纤维桩核与铸造金属桩核、二氧化锆全锆桩核修复上颌前磨牙残冠残根对比研究

目的:比较玻璃纤维加树脂桩核、铸造金属桩核、二氧化锆全锆桩在修复上颌前磨牙残冠残根中的临床疗效。方法:201例(228颗牙)上颌前磨牙残冠残根为研究对象,将患者随机分为3组,纤维桩核组、铸造金属桩核组、氧化锆桩核组,分别进行根管治疗、预备、桩核制作与粘固、全冠修复。结果:纤维桩树脂核修复成功者47例,成功率78.3%;金属铸造桩核修复成功者62例,成功率82.7%;氧化锆全锆桩核修复成功者61例,成功率92.4%;氧化锆全锆桩核修复成功率明显高于其他两组(P<0.05)。修复体脱落、根折断、桩折断的发生率,氧化锆桩核组均低于铸造金属桩核组和纤维桩核组,差异有统计学意义(P<0.05)。根尖周病变情况,3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:非金属桩核在抗根折及稳固性优于铸造金属桩核,上颌前磨牙残冠残根修复采用氧化锆桩核修复具有较高的成功率,效果理想,安全有效,并发症少,可以在临床推广应用。     

铸造桩核烤瓷全冠在后牙残冠和残根修复中的临床价值

目的：探讨铸造桩核烤瓷全冠在后牙牙体缺损修复中的价值。方法：选择后牙残根、残冠的164颗牙，在修复前行完善根管治疗术，再采用铸造桩核烤瓷冠的方法修复缺损。通过3～24个月的复查结果进行临床效果评价。结果：该修复体固位力强，边缘密合性好且耐磨，经过修复后2年复查，有效率达95．12％。结论：铸造桩核烤瓷全冠是一种效果良好的后牙残根、残冠的修复方式。     

两种桩核修复上前牙漏斗状残根的疲劳强度实验研究

目的探讨不同桩核对修复上前牙漏斗状残根疲劳强度的影响。方法将16颗经根管治疗的离体上颌中切牙，按设定漏斗状根管形态进行牙体预备后，随机均分成2组，各8颗牙，分别用预成玻璃纤维桩和预成镍铬金属桩联合复合树脂桩核2种方法进行修复。测试2组在模拟口腔环境5年使用的存留情况。结果纤维桩组均在模拟周期为3年左右的时间出现失败，失败的类型分别是1例纤维桩折断伴根颈1／3折裂和7例纤维桩脱位；金属桩组有1例失败，失败的类型为桩折断。结论预成镍铬金属桩修复牙的疲劳强度显著高于预成玻璃纤维桩修复牙。     

桩核冠修复后牙残根残冠疗效分析

目的探讨纤维桩核系统与螺纹根管桩核系统在治疗后牙残根残冠中的临床效果。方法选择84例患者104颗后牙残根残冠,50颗采用纤维桩核系统修复,54颗采用螺纹根管桩核系统修复。随访3年后对结果进行评价。结果纤维桩核系统修复成功率为96．0％,螺纹根管桩核系统修复成功率为79．6％,二者有统计学差异（P〈0．05）。结论纤维桩核系统修复后牙残根残冠,有较好的临床效果,值得推广。     

不同桩核冠修复体在牙体缺损修复中的应用效果对比

目的对比分析不同桩核冠修复体在牙体缺损修复中的应用效果,为临床治疗提供依据。方法选择2010年1月‐2013年7月该院口腔科门诊收治的62例(117颗牙)牙体缺损患者,所有患者均有行桩核冠修复治疗指征,根据桩核冠材质的不同将患者分为金属根管桩修复体治疗组(A组)和纤维桩修复体治疗组(B组),每组各31例,治疗后对两组患者进行随访,观察临床疗效。结果 B组患者治疗成功率为96.8%,显著高于对照组患者的74.2%(P0.05);B组患者治疗后仅1例出现桩核松动,A组患者治疗后3例出现桩核松动,3例出现牙龈炎,2例出现桩核折断,两组患者总失败率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论纤维桩修复体治疗牙体缺损的疗效优于金属根管桩修复体治疗,应在临床推广应用。     

