高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE的变化

目的 :了解高压氧治疗新生儿中、重度 HIE时血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)的变化。方法 :HIE患儿 65例中轻度 1 5例 (轻度组 ) ,中、重度 5 0例 ,随机分为高压氧组 (2 5例 )、同期常规治疗 (对照组 ) 2 5例。在治疗前后分别用酶联免疫分析法检测血清 NSE。结果 :中重度 HIE5 0例 (高压氧组和对照组 )治疗前血清 NSE分别为 1 6.5 1± 4.2 0 μg/L、1 5 .76± 5 .41 μg/L,明显高于轻度组与正常新生儿组 (P均 <0 .0 5 )。治疗后高压氧组比对照组血清 NSE明显降低 (P<0 .0 5 ) ,治疗前后自身对比差异有显著性意义 (P<0 .0 5 )。结论 :NSE是反映脑细胞损伤的较好的生化指标 ,临床上早期用高压氧治疗中、重度 HIE有较好的疗效     

新生儿缺氧缺血性脑病血清神经肽与脑CT的变化

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是新生儿时期常见病 ,近年有学者提出新生儿HIE脑损伤与血清神经肽释放增多有关[1] ,作者对新生儿HIE患儿进行血清神经肽测定 ,并结合脑CT分析比较 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 1年元月至 2 0 0 2年 6月收住院治疗的新生儿HIE患者 5 4例 (观察组 ) ,其中男 31例 ,女 2 3例 ,出生时平均胎龄 38.5周 ,出生时体重 2 790～ 4 2 10g,平均 35 6 9g ,根据第四届全国新生儿缺氧缺血性脑病学术会议修定标准[2 ] ,分为轻度 2 2例 ,中度 18例 ,重度 14例 ;同期出生正常足月新生儿 37例 (对照组 ) ,…     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法将新生儿病房收治的足月中、重度HIE患儿60例,随机分成治疗组(常规药物加高压氧治疗)、对照组(常规药物治疗)。治疗组在常规药物治疗基础上加高压氧治疗,每日1次,5~7d为1疗程,重度HIE需2~3个疗程。结果2组HIE患儿疗效比较:治疗组有效率显著高于对照组(P<0·05);2组新生儿缺氧缺血性脑病患儿预后比较:治疗组发生伤残率低,2组比较差异显著(P<0·05)。结论高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病是减少伤残率、改善预后、提高生存质量行之有效的方法。     

1．6—二磷酸果糖及高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病58例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是儿科临床工作中常见的一种疾病 ,是新生儿窒息的严重并发症。其病死率高 ,后遗症多 ,已引起临床工作者的高度重视。我院 1998～ 2 0 0 0年采用1.6 -二磷酸果糖 (FDP)及高压氧治疗 HIE取得了满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　将 HIE患儿 112例根据随机抽样原则分为观察组和对照组。观察组 5 8例 ,其中男 30例 ,女 2 8例。入院日龄≤ 2 4 h的 5 2例 ,>2 4 h的 6例 ;生后 1min Apgar评分 0～ 3分 2 2例 ,4～ 7分 36例 ,均为足月儿 ;出生体重 2 .5～ 4 .4 kg。对照组 5 4例 ,其中男 2 8例 ,…     

硫酸镁治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

我院于 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 1年 12月对 2 0例缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿试用硫酸镁治疗 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　对象 :治疗组 2 0例为 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 1年 12月在我院产科出生后 2 4 h内转入我科的新生儿 ,男 11例 ,女 9例 ,轻度 5例 ,中度 12例 ,重度 3例 ,出生平均体质量 3 0 80 g,孕周为 (3 8± 0 .5 )周 ,1min Apgar评分 <7分 13例 ,<3分 7例。对照组 2 2例 ,为 1996～ 1997年在我科住院的 HIE患儿 ,其中男 13例 ,女 9例 ,轻度 8例 ,中度 10例 ,重度 4例。出生平均体质量 2 75 0 g,孕周为 (3 9.0± 0 .3 )…     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

