成人应用扁桃体挤切术的探讨

扁桃体切除术是耳鼻喉科常见的手术之一。通常情况下,小儿选用挤切法而成人选用剥离法。因为儿童机体组织稚嫩,扁桃体体积相对较大,突出而粘连少易于挤切。同时局麻下患儿不易配合手术,必须选择快捷的手术方式在短时间内完成手术。而成人患者一般选用剥离法。临床中发现以下特点：1）儿童挤切术后反应明显较成人剥离术后反应轻,白膜形成早,愈合快,疼痛轻。     

扁桃体挤切的临床体会

<正> 扁桃体挤切在省地一级医院已广泛应用于临床多年,县级医院近几年也有所开展,自己通过外地学习,将此手术在九九年以来也应用于临床。通过一百余例患者施行手术,深感简便易行,方便群众,它确定是优点多,缺点少,速度快,损伤少,痛苦小,恢复快的比较理想的扁桃体手术,就是连小的,包埋型的和有粘的扁桃体,也可比较顺利地完全切除,现将几点亲身体会谈     

扁桃体挤切术中的麻醉问题

扁桃体挤切法治疗小儿慢性扁桃体炎是我科常用的手术方法,既往国内有关经验认为,该手术迅速,时间短,术中痛觉迟钝,故常用无麻或表麻〔1〕,但我们根据多年的临床观察发现,常有患儿因怕疼痛而不合作,不仅给术者操作造成不便,而且易发生术中、术后出血及残体,为解决这一问题,我科近年来采用1%利多卡因局麻挤切双侧扁桃体150例,患儿合作,有效地避免了上述弊端的出现,现报道如下。1　临床资料全部病人均为1997年1月到1998年4月间来我科就诊的患儿,共150例。其中男性68例,女性82例;年龄为4～12岁;病程1～7年。扁桃体Ⅱ°～Ⅲ°肥大,实验室检查血、…     

凝血酶冰块在扁桃体挤切术后的应用

扁桃体挤切术是耳鼻喉科门诊最常见的手术之一 ,由于其手术创面开放 ,会出现创面渗血、疼痛剧烈等问题 ,我们应用凝血酶冰块给术后患儿含服 ,收到满意的效果 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料1996年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,门诊行扁桃体挤切术 15 6例 ,男 89例 ,女 67例 ,年龄 5～ 13岁。将以上病例随机分为试验组和对照组 ,术后连续观察 4～ 6ｈ ,2 4ｈ后复诊 ,试验组 80例 ,年龄 5～ 13岁 ,术后口含凝血酶冰块 ;对照组 76例 ,年龄 5～ 12岁 ,术后口含葡萄糖冰块。1 2　凝血酶冰块和葡萄糖冰块的制作方法凝血酶冰块的制作 :取 5 %葡萄…     

儿童扁桃体挤切术100例体会

慢性扁桃体炎是耳鼻喉科常见疾病,常反复发作,一般保守治疗无明显效果,可引起全身其他疾病,经过多年的研究和观察我们认为最可靠的治疗方法是扁桃体摘除术.     

快速挤切扁桃体382例报告

快速挤切扁桃体３８２例报告青海省石油局职工总医院耳鼻咽喉科刘友生自１９７８年底至１９９４年９月３０日止，我科大胆引进内地经验，成功快速挤切扁桃体手术３８２例。资料尚存，现报告如下：病例选择病例选择门诊病人，年龄在４～２２岁之间，平均年龄为１３．５岁。...     

扁桃体挤切术剥离术及低温等离子消融术临床应用体会

目的:观察三种扁桃体切除术的治疗效果。方法:通过对42例扁桃体挤切术,42例扁桃体剥离术及30例低温等离子消融术摘除扁桃体,对手术时间、术中出血量、术后疼痛、白膜脱落的时间进行两两比较。结果:扁桃体挤切术手术时间少于传统的剥离组和等离子组,差别有统计学意义。等离子组术中出血量少于挤切组及剥离组。术后创面疼痛等离子组轻于挤切组和剥离组。结论:挤切组手术时间短,创伤小,经济,仍是一种值得推广的扁桃体手术.低温等离子术中出血少,术后疼痛轻是其优势,但费用高。     

115例扁桃体快速挤切术临床小结

扁桃体摘除术是耳鼻喉科的常见手术,惯用手术方式基本为两种,剥离法和挤切法。成人多采用剥离法,而挤切法过去一般认为只适用于扁桃体特别肥大的儿童。随着手术的日臻完善,如能正确掌握挤切术的方法,技巧达到一定的熟练程度,成人采用此法具有手术时间短、出血少、具有安全、经济、适应证较广、术后恢复快、病人痛苦轻等优点。为评价成人扁桃体挤切术的临床效果,现将我科于2004年1月至2008年1月115例患者实施该手术治疗的临床资料进行总结如下。     

儿童扁桃体挤切术后护理

<正>扁桃体摘除术是各医院耳鼻喉科普遍开展的手术,我院用全麻、局部麻醉、运用单刀式扁桃体挤切器切除扁桃体,以损伤小、出血少[1]、恢复快、费用低等优点被广大患者所接受。1资料与方法1.1一般资料本组30例患者,男19例,女11例。年龄最小者7岁,最大者13岁。其中慢性扁桃体炎28例,单纯     