不同桩核修复方法对漏斗状根管前牙破折强度的影响

[目的 ]探讨不同桩核修复方法对修复牙破折强度的影响。 [方法 ]将 1 5颗经根管治疗的离体上颌中切牙 ,按设定漏斗状根管形态进行牙体预备后 ,随机均分成 3组 ,分别用金属铸造桩核、复合树脂桩核及碳素纤维预成桩 (C -POST)联合复合树脂桩核 3种方法进行修复。所有标本牙均行金属铸造全冠修复后 ,利用压缩试验机分别测定各个修复牙的破折强度。 [结果 ]金属铸造桩核组的平均破折强度最大 ,为 (6 1 .0± 5 .6 )kgf ;单纯复合树脂桩核组最低 ,为 (2 6 .1± 5 .1 )kgf ;预成根管桩 (C -POST)联合复合树脂桩核组比单纯复合树脂桩核组稍高 ,仅为 (2 9.7± 6 .2 )kgf。铸造桩核组比其他两组表现出明显高的破折强度 ,具有显著统计学差异 (P <0 .0 5 )。 [结论 ]金属铸造桩核修复牙比单纯树脂桩核及预成根管桩 (C -POST)联合树脂桩核修复牙具有高破折强度。两种复合树脂桩核修复方法的临床使用也是可行的。     

全瓷桩核断裂强度的研究

目的　比较在氧化铝 -氧化锆纳米复合渗透陶瓷桩上直接烧结形成纳米复合渗透陶瓷核、粘接瓷核及堆塑复合树脂核三种桩核结合方式对瓷桩断裂强度的影响。方法　采用自行研制的氧化铝 -氧化锆纳米复合渗透陶瓷 ,制备全瓷桩试件 ,随机分为 3组 ,每组 5件。 A组 :在瓷桩上直接烧结形成瓷核 ;B组 :在瓷桩上粘接瓷核 ;C组 :在瓷桩上直接堆塑光固化复合树脂核。在 INSTRON 4 30 2电子力学万能试验机上垂直瓷桩长轴加载 ,测试瓷桩断裂强度。结果　组间断裂强度差异无统计学意义 (P>0 .0 5 )。结论　在氧化铝 -氧化锆纳米复合渗透陶瓷桩上直接烧结形成氧化铝 -氧化锆纳米复合渗透陶瓷核的结合方式 ,对陶瓷桩的断裂强度无影响。     

三种不同桩核在下前牙残冠残根修复中的比较

目的比较3种不同的桩-核-冠（金属铸造桩核、螺纹钉树脂桩核和纤维桩树脂桩核）修复方法的临床疗效。方法对近2年修复的64例下前牙残冠残根的单冠患者采用3种不同的桩-核-冠修复技术,并经过2年的随访观察,评估3种治疗方法的疗效并应用卡方检验进行比较。结果纤维桩树脂桩核组的前牙桩-核-冠修复成功率优于螺纹钉树脂桩核组,其余各组间比较差异无统计学意义。结论纤维桩树脂桩核修复在防止桩核松动脱落,预防根折发生方面具备一定优势,适合于下前牙的桩冠修复治疗。     

不同桩核设计对重度楔状缺损牙修复强度的影响

目的 :研究不同核桩设计对重度楔状缺损牙 (楔缺 )修复后强度的影响。方法 :取 3 6颗重度楔缺第一上颌双尖离体人牙 ,经根管治疗牙胶尖充填后随机分为三组 ,每组 12颗。A组用DyractAP复合体修补楔状缺损 ;B组在牙颈部水平截冠 ,铸造桩核及铸造全冠修复 ;C组先用含银粉玻璃离子修补楔状缺损 ,再预备牙体 ,保留 2 .0mm高牙本质圈套 ,铸造桩核及铸造全冠修复。在万能测力仪上沿牙长轴成 13 5°方向加载 ,测试并比较三组试验牙的折裂强度。结果 :A组折裂强度为 ( 43 3 .62± 88.0 6)N ,B组为 ( 664 .18± 12 7.14)N ,C组为 ( 680 .61± 12 4.43 )N ;A组与B、C组间差异有显著性 (P <0 .0 1) ,B、C组间差异无显著性。结论 :核桩设计可增强重度楔缺牙的抗折强度 ,但此时保留牙本质圈对提高患牙抗折性无明显意义     

前牙残根玻璃纤维桩修复的效果

目的 观察前牙残根玻璃纤维桩核修复的效果.方法 选择120颗经过根管治疗的前牙残根,随机分为玻璃纤维桩修复组、预成合金桩修复组,各60颗患牙,随访3年,观察两组桩核脱落、折断及根折情况.结果 玻璃纤维桩修复组桩核折断1例,桩核无脱落和根折;预成合金桩修复组桩核脱落6例,根折5例,两组桩核脱落率和根折率比较,差异有显著性(P=0.018、0.035).结论 玻璃纤维桩是一种较好的桩核修复体.     

