360例急性脑血管病心电图分析

本文对３６０例急性脑血管病患者心电图进行了分析，总异常率达７０％。各项指标阳性率依次为：窦绥１９．４％，ＳＴ－Ｔ改变１９．２％，左心室高电压１４．７％，房虫１２．５％ｕ波改变９．４％，左前半支传道阻滞７．５％，室早，Ｐ波改变，Ｑ－Ｔ间期延长均为４．７％，窦速低电压均为２．５％。     

74例小儿室性早搏后心电图变化分析

分析７４例小儿室性早搏（室早）后窦性激动的变化，其中以室早后Ｔ波改变最为常见（５１％）其次是室内差异传导（３８％）７４例中６８例有基础性疾病，可见小儿室早后的心电图改变多发生在有基础性疾病的儿童，其临床意义与基础性疾病有重要关系。     

小剂量索他洛尔对老年室性心律失常患者的疗效及其安全性评价

观察了老年室性心律失常患者４２ 例, 以评价索他洛尔 （ｓｏｔａｌｏｌ, ＳＯＴ） 对室性早搏 （室早） 的疗效及安全性。患者服药前后进行了２４ ｈ ＥＫＧ （Ｈｏｌｔｅｒ）、心电图等检查, 发现服ＳＯＴ后２ 周末室早减少≥９０％ 者达２５．０％ , 减少≥７５％ 者达３０．０％ , 总有效率为５５．０％ ; ４ 周末室早减少≥９０％ 者达４０．０％ , 减少≥７５％ 者达１５．０％ , 总有效率为５５．０％ 。服药前、后ＱＴｃ无明显延长, 血压无明显下降; 但心率减慢, Ｐ＜ ０．０１。ＳＯＴ在４ 周的治疗中未见致心律失常作用。结果提示老年患者服８０～１２０ ｍ ｇ／ｄ 的ＳＯＴ较安全、有效     

顽固性频发性室性早搏的射频消融治疗

目的：了解射频消融治疗顽固性频发室性早搏的效果。方法：采用心室激动顺序与起搏标测法进行室性早搏标测定位，标测到室性早搏最早激动点较体表心电图QRS波提前30ms以上或消融电极起搏心电图QRS波图形与室早图形完全一致时放电消融。结果：16例中15例成功，成功率93．3％。无并发症发生。结论：射频消融治疗频发单形室性早搏安全有效。     

室性早搏的临床分析

目的：寻找鉴别功能性室早和器质性室早的要点。方法：对１０６例室早病人行心电图，Ｘ线胸部正侧位片，动态心电图，左室收缩间期检测后统计分析。左室收缩期间期检测后统计分析，结果显示（１）心胸比率超过正常值；（２）室早的ＱＲＳ宽度≥０．１６称；（３）室早外的ＥＣＧ改变；结论：具备以上２项者诊断器质性室早，其敏感性为７３％，特异性为１００％。Ｌｏｗｎ‘ｓ分级法在鉴别诊断中无临床价值。     

ST—T改变与心肌缺血的相关性探讨

目的：比较心电图ＳＴ－Ｔ改变与单光子发射计算机断层显像（简称ＳＰＥＣＴ）诊断心肌缺血的结果，探讨ＳＴ－Ｔ改变与心肌缺血的相关性。方法：对８０例似诊冠心病者做常规心电图和ＳＰＥＣＴ核素心肌灌注显像检查，对比两种检查在定性定位方面的相关性。结果：常规心电图检查诊断心肌缺血的敏感性６２．８％、特异性５４．１％、准确性６１．４％，ＳＴ－Ｔ改变部位与ＳＰＥＣＴ所示心肌缺血部位一致率在前壁为６７．７％，下壁、     

心脏钝性损伤的心电图改变

目的探讨心电图改变在心脏钝性损伤中的诊断意义、发生机理及其对预后的价值。方法用心脏彩超、心肌酶（ＣＰＫ－ＭＢ）、心脏核素扫描和磁共振诊断为心脏钝性损伤的９３例患者进行连续心电监护和１８导联心电图检查，７～１４ｄ内，每天复查一次心电图。结果９３例患者中发现心电图异常者７６例（８１．７２％），其中以ＳＴ－Ｔ波改变、室早、房早、室上速最常见，而且致命性心律失常占有相当比例。其中心电图改变与心脏损伤程度、心衰和预后都有明显关系。结论心脏钝性损伤所出现的多种心电图改变中以ＳＴ段抬高和新Ｑ波最具诊断价值，心电图改变可作为心脏钝性损伤患者预后的一项参考。     

