老年骨性关节炎的中医骨科康复疗效分析

目的探讨老年骨性关节炎的中医骨科康复疗效。方法 80例老年骨性关节炎患者,按照治疗方法分为对照组和观察组,每组40例。对照组口服布洛芬胶囊,疼痛强烈者注射透明质酸钠,而观察组采用中医康复治疗,其中包括针灸理疗、推拿、药浴以及功能性锻炼等措施。比较两组的临床疗效、治疗前后的视觉模拟评分(VAS评分)与日本骨科协会评估治疗评分(JOA评分)。结果观察组总有效率为97.5%,对照组总有效率为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组VAS评分与JOA评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分与JOA评分和治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中医骨科康复方法治疗老年骨性关节炎,可获得较好的临床疗效,不但操作简单,降低不良反应发生率,还能够降低VAS评分及提高JOA评分,因此具有较好的临床应用价值。     

玻璃酸钠关节腔内注射联合氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的效果观察

目的 研究关节腔内注射玻璃酸钠联合口服氨基葡萄糖治疗轻中度膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将124例轻中度膝关节骨性关节炎患者完全随机分为对照组（单纯关节腔内注射玻璃酸钠,62例）和观察组（关节腔内注射玻璃酸钠＋口服氨基葡萄糖,62例）.对2组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分（VAS）及Lysholm评分变化进行统计分析,并计算其临床总有效率.结果 治疗5周后,观察组和对照组患者VAS明显低于治疗前[（3.1±0.9）分比（7.1±1.9）分,（4.8±1.2）分比（7.2±1.6）分,均P＜0.05],Lysholm评分明显高于治疗前[（92±16）分比（46±12）分,（77±15）分比（45±12）分,均P＜0.05];观察组治疗后VAS低于对照组（P＜0.05）,Lysholm评分高于对照组（P＜0.05）.观察组治疗后总有效率[95.2％ （59/62）]高于对照组[64.5％ （40/62）]（P＜0.05）.结论 关节腔内注射玻璃酸钠联合口服氨基葡萄糖治疗轻中度膝关节骨性关节炎临床疗效显著,可明显改善膝关节功能,缓解患者疼痛.     

中医骨科康复治疗老年骨性关节炎临床效果分析

目的观察并探讨中医骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床效果。方法选取本院2008年3月～2011年5月收治的老年骨性关节炎患者189例,随机分为两组。其中,对照组95例,采用尼美舒利口服治疗;实验组94例,采用中医骨科综合康复治疗,包括手法推拿、中药熏洗及内服等。疗程均为4周,治疗结束后评价临床治疗有效率,并进行视觉模拟评分（VAS）、JOA评分比较。结果实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组患者治疗后VAS评分明显低于对照组,而JOA评分则明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组治疗过程中出现不良反应5例,实验组患者治疗过程中未出现不良反应。结论中医骨科康复治疗老年骨性关节炎临床效果确切,能够有效缓解疼痛,改善生活质量,且不良反应少,具有临床推广使用价值。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的 探讨中西医结合治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 200例腰椎间盘突出患者随机分为中西医结合治疗组（A组）100例和西医治疗组（B组）100例.B组予一般抗炎、脱水、止痛及营养神经治疗,A组在B组基础上加用中医治疗.治疗3周后,观察两组疗效、VAS评分和住院天数.结果 A组总有效率为90.0%明显高于B组的73.0%（X2=3.987,P〈0.05） 两组治疗后4周VAS评分[（1.1±1.23、0.9±0.6）/分]均低于治疗前[（8.6±1.43、8.8±1.382）/分]（t=2.301、2.335,均P〈0.05） A组治疗后3 d和治疗后1周VAS评分分别为（5.5±0.92）分和（2.7±1.14）分,均低于B组的（8.2±0.59）分和（5.3±0.91）分（t=2.405、2.435,均P〈0.05） A组住院天数（20.1±3.5）d明显低于B组（27.6±4.3）d（t=2.314,P〈0.05）.结论 中西医结合治疗对腰椎间盘突出症有较好的临床疗效.     

