超声在颞下颌关节紊乱综合征中的诊断应用

颞下颌关节紊乱综合征 (ｔｅｍｐｏｒｏｍａｎｄｉｂｕｌａｒｊｏｉｎｔｄｉｓｔｕｒｂａｎｃｅｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＴＭＪＤＳ)是口腔颌面部常见的疾病之一。近年来其发病就诊率逐渐增高 ,国外统计资料表明患病率在 2 8%～88% [1 ] 。该病病因复杂 ,多数学者认为由精神因素、咬合因素、关节负荷过重、损伤及免疫学病因等多种因素致病。患者主要表现为下颌运动异常、关节区或其周围肌群的疼痛、弹响和杂音。该病分为两大类 ,(1)咀嚼肌群功能紊乱类 :包括咀嚼肌群痉挛、关节盘后区损伤等。 (2 )关节内紊乱类 :是ＴＭＪＤＳ中患病率最高的一类 …     

针灸与局部热敷治疗颞下颌关节紊乱综合征102例

颞下颌关节紊乱综合征（temporomandibular joint disorers,TMD）是口颌系统常见疾病之一,以颞下颌关节区及咀嚼肌肌痛、下颌运动异常伴有功能障碍及关节弹响、破碎音、摩擦音为主要临床特征[1]。     

青年官兵脊柱小关节紊乱研究进展

<正>脊柱小关节即脊柱椎体后方的关节突关节，位于脊柱椎体之间，由上一椎体的下关节突和下一椎体的上关节突构成，周围包绕关节囊，分布着丰富的神经末梢。在长期应力累积、急性外力损伤等一些特殊情况下，脊柱小关节的正常对位关系发生改变，即发生小关节紊乱。脊柱小关节紊乱好发于胸椎和腰椎，是临床常见病、多发病，也是引起胸背痛和腰背痛的主要原因，常被误诊为筋膜炎或急性腰肌扭伤^[1]。青年官兵由于长期进行高强度体能训练，是胸腰椎小关节紊乱高发群体^[2,3]。     

优秀游泳运动员尺骨鹰嘴骨折术后康复训练1例报道

<正>尺骨鹰嘴是肘关节的重要组成部分,此部位的骨折是肘关节常见损伤之一,约占全身骨折发生率的1%[1],骨折后如治疗、康复不当会影响肘关节功能,导致骨折不愈合、关节粘连、关节僵硬、骨化性肌炎、创伤性关节炎等[2]。对于游泳运动员而言,上肢     

功能性胃肠病需要关注的几个问题

<正>功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders,FGIDs)涉及运动功能紊乱、内脏高敏感性、肠道菌群紊乱、黏膜和免疫功能改变及其中枢神经系统功能改变等形态学和生理学的异常,临床症状包括腹胀、腹痛、腹泻、便秘、恶心、呕吐等,慢性发病、易反复,且没有结构、代谢异常,是消化系统的常见疾病[1-2]。随着社会经济的发展和生活方式的改变,不同性别、年龄、职业、地区的各类FGIDs发病率均有不同程度的上升     

腰椎关节突关节源性腰痛介入治疗研究现状及进展

【摘要】 腰椎关节突关节源性疼痛长期以来被认为是慢性腰痛的潜在来源，包括小关节紊乱、关节突关节炎等涉及关节突关节的病变。目前，对关节突关节源性腰痛的诊疗尚存较多争议，而介入技术具有损伤小、疗效好、并发症少等优势，已经成为关节突关节源性腰痛的主要治疗手段。本文将从针刀疗法、关节腔内注射、低温冷冻去神经术、射频热凝消融术、脊神经阻滞术等5种介入治疗进行介绍。     

弱激光联合颌垫治疗老年颞下颌关节紊乱病58例

颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorder,TMD)是口腔科常见病、多发病,主要表现为颞下颌关节区疼痛、弹响及功能异常等症状。过去多认为青壮年多见,目前发现老年人发病并不少见,多数老年患者到了出现颞下颌关节区疼痛、弹响及影响发音和咀嚼时才来治疗。目前,临床多采用镇痛、解痉、镇静、封闭、激光理疗,以及热敷等非手术治疗[1]。武警吉林总队医院于2010-06至2014-06采     