冠心病室性早搏与无明确心脏病患者室性早搏的对照分析

本文对70例冠心病室性早搏与68例无明确心脏病患者的室性早搏进行了对照分析。结果表明心电图上有差异的指标为多源室性早搏、异常Q波,早搏后ST—T有改变以及合并复杂的房性早搏,但敏感性都低。故单从心电图上鉴别两类室性早搏意义不大;若平板运动试验及心功能检查有异常,则鉴别意义较大。     

病理性室性早搏254例心电图分析

本文通过复习和阅读我院 1990～ 1999年 10年间存档的全部室性早搏 (室早 )心电图 2 5 4例 ,分析病理性室早的诊断条件 ,为临床工作提供参考。1　临床资料检阅我院过去 10年间全部室早心电图 ,去除偶发性室早 ,分为单纯频发室早组 133例和频发室早伴有其它异常组12 1例 ,详细观察其是否为多源性、2～ 3个室早连发、ＱＲＳ最大宽度与高度、显著畸形、ＱＲＳ主波与Ｔ波方向、早搏后的窦性心动的Ｔ波有无改变 ,是否同时并发其他心律失常、有无Ｒ ｏｎ Ｔ现象、并行心律等逐项加以分析 ,统计各个项目中有多少病例具有明确的器质性心脏病或具有明…     

运动心电图和动态心电图对室性早搏的诊断意义

将７６名室性早搏患者，根据病史、体检及实验室检查结果，分为器质性心脏病组和非器质性心脏病组。采用２４ｈ动态心电图监测和平板运动试验，比较两组室性早搏频度及严重程度、伴发其它心电图异常和运动后心电图变化，以寻求估测病理性室早的条件。结果表明，估测病理性室早的条件可能有：（１）Ｌｏｗｎ室早分级３级以上；（２）伴发复杂性室上性心律失常（包括成对房早、阵发性室上速、房扑、房颤）及ＳＴ—Ｔ异常改变；（３）运动后室早明显增加伴缺血型ＳＴ段改变。上述条件结合临床资料综合分析，对病理性室早有一定诊断意义。     

128例次甲状腺功能亢进患者的心电图分析

本组总结１９９０年１月～１９９８年９月我院临床诊断为甲状腺机能亢进（简称甲亢）患者的心电图检查结果,分析报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　男２１例,女１０７例,男∶女１∶５,年龄１８岁以下３例,１９～２５岁４２例,２６～４５岁７２例,４６～５５岁９例,５５岁以上２例。１．２　１２８例甲亢患者心电图表现　窦性心动过速１０２例占８０％,窦性心动过缓４例占３．１％,室性早搏８例占６．２％,房颤５例占４％,房室传导阻滞６例占４．８％,Ｕ波明显３例占２．４％,ＳＴ－Ｔ改变１３例占１０．２％。本组以青…     

射频消融治疗顽固性室性早搏的体会

目的 探讨顽固性室性早搏射频消融治疗的有效性和安全性。方法 对18例顽固性室性早搏患者进行导管射频消融术，采用激动顺序标测与起搏标测相结合确定消融靶点。标测到室早激动点较体表心电图ORS波提前30s以上或消融电极起搏心电图ORS波图形与室早图形完全一致时放电消融。结果 18例患者室早起源为右室流出道11例，左室游离壁5例，右室心尖部1例，左室后间隔部1例，17例消融成功，成功率94．4％，无并发症发生。结论 射频消融术(RFCA)治疗顽固性室性早搏安全有效     

505例原发性蛛网膜下腔出血的心电图改变

本文就５０５例原发性蛛网膜下腔出血病人的心电图进行分析。根据心电图表现，将病人分为２组。其中心电图正常组（Ｉ组）１４９例（２９．６％），心电图异常组（Ⅱ组）３５６例（７０．４％）。在心电图异常组中，窦性心动过速发病率最高，共１３９例（３９％），以后按发病率依次为：Ｓ—Ｔ段降低９３例（占２６％），左室肥大９２例（２５．８％），窦性心动过缓、Ｔ波低平、倒置各７５例（各占２１％）。其他心律失常如阵发性心动过速，房性早搏，室性早搏等较少。研究结果还提示，伴有心电图异常的原发性蛛网膜下腔出血病人预后较差。另一方面，将Ⅱ组病人中复查心电图有改善病人的死亡率与复查心电图后无改善或恶化病人的死亡率进行比较，前者比后者明显低，经统计学处理，有非常显著性差异（Ｐ＜０．００１）。提示心电图的改变可作为原发性蛛网膜下腔出血病人预后判断的一个重要指标。     