早期康复护理对腰椎间盘突出症术后恢复效果及负面情绪的影响

目的 探讨早期康复护理在腰椎间盘突出症（LDH）手术患者中的运用效果。方法 选取2020年1月至2021年10月我院收治的88例LDH患者为研究对象,按随机数表法分为两组,各44例。对照组给予常规护理,观察组采用早期康复护理。对比两组疼痛程度、负面情绪、腰椎功能及生活质量。结果 干预前,两组疼痛程度、负面情绪、腰椎功能及生活质量比较无差异（P> 0.05）;观察组干预后视觉模拟评分量表（VAS）评分[（1.85±0.33）分]、焦虑自评量表（SAS）评分[（38.33±6.49）分]、抑郁自评量表（SDS）评分[（40.01±5.88）分]低于对照组[（2.54±0.62）分、（45.64±5.48）分、（46.84±6.60）分],差异有统计学意义（P <0.05）;观察组干预后日本矫形外科学会下腰痛评分表（JOA）中主观症状评分[（6.11±0.25）分]、临床体征评分[（4.67±0.32）分]、日常活动受限评分[（10.39±1.52）分]高于对照组[（5.45±0.48）分、（3.97±0.43）分、（8.09±1.47）分],差异有统计学意义（P <0.0...     

老年人骨性关节炎的中医骨科康复治疗

目的：探讨中医骨科康复治疗老年人骨性关节炎的临床疗效,为该病治疗方案的优化提供参考。方法选取老年骨性关节炎患者312例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各156例。对照组采用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊口服治疗,观察组采用推拿、中药熏洗以及中药内服进行治疗。治疗2周后,对比两组临床疗效以及视觉模拟评分和骨性关节炎评分。结果观察组显效率、总有效率（61．54％、93．59％）均显著高于对照组（31．41％、75．00％）（χ2＝28．462、20．361,均P＜0．05）。两组治疗前视觉模拟评分法和骨性关节炎评分差异没有统计学意义（t＝0．029、0．125,均P＞0．05）。观察组治疗后视觉模拟评分为（2．39±1．76）分,显著低于对照组的（3．51±1．05）分,而骨性关节炎评分（90．03±13．82）分,显著高于对照组的（84.75±11．23）分（ t＝7．455、6．903,均P＜0．05）。结论应用中医骨科康复疗法治疗老年人骨性关节炎具有良好的临床疗效,可缓解患者关节疼痛,改善关节功能,值得在临床上进一步推广应用。     

中药足浴配合中医内科护理在老年失眠症中的应用效果分析

目的 评价老年失眠症患者行中药足浴、中医内科护理联合干预的价值,以促进老年患者失眠症改善,提高患者睡眠质量与生活质量。方法 选择我院2017年7月至2018年7月收治治疗的老年失眠症患者,总计96例。采取随机法对96例老年失眠症患者进行分组。参照组48例老年失眠症患者采取常规护理,联合组48例老年失眠症患者配合应用中药足浴+中医内科护理。比较参照组与联合组老年失眠症患者组间临床疗效以及睡眠质量、情绪状况评分。结果 联合组老年失眠症患者总有效率高于参照组（91.66%vs. 70.83%）,睡眠质量PSAI评分[（5.20±1.00）分vs.(7.30±1.30)分]以及负性情绪评分HAMA评分[（3.50±0.60）分vs.(6.70±0.80)分]、HAMD评分[（6.80±2.00）分vs.(11.60±2.30)分]均明显低于参照组,差异均有统计学意义,P均<0.05。结论 给予老年失眠症患者中药足浴配合中医护理干预可以促进患者睡眠质量改善,进而稳定患者情绪,护理干预价值显著。     

关节镜下关节清理结合灌洗治疗膝关节骨性关节炎的疗效探讨

目的探讨关节镜下关节清理结合灌洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法40例膝关节骨性关节炎患者,随机分为对照组和观察组,每组20例。对照组患者采用单一关节镜下关节清理治疗,观察组采用关节镜下关节清理结合灌洗治疗。比较两组患者治疗后3、6个月的Lysholm评分,治疗后1、3、6个月的视觉模拟评分法(VAS)评分,并发症发生情况,治疗满意度。结果治疗后3、6个月,观察组患者Lysholm评分分别为(85.16±5.36)、(84.16±3.68)分,高于对照组的(79.351±4.39)、(78.26±6.41)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月,观察组与对照组的VAS评分分别为(1.7±0.3)、(2.4±0.3)分;治疗后3个月,观察组与对照组的VAS评分分别为(2.2±0.6)、(2.8±0.7)分;治疗后6个月,观察组与对照组的VAS评分分别为(2.3±0.9)、(3.4±0.9)分;治疗后1、3、6个月,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为5%(1/20),明显低于对照组的30%(6/20),差异有统计学意义(χ^2=4.329,P<0.05)。观察组患者治疗满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用关节镜下关节清理结合灌洗治疗膝关节骨性关节炎效果显著,可明显缓解膝关节疼痛度,提升膝关节活动能力,且安全性更高,临床可以推广应用。     