种植体支持套筒冠式固定可摘修复体在无牙颌中的应用

目的:探讨种植体支持套筒冠式固定可摘修复体在无牙颌中的应用特点,评价其临床效果?方法:12例无牙颌患者采用种植体支持套筒冠式固定可摘修复,总共植入种植体82枚,完成上颌无牙颌修复5例,下颌无牙颌修复7例?其中4例采用全瓷结构修复,8例采用钴铬合金烤瓷修复?随访1~3年(平均约21个月),通过临床检查?影像学检查及患者满意度评估修复效果?结果:截至2013年8月,1枚种植体松动?1例钴铬合金烤瓷冠崩瓷,12例修复体固位?稳定性均良好,未见修复体折断?松动现象?最近复查时,1例患者的2枚种植体出现边缘骨吸收,分别约为0.8?1.0 mm?其余种植体边缘骨吸收不明显?结论:种植体支持套筒冠式固定可摘修复应用于无牙颌患者,近期临床效果可靠,满意度高,但远期效果仍需进一步观察?     

口腔修复膜材料对牙种植引导骨再生的影响观察

目的探讨口腔修复膜材料对牙种植引导骨再生的影响。方法选取2018年1月～2019年1月收治的已经进行过牙种植的患者72例,针对其手术时所用修复膜材料的不同,将其分为对照组(n=36,应用钛膜进行修复)和实验组(n=36,应用Bio-Gide生物膜进行修复),两组患者均应用Bio-Oss小牛骨粉和Xive螺纹根状种植体,观察并分析两组牙种植的修复情况、不良反应发生率以及手术1周后的植骨密度和骨厚度。结果实验组的牙种植修复成功率较对照组明显提高,差异均有统计学意义(P0.05);手术1周后实验组的植骨密度和骨厚度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);不良反应发生率较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论使用Bio-Gide生物膜作为口腔修复膜材料可以提高修复成功率,诱导骨再生,重塑牙槽骨外观,减少术后不良反应,有助于植骨及骨再生,在临床中具有较大的应用前景。     

半导体激光治疗活髓牙全冠牙体预备后牙本质敏感的临床观察

目的研究半导体激光治疗全冠牙体预备后牙本质敏感的临床效果。方法将60例患者共计99颗活髓牙经标准金属烤瓷全冠牙体预备后随机分为三组,其中激光组预备体采用半导体激光分区照射180s;脱敏剂组预备体使用MS-COAT脱敏剂脱敏2次;对照组不处理;然后均用间接法制作临时冠,氧化锌丁香油水门汀粘固。最后分别测试牙体预备后10天的冷诊NRS值、电刺激痛感觉阈值。结果激光组的冷诊NRS值（3.76±1.65）和电刺激痛感觉阈值（16.43±3.44）和脱敏剂组的冷诊NRS值（3.83±1.73）和电刺激痛感觉阈值（17.21±4.12）均小于对照组的冷诊NRS值（5.48±1.80）和电刺激痛感觉阈值（13.56±3.26）,差异均有显著性（P〈0.05）,而激光组和脱敏剂组无统计学差异（P〉0.05）。结论半导体激光能有效的治疗金属烤瓷全冠牙体预备后的牙本质敏感。     

Clinical follow-up of ceramic bridges with auro-galvanoforming primary coping and Ni-Cr pontic for restoration of dentition defects

Background Alternatives to the conventional auro-galvanoforming ceramic bridge need to be evaluated in long-term longitudinal studies before being recommended for restoration of dentition defects. This study aimed to evaluate the clinical performance of a ceramic bridge with auro-galvanoforming primary coping and Ni-Cr pontic for restoration of dentition defects. Methods In total, 114 ceramic bridges with auro-galvanoforming （primary coping and Ni-Cr pontic） were placed in 112 patients with dentition defects. Among them, 83 bridges in 82 patients were available for follow-up after 7 years. We evaluated marginal integrity, color match, gingival inflammation, fracture of ceramic bridges, and recurrent caries. Results Marginal integrity of the ceramic bridges was perfect in all patients. Most ceramic bridges maintained their original color. Fracture was found in three bridges; the rest were free of fracture, breakage, and loosening. Recurrent abutment caries were not found. Ceramic bridges with auro-galvanoforming （primary coping and Ni-Cr pontic） produced satisfactory clinical outcomes -- equivalent to the conventional porcelain-fused-to-metal restoration. This technique is especially useful for dentition defects of the molar area and is cheaper than restoration with noble metal bridges. Conclusions Ceramic bridges with auro-galvanoforming （primary coping and Ni-Cr pontic） performed well for the restoration of dentition defects during this follow-up period. More studies are warranted to further evaluate this technique as an alternative to the conventional porcelain-fused-to-metal restoration.     