本期读片窗答案

手术所见　本例术前ＣＴ诊断膈肌肿瘤。手术于右侧膈顶可触及约 12ｃｍ× 12ｃｍ× 8ｃｍ大小肿块 ,质中等硬度 ,界线清楚 ,切开膈肌完整切除肿块。术后病理诊断 :右侧膈肌高分化平滑肌肉瘤 ,伴局部坏死。讨论　膈肌肿瘤罕见[1,2 ] ,可分为原发性和转移性。在原发性中又分为良性和恶性 ,前者有脂肪瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、神经鞘瘤、神经源性囊肿、间皮囊肿、血管纤维瘤等 ;后者有纤维肉瘤、纤维肌肉瘤、纤维血管内皮瘤、混合细胞肉瘤、横纹肌肉瘤[1～ 4 ] 。本例为平滑肌肉瘤 ,在手头文献中 ,尚未查及膈肌患此类肿瘤的报道。在转移瘤中 ,…     

儿童脑性瘫痪弥散张量成像研究进展

 脑性瘫痪(cerebral palsy,CP),简称脑瘫,一般是指自受孕起始至婴儿期内各种非进行性脑损伤所致的,以运动障碍和姿势异常为主要特点的综合征。脑瘫患儿常伴有感觉、认知、语言、视觉、行为等方面的障碍,及癫痫发作、继发性骨骼肌及关节的发育异常^[1]。脑瘫发病率为2.0‰~2.5‰,早产、新生儿窒息、低出生体重等是引发脑瘫的常见高危因素^[2-4]。脑瘫的临床分型包括痉挛型、不随意运动型、共济失调型、肌张力低下型、混合型,其中痉挛型为最常见类型^[5]。脑瘫是导致儿童持久性发育障碍、活动受限以及肢体残疾的主要原因,多数脑瘫患儿经过早期干预后,症状均有显著的改善,所以早期诊断、早期治疗是脑瘫患儿能否预后良好的关键^[6]。     

内侧髌骨股骨韧带重建手术技术

复发性髌骨脱位是临床常见疾病[1]。以往的治疗方法包括髌骨外侧支持带松解[2-5]、髌骨内侧支持带紧缩重叠缝合[3,6]、胫骨结节内移截骨[7]、股内侧肌止点移位术[8]等。近来,内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)重建对于治疗复发性髌骨脱位取得良好的临床效果[9     

肌肉超声量化纹理分析技术在鉴别神经源性与肌源性肌病中的诊断价值

<正>摘要目的通过超声成像技术评估神经源性肌病与肌源性肌病的多种纹理特征。材料与方法该研究经过机构伦理委员会批准,所有病人均签署知情同意书。2013年1月—2016年5月,对25例[男18例,女7例,平均年龄(66.0±12.3)岁]神经源性疾病病人、21例肌源性肌病病人[男12例,女9例,平均年龄(68.3±11.5)岁]及21例正常对照者[男11例,女10例,平均年龄(70.5±8.4)岁]的腓肠肌内侧头区域进     

封闭治疗颞下颌关节功能紊乱综合征100例

颞下颌关节功能紊乱综合征是指因咬合异常、创伤、精神、营养、发育、全身疾病或局部结构异常等因素造成的一种颞下颌关节的病理性改变 ,在 2 0～ 30岁人群中较多见。 1995～ 1999年 ,我科实施局部封闭配合口服药物治疗 10 0例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　 10 0例患者均为我院在校男性学员 ,年龄 2 1岁左右 ,病程 2周～ 2年 ,主要症状为张口受限、咀嚼疼痛、关节弹响、酸胀 ;查体 :开口度异常 ,开口不自然 ,开口型偏离中线 ;Ｘ线片 (薛氏位 )示关节间隙改变 ,骨质增生。服药治疗多次无效 ,其中 ,翼外肌功能亢进 9例 ,翼外肌痉挛 …     

电针按摩治疗颞下颌关节功能紊乱有良效

颞下颌关节功能紊乱的主要症状为关节疼痛、弹响、肌肉酸胀、张口受限和咀嚼无力,关节周围组织的兴奋抑制失去平衡是本病的主要原因之一.我院特诊科利用老式肌电仪,采用新法刺激关节周围的神经肌肉,使兴奋抑制     

腰椎管狭窄症发病学研究进展

腰椎管狭窄症是由先天或后天原因造成的谁管和（或）神经根管口径缩小，导致马尾及神经根受压而产生的临床综合征。椎间盘突出和其它软组织占位通常不列入椎管狭窄症而独立诊断[1]。近年来，该症逐渐受到人们重视，对其发病机制等进行了广泛的研究，取得了一定进展。l病因”－‘’可分为两大类，即先天发育性和后天获得性。前者主要包括特发性狭窄、软骨发育不良、低磷酸盐血症性抗维生素D佝倭病、常染色体显性遗传性骨硬化伴家族性椎管狭窄。后者则可分为：（l）退变性：黄韧带肥厚、推极增厚、推关节强硬、小关节肥大、骨赘形成；（2）腰…     