门诊幼儿扁桃体挤切术的护理与宣教

幼儿扁桃体挤切术是耳鼻喉科常见手术 ,我院此项手术大多在门诊手术室完成 ,只需住急诊观察室2 4h ,无特殊情况便可离院 ,经随访及电话联系 ,无 1例不良反应 ,现将 1998年 2月至 2 0 0 1年 10月资料报告如下。1　临床资料本组 12 3例 ,男 68例 ,占 5 5 % ,女 5 6例 ,占 4 5 % ,年龄 4～ 13岁 ,其中一度肿大 9例 ,二度肿大 60例 ,三度肿大 5 0例。2　手术及护理宣教2 .1　术前准备与宣教 :①先向家属问询和解释病情。②扁桃体手术必须在 15d内无急性炎症发作病史。③术前血常规 ,出凝血时间 ,胸透 ,心电图检查 ,无禁忌症可行手术。④术前禁止…     

儿童扁桃体挤切术和剥离术的临床效果观察

目的:探讨儿童扁桃体切除术式的选择。方法:对200例行挤切术和剥离术的儿童的临床资料进行回顾性分析,剥离术作全身麻醉,挤切术作表面麻醉。结果:发生出血最高比例在术后2~3h,挤切术组占3.75%,而剥离术组仅占0.83%;扁桃体术后残留挤切术占6.25%,剥离术占0%。结论:全身麻醉下儿童扁桃体剥离术更加安全有效。     

七氟醚复合丙泊酚麻醉在扁桃体挤切术中的应用

扁桃体挤切手术是临床常见手术,手术时间短,术后口腔分泌物较多,既要求术中有足够的麻醉深度,又要求术后患儿尽快苏醒透彻,苏醒过程安静,无躁动及呕吐等不良反应,以免诱发伤口再次出血,充分保证呼吸道通畅。     

地塞米松在成人扁桃体切除术后镇痛中的应用研究

目的研究地塞米松在成人扁桃体切除术后镇痛中的应用效果。方法选取行双侧扁桃体切除术的成人患者97例为研究对象,随机分为实验组(应用地塞米松)和对照组(不应用地塞米松组)。记录患者自手术当天至术后第6天的每日局部疼痛情况并进行评分。结果在手术当天至术后4天,实验组的术后局部疼痛程度比对照组有较明显的减轻,差异有统计学意义;但在术后第5、6天,两组差异无统计学意义。结论成人扁桃体切除术后应用地塞米松,可以较好地减轻手术当天至术后第4天的疼痛。     

儿童扁桃体挤切术的疼痛控制

儿童扁桃体挤切术为耳鼻咽喉科门诊手术 ,术后伤口疼痛问题一直困扰着医护人员和患儿。自 1995年 1月～ 1999年 6月 ,我科开始重视患儿的情感因素、心理特点、运用Wantanabe改进的“视觉模拟量尺”[1 ] (Visnal analogue cale)对疼痛进行评估并采取一系列控制措施 ,发现对伤口止血、伪膜的形成和术后康复有良好的促进作用 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　病例选择　行扁桃体挤切术 76 0例。其中男性 40 0例 ,女性 36 0例 ,年龄 4～ 13岁。按年龄分为两组。其中学龄前组396例 ,学龄组 36 4例。1.2　方法　采用视觉模拟量尺对疼痛进行评估并采…     

扁桃体综合快速挤切术

<正> 扁桃体挤切术各地医院开展比较广泛。但对扁桃体粘连型(包括下端不突出或已纤维化之薄层扁桃体)仍多采用剥离术。近年来我们在扁桃体手术中将挤切术和剥离术综合进行,认为有其优点,可以达到快速完正之目的。现将我院的手术方法介绍如下: 一、器械的改进:     

“电挤切刀”在儿童扁桃体挤切手术中的应用分析

[目的]探讨“电挤切刀”在儿童扁桃体挤切术中的临床应用效果.[方法]符合扁桃体切除手术指征并符合入选标准的患儿共49例,随机分为实验组和对照组:实验组28例,手术使用“电挤切刀”;对照组21例,手术使用常规挤切刀.对两组手术历时、术中出血量、术后创面反应程度及术后再出血等4项指标进行对比分析.[结果]手术历时:实验组为...     

儿童局麻挤切扁桃体术后并发症分析

扁桃体切除术是耳鼻喉科常见手术,其中以儿童患者为多,但如果手术处理不当,就会给患者的身体和心理带来巨大的伤害.总结本科室自1998年-2002年诊治儿童局部麻醉挤切扁桃体术后不良反应者32例.现将临床资料介绍如下.     

扁桃体挤切术后大出血抢救成功一例护理

扁桃体炎是一种常见病、多发病 ,常发生于冬春两季 ,少年儿童发病率较高 ,12岁以下儿童发病均以挤切为主 ,不需住院 ,手术时间短 ,术后效果好。我科 2 0 0 1年 11月份抢救 1例扁桃体挤切术后大出血的患儿 ,现将急救与护理体会总结如下。1　临床资料患儿 ,女 ,6岁。因咽痛反复发作伴高烧 ,于 11月 2 9日上午 10时在局部麻醉下行双侧扁桃体挤切术 ,手术顺利 ,双扁桃体完整切除 ,术后查无活动性出血 ,给口服雪糕止血 ,约 11时患儿自述腹部不适 ,吐出陈旧性血凝块 60ml,当即留院观察 ,静脉点滴0 9%生理盐水 2 0 0ml,加止血敏 0 5 g ,于中午 12…