后腹腔镜下输尿管切开治疗输尿管上段结石49例疗效观察

目的 探讨后腹腔镜下输尿管切开治疗输尿管上段结石临床疗效.方法 对该院收治49例输尿管上段结石患者行后腹腔镜下输尿管切开治疗,并随机抽取同期行输尿管镜治疗的45例作为对照组.结果 2组在手术时间、出血量、不良反应发生率比较中,观察组明显优于对照组(P＜0.05),2组在住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组结石取净率优于对照组(P＜0.05).结论 后腹腔镜下输尿管切开是治疗输尿管上段结石的有效方法,值得推广.     

腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石临床观察

目的研究分析采用腹腔镜下输尿管切开取石术在治疗输尿管上段结石的临床治疗效果。方法选择该院2010年12月—2013年12月期间收治的180例输尿管上段结石患者作为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,各组90例。对照组采取传统开放术,观察组患者采取腹腔镜下输尿管切开取石术。观察对比两组患者的手术时间、术中出血量、输血量、平均住院时间、医疗费用以及下床活动时间以及并发症发生情况。结果观察组患者在治疗后,手术时间为（63.6±11.9）min,术中出血量为（57.4±15.7）m L,输血量为（168.6±38.3）m L,均低于对照组,对比两组的差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗后平均住院时间为（6.1±1.1）d,医疗费用为（6095.4±834.9）元,下床活动时间为（2.7±1.1）h均明显低于对照组,两组之间的差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于输尿管上段结石采取腹腔镜下输尿管切开取石术具有显著治疗效果,能够有效降低出血量,缩短住院时间,降低并发症的发生率,值得临床推广运用。     

后腹腔镜技术治疗输尿管上段结石临床观察

目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术的临床应用价值。方法回顾性分析27例后腹腔镜输尿管切开取石术的临床资料。男性15例,女性12例。结石均位于输尿管上段,大小1.2～2.5cm。11例术前行体外冲击波碎石治疗失败。结果 27例结石均一次性完整取出。手术时间100～180min,平均130min。术中出血量50～80ml,平均60ml。术后3～5d拔除后腹腔血浆引流管,术后住院时间5～9d。27例随访6～12个月,肾积水、输尿管扩张明显减轻。结论后腹腔镜技术治疗输尿管上段结石安全有效、微创美观,值得推广。     

后腹腔镜输尿管切开取石术治疗复杂性输尿管上段结石疗效观察和安全性分析

目的观察后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)在治疗复杂性输尿管上段结石(CUU)的临床疗效和安全性。方法 60例CUU患者随机分为治疗组和对照组各30例,其中治疗组给予RLU进行治疗,对照组给予URL进行治疗,观察两组患者临床疗效及并发症情况。结果治疗组碎石一次成功率,术后2周结石排净率明显、术后住院时间低于对照组,手术时间、术中出血量、术后住院时间均高于对照组,差异均有显著的统计学意义(P0.01),两组患者并发症发生情况无明显的统计学差异(P0.05)。结论 RLU手术治疗CUU结石清除率高,操作简单,创伤小,并且术后并发症少,安全性高,是治疗CUU的最佳选择。     

后腹腔镜下输尿管切开取石术和输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石临床效果对比分析

目的：分析比较后腹腔镜下输尿管切开取石术与输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石临床效果,为临床治疗方法的选择提供指导依据。方法：随机将2013年12月至2014年4月于我院接受输尿管上段结石治疗的60例患者平均分为实验组和对照组。实验组进行后腹腔镜下输尿管切开取石术,对照组进行输尿管镜气压弹道碎石术,再通过随访比较两种方法治疗效果和并发症情况。结果：将实验组成功率、术后并发症率与对照组相比较,发现实验组粉碎大结石成功率高于对照组,对照组在粉碎小结石时具有优势,两组术后的并发症和复发率相差不大。结论：后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石具有成功率高,手术风险小,损伤小,恢复快,并发症低的特点,是临床治疗输尿管上段结石的有效手段,值得广泛运用。     