冠心病抗栓酶治疗前后心电图40例分析

目的：探讨抗栓酶对冠心病患心电图及血液流变学的影响及其临床意义。方法：随机观察４０例患经用抗栓治疗前后心绞痛和心电图Ｓ－Ｔ段及血液流变学１０项指标的改变，并设４０例作对照。结果：治疗后，治疗组心绞痛恢复率１００％，明显高于对照组的８０％（Ｐ〈０．０１）；而Ｓ－Ｔ段恢复率为９１．７０％，与对照组７５％差异无显性（Ｐ〉０．０５）。治疗后治疗组血液流变学１０项指标均明显低于治疗前（Ｐ〈０．０１）；     

小剂量索他洛尔对老年室性心律失常患者的疗效及其安全 …

观察了老年室性心律失常患者４２例,以主人索他洛ｓｏｔａｌｏｌ,ＳＯＴ）对室性早搏（室早）的疗效及安全性。患者服药前后进行了２４ｈＥＫＧ（Ｈｏｌｔｅｒ）、心电图等检查,发现服ＳＯＴ后２周末室早减少≥９０％者达２５．０％,减少≥７５％者达３０．０％,总有效率为５５．０％;４周厅室早减少≥９０％者达４０．０％,减少≥７５％者达１５．０％,总有效率为５５．０％。服药前、后ＱＴｃ无明显延长,血压无明显下降;     

心得安试验对心电图ST—T波改变的分析

临床上常以心得安试验对心电图ＳＴ—Ｔ波的改变，来鉴别心脏器质性损害或功能性改变。本组对７７例患者ＳＴ—Ｔ波改变进行了临床分析，其中５２例为植物神经功能失调，２５例为冠心病。对本组病例均于服用心得安前后描记心电图，观察其ＳＴ—Ｔ段波的改变，对监床鉴别心脏器质性或功能性改变有一定意义。     

肺心病合并冠心病的诊断与治疗探讨

肺心病合并冠心病并非少见,因尚无统一诊断标准,故易漏诊误诊。本文报道本院１９９４～１９９９年住院两病共存者２１例,并对诊断及治疗加以探讨：１临床资料１．１一般资料：随机选择慢性肺心病病人６０例,其中合并冠心病者２１例。年龄４６～８０岁,男１２例,女９例。两病共存发病人数与肺心病病程关系为：３～５年４例,６～９年４例,１０年以上１３例。１．２临床表现：在原发病基础上有典型心绞病发作４例,夜间阵发性呼吸困难５例,心电图表现：频发室早６例;持续房颤９例;心肌缺血性改变１６例;Ｔ波改变９例;左心室心肌劳…     

认知行为疗法治疗功能性室性早搏28例

为寻求功能性室性早搏（室早）的心理治疗方法，我们于１９９６年１月起用认知行为疗法（认知治疗）治疗该病２８例，效果显著，现报告如下：材料和方法一、病例选择　来自心内科门诊及住院的病人５０例，男１８例，女３２例，年龄２２～５６岁，平均３５．８±９．２岁，病程０．１～３３个月，均符合功能性室早的诊断标准：（１）有心悸胸闷等主诉。（２）２４小时动态心电图监测室早数＞１００次。（３）静息及运动负荷心电图无ＳＴ－Ｔ心肌缺血性改变。（４）实验室检查，胸片、心脏彩超等无心脏异常发现。（５）排除器质性心脏病。患者…     

TV1〉TV5300例临床心电图分析

通过对３００例ＴＶ１〉ＴＶ５患者的心电图分析结果提示：冠心病２３０例占１６．７％，心肌病４０例占１３．３％，风心病１５例占５％，肺心病１３例占４．３％，正常２例占０．８％，冠心病心电图ＴＶ１〉ＴＶ５多于其它心脏病组成多于正常成人组，因此ＴＶ１〉ＴＶ５不仅对临床诊断有一定参考价值，也是诊断冠心病的重要线索，并且高度提示这种Ｔ波变化存在着动态改变和一定的可逆性，采取及时恰当的治疗对冠心病患者予后非常重     

宽大型室性早搏临床意义的初步探讨

本文对７７例室性早搏（室早）病例进行了常规心电图，超声心动图和心脏功能等方面的分析，证实了室早的ＱＲＳ时限＞１６０ｍｓ，形态呈双峰或有切迹者（Ⅱ型）室早，有９１．２％存在有器质性心脏病和左室扩大；有７９．４％合并有心功能不全，两组比较有显著差异性，并初步探讨了Ⅱ型室早的发生机理及临床意义。提示宽大挫折型室早为诊断器质性心脏病、左室扩大、心功能不全简单而可靠的无创性检查方法。