脑胶质瘤极光激酶B的研究进展

胶质瘤是一种常见的恶性肿瘤,胶质瘤占所有颅内肿瘤的45％左右,儿童颅内恶性肿瘤中排名第二。肿瘤快速增殖、对脑的侵袭性传播及其所致的脑水肿等病理学特征,导致常规手术切除、放射治疗、细胞毒化学药物治疗等多种方法综合治疗胶质瘤仍难以根治,患者预后极差。针对胶质瘤形成、增殖、侵袭、血管形成等多种生物位点的靶向生物治疗已成为现代神经肿瘤学的重要研究方向。     

脑胶质瘤患者术后放射治疗的护理

<正>脑胶质瘤是中枢神经系统最常见的肿瘤,占成人颅内肿瘤的45%~55%[1-2]。由于脑部胶质瘤的特点为恶性程度较高、侵袭性生长、病情发展快,且通过手术方式很不容易彻底切除等[3],因此单纯手术疗效差,容易造成胶质瘤复发[4]。而术后放射治疗可以加速杀死患者脑内残存的肿瘤细胞,从而能够降低脑胶质瘤的复发率,目前是最为有效的辅助治疗方案[5]。脑胶质瘤术后实施放射治疗,可以提高患者的生存率[6]。迄今为     

动脉内灌注化疗恶性胶质瘤的观察与护理

胶质瘤是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤,占所有中枢神经系统肿瘤的45%-55%,其中以Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤居多,占所有胶质瘤的77.5% [1] 。恶性胶质瘤具有侵袭性生长的特性,边界不清,手术难以大范围彻底切除[2]。近年来,随着神经介入技术和材料的发展,动脉内灌注给药超选化疗技术可提高组织局部药物浓度,增加药物利用率,减少药物与血浆蛋白结合的比率,正逐渐受到人们重视[3]。2009年2月一2010年6月,第二军医大学附属长海医院神经外科经动脉内灌注给药治疗恶性胶质瘤64例,短期随访结果表明疗效确切,现将护理报告如下。     

多模态磁共振成像对脑胶质瘤手术切除程度的评估

脑胶质瘤(brain glioma,BG)起源于神经胶质细胞,是最常见原发性中枢神经系统的肿瘤,约占全部颅内肿瘤的半数。手术切除治疗仍然是临床治疗脑胶质瘤的主要选择方式,但胶质瘤无论组织恶性程度高低,均可向局部弥漫性地侵袭脑组织,手术时很难确定肿瘤边界。脑胶质瘤的检查仍然主要依靠影像学手段,尤其是磁共振检查,而任何一种单模态的磁共振检查技术都有其不可克服的局限性,因此需联合使用多模态磁共振成像技术最大程度切除肿瘤,提高患者生活质量、延长生存时间。     

恶性胶质瘤患者动脉内灌注化疗的观察与护理

<正>胶质瘤是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤,占所有中枢神经系统肿瘤的45%~55%,其中以Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤居多,占所有胶质瘤的77.5%[1]。恶性胶质瘤具有侵袭性生长的特性,边界不清,手术难以大范围彻底切除[2]。近年来,随着神经介入技术和材料的发展,动脉内灌注给药超选化疗技术因可提高组织局部药物浓度,增加药物利用率,减少药物与血浆蛋白结合的比率,正逐渐受到人们重视[3]。2009年2月—2010年6     

胶质瘤的化学治疗进展

脑胶质瘤是一种最常见的颅内肿瘤，约占脑肿瘤半数以上。胶质瘤最重要的特征是瘤细胞无限增生、没有明确边界、具有高度的侵袭性。肿瘤多呈浸润性生长，手术不易全切，治疗效果差。在全身肿瘤中恶性胶质瘤5年死亡率仅次于胰腺癌和肺癌，居第3位，5年生存率不足5%。     

小儿恶性脑胶质瘤患者术后放化疗的观察护理

恶性脑胶质瘤约占原发性中枢神经系统肿瘤的43％～50％,可发生于中枢神经系统的任何部位和任何年龄,其中髓母细胞瘤多发于10岁以下的小儿,占儿童肿瘤15％～20％,是颅内恶性度最高的胶质瘤之一。手术切除是首选的治疗方案,但由于其特殊的病理特性,以及浸润性的生长方式,很难做到完全切除,术后局部复发率高。     