输尿管上段结石的不同微创治疗方法临床对比分析

目的：探讨输尿管上段结石的微创治疗方法选择。方法：将100例输尿管上段结石患者随机分成两组,每组50例,分别行后腹腔镜输尿管切开取石术和经皮肾镜取石术治疗,比较两组结石清除率、并发症发生情况以及相关的临床资料。结果：两组结石清除率、手术时间、术后住院时间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。腹腔镜组和经皮肾镜组术后平均出血量分别为（26.88±3.24）ml和（74.49±11.24）ml,并发症发生率分别为4%和18%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：两种方法治疗嵌顿性输尿管上段结石都是有效的微创治疗策略,经皮肾镜组术后并发症显著高于腹腔镜组,后腹腔镜输尿管切开取石术安全性高于微创经皮肾镜取石术。     

腹膜后腹腔镜治疗输尿管中上段结石22例报告

目的 探究腹膜后腹腔镜治疗输尿管中上段结石.方法 回顾性分析2009年8月--2012年8月期间我院收拾的22例输尿管中上段结石患者行经腹膜后腹腔镜治疗的临床资料.结果 22例输尿管中上段结石患者均成功完成手术,术中无严重并发症,平均手术时间93min,术中平均出血42ml,术后有11例患者使用镇痛药,术后平均20h可下床活动,术后第二天可进食,住院5-10d.术后随访2-6个月,肾积水明显改善或消失,无严重并发症.结论 经腹膜后腹腔镜治疗输尿管中上段结石,对患者带来的创伤小,术中出血少,并发症少,术后痛苦少,恢复快,安全性高,是治疗输尿管结石的有效微创术式,值得临床应用和推广.     

经后腹腔镜与输尿管镜治疗输尿管上段结石的疗效比较

目的:针对出现输尿管上段结石的患者采用两种手术方式,随后对其进行相关效果研究.方法:参与时间在2017年1月到2019年1月,共计患者60例,随后对患者展开分组,分别采用不同手术治疗方式.结果:结果表明,经过治疗后,观察组的临床效果较优.结论:在输尿管上段结石治疗中后腹腔镜治疗具有一定的应用效果.     

后腹腔镜输尿管上段切开取石术38例临床分析

目的 评价后腹腔镜输尿管上段切开取石术的临床应用价值.方法 总结经腹膜后途径腹腔镜输尿管切开取石术治疗的输尿管上段结石38例患者的临床资料.结石直径1.2～2.5(1.8±0.5) cm,均合并不同程度肾积水.结果 所有患者均成功实施手术,无一例中转开放手术;手术时间60～120(90±17)min,术中出血量10 ～ 50(20±14)ml,术后2～3d拔除腹膜后引流管,没有漏尿等其他手术并发症.随访6～24(14±6)个月,经B超及静脉肾盂造影(ⅣP)复查,27例轻度肾盂积水、9例中度肾盂积水、2例重度肾盂积水消失.没有结石复发及输尿管狭窄.结论 后腹腔镜输尿管切开取石术是治疗输尿管上段结石安全有效、创伤小的方法.     

腹腔镜下输尿管切开取石术在输尿管上段结石治疗中的应用价值探析

目的探讨腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效及安全性。方法选择100例输尿管上段结石的患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,观察组采用后腹腔镜手术治疗,对照组采用传统的开放式手术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、明显少于对照组（P〈0.05）。观察组患者术后住院时间、下床活动时间明显低于对照组患者（P〈0.05）。观察组患者术后并发症发生率为6.00%,显著低于对照组患者的28.00%（P〈0.05）。结论腹腔镜下输尿管切开术取石治疗输尿管上段结石效果显著,手术创伤小,术后恢复快,不良反应少,值得临床推广。     

腹膜后腹腔镜治疗上输尿管结石的可行性及安全性

目的研究腹膜后腹腔镜治疗上输尿管结石的临床效果。方法选择2013年11月至2014年5月我院收治的33例上输尿管结石患者进行研究。按随机数表法,随机分为试验组和对照组。试验组18例采用腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术进行治疗,对照组15例采用输尿管镜碎石术进行治疗。经不同手术方式治疗后,对两组患者取石情况及并发症发生情况进行统计分析。结果经不同治疗后,试验组取石完全率为100．O％,显著高于对照组（80．O％）,两组比较有统计学意义（χ2=3．9600,P=O．0466）;试验组并发症发生率为1．2％,显著低于对照组（33．3％）,两组比较有统计学意义（χ2=4．2438,P=O．0394）。结论腹膜后腹腔镜治疗上输尿管结石疗效确切,安全性高,值得临床推广应用。     