我科自 1999年 5月至 2 0 0 1年 12月应用高压氧对 115例新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿进行早期辅助治疗 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料将住院的 HIE患儿 2 13例随机分为治疗组和对照组。治疗组 115例 ,男 6 0例 ,女 5 5例 ;足月儿 80例 ,过期产儿 2 5例 ,早产儿 10例 ;临床分度 :轻度 2 1例 ,中度 5 3例 ,重度 4 1例。对照组 98例 ,男 5 8例 ,女 4 0例 ;足月儿 6 8例 ,过期产儿 2 0例 ,早产儿 10例 ;临床分度 :轻度 19例 ,中度 4 4例 ,重度 35例。1.2　两组患儿临床表现治疗组中表现为呕吐、惊跳及哭闹、睡眠差 5 …     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的近期疗效观察

我院于 1999年 10月至 2 0 0 2年 6月收治的 10 1例中、重度新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿。诊断依据及临床分度根据1996年杭州会议制定的标准。收治患儿编号 ,按入院先后顺序 ,单号为观察组 ( 5 1例 ) ,双号为对照组 ( 5 0例 )。两组病例均符合以下条件 :①出生 2 4h内入院的足月儿 ;②有胎儿窘迫或新生儿窒息史 ;③有脑病的临床表现 ;④生后 4～ 7天头颅CT检查异常。观察组中度 3 2例 ,重度 19例 ;对照组中度 3 1例 ,重度 19例。两组患儿在性别、出生体重、病情程度、母亲年龄及母亲健康状况诸方面比较均无显著性差异 (P >0 0 5 )。…     

新生儿缺氧缺血性脑病血清胆红素测定及意义

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)与血清胆红素的关系目前争论较多 ,为进一步探讨二者之间的关系 ,1999年 10月—2 0 0 2年 10月 ,我们测定 4 1例HIE患儿的血清T -Bil、I-Bil和D -Bil,旨在探讨HIE与血清胆红素的关系。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 4 1例 ,男 2 7例 ,女 14例 ,胎龄 37～ 4 2周 ,出生体重均 >2 5 0 0 g ,均有不同程度的宫内缺氧史。诊断及临床分度按 1996年杭州会议修订的缺氧缺血性脑病临床诊断依据及分度标准[1] ,轻度 2 2例 ,中、重度 19例。选择 18例正常新生儿作为对照组 ,男 12例 ,女 6例 ,胎龄 37～ 4 2周 ,出生…     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

我科应用高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）32例，取得了满意的疗效，现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料 2003年12月-2005年9月收住我院的HIE患儿64例，诊断依据及临床分度均根据2001年杭州会议制定的标准，根据治疗方法不同随机分为二组。高压氧组32例。男17例，女15例，入院日龄均〈24h，出生5min，Apgar评分：0～3分12例，4～7分20例；对照组32例，男16例，女16例，入院日龄均〈24h，出生5min。Apgar评分：0～3分14例，4～7分18例。二组患儿均为足月儿，性别、出生体重、窒息程度比较差异无统计学意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病高压氧治疗的观察与护理

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是新生儿最常见的中枢神经系统疾病。国内资料统计 ,HIE死亡率和后遗症发生率为30 %左右 [1 ] ,目前在治疗上尚缺特效疗法。我科于 1998年 7月至 1999年 12月 ,应用高压氧辅助治疗 2 1例 HIE患儿 ,疗效满意 ,现将治疗护理介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 17例 ,女 4例。入院日龄 :生后 0 .5小时～ 2天 16例 ,3～ 14天 5例 ,均为足月儿。 15例在本院产科出生 ,6例由外院转入。窒息原因 :宫内窘迫 9例 ,产程延长 12例 ,出生后 5 min Apgar评分 0～ 3分 5例 ,4～ 7分 13例 ,8分 3例。参照“1996年杭…     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的观察与护理