玻璃酸钠关节腔内注射治疗48例膝骨性关节炎疗效观察

目的观察分析玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的优越性和可行性。方法将2010年12月至2013年8月在该院接受治疗的48例膝骨性关节炎患者分成对照组和观察组,各24例。两组患者均接受手法治疗,对照组患者同时在关节腔内注射曲安奈德进行治疗,观察组患者则在关节腔内注射玻璃酸钠进行治疗,治疗后应用膝关节功能评分（JOA评分）评估患者膝关节功能的改善情况,统计治疗有效率以评估治疗方法的疗效,并观察不良反应发生率以评估治疗方法的安全性。结果治疗前,两组患者JOA评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,两组患者的JOA评分均有所上升,但观察组的上升幅度更大,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗总有效率为95.8%（23/24）,与对照组的79.2%（19/24）比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;同时,观察组治疗期间不良反应发生率[8.3%（2/24）]显著低于对照组[29.2%（7/24）],差异有统计学意义（P〈0.01）。结论在手法治疗基础上配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎疗效确切,能够显著改善患者的症状体征,促进膝关节功能的恢复,并且安全可靠,值得在临床应用推广。     

康复训练对膝关节骨性关节炎术后运动功能的影响

目的 探讨康复训练对膝关节骨性关节炎关节镜清理术后运动功能的影响.方法 34例膝关节骨性关节炎患者在知情同意下按照随机数字表法随机分为治疗组17例和对照组17例,对照组采用术后常规治疗,治疗组术后给予康复训练,治疗90 d后进行随访.比较两组膝前疼痛、关节活动度、关节功能改善状况等.结果 两组均治愈出院,随访90 d后,治疗组膝前疼痛VAS评分（2.1±0.5）分、关节活动度（125.9 ±16.8）°、Lysholm评分（86.5 ±11.7）分,对照组分别为（5.2±7.8）分、（96.5±7.8）°、（47.6±8.3）分,两组差异均有统计学意义（t=17.6、6.4、7.6,均P＜0.05）.结论 康复训练可改善膝关节骨性关节炎术后疼痛、膝关节活动度、改善膝关节功能,提高膝关节镜清理术的疗效     

定眩汤治疗老年性眩晕的临床观察

目的 探讨定眩汤治疗老年性眩晕的临床效果.方法 选取老年性眩晕患者90例,分为对照组40例与观察组50例.对照组采用西医治疗,口服甲磺酸倍他司汀片,12 mg/次,3次/d;观察组采用中医治疗,定眩汤水煎服,每日1剂,分2～3次服用.两组均以15d为1个疗程,治疗后观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组症状评分的变化.结果 观察组总有效率为90.0％,对照组总有效率为80.0％,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗后,观察组症状评分为（1.02±0.21）分,较治疗前的（2.68±0.46）分明显降低（P＜0.05）;对照组症状评分为（2.01±0.43）分,较治疗前的（2.79±0.52）分明显降低（P＜0.05）;观察组症状评分低于对照组（P＜0.05）.结论 定眩汤治疗老年性眩晕效果显著,可明显改善患者的临床症状,值得推广应用.     

康复训练在早期膝骨关节炎患者中应用价值的对比研究

目的观察康复训练在早期膝骨关节炎患者中的疗效。方法将120例膝关节骨性关节炎患者随机分为康复组和对照组,每组60例,康复组采用膝关节腔内注射臭氧+玻璃酸钠+曲安奈德+庆大霉素联合膝关节康复训练,对照组采用腔内注射方法,对两组患者治疗前后进行VAS疼痛评估、Lysholm膝关节功能评分和表面肌电检测。结果两组治疗后疼痛程度均明显减轻,但两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。康复组Lysholm评分显著高于对照组(P<0.05);康复组功能恢复优良率为85.0%,明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后股四头肌表面肌电的中位频率和平均频率改善程度有显著差异(P<0.05)。结论腔内注射联合康复训练能够有效治疗早期膝关节的骨性关节炎,有效提高股四头肌抗疲劳能力。     