肾盂、输尿管上段复杂结石的后腹腔镜手术治疗体会

[目的]肾盂、输尿管上段复杂结石的多种治疗方法中,后腹腔镜手术治疗成为优先考虑。总结后腹腔镜手术治疗肾盂、输尿管上段结石的操作技巧和临床经验。[方法]采用后腹腔镜对19例肾盂、输尿管上段结石进行切开取石术,结石长径13～45mm,平均20mm。宽径10～15mm,平均13mm。病程6个月～10年,平均3年。[结果]本组19例均获成功,其中6例输尿管上段结石合并中度肾积水,10例为肾盂结石合并有轻度肾积水,有3例为鹿角型结石。在后腹腔镜下进行了肾盂输尿管切开取石术。手术时间55～130min,平均90min。术中出血50～80ml,平均70ml。术后随诊时间1～3个月,无并发症。[结论]肾盂、输尿管上段复杂结石用后腹腔镜治疗是安全可靠的首选微创技术。     

经后腹腔镜输尿管切开取石术对复杂性输尿管上段结石的临床效果

目的 分析复杂性输尿管上段结石患者采用经后腹腔镜输尿管切开取石术治疗的成功率及结石清除率.方法 95例复杂性输尿管上段结石患者分为对照组47例和实验组48例,分别采用经尿道输尿管镜碎石取石术和后腹腔镜输尿管切开取石术治疗,对比分析两组治疗方式的手术成功率及结石清除率.结果 对照组患者的手术时间、住院时间显著少于实验组(P＜0.05),但是术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05);实验组患者的手术成功率(100％)、结石清除率(95.8％)高于对照组,术后并发症发生率(2.1％)低于对照组(17.0％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 与经尿道输尿管镜碎石取石术相比,经后腹腔镜输尿管切开取石术具有手术成功率高、风险小、术后并发症少等优点,可以作为复杂性输尿管上段结石治疗的首选方法.     

现代微创手术治疗输尿管上段结石临床分析

目的 总结分析现代微创手术应用于输尿管上段结石所起到的临床治疗效果,为后期输尿管上段结石临床治疗工作的开展提供参考依据.方法 将我院接受手术治疗的1 10例输尿管上段结石患者作为本次研究对象,将其分为治疗组和对照组两组,其中对照组患者行常规小切口手术治疗,而治疗组患者行腹腔镜下输尿管切开取石术治疗,对比分析两组输尿管上段结石患者具体的手术治疗效果.结果 治疗组患者首次结石消除55例（100％）,而对照组首次结石消除48例（87％）,组间消除率比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）.两组输尿管上段结石患者1个月后消石率均为100％,组间结果比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.从两组患者的住院时间来看,治疗组患者的住院时间明显低于对照组（P＜0.05）.结论 对于输尿管上段结石患者采用现代微创手术治疗,能够在较短的时间内提高结石消除率效果,实现患者的健康生存质量.     

后腹腔镜下输尿管上段切开取石术的治疗体会

目的:探讨后腹腔镜下输尿管上段切开取石术的技术要点及临床价值。方法:采用后腹腔镜技术行输尿管上段切开取石术25例,其中20例有ESWL失败史,结石直径8~20mm。结果:25例手术全部成功,手术时间55~130min。术中出血20~60ml。术后仅1例漏尿,术后2~3天拔除腹膜后引流管,术后平均住院7~8天,随访半年无特殊并发症。结论:经后腹腔镜输尿管上段切开取石术作为微创泌尿外科的手术方法,具有结石清除率高,手术出血量小,并发症少,术后恢复快,住院时间短等优势。     

后腹腔镜手术治疗输尿管结石疗效分析

目的分析后腹腔镜手术治疗输尿管结石的临床效果,探究其临床价值。方法回顾性分析我院进行后腹腔镜手术治疗的输尿管结石20例患者的临床资料。结果20例患者一期取净结石,全部治愈。结论后腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点,在临床上治疗输尿管结石具有很好的应用价值,值得推广应用。     