脑恶性胶质瘤术后放化疗肿瘤复发再手术治疗的临床研究

目的 探讨脑恶性胶质瘤术后放化疗复发肿瘤再手术治疗的临床意义.方法 选取有完整 临床资料的原发恶性胶质瘤术后及其复发再手术治疗患者48 例,术后同步放和(或)化疗.采用免疫荧光双 染色法检测并比较脑胶质瘤干细胞(GSCs)标记物CD133/Nestin 在原、复发胶质瘤中的表达,Kaplan-Meier 生 存分析和Cox 回归风险模型分析原发术后放化疗肿瘤复发患者再次手术术前KPS 评分、肿瘤体积、切除程 度、GSCs 数目、两次手术间隔等因素与预后的关系.结果 CD133/Nestin 在原、复发恶性胶质瘤组织中阳性 表达百分数分别为(3.06 ±0.38)%、(14.89 ±2.54)%,差异有统计学意义(P <0.001);单Kaplan-Meier 生存 分析示原发术后放和(或)疗肿瘤复发再手术术前KPS 评分≥70 分、肿瘤全切、肿瘤体积<50 cm3 等因素显 著延长患者二次术后生存时间(P <0.05);Cox 回归风险模型分析表明再手术术前KPS 评分、肿瘤体积、切除 程度等因素可作为独立的预后因素(P <0.05).结论 脑恶性胶质瘤术后放和(或)化疗复发肿瘤富集胶质 瘤干细胞,复发胶质瘤再手术治疗是靶向胶质瘤干细胞治疗的重要举措,早期积极再次手术有益于延长患者 生存时间和提高生存质量.     

高压氧辅助治疗恶性胶质瘤

恶性胶质瘤包括间变性星形胶质细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤等.恶性胶质瘤是中枢神经系统最常见的肿瘤,难以治愈.目前的治疗方法主要为外科手术切除、放疗和化疗,这些治疗方法均有一定的疗效,但疗效均不理想.因为手术不能完全切除肿瘤,且由于肿瘤细胞对放、化疗的敏感性不一,肿瘤往往容易复发.而高压氧能大大提高肿瘤内乏氧区的氧分压,增加其对放、化疗的敏感性,改善疗效.     

脑胶质瘤多学科治疗进展

正脑胶质瘤是最常见的原发性脑肿瘤。由于胶质瘤具有侵袭性,神经外科手术很难完全切除肿瘤,肿瘤残留是复发和疾病进展的主要原因~([1])。目前,神经胶质瘤的治疗主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等综合治疗~([2])。脑胶质瘤通过以手术为主的综合手段治疗取得了一定的效果,但高昂的治疗费及术后并发症给患者及其家庭带来巨大的社会压力。多学科综合治疗(MDT)模式是由多学科专家对一个     

“胶质瘤存在生长边界”理念与脑和脊髓胶质瘤全切除手术

脑胶质瘤在中枢神经系统肿瘤中占首位,约为40％--50％,脊髓胶质瘤是最常见的脊髓髓内肿瘤,可占脊髓髓内肿瘤的80％以上。中枢神经系统胶质瘤的治疗目前仍以手术切除为主。一般认为,应尽可能多切除肿瘤组织,然后辅以放疗、化疗和生物治疗等综合治疗。手术是减少肿瘤细胞最快且最有效的方法,可降低颅内压而缓解症状,提供病理标本及病理诊断,指导术后辅助治疗。在肿瘤病理性质、患者一般情况确定的条件下,手术切除程度标准和手术技巧是影响肿瘤预后的主要因素,肿瘤切除的程度与患者存活时间呈正相关。如何尽可能把胶质瘤复发的潜在根源在首次手术中予以去除,是临床提高其疗效的关键。     

颞叶胶质瘤显微手术治疗34例临床分析

目的：探讨切除颞叶胶质瘤的手术方法及显微外科手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析安阳市肿瘤医院外科2011年5月至2014年4月收治的34例行显微外科手术治疗的颞叶胶质瘤患者的临床资料及随访情况。结果低级别胶质瘤10例,高级别胶质瘤24例;术中肿瘤全切除28例（占82.3%）,大部或次全切除6例（占17.7%）;术后复查磁共振证实肿瘤全切除26例,大部或次全切除8例。结论颞叶胶质瘤为颅内常见的胶质瘤,其中高级别胶质瘤为常见类型,在保留患者重要神经功能前提下,术中尽可能整块切除肿瘤,为术后进一步综合治疗创造条件,从而达到提高患者生活质量并延长生命的目的。     

脑胶质瘤术后三维调强放疗的护理

胶质瘤占全部脑肿瘤的40%以上。高分化脑胶质瘤的生物学行为是呈侵袭性生长,手术很难彻底切除,单纯手术疗效差,局部复发是手术失败的主要原因[1]。术后放射治疗可进一步杀灭残存肿瘤,降低局部复发率,延长生存期,是目前最好的辅助治疗手段[2]。我科室自2005年6月至2006年7月收治59例脑胶质瘤患者进行放疗及护理,收到了较满意的疗效。现总结如下。1资料与方法1.1临床资料本组59例患者均为术后患者,术后病理证实脑胶质瘤Ⅲ-Ⅳ级或胶质母细胞瘤。其中男性36例,女性23例,年龄8~80岁,平均年龄52岁。1.2治疗方法本组病人均采用三维调强放射治疗技术…     