老年骨性关节病的中医康复治疗

目的讨论中医康复治疗对老年骨性关节病的疗效。方法选择160例患有骨性关节病的老年患者,随机分为两组,对照组80例单纯应用西医常规治疗,治疗组80例单纯应用中医方法治疗,包括按摩、针灸、药浴配合康复锻炼,3个月后,比较两组患者的疗效和关节功能恢复评分。结果治疗组患者总有效率及关节功能恢复评分更高,不良反应少,与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论对患有骨性关节病的老年患者应用中医康复治疗方法比单纯应用西医方法效果更好,患者不良反应少,疗效高,功能恢复好,是可靠安全的治疗方法,值得临床推广。     

甲钴胺联合卡马西平治疗三叉神经痛的效果观察

目的 探讨甲钴胺联合卡马西平治疗三叉神经痛的临床疗效.方法 选取2011年3月至2012年3月解放军第一一三医院收治的180例原发性三叉神经痛患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组90例.对照组患者服用卡马西平片（0.1g/次,2次/d）;研究组在对照组的基础上加服甲钴胺片（0.5 mg/次,3次/d）.2组均1个月为1个疗程,共2个疗程.通过对比2组患者治疗2、4、8周的疼痛视觉模拟评分（VAS）、疼痛缓解程度及治疗后生活质量评分来评价临床疗效,并比较2组的不良反应发生情况.结果 研究组和对照组患者治疗后2、4、8周VAS差异均有统计学意义[研究组：（4.0±1.8）、（2.4±0.7）、（1.0±1.1）分,对照组：（4.3±1.7）、（3.1±0.8）、（1.8±0.9）分,均P＜0.05].研究组和对照组疼痛完全缓解率分别为68.9％（62/90）和54.4％（49/90）,组间差异有统计学意义（P＜0.05）.研究组患者在睡眠质量、生活质量、食欲、兴趣爱好等方面评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义[（2.1±0.3）分比（4.3±0.9）分、（2.7±0.9）分比（7.1±1.4）分、（2.4±0.2）分比（6.3±0.6）分、（2.9±0.5）分比（6.9±1.1）分]（均P ＜0.05）.研究组与对照组不良反应发生率的差异无统计学意义[2.2％（2/90）比8.9％（8/90）,P＞0.05].结论 甲钴胺联合卡马西平治疗三叉神经痛可明显缓解患者的疼痛症状,改善患者的生活质量.     

益气活血解毒方对晚期卵巢癌患者无复发生存时间及生活质量的影响

目的 观察益气活血解毒方对晚期卵巢癌患者无复发生存时间及生活质量的影响.方法 选取2009-2013年中国中医科学院广安门医院125例晚期卵巢癌一线治疗病灶完全消失后复发的患者,根据是否采用中药干预分为中药组（50例）及对照组（75例）.中药组给予手术治疗及化疗后服用益气活血解毒方,对照组给予西医手术治疗及化疗.采集2组患者基本情况及无复发生存时间,并采用卵巢癌治疗功能评价系统的健康状态评分、卡氏评分和中医症状积分评估2组患者的生活质量.结果 中药组无复发生存时间为18.5个月,对照组无复发生存时间16.0个月,Kaplan-Meier曲线显示中药维持治疗可延长中位无复发生存期（log rank：P=0.006）.中药组复发时生活质量卵巢癌治疗功能评价系统积分、卡氏评分及症状积分与对照组比较,差异均有统计学意义[（20.1±2.6）分比（24.8 ±4.0）分,（79±9）分比（72±9）分,（12.7±2.4）分比（16.6±3.2）分,均P＜0.05].结论 益气活血解毒方能延长晚期卵巢癌患者的无复发生存期,提高其生活质量.     

迈之灵治疗膝关节骨性关节炎合并滑膜炎疗效分析

目的 观察迈之灵治疗膝关节骨性关节炎合并滑膜炎的疗效.方法 选取2008年3月至2010年5月大庆油田总医院收治的80例膝关节骨性关节炎合并滑膜炎患者,按随机数字表随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者采用活血止痛胶囊口服治疗,每日3次,每次lg;观察组患者采用迈之灵口服治疗,每日2次,每次300 mg.治疗2周后对2组患者的疗效、疼痛和压痛评分进行观察和比较.结果 治疗2周后,观察组的优良率为87.5％ (35/40),显著高于对照组(67.5％,27/40),差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的疼痛和压痛评分分别为(2.6±1.1)和(0.6±0.3)分,明显低于对照组[(3.7±1.5)和(1.1±0.5)分],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 迈之灵治疗膝骨性关节炎合并滑膜炎作用明显.     