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是造成新生儿死亡及留有神经系统各种疾病后遗症的常见病。我院儿科自 1999年 10月 - 2 0 0 2年 10月 ,收治 10 3例新生儿缺氧缺血性脑病 ,在常规治疗的基础上加用高压氧治疗及护理 ,取得了满意的疗效 ,体会如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 10 3例HIE均为出生后 1- 30天新生儿 ,确诊后 1- 2天生命体征平稳 ,无颅内出血等现象 ,选用高压氧治疗。其中男婴 5 8例 ,女婴 45例 ,胎龄满 36 - 41周 ,体重 2 5 0 0 - 40 0 0g。1.2　临床表现 :过度兴奋 35例 ,嗜睡 17例 ,昏迷 7例 ,惊厥 11例 ,肌张力增高 2 1例 …     

纳洛酮治疗新生儿中、重度缺氧缺血性脑病疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是导致儿童神经系统伤残的常见病之一。目前尚无理想治疗措施 ,我们应用纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病取得一定疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1 .1　对象　对 2 0 0 0年至 2 0 0 2年收入我科病人的中、重度HIE患儿 5 6例进行治疗观察。所有患儿临床分度、CT分度均符合1 996年 1 0月杭州会议标准。按照入院的先后顺序分为两组 ,每组为 2 8例。治疗组 :男 2 1例 ,女 7例 ,年龄 :30min～ 72h,体重 1 80 0g～ 4 0 0 0g ,足月儿 2 0例 ,早产儿 8例 ;顺产 1 2例 ,剖腹产 8例 ,胎头吸引助产 8例 ,其中脐绕颈 7例…     

中西医结合治疗新生儿缺氧缺血性脑病35例疗效观察

1998年 2月～ 2 0 0 0年 2月期间 ,我们在常规西医治疗基础上加用丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病 ( HIE) 35例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料68例患儿均符合 1 996年 1 0月杭州会议修订的HIE临床诊断和分度标准[1] 。随机分为治疗和对照两组 ,治疗组 35例 ,男 2 2例 ,女 1 3例。足月儿 2 9例 ,早产儿 6例。体重 <2 5 0 0 g 6例 ,2 5 0 0～ 40 0 0 g 2 7例 ,>40 0 0 g 2例。 HIE分度 :轻度 1 4例 ,中重度 2 1例。对照组 33例 ,男 1 8例 ,女 1 5例。足月儿 2 8例 ,早产儿5例。体重 <2 5 0 0 g 4例 ,2 5 0 0～ 40 0 0 g2 6…     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理体会

我院自 1996年以来 ,应用高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患者 2 0 0例 ,临床取得了较满意的疗效 ,现就高压氧治疗HIE中的护理工作谈几点体会。1　临床资料本组 2 0 0例 ,男 115例 ,女 85例 ,平均年龄 7天 (5小时～ 14天 )。 2 0 0例患儿均为我院新生儿科患者。根据 1989年 8月济南会议新生儿HIE诊断标准“诊断”经CT检查证实重度 4 9例 ,中度 114例 ,轻度 37例。2　护理2 1　进舱前的护理 :做好进舱前的准备工作 ,使用前对氧舱的各项设备进行全面检查 ,确保患儿安全 ,配合医生做好患儿的选择工作。无高压氧禁忌证者 ,询问陪护…     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病60例疗效观察

我科于 2 0 0 0年至 2 0 0 3年用纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE) 60例 ,取得显著效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　对象HIE 1 2 0例 ,随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组男 3 6例 ,女 2 4例 ,早产儿 1 0例 ,足月儿 45例 ,过期产儿 5例。HIE轻度 1 0例 ,中度 42例 ,重度 8例。对照组男 3 5例 ,女2 5例 ,早产儿 8例 ,足月儿 48例 ,过期产儿 4例。HIE轻度 1 0例 ,中度 46例 ,重度 4例。1 2 0例均做头颅CT检查。治疗组颅内出血 5例 ,对照组颅内出血 7例 ,余 1 0 8例均表现为脑实质低密度改变 ,全部病例符合HIE诊断及分度标…     