咬合垂直距离减低的无牙颌TMD患者髁状突位置的变化

目的:探讨咬合垂直距离改变对无牙颌颞下颌关节功能紊乱综合征(TMD)患者两侧颞颌关节髁状突位置的影响.方法:对无牙颌TMD垂直距离减低的48例患者恢复垂直距离前后,测量关节间隙.结果:旧全口义齿正中咬合位时,左侧髁状突前间隙左侧小于右侧,后间隙左侧大于右侧(左前1.60mm,右前2.34mm.左后2.80mm,右后1.96mm),差异有显著性.新旧全口义齿正中咬合时相比较,左侧后,右侧前后间隙的改变为新全口义齿小于旧全口义齿(左后2.32mm,2.82mm;右前1.98mm,2.34mm),具有显著性差异,左侧前,右侧后间隙新义齿大于旧义齿(左前2.02mm,1.60mm,右后2.34mm,1.96mm),具有极显著性差异.结论:恢复无牙颌咬合垂直距离后可以使两侧髁状突位置对称,从而可以治疗无牙颌TMD.     

常用口腔金属修复材料在不同场强MRI上的伪影检测与比较

目的对3种共12件常用口腔金属修复体在1.5T和3.0T磁共振成像时的伪影做体外模拟测试和比较。方法以塑料制成的修复体作为对照,对12件常用口腔金属修复体做了1.5T和3.0T磁共振成像测试,分析两种不同场强上的金属伪影的大小。结果1.5T-T1WI上伪影面积的平均值为6.78cm2,1.5T-T2WI上伪影面积的平均值为6.57cm2,伪影面积减小,但无统计意义(t=2.03,P>0.05)。3.0T-T1WI上伪影面积的平均值为7.11cm2,3.0T-T2WI上伪影面积的平均值为6.96cm2,伪影面积减小,但也无统计意义(t=1.25,P>0.05)。3.0T-T1WI上的伪影面积的平均值较1.5T-T1WI上的增加,但无统计意义(t=-1.89,P>0.05)。3.0T-T2WI上的伪影面积较1.5T-T2WI上的增加,其差别有统计意义(t=-2.59,P<0.05)。结论常用口腔金属修复材料会引起MRI伪影;与1.5T相比,3.0T上伪影加重,尤其是T2加权上伪影的增加较为显著。     

不同界面处理方法对金属-树脂、瓷-树脂粘结强度影响的实验研究

目的研究不同界面处理方法对金属-树脂、瓷-树脂和金属烤瓷-树脂粘结强度的影响.方法制备直径8mm、厚3mm的金属圆盘、瓷圆盘和金属瓷各1/2面积的混合圆盘80个,用喷砂或酸蚀处理后,分别与光固化树脂和水晶瓷粘结,用剪力机测量各组的抗剪强度.结果金属圆盘喷砂处理后与水晶瓷之间的粘结力最大,=17.9MPa.瓷界面喷砂或酸蚀后与树脂间的粘结强度增加,两者无显著性差异(P＞0.05).混合界面用单纯喷砂处理或喷砂加酸蚀处理粘结效果都比较好.两种修复材料中,以水晶瓷的粘结效果最佳,有显著性差异(P＜0.01).结论金属表面喷砂处理,瓷表现喷砂或酸蚀处理均能提高修补材料的粘结强度,而金属表面喷砂处理效果最佳.用粘结剂粘结水晶瓷优于单纯光固化粘结.     

The evaluation of the carbon fiber post system on restoration of teeth defect in children

Background Post and post-core systems are used to restore extensively damaged teeth. Among these systems, cast alloy post and core, prefabricated threaded alloy post and prefabricated simple alloy post are most frequently applied in China nowadays. In Europe and North America a combined application of the fiber post, resin-core and crown has been applied to restore seriously destructed teeth with satisfactory results in recent years. This study was intended to evaluate the clinical effect of carbon fiber post system on restoration of child anterior tooth defect after root canal therapy, based on 3-5 years＇ observation.     

口腔精准仿生修复技术的自主创新研发与转化

根据《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》(2018),我国各年龄组缺损、缺失牙齿达数十亿颗.牙齿缺损、缺失后会导致咀嚼功能障碍、营养摄入障碍,易导致颞下颌关节疾病甚至诱发心血管疾病等全身系统性疾病,需及时用口腔修复体重建生理功能.     

两种桩核系统修复严重缺损前牙残根效果比较

目的：探讨严重缺损的前牙残根采用两种桩核系统治疗的临床效果。方法入选我院2013年3月至2014年3月收治的前牙缺损患者228例,共304颗前牙残根。按照桩核系统的不同分为观察组和对照组,每组114例,对照组患者给予铸造金属桩核系统修复治疗,观察组患者给予纤维桩核系统修复治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果两组患者修复治疗后,病情均有明显的改善,观察组的修复成功率为88.8%,明显优于对照组的77.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者修复治疗后均获得6~10个月的随访,观察组随访期间并发症的发生率为7.9%,对照组为86.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前牙残根严重损伤的患者采用纤维桩核系统修复治疗,在符合其适应证的条件下,临床效果显著,成功率高,操作简便,安全有效,值得临床上推广。