甲氧氯普胺诱发咬肌痉挛致颞颌关节功能紊乱1例

1 临床资料 患者,男性。33岁,歼-7飞行员。1999年5月6日年度大体检时发现双侧颞颌关节轻微弹响,关节区压痛,张口度正常。大张口时双侧咬肌明显酸胀,双侧薛氏位X线片示无器质性变化,考虑双侧颞颌关节功能紊乱。追问病史得知,该飞行员1995年5月因反流性食管炎住院,给予甲氧氯     

子宫肌瘤介入治疗现状及展望

子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤 ,是女性生殖器官中最常见的肿瘤[1] ,育龄期妇女发病率 2 0 %～ 2 5% ,是导致妇科非急症出血的最常见原因[2 ,3] ,并有 0 4～ 1%的恶变率[4 ] 。传统治疗方法包括子宫切除术、肌瘤摘除术、肌瘤溶解、冷冻和激素治疗 ,但各种方法均有一定缺陷 ,如子宫次全切除术可有 0 4 %～1 9%的子宫颈残端癌的患病率[5] ,激素治疗可引起内分泌紊乱症状 ,患者不易接受[2 ,6] 。长期以来临床上一直希望能找到一种既不影响子宫正常功能 ,又能消除子宫肌瘤症状的治疗方法。子宫动脉栓塞术在临床应用已二十余年 ,既往主要用于治疗盆…     

颈源性疼痛诊疗学

颈源性疼痛是临床常见病和难治性疾病，发生在头、颈、肩、上背部及上肢部的疼痛多与颈神经关系密切。本书以各种原因引起的颈源性疼痛的发病机制、临床表现、诊断要点、鉴别诊断和治疗方法为重点，详细介绍了颈椎间盘源性疼痛、颈神经根源性疼痛、颈源性头痛、颈椎关节源性疼痛、颈源性肩背部疼痛、颈源性上肢疼痛、颈部软组织疼痛、颈部带状疱疹神经痛、颈部癌症疼痛和颈部神经源性疼痛等。并系统地介绍了与颈源性疼痛有关的功能解剖基础、生理知识和各种治疗方法，包括药物治疗、手法治疗、     

神经性关节病(附10例报告)

神经性关节病又称神经营养性关节病、神经病性骨关节病、Ｃｈａｒｃｏｔ关节等 ,是继发于脊髓痨、脊髓空洞症、麻风、糖尿病和周围神经损伤等疾患所引起的关节毁损性畸形性骨关节病。国内近年来报道较多[1～ 3 ] ,我们报告 10例 ,均有典型临床和Ｘ线表现。1　临床资料10例中男 7例 ,女 3例 ,年龄 32～ 6 8岁。发病部位 :肘关节 5例、踝关节 3例、足部 2例。病因 :脊髓空洞症 3例、麻风 3例、糖尿病足 2例、2例病因不明。症状与体征 :所有病例均有关节无痛性肿大 ,感觉减退或消失。关节畸形 2例 ,关节内可扪及骨性硬块 3例 ,合并软组织慢性溃…     

非致心律失常性右室心肌病临床特点分析

<正>致心律失常性右室心肌病与致心律失常性右室发育不良及右室心肌病所表达的临床意义相同[1]其临床特点主要包括右心室全部或局灶性的形态结构及功能变化,起源于右心室的室性心律失常及右心室的除极与复极改变,同时无左心室受累[2、3]。我院曾收治右室形态及功能异常但不伴右心室起源     

复合音频电超短波TDP治疗颞下颌关节紊乱综合征26例观察

目的：评价复合音频电超短波TDP治疗颞下颌关节紊乱综合症的临床疗效。方法：51例颞下颌关节紊乱综合征患者随机分为治疗组与对照组,分别以复合音频电超短波TDP与单纯电针治疗,比较治疗前后关节疼痛、张口度与关节弹响等症状的变化。结果：以复合音频电超短波TDP治疗颞下颌关节紊乱综合征,总有效率为96.16%而对照组为84%（P〈0.01）。结论：复合音频电超短波TDP是治疗颞下颌关节紊乱综合征的一种有效疗法。