上段输尿管结石患者术后复发的影响因素

目的 探究上段输尿管结石患者术后复发的影响因素。方法 回顾性分析2019年1月至2020年5月于医院接受手术治疗后复发的40例上段输尿管结石患者的临床资料,设为复发组,另选取同期于医院接受手术治疗后未复发的40例上段输尿管结石患者的临床资料,设为未复发组。统计并比较两组临床资料,分析上段输尿管结石患者术后复发的影响因素。结果 两组饮食习惯、合并糖尿病、结石家族史、结石数量、结石成分、结石移位、结石负荷比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组性别、年龄、体质量指数、病程、结石直径、结石侧别比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。饮食习惯（β为1.609,OR值为5.000,95%CI为1.914～13.061）、合并糖尿病（β为1.856,OR值为6.397,95%CI为2.386～17.153）、结石家族史（β为1.358,OR值为3.889,95%CI为1.533～9.868）、结石数量（β为2.485,OR值为12.000,95%CI为4.180～34.454）、结石成分（β为2.068,OR值为7.909,95%CI为2.919～21.433）、结石移位（β为...     

输尿管镜下经尿道气压弹道碎石治疗输尿管中、上段结石127例分析

目的　探讨输尿管镜在上尿路疾病中的应用及效果。方法　回顾性分析了3年间(2 0 0 2～2 0 0 4年)应用输尿管镜治疗输尿管中、上段结石的效果。结果　1 2 7例输尿管中、上段结石大部分取得成功,所有病例均无严重的并发症。结论　输尿管镜是上尿路疾病安全有效的治疗方法,随着操作的熟练和技术的发展,输尿管镜的应用更加广泛。     

经皮肾镜与输尿管镜治疗复杂性输尿管上段结石的临床价值分析

目的探讨经皮肾镜与输尿管镜治疗复杂性输尿管上段结石的临床效果。方法选取我院自2010年1月-2011年1月收治的98例杂性输尿管上段结石患者,随机将其分观察组和对照组,各49例,给予观察组患者经皮下肾镜取石治疗,给予对照组患者输尿管镜取石治疗,对两组患者的一次成功率、治疗时间、术后出血量、术后一周和四周结石清除率进行对比。结果观察组患者的一次手术成功率明显高于常规组,P〈0．05,观察组患者的治疗时间、术后出血量明显大于对照组,P〈0．05,观察组患者术后1周、4周的结石清除率明显高于对照组,P〈0．05。结论输尿管镜取石治疗方式简单,且效果显著,具有创伤小、患者出血量小等特点,对于没有结石远端狭窄的患者比较适用;经皮下。肾镜取石治疗具有一次手术成功率高、结石清除率高等特点,然而该治疗方式容易导致出血事故发生,通常适用于输尿管镜取石治疗无效的患者,并且还要求医生具有过硬的技能。     

输尿管上段结石微创治疗术后医院感染的临床分析

目的分析微创手术治疗复杂性输尿管上段结石术后医院感染的临床特点,为术后医院感染的预防控制提供参考依据。方法回顾性分析2010年3月-2014年3月916例接受微创手术治疗的复杂性输尿管上段结石患者临床资料,统计微创手术治疗患者术后医院感染率,并分析感染患者的病原菌分布及耐药性;采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果 916例患者共发生医院感染82例,感染率8.95%,均为泌尿系感染;82例感染患者共分离出病原菌262株,其中革兰阴性菌199株占75.95%,革兰阳性菌59株占22.52%,真菌7株占2.67%,其他病原菌4株占1.53%;主要革兰阴性菌对亚胺培南、哌拉西林耐药性较低,均<10.00%,对氨苄西林、头孢唑林、环丙沙星耐药性较高,均>50.00%;主要革兰阳性菌对万古霉素、氨苄西林、利奈唑胺耐药性较低,均为0,对庆大霉素、红霉素、头孢拉定及磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药性较高,均>85.00%。结论微创手术治疗复杂性输尿管上段结石术后医院感染率仍较高,其病原菌构成与普通尿路感染无明显差异,随着抗菌药物的滥用,耐药菌株不断增加,在临床治疗中应按照病原菌分布及患者的药物使用史合理应用抗菌药物,做到有效预防控制术后医院感染,保证患者的预后。