脑胶质瘤显微手术的功能区定位意义和临床研究进展

胶质瘤是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤,占原发性颅内肿瘤的50%～60%。根据2013年美国国立综合癌症网络（NCCN）关于胶质瘤的治疗原则,在胶质瘤的综合治疗中,手术治疗仍是最主要的治疗手段。这得益于显微神经外科的发展,脑胶质瘤在手术切除的技术及其辅助设施已经获得长足的发展。     

侵袭性垂体腺瘤的研究进展

垂体腺瘤属内分泌肿瘤，占颅内肿瘤的10％～20％，仅次于脑胶质瘤和脑膜瘤，虽然绝大部分属良性肿瘤，但肿瘤向鞍区周围组织浸润生长．破坏正常结构．称之为侵袭性垂体腺瘤。手术完全切除困难，且术后复发率高，治疗效果差，常需综合治疗，是目前神经外科领域的一个难题。本文对其临床和基础研究进展综述如下。     

脑胶质瘤分级诊断的磁共振研究新进展

脑胶质瘤是较为常见的中枢神经系统肿瘤,表现为向外浸润性生长,具有侵袭性且容易复发,目前手术切除仍是该病的主要治疗手段,脑胶质瘤的早期诊断及分级对治疗方案的制定及预后具有重要意义。随着影像技术的发展,磁共振成像技术在脑胶质瘤的分级诊断中发挥着越来越重要的作用。作者就几项磁共振新技术在脑胶质瘤分级诊断中的应用予以综述。     

超声在颅脑胶质瘤去骨瓣术后的应用价值

颅脑胶质瘤是最常见的原发性颅内肿瘤,约占颅内肿瘤的40%,治疗以手术切除为主[1]。侵袭性生长是其重要的生物学特征,故术后复发率较高。恶性肿瘤大多与正常脑组织无明显分界,手术难以彻底切除,术后复发严重影响患者的生存率,所以术后复诊尤为重要。本研究对我院13例胶质瘤患者在进行去骨瓣术后3个月做超声检查,现报道如下。资料与方法一、临床资料选取2009年7月至2011年7月在我院经去骨瓣术且影像     

侵袭性纤维瘤病恶变为纤维肉瘤1例报告并文献复习

目的 探讨侵袭性纤雏瘤病的临床表现、病理特点、治疗及促使其恶变为纤维肉瘤的相关因素.方法 报告1例上肢侵袭性纤维瘤病恶变为纤维肉瘤的临床资料并复习相关文献.结果 侵袭性纤维瘤病是一种介于良性和恶性之间的纤维增生性肿瘤,具有局部漫润性和破坏性生长的生物特性;病理学表现为成纤维细胞单克隆性增生,由分化良好的成纤维细胞和肌成纤维细胞组成,缺乏恶性细胞学特征,电镜下见多形态细胞被增生的胶原网包绕,免疫组化波形蛋白和肌动蛋白阳性;手术切除为主要治疗措施,术后复发率高迭10%～70%,因此多数患者需多次手术并配合放射治疗和化学治疗;本例患者接受手术切除并经放射治疗1疗程后的13个月时复发,再次手术病理示纤维肉瘤.结论 侵袭性纤维瘤病是一种少见的纤维增生性肿瘤,其治疗以手术切除为主,具有高度复发倾向,术后常需配合放射治疗、化学治疗,向纤维肉瘤转变罕见,手术刺激、放射治疗可能是促使其恶变的主要因素.     

脑恶性胶质瘤术后间质内化疗的疗效观察

脑胶质瘤为颅内恶性肿瘤,复发率及病死率均较高,一直是神经外科中难治性疾病之一[1].由于胶质瘤呈浸润性生长且与正常脑组织分界不清,手术不可能将其彻底切除,术后常有复发,单纯手术治疗平均生存期仅6个月.因此,近年来脑胶质瘤术后行放化疗,特别是局部用药的间质化疗研究成为脑胶质瘤综合治疗的重要手段[2-3].本研究对41例恶性胶质瘤行显微神经外科手术全切除或次全切除后,在瘤腔内放置明胶海绵+Ommagy化疗囊,术后2周开始应用盐酸尼莫司汀(ACNU)行间质内化疗的临床资料进行分析,报道如下.     

神经导航下显微切除脑深部胶质瘤

目的评价神经导航在脑深部胶质瘤显微手术中的应用价值。方法应用电磁神经导航技术,对MRI诊断为脑深部15例胶质瘤行显微外科手术切除。结果肿瘤全切10例,次全切除2例,大部分切除3例,无手术死亡,无新增神经功能障碍。结论神经导航辅助下显微手术治疗脑深部胶质瘤,定位精确,具有微侵袭特点,提高肿瘤切除率,降低手术并发症。