新生儿缺氧缺血性脑病高压氧治疗前后CT密度改变的分析

新生儿窒息后并发缺氧缺血性脑病 (HIE)是新生儿死亡的主要原因之一 ,存活的窒息儿平均智能明显低于正常儿 [1 ] 。近年来 ,国内外曾有采用高压氧治疗 HIE获得了较好的疗效。为进一步探讨高压氧治疗的效果及预后 ,笔者对 1 997年 3月至 1 999年 3月收治的 90例患儿 ,在高压氧治疗前后进行头颅CT密度变化与临床疗效分析 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料1 .1 .1　将窒息新生儿 90例按随机抽样原则分为 A、B两组。A组 41例 ,其中男 2 3例 ,女 1 8例 ;B组 49例 ,其中男 2 5例 ,女 2 4例。两组治疗前窒息程度、出生体重、胎龄、年…     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

我科于2002年8月~2005年8月期间对确诊为新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿35例,在常规治疗基础上加用纳络酮进行干预治疗,疗效显著,现分析如下。1临床资料68例HIE患儿均为本院新生儿科收治的新生儿,均由临床和/或头颅CT检查确诊为HIE。随机分为治疗组35例,男20例,女15例。足月儿30例,早产儿5例。出生体重2100~4000g。1m in Ap-gar评分0~3分18例,4~7分17例。对照组33例,男22例,女11例。足月儿30例,早产儿3例。体重2300~3950g。1m in Apgar评分0~3分20例,4~7分13例。两组患儿临床分度、头颅CT表现具可比性。2治疗方法两组均给予补液、维持…     

β-七叶皂甙钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病58例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是临床工作中较为常见的一种疾病 ,是新生儿窒息后的严重并发症 ,病死率高 ,后遗症多。 1999年 12月～ 2 0 0 2年 12月 ,我们采用 β -七叶皂甙钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病 ,取得了满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　将新生儿缺氧缺血性脑病患者 112例随机分为观察组与对照组。观察组 5 8例 ,男 30例 ,女 2 8例 ;入院日龄 <2 4h 5 2例 ;>2 4h 6例 ;出生后 1minApgar评分 0～ 3分2 2例 ;4～ 7分 36例。出生体重≤ 2 5 0 0g 8例 ;>2 5 0 0 g 5 0例。对照组 5 4例 ,男 2 8例 ,女 2 6例 ,入院日龄 <…     

重度新生儿硬肿症36例治疗观察

重度新生儿硬肿症病情重、并发症多、病死率高 ,临床处理比较困难。为了提高治愈率 ,自 2 0 0 1年 10月以来 ,笔者采用全方位多措施综合治疗的方法治疗该病取得了较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　自 2 0 0 1年 10月以来共治疗重度新生儿硬肿症患儿 36例 ,均符合《实用儿科学》该病重度诊断标准。其中 :胎龄 2 6～ 36周 2 9例 ,足月 7例。出生体重 <15 0 0g 5例 ,15 0 0g～ 2 5 0 0g 2 9例 ,>2 5 0 0g 2例。男 2 2例 ,女 14例。发病日龄 <3d19例 ,3～ 7d11例 ,>7d6例。发病季节 10月～次年 3月 30例 (83 3% ) ,4～ 9月 6…     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病46例临床观察

我科于 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 4月应用婴儿高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE) 46例 ,对治疗前后的血氧饱和度(SaO2 )、临床症状、头颅CT进行对比观察 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :诊断标准按 1996年 10月杭州会议标准[1] 。 46例中 ,男 2 9例 ,女 17例 ;轻度HIE3例 ,中度HIE18例 ,重度HIE2 5例 ;自然分娩 35例 ,胎头吸引 3例 ,剖腹产 8例 ;足月产 37例 ,早产 6例 ,过期产 3例 ;宫内窘迫 10例 ,分娩过程窒息 36例 ;体重 <2 .5kg 8例 ,2 .5～ 4kg 32例 ,>4kg 6例。1.2　方法 :本组HIE患儿在抗感染、纠正酸中…