46例阳性病例中仅1例^13C尿素呼气试验阳性，W－S银染色、快速尿素酶试验均阴性。结论：Hp抗体阴性基本可排除近期有Hp感染，可避免病人作进一步的无益检查。     

14C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染的临床应用

目的探讨14C-尿素呼气试验(14C-UBT)检测幽门螺杆菌(Hp)感染的临床应用价值。方法选取128例患者因上消化道症状接受胃镜检查患者,以快速尿素酶试验(RUT)和血清HP抗体胶体金试验联合检测作为诊断HP感染的"金标准",评价14C-UBT诊断Hp感染的敏感性、特异性和准确性。结果金标准阳性70例中,14C-UBT检测阳性为67例,阴性为3例;金标准阴性58例中,14C-UBT检测阴性为56例,阳性为2例。14C-UBT检测诊断Hp感染的敏感度95.7%(67/70),特异度96.6%(56/58),准确性96.1%(123/128),阳性预测值97.1%(67/69),阴性预测值94.9%(56/59)。14C-UBT、RUT、血清Hp抗体胶体金试验等3种方法的敏感性、特异性、准确性经非参数检验法检验,差异均无统计学意义。结论14C-UBT有较高的敏感性和特异性,是一种简便可靠,非侵入性的诊断Hp感染的方法,易于临床推广。     

幽门螺杆菌感染根治方案的对比研究

目的比较不同方案对幽门螺杆菌感染根除治疗的疗效。方法共180例幽门螺杆菌感染患者进行治疗,随机分为A、B、C组。A组(雷尼替丁+胶体果胶铋+阿莫西林+甲硝唑)、B组(泮托拉唑+胶体果胶铋+克拉霉素+甲硝唑)、C组(雷贝拉唑+胶体果胶铋+阿莫西林+呋喃唑酮)分别采用不同方案治疗,疗程7d,停药4周后检测幽门螺杆菌。结果 A、B、C组幽门螺杆菌根除率分别为65.00%、81.66%和91.66%(P0.01),药物不良反应发生率分别为21.66%、25.00%、26.66%(P0.05)。结论雷贝拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林和呋喃唑酮四联短程疗法对幽门螺杆菌感染具有较好的根除疗效。     

左克胶囊三联疗法根除幽门螺杆菌感染

目的观察左氧氟沙星短程三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效。方法100例Hp阳性患者[A组，男62例，女38例；年龄（59±11）岁；十二指肠球部溃疡（DU）62例，胃溃疡（GU）38例]给予泮托拉唑40mg，po，bid，左氧氟沙星200mg及阿莫西林1000mg，po，bid。另102例Hp阳性患者[B组，男59例，女43例；年龄（57±9）岁；DU58例，GU44例]给予泮托拉唑40mg，克拉霉素500mg及阿莫西林1000mg，po，bid。疗程均为1周。疗程结束后4～6周复查胃镜及Hp。结果A、B两组抗Hp治疗结束后4—6周停用PPI2周后，Hp根除率各为87％、79％（P〉0．05），均无严重不良反应。结论Hp耐药菌株多见，左旋氧氟沙星联合奥美拉唑和阿莫西林是一种安全、疗效高、耐受性好的治疗Hp感染的方案。     

Quadruple rescue therapy for Helicobacter pylori infection after two treatment failures

Background  A standard third-line therapy for Helicobacter pylori infection is lacking, and antimicrobial sensitivity data for patients who failed eradication therapy are often unavailable in clinical practice. We therefore designed the prospective study to assess the efficacy of levofloxacin, amoxicillin, bismuth and rabeprazole quadruple therapy as a third-line treatment for H. pylori infection.
Patients and methods  From September 2005 to August 2007, 37 consecutive H. pylori -infected patients who had failed standard first-line and second-line treatments underwent a 10-day quadruple therapy comprising rabeprazole (20 mg b.i.d.), bismuth subcitrate (300 mg q.d.s.), amoxicillin (500 mg q.d.s.) and levofloxacin (500 mg o.d.). Follow-up endoscopy with rapid urease test, histological examination and culture was performed at 6 weeks after the end of treatment to evaluate the response to therapy.
Results  Helicobacter pylori was successfully eradicated in 31 out of 37 patients (84% by both intention-to-treat analysis and per-protocol analysis). All patients complied with the eradication therapies, and only seven patients (19%) complained of mild-to-moderate adverse events. Amoxicillin- and levofloxacin-resistant strains were observed in 17% and 22% of the patients, respectively. There were no significant differences between H. pylori eradication rates and antibiotic resistances.
Conclusions  The 10-day levofloxacin- and amoxicillin-based quadruple therapy is well tolerated and achieves a high eradication rate as a third-line empirical treatment for H. pylori infection.     

幽门螺杆菌感染与再发脑梗死的关系研究

目的探讨幽门螺杆菌(HP)感染与再发脑梗死的关系。方法采用病例对照的研究方式,选择再发脑梗死患者85例(A组)、初发脑梗死患者85例(B组)和健康体检者85例(C组)。检测3组血清HP特异性抗体IgG(HP-IgG)。结果A、B、C3组的HP-IgG阳性率分别为92%(78/85)、72%(61/85)和54%(46/85),A组与B组比较差别有统计学意义(χ2=11.40,P<0.01);A组与C组比较差别有统计学意义(χ2=30.52,P<0.01);B组与C组比较差别有统计学意义(χ2=5.67,P<0.05)。结论再发脑梗死患者的HP感染率高于初发脑梗死患者,但二者的HP感染率明显高于未发生脑梗死者。     

检测幽门螺杆菌粪便抗原的临床价值——附94例检测结果分析

目的 对检测幽门螺杆菌粪便抗原诊断幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染的准确性进行临床评价。方法：采用酶联免疫分析法检测９４例因上消化道接受胃镜检查病人的幽门螺杆菌便抗原（ＨｐＳＡ）,以快速尿素酶、组织学检测结果作为诊断ＨＰ的标准。结果：在快速尿素酶、组织学检查均阳性的４４例中,ＨＰＳＡＳ的阳性的有４２例,阴性的有２例;而在快速尿毒酶、组织学检查阴性的５０例中,ＨＰＳＡ检测为阴性的有４９例,阳性的有１例。ＨＰＳ