芬太尼应用于臂丛神经阻滞的镇痛效果

目的观察芬太尼用于臂丛神经阻滞的镇痛效果。方法将50例美国麻醉医师协会Ⅰ～Ⅱ级上肢手术需要臂丛神经阻滞的患者,按随机数字表随机分为试验组和对照组,各25例。试验组采用0.25%罗哌卡因＋1%利多卡因25 ml＋芬太尼0.1 mg对照组采用0.25%罗哌卡因＋1%利多卡因25 ml进行臂丛神经阻滞麻醉。比较2组手术开始切皮时及术后2、6、12 h视觉模拟疼痛评分、麻醉起效时间、持续时间。结果试验组感觉神经阻滞起效时间明显短于对照组[（3.20±0.25）min比（4.50±0.97）min],镇痛持续时间明显长于对照组[（9.2±1.6）min比（5.1±1.2）min] ,术后2、6、12 h 视觉模拟疼痛评分低于对照组[（4.12±1.24）分比（5.63±1.23）分,（5.27±2.14）分比（7.34±1.42）分,（6.34±2.23）分比（8.35±2.15）分] （均P＜0.05）。结论芬太尼应用于臂丛神经阻滞可缩短阻滞起效时间,延长镇痛时间。     

注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合清热凉血方治疗中重度难治性银屑病的临床疗效观察

目的 探讨注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白（益赛普）联合中药清热凉血方治疗中重度难治性银屑病的疗效和安全性.方法 选取中日友好医院皮肤科30例中重度银屑病患者,完全随机分为益赛普联合清热凉血方组、阿维A联合清热凉血方组和清热凉血方组,每组10例.益赛普联合中药组在口服中药清热凉血方的基础上予以益赛普50 mg皮下注射,每周1次;阿维A联合清热凉血方组为口服中药基础上每日口服阿维A胶囊30 mg,1次/d;清热凉血方组给予中药清热凉血方治疗,每日2次;疗程均为12周.观察3组患者治疗4、8、12周后银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）、患者整体评价（PGA）、视觉模拟评分（VAS）、生活质量评分及不良反应.结果 治疗12周后,益赛普联合清热凉血方组、阿维A联合清热凉血方组和清热凉血方组的PASI、PGA、VAS评分较治疗前明显降低[PASI评分：（4.6±1.0）分比（28.7±2.3）分,（15.0±0.9）分比（31.9±2.1）分,（19.0±1.7）分比（26.8±1.7）分;PGA评分：（1.40±0.22）分比（5.20±0.20）分,（3.10±0.18）分比（5.60±0.22）分,（4.00±0.21）分比（5.20±0.20）分;VAS评分：（2.20±0.44）分比（7.40±0.43）分,（4.40±0.16）分比（7.90±0.41）分,（5.50±0.27）分比（6.90±0.38）分]（P＜0.05）.治疗8周后,益赛普联合清热凉血方组和阿维A联合清热凉血方组PASI[（9.8±1.3）、（19.2±0.9）分]、PGA[（2.60 ±0.31）、（4.00±0.15）分]、VAS[（4.20±0.33）、（5.20±0.25）分]评分均低于治疗前（P＜0.05）;治疗4周后,益赛普联合清热凉血方组的PASI[（16.6±1.7）分]、PGA[（3.80 ±0.33）分]、VAS[（5.40 ±0.16）分]评分均低于治疗前,阿维A联合清热凉血方组PASI[（27.5±1.7）分]评分低于治疗前,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.益赛普联合清热凉血方组治疗4、8、12周后的PASI、PGA、VAS评分和阿维A联合清热凉血方组治疗后8、12周的PASI、PGA、VAS评分均低于清热凉血方组同期指标（均P＜0.05）.益赛普联合清热凉血方组治疗4、8、12周后PASI评分与阿维A联合清热凉血方组比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.益赛普联合清热凉血方组、阿维A联合清热凉血方组和热凉血方组治疗12周后生活质量评分与治疗前比较,差异有统计学意义[（3.2±0.9）分比（25.1±3.1）分,（16.1±1.6）分比（30.4±2.0）分,（18.9±2.0）分比（25.8±1.7）分]（P＜0.05）.益赛普联合清热凉血方组和阿维A联合清热凉血方组的生活质量评分均低于清热凉血方组,差异有统计学意义（P＜0.05）;益赛普联合清热凉血方组的生活质量评分明显低于阿维A联合清热凉血方组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗中重度的银屑病,起效迅速、疗效好,是顽固难治性银屑病的治疗方法的选择,其长期疗效以及安全性有待进一步观察.